Resumo:
IIntrodução: O tabagismo segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) é a principal causa de morte, doença e incapacidade. Novas formas de tabagismos surgiram. O narguilé ganhou espaço entre os jovens, por acreditarem trazer menos prejuízos à saúde. Apesar de parecer menos agressivo do que o cigarro, o uso de narguilés pode provocar problemas graves, como câncer de pulmão, boca e bexiga, estreitamento das artérias e doenças respiratórias. O compartilhamento do mesmo bocal pode facilitar a propagação de doenças transmissíveis, como resfriados, infecções respiratórias, tuberculose, hepatite e herpes. Além dos danos à saúde descritos, ocorrem alterações na mucosa oral, no qual algumas técnicas podem identificar essas modificações á nível citológico, tal como a citologia esfoliativa. Apesar da prévia identificação de comprometimentos na função pulmonar, são necessários estudos que identifiquem métodos de diagnóstico precoce dos problemas respiratórios nos jovens que fazem uso de narguilé. Além disso, ainda não foram descritas alterações na citologia esfoliativa nos usuários de narguilé. Objetivo: O presente estudo avaliará a função pulmonar e a mucosa oral de jovens usuários de narguilé. Método: Serão incluídos 60 indivíduos determinado por amostra de conveniência, dividido em grupos controle e experimental. Deverão ter idade entre 18 e 30 anos, de ambos os gêneros, no qual serão medidos os parâmetros pulmonares e coleta das células da cavidade bucal. Ausência de histórico de doença pulmonar será necessário para a inclusão. Serão excluídos indivíduos tabagistas de cigarro convencional, indivíduos que façam uso de drogas, ex-fumantes ou que tenha alguma lesão na cavidade bucal. Para análise desses parâmetros serão utilizados alguns recursos, dentre eles: Levantamento dos dados pessoais, Sinais e indicativos de asma, Sinais Vitais e Oxigenação Periférica, Prova de função Pulmonar, Prova de força Muscular, Capacidade Funcional, Grau de dispneia e Avaliação de células inflamatórias por meio da citologia esfoliativa. Para análise não pareada será realizado teste T de Student não pareado em caso de distribuição normal ou teste de Mann Witney para variáveis que não seguirem distribuição Gaussiana. O nível de significância utilizado será de 5.

Resumo:
O câncer de mama possui diferentes formas de tratamento como quimioterapias, radioterapias, mastectomias e terapias hormonais, sendo assim devido ao próprio câncer e seu tratamento vários sistemas são afetados ocasionado efeitos colaterais sendo eles o ganho de peso, a neuropatia periféricae a fadigalevando assim ao desequilíbrio. O exercício físico auxilia no tratamento do câncer atuando na manutenção do peso corporal e das funções neuromusculares, diminuindo a fadiga, com consequente melhora do equilíbrio.Assim levando-se em consideração a necessidade de avaliar e tratar o equilíbrio de mulheres sobreviventes de câncer de mama que fazem tratamento com hormonioterapia utilizando o exercício aeróbico por possuir maior acessibilidade e menores custos, tendo então como o objetivo desse estudo verificar os efeitos do exercício aeróbio no equilíbrio e marcha de pacientes com câncer de mama submetidas a tratamentos hormonais. O estudo será realizado com 50 mulheres divididas em 2 grupos, um grupo com câncer de mama e um grupo sem câncer com idades de 55 a 65 anos, sendo utilizado como procedimentos de avaliação uma ficha de anamnese, o MiniBESTest que será utilizado na avaliação de equilíbrio, e a Baropodometria na avaliação de marcha. Será realizado um protocolo de intervenção com treinamento aeróbio que terá duração de 24 semanas sendo3 sessões por semana (segundas, quartas e sextas), onde a intensidade será controlada pela FCmáx e escala de Borg. A análise estatística será por meio das variáveis quanto à normalidade através do teste de Shapiro-Wilk, quando paramétricas serão expressos com média e desvio-padrão e não paramétricas, mediana e intervalo interquartil. A comparação entre cada momento será feita por meio do teste T de Student pareado quando a amostra for normal ou o através do teste Wilcoxon quando a amostra for não normal. A comparação entre cada grupo será realizada através do teste T Student não pareado quando a amostra for normal ou através do teste Mann Whitney quando a amostra for não normal. Sendo adotada significância estatística de 5.

Resumo:
Introdução: Durante a sua jornada de formação os acadêmicos desenvolvem expectativas sobre a profissão, que poderá ser acompanhada por desilusões e frustrações durante o momento da graduação, gerando um excesso de estresse, podendo levar a uma síndrome psicossocial. A Síndrome de Burnout (SB) é um processo que envolve três aspectos: esgotamento emocional, despersonalização e diminuição das realizações pessoais, e atinge principalmente profissionais, professores e acadêmicos da área da saúde. Acadêmicos de fisioterapia passam a ter contato com pacientes ao decorrer de sua graduação, agregando mais uma fonte de estresse, o que irá ocasionar uma síndrome ocupacional. Objetivos: Analisar e comparar a possível presença da Síndrome de Burnout entre acadêmicos dos períodos integral e noturno. Métodos: A pesquisa será realizada em acadêmicos de ambos os sexos matriculados no 4° semestre do integral e 5° semestre do noturno do curso de fisioterapia da Universidade do Oeste Paulista, em um dia de avaliação. Como métodos de avaliação, será aplicado inicialmente uma ficha da avaliação inicial, para coleta de dados pessoais, e logo após o questionário especifico Maslach Burnout Inventory-Student Survey MBI-SS de Schaufeli et al. (2002). Através destes questionários será realizada uma analise dos fatores psicossociais e emocionais desse acadêmico quando estudado em períodos diferentes. Para análise de normalidade dos dados será aplicado teste de Kolmogorov Smirnov. Para análise não pareada será realizado teste T de Student não pareado em caso de distribuição normal ou teste de Mann Witney para variáveis que não seguirem distribuição Gaussiana. O nível de significância utilizado será de 5.

Resumo:
Introdução: A incidência global de acidente vascular cerebral (AVC) relatada em 2010 foi de quase 17 milhões, com uma prevalência de 33 milhões e quase 7 milhões de mortes atribuídas ao AVC. O tema AVC em mulheres vem a ser uma importante discussão nos dias atuais, já que essa população esta exposta a situações que apresentam riscos. O tabagismo, o uso de pílulas anticoncepcionais, a hipertensão arterial, a enxaqueca, o uso de bebidas alcoólicas, entre outros são fatores de risco, e com maior ênfase, quando mais de um desses estão presentes. Objetivo: Verificar o número de mulheres que sofreram AVC e que podem apresentar como fator etiológico o uso do anticoncepcional oral associado ao uso do tabaco. Metodologia: A partir de um estudo retrospectivo será analisada a quantidade de pacientes adultos jovens do sexo feminino com faixa etária de 15 a 49 anos que apresentaram um episódio de AVC nos anos de 2015, 2016 e 2017, dados esses que serão pesquisados em arquivo de prontuários de uma Clínica Escola de Fisioterapia do interior de São Paulo. Será realizada uma análise descritiva dos dados expressa em proporção.

Resumo:
A taxa de ventilação mecânica (VM) varia entre 55 e 46 dos pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), porém sua utilização acarreta complicações como disfunção diafragmática e desenvolvimento de atelectasias, além de proporcionar ventilação preferencial dos alvéolos situados em região mais apical e não-dependentes. Neste contexto a exacerbação do DPOC é grande responsável por internações em UTI que necessitam de VM, e em razão da sua fisiopatologia, as repercussões da VM parecem ser de maior intensidade. Por isso este estudo busca aplicar uma estratégia respiratória simples, segura e barata em pacientes em VM na UTI: a respiração diafragmática (RD). Exercícios diafragmáticos estimulam uma série de benefícios, como a melhora da ventilação pulmonar basal, revertendo colapso dessas áreas, onde atelectasias e infecções ocorrem com mais frequência. Na DPOC a RD tem o objetivo de reduzir trabalho ventilatório e melhorar sensação de dispneia, entretanto, há uma grande controvérsia a respeito da sua eficácia nesses indivíduos. Diante do quadro de utilização de VM em UTI e seus efeitos adversos, e por ser uma estratégia viável e promissora para aplicação em terapia intensiva, é que nosso estudo pretende avaliar a estimulação da RD através de estímulo tátil com peso e seus efeitos agudos nos ciclos respiratórios de pacientes em VM no modo assistido, portadores ou não de DPOC, internados em UTI. Será realizado pesquisa transversal com ensaio clínico, na qual 60 indivíduos internados na UTI, portadores e não portadores de DPOC, que assinarem o Termo do Consentimento Livre e Esclarecido, serão divididos em três grupos: Grupo controle (GC); Grupo RD em VM (GVM) com indivíduos em VM assistida que receberão intervenção fisioterapêutica; e Grupo RD com DPOC em VM (GDPOC) com pacientes portadores de DPOC que estão em VM assistida e receberão intervenção fisioterapêutica. A intervenção fisioterapêutica será 10 minutos de estimulação de RD com um peso de 1 kg posicionado logo abaixo do processo xifoide. Para análise dos resultados será realizado um teste de normalidade (Shapiro Wilk), os casos de distribuição normal serão analisados pelo teste t pareado, e nos casos de distribuição não normal será realizado o teste Willcoxon, no quais serão considerados significativos os valores de p<0,05. Hipotetizamos que a estimulação tátil com peso promova RD nos indivíduos em VM, refletida em aumento do VC, VMin e SaO2. Também esperamos que essa técnica não aumente o trabalho respiratório do paciente, refletida no padrão respiratório, FC e FR, e não promova desconforto e assincronia em nenhum grupo, principalmente no GDPOC.

Resumo:
Introdução: De acordo com estudos, a demanda por serviço de emergência está ampliando em 3 a 6 ao ano. Somente no Brasil, apenas no ano de 2017, tivemos um total de 9 milhões de internações em unidade de emergência. Há hipótese de que a ansiedade e depressão levem a superlotação neste cenário, visto que altas taxas destes distúrbios em pacientes do serviço hospitalar de emergência sobressaem as da população geral. . A realidade virtual vem se tornando uma forma de complemento na reabilitação tornando a terapia mais atrativa e promovendo maior adesão ao tratamento de diversas patologias. Objetivo: Avaliar a RV imersiva nos parâmetros cardiovasculares, analisar o estado de humor e índice de ansiedade em pacientes com insuficiência cardíaca internados no serviço hospitalar de emergência.Métodos: Será realizado estudo no qual irá conter uma amostra de conveniência em indivíduos internados no serviço hospitalar de emergência que serão expostos a sessões de terapia com e sem o uso da realidade virtual aumentada. Para o tratamento será utilizado o óculos VR boxvirtual reality glasses e o jogo VR Relax. Serão avaliados variabilidade da frequência cardíaca, parâmetro cardiovascular, índice de humor e ansiedade. Será realizado um teste de normalidade (Shapiro Wilk), com posterior ANOVA ou Kruskal Wallis seguidos de pós testes. Será considerado com diferença estatística p<0.05.

Resumo:
Com à falta de nutrientes ou oxigenação nas fibras de sustentação da pele, o colágeno e a elastina, são afetadas ocasionando a flacidez. Essa flacidez pode se dar na pele ou muscular, podem ou não estarem associados juntos, na parte muscular como não são solicitados, pela falta do exercício físico, as fibras musculares se atrofiam e causa a flacidez. Fatores como, variação de peso, pós-gestação, estiramento de pele, maus hábitos de vida, como tabagismo, etilismo, má alimentação e noites mal dormidas, que associadas à disfunção hormonais, como a queda do hormônio estrógeno, envelhecimento que também potencializa a flacidez. Durante a gravidez o corpo sofre alterações bruscas, tanto fisiológicas como psicológicas. Após o parto algumas alterações ainda permanecem, como a flacidez tissular e estrias em determinadas áreas do corpo, por exemplo: coxa, mamas, abdômen, glúteo e na região posterior do braço. É indicada o tratamento a corrente de baixa frequência, indolor, tem baixo risco de complicações e pode ser utilizado em qualquer foto tipo de pele. Além da utilização da radiofrequência pode ser associado o uso do LED. Com a aplicação da Radiofrequência e luz de LED, espera-se uma melhora na qualidade de vida e na autoestima das participantes, de forma que agrade todo o publico alvo. Trata-se de um estudo, no qual serão recrutados 16 participantes, do sexo feminino, pós-gestação, com a faixa etária de 20 a 30 anos. As participantes serão sorteadas aleatoriamente para divisão de dois grupos, onde o G1 (grupo1) vai utilizar a Radiofrequência e o G2 (grupo 2) irá utilizar a Radiofrequência associada com a luz de LED vermelha. As participantes vão ser avaliadas através das medidas antropométricas e registros de fotos da região abdominal. Protocolo será realizado em seis sessões com duração de 20 minutos cada, aplicado uma vez por semana a cada 15 dias.

Resumo:
Introdução: A reabilitação de pacientes com sequelas neurológicas tende a ser de longa duração, e de difícil manutenção do quadro funcional adquirido, sendo assim a prática esportiva tem se mostrado efetiva para a manutenção funcional após reabilitação. O Acidente Vascular Cerebral (AVC) consiste em uma interrupção brusca do fluxo sanguíneo (isquêmico), ou pelo rompimento de um vaso sanguíneo com extravasamento de sangue no interior das meninges (hemorrágico), atingindo cerca de 16 milhões de pessoas no mundo, com maior prevalência após os 55 anos. O traumatismo Crânio encefálico (TCE), consiste em qualquer lesão do couro cabeludo, crânio ou encéfalo, tendo a sua maior prevalência entre 15 e 24 anos. Esses pacientes pós AVE e TCE, tem uma importante alteração de equilíbrio e cardiorrespiratória, as atividades aquáticas são favoráveis na reabilitação nestes casos, pois estimula os reflexos e reações posturais, a pressão hidrostática estimula o equilíbrio, além de atuar sobre o sistema cardiorrespiratório, melhorando o retorno venoso, favorecendo a circulação pulmonar e as trocas gasosas, também exercendo pressão sobre o tórax que serve como um treino de força para os músculos expiratórios. Objetivo: Avaliar equilíbrio e parâmetros cardiorrespiratórios antes e após atividades aquáticas, de pacientes com sequelas neurológicas, que participam de um projeto de extensão em uma clínica de fisioterapia. Métodos: a amostra será constituída por três paciente com sequelas neurológicas do tipo AVC e dois do tipo TCE, os pacientes serão avaliados durante 20 sessões de natação de 50 minutos, sendo mensuradas a pressão arterial sistêmica, frequência cardíaca, oximetria, manovacuometria e aplicada a escala de Berg, antes e após as sessões de natação. Para análise de resultados será confeccionado um banco de dados eletrônico, como se trata de amostras dependentes, as distribuições normais serão analisadas pelo teste T pareado e as distribuições não normais serão analisadas pelo test Willcoxon. Serão considerados significativos valores de p menor 0;05.

Resumo:
Introdução: A hipertensão é um dos principais problemas de saúde publica no Brasil. A prática regular de atividade física e mudanças nos hábitos de vida podem reduzir ou prevenir a evolução da hipertensão arterial sistêmica e suas consequências. Objetivo: Avaliar e comparar a qualidade de vida de idosos hipertensos ativos e sedentários. Métodos: Serão avaliados 90 idosos hipertensos ativos e a mesma quantidade de idosos hipertensos sedentários, que serão submetidos a uma avaliação de qualidade de vida através do mini questionário de qualidade de vida (MINICHAL). A avaliação será auto aplicada, ou seja, os próprios idosos iram responder as questões. Analise de dados: Será criado um banco de dados no programa Excel. Para análise de distribuição de dados será utilizado teste de Kolmogorov Smirnov. Para análise não pareada será utilizado teste T de student não pareado ou Mann Whitney de acordo com a normalidade dos dados. O nível de significância utilizado será de 5.

Resumo:
A doença renal crônica (DRC) é caracterizada pela queda da filtração glomerar ou filtração preservada associada a uma lesão de parênquima presentes por um período > três meses. A taxa de filtração glomerular (TFG) é o volume e concentração de água filtrada fora do plasma pelas paredes dos capilares glomerulares nas cápsulas de Bowman, de cada néfron, por unidade de tempo. Existem variações no resultado da TFG quando calculada por meio das fórmulas Cockcroft-Gault (CG), MDRD e CKD-EPI. A presente pesquisa terá como objetivo avaliar se os cálculos da taxa de filtração glomerular, CG, MDRD e CKD-EPI são fórmulas eficazes para o rastreamento precoce da doença renal crônica, e dentre as fórmulas, qual delas apresenta melhor resultado para os estágios avançados da doença renal crônica. Métodos: estudo do tipo retrospectivo, a ser realizado a partir da análise de dados coletados em uma ação extensiva de um projeto de extensão universitária pertencente a uma universidade privada do interior do estado de São Paulo que ocorreu no Dia Mundial do Rim no ano de 2016. A ação ocorreu no município de Presidente Prudente/SP e cidades vizinhas, onde foram colhidos exames de creatinina a posteriormente calculada a TFG utilizando as três diferentes fórmulas. A campanha englobou ações educacionais sobre a doença renal crônica. Para a análise estatística será utilizado o software GraphPad Prism (Versão 5.0). Os resultados serão expressos em média e desvio padrão para variáveis contínuas e em porcentagens e frequências simples para variáveis categóricas. A normalidade será atestada pelo teste de Komogorov Smirnov. A análise intergrupos (três fórmulas para TFG) será verificada pelo teste ANOVA ou teste de Friedman de acordo com a normalidade dos dados. O valor de significância adotado para todos os testes será de p<0,05. Espera-se, com o presente estudo, investigar e determinar as possíveis diferenças na TFG com as diversas fórmulas para rastreamento da doença renal crônica, e se as possíveis diferenças são importantes para se discriminar os eventuais indivíduos com TFG <60 ml/min/1,73m² ou &#8805;60 ml/min/1,73m² com lesão parenquimal.

Resumo:
A Tuberculose (TB) é uma doença com alto índice de prevalência em indivíduos associados ao sistema prisional, como os servidores penitenciários. A exposição ao Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis), aumenta o risco de TB latente, que, quando em associação a fatores de risco, eleva a chance para o desenvolvimento da TB ativa. O diagnóstico tradicional da TB latente é realizado através da prova da tuberculina (PPD), mas como apresenta limitações quanto à sua efetividade e interpretação, atualmente foram implantados os ensaios de liberação de IFN-&#947; (IGRAs), que avaliam a resposta de células T CD4+ e T CD8+ frente a antígenos do M. tuberculosis, apresentando melhores resultados em relação ao PPD. No Brasil existem poucos estudos avaliando a TB latente através dos IGRAs e sua associação de fatores de risco em servidores penitenciários, desse modo, o estudo pretende entender melhor essa dinâmica. O trabalho tem como objetivo avaliar a prevalência da tuberculose latente e de fatores de risco para o desenvolvimento da tuberculose ativa em servidores de uma unidade prisional do Oeste Paulista. Para isso, serão estudados servidores penitenciários de uma unidade prisional do Oeste Paulista (n = 250), que serão submetidos ao teste intradérmico PPD, coleta de sangue periférico para a avaliação do QFT e da síndrome metabólica (hemoglobina glicada, triglicérides, HDL e colesterol total), tomada de medidas antropométricas e responderão a um questionário estruturado para a avaliação sociodemografica, do uso de álcool e tabaco, avaliação de depressão, ansiedade e stress e conhecimento sobre a tuberculose. Os participantes serão avaliados em dois momentos, com intervalo de um ano, para verificar a soro conversão ou reversão dos testes para a TB latente e reavaliação dos fatores de risco. A relação entre as variáveis serão calculadas pelo teste qui-quadrado de Pearson e os fatores de risco relacionados à infecção latente da tuberculose serão avaliados pela regressão logística com o cálculo das odds ratios (OR) e seus respectivos intervalos com 95 de confiança.

Resumo:
Introdução: A ventilação mecânica não invasiva (VNI) consiste na aplicação de um suporte ventilatório sem recorrer a métodos invasivos. Foram demonstrados a redução da mortalidade, dias de internação, riscos de pneumonia e da necessidade de reintubação em indivíduos com DPOC em insuficiência respiratória aguda (IRpA) DPOC, ao usar a VNI preventiva pós extubação. Objetivo: avaliar se o uso da VNI preventiva pós-extubação levará ao sucesso da extubação. Também serão verificados outros desfechos como a mortalidade, dias de internação hospitalar e na U.T.I. Metodologia: o estudo será retrospectivo e incluirá 200 indivíduos da UTI do Hospital Regional de Presidente Prudente (SP), que foram atendidos com VNI preventiva pós-extubação, nos anos de 2016 e 2017. Serão extraídos e anotados os dados do prontuário: sexo, idade, IMC, APACHE (Acute phisiology and cronic health evaluation scoring system) e critério que indicou a VNI pós-extubação. Com isso, provavelmente, serão criados os grupos 1 (sucesso da extubação) e 2 (falha da extubação). Os dados serão apresentados de forma descritiva, a normalidade dos dados será por meio do teste de Shapiro-Wilk. Para comparar os resultados entre os grupos 1 e 2 será utilizado o teste T student.

Resumo:
Introdução: O crescimento significativo das práticas agrícolas no plantio de cana-de-açúcar, milho e soja em território nacional, em conjunto com a utilização descontrolada e intensa de compostos químicos como o Ácido Diclofenóxiacético (2,4-D), podem resultar em impactos para a saúde humana. A técnica de pulverização promove o fácil transporte das partículas, o que leva a uma exposição inalatória e possível comprometimento do sistema respiratório. Estudos que avaliam modificações histológicas no epitélio pulmonar possuem grande importância, pois podem colaborar para a compreensão dos agravos do herbicida para a saúde humana. Objetivo: Analisar, através de análise fractal, as alterações presentes no epitélio pulmonar em modelos experimentais submetidos à nebulização ao herbicida 2,4-D em diferentes concentrações e intervalos de tempo. Metodologia: Serão utilizados 80 camundongos Swiss adultos e machos, divididos em quatro grupos (n=20) para a exposição, da seguinte forma: solução salina; baixa concentração (15 &#956;L de 2,4-D em 5 ml de solução); média concentração (25 &#956;L de 2,4-D em 5 ml de solução) e alta concentração (37 &#956;L de 2,4-D em 5 ml de solução). Todos os animais serão expostos as nebulizações por 10 minutos, em diferentes intervalos de tempo (24h, 48h, 72h e 7 dias), sendo 5 animais para cada período. A coleta das amostras será feita após eutanásia, com a retirada do tecido pulmonar e posterior confecção de lâminas histológicas pela coloração de Hematoxilina e Eosina (HE). As imagens capturadas serão submetidas à análise da dimensão fractal pelo método Box Cunting através do software Imagej, que poderá informar a densidade do conjunto em ocupar o espaço métrico pela contagem em pixels da área analisada, além da irregularidade ao redor do objeto, indicando dessa forma, possíveis alterações no material analisado. Para análise estatística, será utilizado o programa Sigma Stat® versão 2.0, através do teste de variância (ANOVA), com significância estatística quando p menor que 0,05.

Resumo:
Introdução: A doença renal crônica caracterizada como perda lenta, progressiva e irreversível da função dos rins, está crescendo ano após ano e vem preocupando os portadores que na grande maioria só a descobrem, quando essa passa afetar a sua qualidade de vida e dificulta suas atividades de vida diária, necessitando assim, de hemodiálise. O exercício intradialitico vem se mostrando benéfico pois além de melhorar a qualidade de vida desses portadores, também os tira do ambiente monótono. Objetivo: Comparar a influência de dois protocolos de exercício aeróbico na qualidade de vida e capacidade funcional de pacientes submetidos a Hemodiálise. Métodos: Serão analisados 40 indivíduos de ambos os gêneros, que realizem hemodiálise três vezes semanais. Será analisado valores do Kt/V bem como será aplicado um questionário Kidney Disease Quality of Life Short Form (KDOQOL-SF) e o Teste de Caminhada de Seis minutos no início do tratamento e passado seis semanas a fim de comparar os resultados. Os protocolos diferem entre aeróbico contínuo e aeróbico intervalado, ambos realizados no ciclo ergômetro, com suas intensidades e tempo ajustadas ao passar das semanas. Análise de dados: A distribuição dos dados será avaliada pelo teste de Shapiro Wilk. Para comparação entre os efeitos de ambos os protocolos será realizado teste T de Student não pareado ou Mann Witney de acordo com a normalidade dos dados, utilizando-se a variação absoluta (delta absoluto). O nível de significância considerado será de 5 e o software estatístico utilizado será o Graph Pad Prism.

Resumo:
Introdução: O câncer de mama ocorre quando as células passam a se dividir descontroladamente. O diagnóstico precoce é importante para que o tratamento seja iniciado o mais rápido possível. Caso não seja tratado, pode causar metástases levando a morte. O tratamento cirúrgico no câncer de mama é dividido em duas categorias: as cirurgias conservadoras e as cirurgias radicais. Na maioria das vezes esses procedimentos são acompanhados da dissecção de linfonodos axilares total ou parcial. Em pós-operatório, podem surgir algumas alterações físico funcionais no membro superior homolateral à cirurgia que podem aparecer por conta da retirada dos linfonodos axilares. Objetivo: O objetivo desse estudo é investigar qual a prevalência dos tipos de cirurgia e complicações associadas no tratamento do câncer de mama em mulheres atendidas na clinica de fisioterapia da Universidade do Oeste Paulista (Unoeste). Metodologia: Será realizada análise de prontuários do arquivo da Clínica de fisioterapia da Unoeste, de 2007 a 2017, onde serão analisadas as seguintes variáveis: características sócio demográficas, dados antropométricos, características clinicas, principais complicações e características do tratamento. A análise utilizada será descritiva, e os dados binários serão expressos em dados absolutos e porcentagens e dados contínuos serão apresentados como média e desvio padrão.

Resumo:
A Gravidez é o período de cerca de quarenta semanas de gestação nos seres humanos, contado a partir da fecundação e implantação de um óvulo no útero até ao nascimento. Durante a gestação ocorre um processo fisiológico natural por uma sequencia de adaptações corporais que começam a acontecer a partir da fertilização e envolvem ajustes dos mais variados sistemas. Um dos principais ajustes neste período é a posição anatômica da pelve, nas vísceras, no períneo e na musculatura pélvica isso ocorre devido o aumento da massa corporal materna, do crescimento progressivo do útero e do peso feto. Estes ajustes geram uma pressão intra-abdominal e uma grande sobrecarga dos músculos do assoalho pélvico. Esse conjunto de fatores é determinante para o surgimento de perda de urina, bexiga hiperativa ,prolapso pélvico e deficiência do assoalho pélvico. O estudo tem intuito de verificar o conhecimento das gestantes em relação à importância do assoalho pélvico, suas modificações e as consequências que sua deficiência pode acarretar durante a gravidez. Por meio de um estudo transversal, onde será realizada uma coleta de dados com gestantes através de questionários, participarão da amostra um numero de vinte gestantes que estejam a partir do segundo trimestre gestacional com idade entre vinte e trinta e cinco anos. O estudo será realizado na cidade de Presidente Prudente - SP, na Clinica de Fisioterapia da Unoeste (Universidade do Oeste Paulista). A data prevista para a coleta de dados será no primeiro semestre de 2018 com inicio no mês de fevereiro e termino no mês Junho.

Resumo:
Introdução: a gestação é um período significativo na vida de uma mulher, está relacionada com alterações fisiológicas que incluem o aumento no tamanho do útero, resultando na compressão do músculo diafragma, o que consiste em mudanças no sistema respiratório. A dispneia é relatada como o principal desconforto que a mulher vivencia durante o processo gestatório e pode ser comum durante o período gravídico. A manovacuometria é um método muito utilizado para a avaliação das pressões negativas e positivas, determinando com precisão as alterações na musculatura respiratória, através dos valores da pressão inspiratória máxima (PImáx) e pressão expiratória máxima (PEmáx). Objetivo: comparar a força muscular respiratória e os sintomas de dispneia de gestantes saudáveis, nos três diferentes trimestres gestacionais com mulheres que não se encontram no período gravídico. Métodos: Primeiramente será aplicada a avaliação inicial nas gestantes, para a coleta de dados como os pessoais e os específicos da gestação. No caso das mulheres não gestantes, será aplicada a ficha até os dados pessoais, e serão ignorados os dados da gestação. Será aplicada a Escala de Borg com base em algumas situações do cotidiano das participantes, para percepção subjetiva do esforço, e em seguida será feito o teste de manovacuometria. Análise de dados: Será criado um banco de dados eletrônico no programa Excel. Para análise de dados, inicialmente será aplicado o teste de Shapiro Wilk. Para comparação entre os trimestres gestacionais será aplicado teste Oneway Anova para dados paramétricos e para dados não paramétricos teste de Kruskal Wallis ambos seguidos de pós teste de Tukey. Dados serão expressos em média e desvio padrão ou mediana e intervalo interquartílico de acordo com a normalidade dos dados. O nível de significância utilizado será de 5.

Resumo:
As doenças cardiovasculares são a maior causa de morte no Brasil, dentre elas a hipertensão arterial. A redução dos gastos energéticos por conta do mundo modernizado colabora com o sedentarismo, que por sua vez é um dos causadores da obesidade, outro fator contribuinte ao desenvolvimento de HA. Estudos demonstram a possibilidade de controlar a pressão sanguínea de pacientes apenas modificando seu padrão de respiração, esses exercícios inclusive podem ser realizados pelo paciente em sua própria casa. Analisando o assunto pelo contexto tecnológico, recursos terapêuticos têm sido adjuvantes, como é o caso da Realidade Virtual (RV) que disponibiliza uma interface avançada entre o usuário e um sistema computacional, simulando ambientes reais por meio de ambientes virtuais interativos, os quais os usuários podem visualizar e manipular. Esse trabalho objetiva desenvolver uma ferramenta para auxiliar o fisioterapeuta durantes as sessões de fisioterapia respiratória em pacientes cardiopatas, fazendo uso de ambientes virtuais e equipamentos eletrônicos para analisar o estado do paciente e dar um feedback em tempo real ao fisioterapeuta. Ao final do trabalho espera-se avaliar usabilidade da ferramenta por profissionais da área, visando obter avaliações que permitam melhorar, quantificar e qualificar esta aplicação. Os testes práticos com pacientes não serão aplicados no contexto deste trabalho.

Resumo:
Introdução: A exacerbação da DPOC pode aumentar a prevalência de óbito. A chance de exacerbação e óbito na associação da DPOC com AOS (overlap) necessita ser investigada. Objetivo: O desfecho primário pretendido é verificar se a associação da AOS nos portadores de DPOC com sobrepeso e obesidade influencia a mortalidade. Método: Após aceitação e assinatura do TCLE, serão incluídos 50 portadores de DPOC moderado e grave, por critérios clínico e espirométrico. Os pacientes serão submetidos a polissonografia de noite inteira para confirmar o diagnóstico da AOS, com IAH encontrado > 5 eventos/hora. Com isso, serão formados os grupos de DPOC com AOS (overlap syndrome - OS) e DPOC sem AOS. A investigação da ocorrência das exacerbações se dará através da verificação de prontuários e ligações telefônicas, sendo coletado o histórico de exacerbações dentro do seguimento de 2 anos. Aumento da dispneia, aumento da expectoração e secreção purulenta, caracterizará a exacerbação. Será verificada a normalidade dos dados e utilizada ANOVA seguida de Tukey. Será adotado como nível de significância p<0,005.

Resumo:
Introdução: As doenças cardiovasculares são as principais causas de mortes no mundo todo, para a redução dessa mortalidade os programas de reabilitação tornam-se essenciais para o cardiopata. O controle do sistema cardiovascular é promovido pelo sistema nervoso autônomo, que quando tem uma alta variabilidade da frequência cardíaca indica que o sistema nervoso autônomo está eficiente. A realidade virtual vem se tornando uma forma de complemento na reabilitação tornando a terapia mais atrativa e promovendo maior adesão dos pacientes ao tratamento. Objetivo: Avaliar o sistema nervoso autônomo por meio da variabilidade da frequência cardíaca e as adaptações agudas do sistema cardiovascular de cardiopatas submetidos à realidade virtual aumentada. Métodos: Serão avaliados quinze cardiopatas do sexo masculino, com faixa etária entre 45 e 55 anos que serão submetidos a duas sessões de terapia com e sem o uso da realidade virtual aumentada. Para o treinamento será utilizado o óculos VR boxvirtual reality glasses e o jogo VR traffic bike racer. Serão avaliados a Pressão arterial, a frequência cardíaca, a variabilidade da frequência cardíaca pelas oscilações dos intervalos entre as ondas R nos domínios de tempo e frequência e o duplo produto através da multiplicação da FC pela PAS. O teste de normalidade que será utilizado será o de Shapiro Wilk, e a análise estatística dos dados será feita através do teste T Student Pareado, não pareado para distribuição gaussiana e teste de Wilcoxom, para variáveis não normais. Serão considerados significativos os resultados em que os valores de p forem <0,05.

Resumo:
As projeções indicam que em 2025 o Brasil terá a sexta maior população de idosos, aproximadamente, 30 milhões de pessoas (15 da população total). Isso deve resultar na multiplicação dos casos de IC e dos gastos com essa síndrome. A fase de disfunção ventricular precede a IC e esta ocorre quando há alterações no relaxamento e/ou contração do músculo cardíaco sem promover retenção hídrica ou intolerância ao exercício. Na insuficiência cardíaca (IC) pode-se observar alterações morfológicas, biomecânicas, enzimáticas e funcionais na musculatura respiratóriae estas alterações podem estar relacionadas com o estresse oxidativo.Se ocorre aumento do estresse oxidativo há uma alteração no sistema de defesa para ampliar a capacidade antioxidante. O exercício físico tem sido uma conduta que minimiza a produção de EROs e pode aumentar a capacidade antioxidante na musculatura respiratória de animais com IC. Entretanto, não há estudos que avaliem o efeito do exercício aeróbio no músculo diafragma na fase que antecede a IC em relação ao estresse oxidativo. O objetivo deste estudo será investigar a influência do treinamento aeróbio sobre o estresse oxidativo do músculo diafragma de ratos na transição de disfunção ventricular para aIC. Esseestudo já foi aprovado pelo Comite de ética e em parte já realizado restando apenas a análise do estresse oxidativo. Foram utilizados 48 ratos Wistar macho divididos em 4 grupos experimentais: Sham controle; Sham exercício; EAo Controle; EAo Exercício. Os animais realizaramum programa de treinamento aeróbio durante 5dias por semana, por um período de 10 semanas.No músculo diafragma a dosagem da estresse oxidativo e das enzimas anti oxidantes serão mensuradas por meio da Capacidade Antioxidante Hidrofílica (CAH), Peroxidação Lipídica (MDA), Análise das Enzimas Antioxidantes (SOD e catalase) e da Carbonilação Proteica. Os dados serão expressos em média, desvio padrão. As comparaçõesserão realizadas pela ANOVA para o modelo de dois fatores e complementada com os testes de comparações múltiplas de Bonferroni ou Dunn (p <0,05).

Resumo:
RESUMO Introdução: As lesões músculo esquelética relacionadas ao trabalho a DORT(Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho) representa um grande índice de afastamentos do mercado de trabalho reconhecidos pela previdência social. Devido ao aumento da capacidade de abate das indústrias frigoríficas, em decorrência do crescimento do segmento de carnes, principalmente diante da instalação e ampliação de unidades frigoríficas em vários municípios, teve um grande aumento de contratação de trabalhadores de diferentes níveis de qualificação. Esse aumento reflete nas estatísticas de notificações dos acidentes de trabalho e afastamento. A ergonomia e a fisioterapia assumem um papel importante criando condições favoráveis da relação homem-trabalho. Objetivo:Analisar a postura, força e ação muscular e os dispositivos e equipamentos do funcionário de um frigorífico, no setor do abate, visando uma melhora após intervenção ergonômica.Métodos: Será avaliado apenas um funcionário do frigorífico, um magarefe do setor do abate especificamente na retirada de medula. Serão analisadas as necessidades ergonômicas referentes aos riscos ocupacionais, como os movimentos repetitivos e as posições consideradas desconfortáveis. Os métodos selecionados para a avaliação serão duas ferramentas de trabalho a RULA e Hudson Couto. Os resultados obtidos por esses métodos serão analisados para determinar o risco ocupacional ao qual o trabalhador está exposto.

Resumo:
RESUMO Introdução: A radiofrequência é um novo recurso da área estética, não invasivo e indolor, o procedimento trata-se de uma passagem de corrente através da derme que vai estimular a remodelação produzindo colágeno, combatendo essa pequena alteração na derme. Atuando na camada profunda da pele, melhorando a elasticidade, reorganizando fibras de colágeno, estimulando força nos tecidos compostos e produção de novas fibras mais resistentes. Ocorre a sintetização de fibras de colágeno e elastina ofertando firmeza, quanto mais sessões a paciente realizar, melhor e mais visíveis serão os resultados. Podendo haver resultados positivos ou negativos por isso precisa de uma avaliação criteriosa para saber realmente se o paciente irá precisar da radiofrequência ou de outros recursos como eletroestimulação. Caso haja resultado negativo não irá causar dano esteticamente irreparável que possam prejudicar o paciente. Hoje em dia o que mais leva os pacientes a procurar as clínicas de estéticas é por causa da flacidez cutânea. Objetivos: Demonstrar através do tratamento da radiofrequência a melhora da flacidez facial. Métodos: Será utilizado o aparelho Hooke Radiofrequency da marca IBRAMED®. No qual o estudo será constituído por vinte e quatro mulheres com idade entre trinta e cinco a cinquenta anos que apresentam flacidez cutânea facial. As sessões vão ter duração de sessenta minutos, uma vez por semana, sendo um grupo de doze mulheres atendidas em um dia com apenas princípios ativo e outras doze mulheres atendidas em outro dia com a radiofrequência e princípios ativos. A intensidade do aparelho de Radiofrequência vai depender do biotipo cutâneo e do limiar de sensibilidade de cada paciente, no qual será utilizado um parâmetro entre vinte e cinco a trinta e cinco watts de potência. Análise dos resultados: Para a análise dos resultados será confeccionado um banco de dados eletrônico. Como se trata de amostras independentes, nos casos de distribuição normal, para dois grupos, será realizado o teste t student. Os casos de distribuição não normal será realizado o teste Mann-Withney. Serão considerados significativos os valores de p menor que 0,05.

Resumo:
RESUMO Introdução: O câncer de mama é o segundo tipo mais prevalente em mulheres no Brasil e no mundo. Como tratamento do câncer de mama é realizado a mastectomia, que tem como objetivo diminuir a incidência do câncer e melhorar a qualidade de vida das mulheres. A cirurgia de mastectomia pode gerar consequência como a presença de linfedema. Das varias medidas terapêuticas usadas para tratamento do linfedema, a mais utilizada é a drenagem linfática manual, outra técnica que pode ser associada é o enfaixamento compressivo. Objetivos: avaliar a eficácia das técnicas de Drenagem Linfática Manual com a de Enfaixamento Compressivo, e avaliar a melhora da qualidade de vida. Métodos: Serão avaliados 20 mulheres mastectomizadas com faixa etária maior que 50 anos, onde será divididas em dois grupos sendo que um grupo ira receber drenagem linfática manual e outro grupo com drenagem linfática manual e enfaixamento compressivo. O tratamento irão ser realizados semanalmente , duas vezes por semana sendo ao todo 24 sessões com duração de 45 minutos cada. Será realizado uma avaliação inicial para identificação do paciente e o seu quadro clinico. Irá ser feito a avaliação o tamanho do linfedema através da cirtometria, onde as medições serão realizadas antes e após as sessões, também serão aplicado o questionário de qualidade de vida SF-36.

Resumo:
Introdução: A Estratégia de Saúde da Família (ESF) é o primeiro nível de contato dos indivíduos, da família e da comunidade com o Sistema Nacional de Saúde. Dentro do quesito atenção básica, existe um grande desafio para o acompanhamento e tratamento das doenças crônicas não transmissíveis, especificamente para as doenças respiratórias crônicas (DRC), que abrange 15 da população mundial. As DRC mais prevalentes são a asma e a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Objetivos: aplicar uma ficha de triagem domiciliar elaborada para detecção precoce de sinais e sintomas de DRC na atenção básica e relacioná-los com a presença de distúrbios ventilatórios. Metodologia: estudo de acurácia do tipo transversal prospectivo, que envolverá 100 indivíduos randomizados por prontuários, pertencentes à uma ESF da cidade de Presidente Prudente/SP. As etapas da pesquisa serão compostas de: aplicação da ficha de triagem domiciliar, avaliação da função pulmonar por meio de espirometria para avaliar a possível presença de distúrbios ventilatórios, consulta com o médico responsável pela ESF para avaliação da sensibilidade e especificidade da ficha de triagem equiparado com os critérios clínicos e classificação espirométrica. A análise dos dados será realizada a partir de testes estatísticos de sensibilidade e especificidade, com nível de significância considerado de 5. Espera-se com o presente estudo, que o desfecho da ficha de triagem seja equivalente ao diagnóstico clínico, proporcionando um melhor rastreamento, diagnóstico e encaminhamento do indivíduo o mais precocemente possível para o serviço de atenção básica. Tais ações poderão prevenir episódios de exacerbações da doença, bem como a redução de gastos futuros com hospitalizações e medicamentos.