Resumo:
Introdução: O edema agudo de pulmão (EAP) é uma condição clínica grave caracterizada pelo acúmulo anormal de líquido nos pulmões, resultando em insuficiência respiratória aguda (IRpA) e hipoxemia. A pressão positiva aplicada nas vias através da interface não invasiva é uma terapia que se destaca no manejo dessa condição, pois melhora a oxigenação e reduz o trabalho respiratório. Dessa forma, este projeto tem como objetivo avaliar a eficácia da abordagem terapêutica e a importância do uso da pressão positiva no tratamento do EAP bem como seus desfechos clínicos. Será realizado um estudo exploratório misto através da coleta de dados em prontuário de pacientes atendidos no pronto socorro, na UTI Coronária e Clínica Enfermaria de Cardiologia de um Hospital Regional do Oeste Paulista a fim de avaliar se houve redução significativa de intubação traqueal de pacientes tratados com pressão positiva. Também serão verificados outros desfechos como a mortalidade, dias de internação hospitalar, melhora da sobrevida e necessidade de UTI. Além disto, busca-se verificar se os pacientes com EAP podem se beneficiar do uso da Pressão positiva e assim concluir se o uso de Pressão positiva resulta em uma melhora significativa na oxigenação e na função pulmonar, sendo eficaz na redução da dispnéia e alívio dos sintomas da IRpA associados ao EAP. Objetivo: avaliar o impacto do uso de Pressão positiva no EAP e seus desfechos clínicos como necessidade de intubação orotraqueal e melhora da função pulmonar. Também serão verificados outros desfechos como a mortalidade, dias de internação hospitalar e necessidade de U.T.I. Metodologia: Será desenvolvido na Unidade do Pronto Socorro, UTI Coronária e Clínica Enfermaria de Cardiologia de um hospital regional do Oeste Paulista, com início condicionado à aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP), do Comitê Assessor de Pesquisa Institucional (CAPI) e do Comitê de Ética Médica do hospital. A coleta de dados será realizada a partir de planilhas elaboradas pelos pesquisadores e organizadas no software Microsoft Excel®. O estudo tem caráter exploratório misto e serão incluídos pacientes com diagnóstico de edema agudo pulmonar que tenham recebido suporte ventilatório e atendimento fisioterapêutico que foram submetidos ao uso de Pressão Positiva através de VNI ao apresentar EAP entre Junho a Novembro de 2025. Serão extraidos e catalogadas os dados obtidos a partir do prontuário dos pacientes referente á : sexo, idade, hipotese diagnostica, altura, peso predito, tipo de Pressão positiva utilizada e interface, dias de internação, mortalidade, necessidade de IOT e UTI. Com isso, provavelmente, serão criados os grupos 1 (VNI aplicada com Reanimador de Müller) e 2 (VNI aplicada no VM). Os dados serão apresentados de forma descritiva, a normalidade dos dados será por meio do teste Shapiro Wilk e para comparar os resultados entre os grupos 1 e 2 será utilizado o teste t . A análise dos dados será estruturada em três etapas: (1) tabulação inicial dos dados, (2) análise descritiva quantitativa com o uso do software GraphPad Prism 5, e (3) discussão dos resultados com base na literatura científica atual. Todo o processo seguirá rigorosamente os princípios éticos da pesquisa com seres humanos, garantindo a confidencialidade e o sigilo das informações coletadas. Resultados: Estima-se que o estudo proposto identifique a eficácia da abordagem terapêutica e as implicações do emprego de pressão positiva, à necessidade de IOT, o aprimoramento do esforço respiratório, redução dos dias de internação e da necessidade de UTI. A análise dos registros fisioterapêuticos deverá evidenciar os benefícios do uso da Pressão positiva, como a redução da necessidade de intubação traqueal, melhora da função pulmonar, redução do trabalho ventilatório e menor tempo de internação. Além disso, a intervenção precoce pode contribuir para a diminuição dos dias de internação e necessidade de UTI, fornecendo contribuições relevantes para a atuação fisioterapêutica em pacientes críticos na emergência.

Resumo:
A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica caracterizada pela capacidade do coração em bombear sangue de forma eficaz, comprometendo o suprimento das necessidades metabólicas do organismo. Pacientes com fração de ejeção ventricular reduzida (FEVE < 50%) podem apresentar sinais de congestão pulmonar ou sistêmica, resultando em limitações funcionais nas atividades diárias. Nesse cenário, a mobilização precoce promovida na Fase I da Reabilitação Cardiovascular é essencial para o prognóstico, pois, por meio de exercícios leves, estratégias de manejo do estresse e programas educativos, contribui para a recuperação da capacidade funcional e maior autonomia do paciente. Além disso, fatores relacionados à qualidade de vida, como estado nutricional, prática de atividade física e saúde mental, também influenciam diretamente nos desfechos clínicos. Esta pesquisa tem como objetivo avaliar o impacto da Fase I da Reabilitação Cardiovascular e da qualidade de vida no prognóstico de pacientes com IC, considerando a hipótese de que indivíduos mais conscientes sobre sua condição e com hábitos saudáveis apresentam menor taxa de reinternações. Trata-se de um estudo transversal, no qual serão aplicados dois questionários em pacientes internados no Hospital Regional de Presidente Prudente, com idade igual ou superior a 18 anos, com diagnóstico clínico de IC, confirmado por meio de ecocardiograma (FEVE <50%) e registros médicos, conforme as diretrizes vigentes, a fim de avaliar o nível de conhecimento dos pacientes sobre a reabilitação cardiovascular e sua associação com a qualidade de vida.

Resumo:
Introdução: Atrofia muscular por desuso (AMD) é a diminuição de massa muscular esquelética, e está relacionada à fatores que levam ao imobilismo como pós fraturas e idade avançada. É um grave problema de saúde pública pois ocasiona riscos de quedas com aumento das taxas de mortalidade. A alta prevalência de atrofia muscular promove uma sobrecarga para o sistema de saúde, com altos custos devido as hospitalizações. Assim, é de grande importância estudos que avaliem possíveis mecanismos moleculares que possam estar regulando a estrutura e também funcionalidade do músculo esquelético. Dentre os mecanismos destaca-se os miRNAs que são moléculas que não codificantes, e tem como função a inibição da expressão gênica. Para avaliar de forma específica e direcionada a função dos miRNAs, foi desenvolvido um modelo de camundongo (pioneiro no mundo) que bloqueia a ação de todos os miRNAs de forma músculo-específica. Objetivo: Avaliar aspectos anatômicos e histológicos em camundongos geneticamente modificados para miRNAs, em relação ao desenvolvimento e à recuperação muscular após indução da imobilização em diferentes músculos esqueléticos (sóleo e plantar). Métodos: Foi desenvolvido um camundongo adulto (4 meses de idade, peso de 30 g) com modificação genética em que teve o bloqueio da função dos miRNAs músculo específicos (único no mundo). Neste novo modelo foi realizada a indução da AMD por 14 dias, e também analisada a recuperação muscular pós-atrofia por 7 e 14 dias. Após esse período, os camundongos foram eutanasiados, os músculos sóleo e plantar foram dissecados e pesados para o cálculo do índice de atrofia. Parte das amostras foram congeladas e serão preparadas para a análise de imunofluorescência. Serão identificados os diferentes tipos de fibras musculares presentes, e a área de secção transversa por tipo de fibras será avaliada. Os dados serão avaliados pelo teste de normalidade Shapiro-Wilk, e as comparações serão realizadas por ANOVA, seguido de pós-teste de Tukey, ou por Kruskal-Wallis, seguido de pós-teste de Dunn. Serão considerados significativos os valores de p < 0,05. Pretende-se, com essa pesquisa, identificar o papel dos miRNAs e, assim, propor estudos clínicos e posteriores condutas terapêuticas genéticas direcionadas a essa condição tão grave e prevalente.

Resumo:
A ansiedade e a depressão representam uma carga substancial para a saúde global, afetando indivíduos e sociedades. O Brasil enfrenta uma alta prevalência desses distúrbios, motivando a busca por tratamentos alternativos. O foco recente em probióticos destaca a conexão emergente entre a microbiota intestinal e o estado mental. O intestino, com sua diversificada microbiota, desempenha um papel crucial na regulação imunológica e comportamental. Desequilíbrios nessa microbiota podem predispor a condições psiquiátricas, tornando os probióticos e psicobióticos áreas promissoras de estudo para influenciar positivamente a saúde mental. Diante disso, a pesquisa de intervenções alternativas torna-se crucial. Este projeto busca explorar a relação entre probióticos, ansiedade e depressão, investigando como esses microrganismos influenciam processos biológicos e neuroquímicos associados a distúrbios mentais. Ao aprofundar esse entendimento, pretende-se ampliar a compreensão da etiologia desses transtornos e identificar abordagens terapêuticas inovadoras. O estudo adotará uma abordagem de revisão sistemática da literatura com meta-análise, a fim de consolidar evidências científicas disponíveis. A pergunta norteadora, baseada na estratégia PICO, investiga o efeito dos probióticos na ansiedade e depressão em comparação com outros tratamentos ou nenhum. A busca será realizada em diversas bases de dados, abrangendo estudos experimentais e observacionais.

Resumo:
Introdução: O Beach Tênis (BT) surgiu na década de 70, na Itália, e no final dos anos 90 em outros países, e no Brasil começou a ser praticado em 2008. Durante uma partida de BT os membros superiores são bastante solicitados e vários grupos musculares estão envolvidos exigindo força, flexibilidade e coordenação, sendo os músculos do ombro e da cintura escapular bastante exigido durante o saque e golpe da mão dominante. Metodologia: A amostra será composta por 60 atletas amadores de beach tênis de ambos os sexos, com idade entre 18 a 40 anos, que frequentam os clubes de beach tênis da cidade de Presidente Prudente, São Paulo. Serão incluídos apenas os praticantes sem histórico de lesão muscular ou articular de membros superiores recente (30 a 40 dias), que tenham no mínimo 1 ano de prática do beach tennis e que praticam pelo menos duas vezes por semana. O recrutamento dos participantes será realizado pelos próprios pesquisadores. Inicialmente será aplicado o questionário Nórdico de Sintomas Músculo Esquelético (QNSO), para identificar a região onde a participante refere à presença de dor. Nos participantes que apresentarem dor na região do ombro deverão responder o questionário Shoulder Pain Disability Index (SPADI) para correlacionar a intensidade de dor e a funcionalidade. Análise dos dados: A análise estatística será feita com um software IBM SPSS Statistics (versão 30.0.0). Será aplicado o teste de Shapiro-Wilk para verificar a normalidade das variáveis "intensidade da dor" e "funcionalidade do ombro" em uma amostra de 60 participantes. A prevalência de dor no ombro será descrita por frequências absolutas e relativas. Para comprar subgrupos, serão usados o teste de qui-quadrado de Pearson (para dados normais) ou Spearman (se não houver normalidade). O nível de significância adotado será de 5% (p < 0,05).

Resumo:
A obesidade é uma doença caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal, que produz efeitos deletérios à saúde. O sedentarismo, frequentemente associado a essa condição, intensifica os impactos negativos ao favorecer disfunções metabólicas e comprometer a funcionalidade física. Nessa perspectiva, o objetivo deste estudo é determinar o impacto da obesidade e da inatividade física nos sistemas do corpo humano de mulheres adultas. Trata-se de um estudo transversal e descritivo, a ser realizado com mulheres adultas. A coleta de dados será realizada por meio de testes e instrumentos padronizados: IMC, IPAQ, teste de força e preensão palmar com dinamômetro, TUG (teste de equilíbrio dinâmico), TAF (teste de equilíbrio estático), Teste do Degrau (avaliação do condicionamento físico), índice cintura-quadril (propensão ao risco cardíaco), questionário simplificado de avaliação da força muscular do assoalho pélvico e a versão brasileira do questionário de qualidade de vida SF-36. A amostra será não probabilística, intencional, estimando-se a participação de 66 mulheres, divididas em quatro grupos principais: mulheres com obesidade sedentárias, mulheres com obesidade não sedentárias, mulheres eutróficas sedentárias e eutróficas não sedentárias. Espera-se, com esta pesquisa, fornecer subsídios para intervenções fisioterapêuticas mais eficazes e personalizadas, promovendo o cuidado integral da saúde feminina sob a perspectiva biopsicossocial.

Resumo:
Introdução: A cirurgia cardíaca envolve diversos procedimentos destinados a melhorar a função cardíaca, reduzir sintomas e aumentar a sobrevida de pacientes com doenças cardiovasculares. No entanto, o pós-operatório é frequentemente marcado por complicações clínicas que contribuem para longas permanências na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e aumentam as taxas de mortalidade. A imobilidade no leito está associada à redução do débito cardíaco, perda de massa muscular e capacidade funcional, além de elevar o risco de trombose venosa profunda e infecções pulmonares. Nesse contexto, a mobilização precoce destaca-se como uma intervenção eficaz, promovendo melhora da função musculoesquelética, redução do tempo de internação e otimização do desmame da ventilação mecânica. Sua aplicação contribui significativamente para a reabilitação e recuperação global do paciente, representando um componente essencial no manejo pós-operatório em unidades de terapia intensiva. Métodos: Este estudo retrospectivo será desenvolvido na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) coronariana de um hospital regional do Oeste Paulista, com início condicionado à aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP), do Comitê Assessor de Pesquisa Institucional (CAPI) e do Comitê de Ética Médica do hospital. A coleta de dados será realizada a partir de planilhas elaboradas pelos fisioterapeutas e organizadas no software Microsoft Excel®. Serão incluídos pacientes com diagnósticos de origem cardiovascular e/ou respiratória que tenham recebido suporte ventilatório e atendimento fisioterapêutico entre setembro de 2024 e março de 2025. Serão coletadas informações referentes à idade, sexo, hipótese diagnóstica, tempo de ortostatismo, deambulação, períodos de extubação e reintubação, além das condutas fisioterapêuticas aplicadas. A análise dos dados será estruturada em três etapas: (1) tabulação inicial dos dados, (2) análise descritiva quantitativa com o uso do software GraphPad Prism 5, e (3) discussão dos resultados com base em revisão bibliográfica atualizada. Todo o processo seguirá rigorosamente os princípios éticos da pesquisa com seres humanos, garantindo a confidencialidade e o sigilo das informações coletadas.

Resumo:
Muito se sabe sobre as alterações anatômicas relacionadas à idade no sistema vestibular. O conhecimento sobre como as alterações anatômicas vestibulares impactam o comportamento de adultos mais velhos continua a crescer, em linha com os avanços nos testes diagnósticos. No entanto, apesar dos avanços nos diagnósticos clínicos, muito permanece desconhecido sobre o impacto funcional que o envelhecimento do sistema vestibular. Nesse contexto, modelos pré-clínicos são essenciais para investigar as alterações estruturais e funcionais do sistema vestibular ao longo do envelhecimento. O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão sistemática para aumentar o nível de evidencias sobre intervenções no sistema vestibular em modelos pré-clínicos de envelhecimento. Será realizada uma revisão sistemática de acordo com a metodologia estabelecida pelo Preferred Reporting Items Systemic Reviews and Meta-analysis (PRISMA). O protocolo será registrado e aprovado na plataforma OSF (Open Science Framework). Utilizando descrições controladas e palavras-chave específicas incluindo nas buscas nas bases de dados PubMed, Science Direct, Web of Science, Embase e Scopus. Serão incluídos estudos experimentais com modelos pré-clínicos que abordem intervenções e alterações vestibulares relacionadas ao envelhecimento. Após a seleção, os dados extraídos serão analisados de forma sistemática para identificar padrões e lacunas na literatura atual. Está revisão pretende ampliar o conhecimento sobre os efeitos do envelhecimento no sistema vestibular pesquisas científicas na área. Estatística da presente revisão sistemática será realizado sobre os efeitos randômicos, para determinar a possível influência dos momentos sobre os resultados. Para dados quantitativos será utilizado os modelos meta-analíticos em forest-plots. Todas as análises serão conduzidas no programa RevMan v5.4.1.

Resumo:
A suplementação com probióticos têm sido amplamente utilizada para modular a beneficamente a microbiota intestinal, ajudando na digestão dos alimentos, na absorção de nutrientes, no fortalecimento do sistema imunológico e na produção de vitaminas. Em idosos, o desequilíbrio da microbiota, disbiose intestinal, está associado ao envelhecimento do músculo esquelético e à saúde geral e acarretando processo inflamatório. Entretanto, os estudos nesse sentido são conflitantes quanto os efeitos da administração de probióticos em idosos. Portanto, o objetivo desta revisão sistemática será elevar o nível de evidência acerca da eficacia da administração de probiótico em parâmetros inflamatórios e associados ao músculo esquelético em modelo pré-clínico de envelhecimento. Metodos: As buscas serão realizadas nas bases eletronicas de dados: Medline; Pubmed, Embase, Science Direct, Scopus, Web of Science em agosto de 2025. Serão selecionados estudos completos com o seguinte P.I.C.O: população: murinos machos idosos induzidos a senescência; intervenção: murinos machos idosos induzidos a senescência e administração com probiótico; controle: ratos machos idosos induzidos a senescência e não administração com probiótico; desfechos: teste de força muscular e massa muscular e determinação de citocinas inflamatorias e anti-inflamatórias. Risco de viés dos estudos será conduzida usando Collaborative Approach to Meta-analysis and Review of Animal Data from Experimental Studies checklists. Estatística da presente revisão sistematica será realizada sobre os efeitos randômicos, para determinar os efeitos da administração de probióticos em modelo pré-clínico e sarcopenia induzida. Para análise dos dados quantitativos será utilizado os modelos meta-analíticos em Forest-plots. Todas as análises serão conduzidas no programa RevMan v5.4.1.com nível de significância P<0,05.

Resumo:
A sarcopenia é caracterizada pela perda de massa e funcionalidade, está associada a uma série de disfunções que acometem os idosos. Recentemente, a literatura tem reportado que a sarcopenia está intimamente relacionada com o aumento na produção de espécies reativas de oxigênio (ERO), o que pode ocasionar perda da massa e força muscular. Estratégias têm sido necessárias para minimizar as alterações do sistema musculo esquelético devido ao envelhecimento. Pesquisas mostram o aumento do número de investigações sobre a suplementação com probióticos como intervenção nutracêutica para melhorar dos parâmetros de estresse oxidativo, força e massa muscular esquelético para idosos. O objetivo da presente revisão sistemática é elevar o nível de evidência sobre efeito do probiótico em parâmetros força, masa muscular e estresse oxidativo em murinos como modelo de sarcopenia. Metodos: As buscas serão realizadas nas bases eletronicas: Medline; Pubmed, Embase, Science Direct, Scopus, Web of Science. Serão selecionados estudos com o seguinte P.I.C.O: População: murinos induzidos ou não ao envelhecimento; Intervenção: murinos induzidos ao envelhecimento e suplementação com diferentes tipos de probióticos (grupo experimental); Controle: murinos induzidos ou não ao envelhecimento e não suplementados com probiótico (grupo controle); Desfechos: parâmetros associados à avaliação da força, massa muscular e estresse oxidativo. Risco de viés dos estudos será conduzida usando Collaborative Approach to Meta-analysis and Review of Animal Data from Experimental Studies checklists. Estatística da presente revisão sistematica será realizada sobre os efeitos randômicos, para determinar os efeitos da administração de probióticos em modelo pré-clínico e sarcopenia induzida. Para análise dos dados quantitativos será utilizado os modelos meta-analíticos em Forest-plots. Todas as análises serão conduzidas no programa RevMan v5.4.1.

Resumo:
Introdução: A obesidade desencadeada por mal hábito alimentar é associada com perturbação de muitos, se não todos, os sistemas orgânicos, acarretando implicações negativas sobre o sistema ósseo. A dieta rica em gordura pode prejudicar significativamente a saúde óssea, aumentando a perda de massa trabecular e/ou cortical e causando alterações persistentes e de longo prazo na qualidade óssea. Há evidências relatando a elevação na quantidade de osteoclastos e inibição da atividade osteoblástica. Além disso, estudos mostraram que os inibidores da PDE-3, como o Cilostazol, apresentam potencial para estimular a diferenciação de osteoblastos e que acelera a consolidação de fraturas em tanto em camundongos idosos quanto em adultos jovens, por aumentar a expressão do indutor de angiogênese. Objetivo: Analisar o possível efeito do Cilostozal como agente protetor do tecido ósseo de ratos submetidos ao uso de dieta ocidental hipercalórica (modelo de indução de obesidade). Material e métodos: Serão utilizados 40 fêmures de ratos Wistar proveniente de outro estudo (material doado). Naquele estudo, os animais foram submetidos simultaneamente ao uso dieta ocidental hipercalórica com Cilostazol por 84 dias, sendo divididos em 4 grupos: Dieta Padrão (P), Dieta Padrão + Cilostazol (PC), Dieta Ocidental (O) e Dieta Ocidental + Cilostazol (OC). Os animais foram eutanasiados no dia 85. Deste modo, os fêmures serão submetidos ao ensaio mencanico (teste de flexão de três pontos) e processados com técnica histológica de rotina, sendo impregnados em parafina, cortados e os cortes corado com hematoxilina-eosina. Será realizada morfometria da epífise distal do fêmur para mensurar as medidas de espessura, área e fração área das trabéculas. A análise estatística será realizada de acordo com a avaliação da distribuição amostral. Se for normal, serão empregados testes paramétricos (ANOVA One Way com teste a posteriori de Tukey); se não normal, será feito teste não-paramétrico de Kruskal-Wallis.

Resumo:
A monitorização do paciente sob ventilação mecânica invasiva é um fator de alta relevância clínica, considerando a influência do drive e esforço muscular respiratório a qual o paciente pode exercer mediante a modulação dos parâmetros ventilatórios. A monitorização não invasiva à beira do leito, pode ser explorada através de mensurações da pressão inspiratória nos primeiros 100 milissegundos contra uma oclusão expiratória (P.01) e da pressão inspiratória máxima através de um manovacuômetro analógico, para auxiliar o profissional a identificar precocemente as necessidades ventilatórias do indivíduo. Objetivo: A pesquisa tem como objetivo avaliar o impacto da monitorização constante do drive neural e esforço muscular respiratório de pacientes, durante seu processo de desmame ventilatório, nos desfechos clínicos tempo de intubação, internação e taxa de mortalidade. Métodos: Estudo longitudinal e observacional, com abordagem quantitativa e qualitativa, no qual serão selecionados pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) maiores de 18 anos, sob ventilação mecânica invasiva em modo assistido com Pressão de Suporte, estratificados em dois grupos: grupo sem monitorização, de pacientes que não utilizaram as medidas de P.01 e Pimáx como critério de monitorização e avaliação; e grupo monitorização, dos pacientes que tiveram estas medidas como base na escolha de suas condutas. Resultados esperados: Acreditamos que os pacientes monitorizados a beira do leito, através da P.01 representando o drive neural e a Pimáx representando o esforço muscular respiratório, irão obter melhores desfechos clínicos, impacto no tempo de intubação, internação e menor risco de mortalidade.

Resumo:
Tudo o que ocorre na vida da mulher pode repercutir na sua resposta sexual, como o ingresso ao ensino superior, que acarreta diversas mudanças capazes de causar alterações psicológicas e físicas, interferindo na saúde geral dessa população. Estima-se que 28% das mulheres universitárias apresentaram alguma disfunção sexual podendo ser relacionada com o nível de estresse, ansiedade, estilo de vida sedentário e tensão muscular. Contudo, o estudo destaca a importância de identificar os fatores biopsicossociais associados a dispaurenia para melhorar a função sexual feminina. Portanto, o objetivo deste estudo é observar a incidência de dispareunia em universitárias, analisar os aspectos da função sexual afetados pela dor na relação sexual, e relacionar essa dispareunia com o nível de ansiedade e estresse, prática de exercícios físicos e percepção de tensão muscular corporal. A coleta de dados será feita através da plataforma Google Forms e serão incluídas mulheres com idade entre 18 e 35 anos, matriculadas na universidade, sexualmente ativas nos últimos cinco meses, que serão divididas em dois grupos: grupo controle (GC) composto por universitárias que não apresentam queixa de disfunção sexual, e grupo dispareunia (GD) composto por universitárias que relatam apresentar dor durante a relação sexual. Para a avaliação da função sexual será utilizado o questionário Female Sexual Index (FSFI), a ansiedade e estresse será avaliado por meio da Depression Anxiety and Stress Scale (DASS-21), o nível de atividade física será mensurado pelo Questionário Global de Atividade Física (IPAQ), enquanto para a avaliação da tensão muscular será feito um questionário próprio e a Escala Visual Analógica (EVA), para aferição do grau de dor durante a sua última relação sexual. Desse modo, esperamos observar a relação entre tensão muscular global, nível de atividade física, estresse e ansiedade com a dispareunia em jovens universitárias e que mulheres com disfunção sexual possuam maior tensão muscular, ansiedade e estresse, e menor nível de atividade física, podendo configurar em causas ou consequências da dispareunia.

Resumo:
A dispareunia e o vaginismo são distúrbios dolorosos de penetração, apresentando como principal sintoma a dor vaginal durante a relação sexual podendo aparecer antes, durante ou após o ato sexual que consequentemente vai afetar a qualidade de vida e autoestima da mulher. No Brasil, há uma alta prevalência de mulheres adultas que sofrem com disfunções sexuais dolorosas e são geralmente caracterizados por um assoalho pélvico hiperativo, condição que necessita de intervenção fisioterapêutica. Alguns dos recursos fisioterapêuticos eficazes utilizados são a automassagem, a liberação miofascial, a mobilização tecidual e a cinesioterapia. Como muitas mulheres não tem acesso ao tratamento, a promoção de educação em saúde e um protocolo de autocuidado domiciliar voltado para a saúde íntima pode ser eficaz para melhorar a saúde sexual sem maiores custos. Portanto, o objetivo desse estudo é avaliar se a promoção de educação em saúde e a realização de um protocolo de autocuidado domiciliar voltado para a saúde íntima são suficientes para reduzir a dispareunia, melhorar a função sexual e a qualidade de vida de mulheres universitárias. É um estudo quase-experimental realizado na Universidade do Oeste Paulista com universitárias, entre 18 e 35 anos, matriculadas em curso de graduação ou pós-graduação, sexualmente ativas nos últimos cinco meses, que apresentam dor durante a relação sexual. Serão utilizados escala de Escala Visual Analógica (EVA), questionários Female Sexaul Function Index (FSFI) e Instrumento de Avaliação de Quakidade de Vida da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-Abreviado), para avaliação da dor durante a relação sexual, da função sexual e qualidade de vida, antes e após a execução do protocolo, que tem duração de 2 semanas. Espera-se que a orientação e execução domiciliar das técnicas contidas no protocolo seja eficaz para reduzir a dor durante a relação sexual, e melhorar a saúde sexual e a qualidade de vida de universitárias.

Resumo:
A classificação no movimento paralímpico organiza os atletas conforme o grau de limitação funcional, garantindo competições justas. As deficiências elegíveis incluem prejuízos musculares, problemas na amplitude de movimento, deficiência de membros, diferença no comprimento das pernas, entre outras. Na natação, os atletas são classificados em diferentes categorias, como S (nado livre, borboleta e costas), SB (nado peito) e SM (nado medley), variando de acordo com a gravidade da deficiência física, deficiência visual ou intelectual. A flexibilidade articular é crucial para o desempenho, pois a maior amplitude de movimento durante a braçada aumenta a ativação muscular. A liberação miofascial, técnica que atua na fáscia (tecido que envolve músculos e tendões), ajuda a melhorar a flexibilidade e a recuperação muscular, aliviando dores e aumentando a amplitude de movimento. Além disso, a força muscular e a hipertrofia são essenciais para atletas. A potencialização pós-ativação (PPA) é um fenômeno fisiológico em que o desempenho muscular melhora temporariamente após uma contração muscular de alta intensidade ou exercício prévio. Isso ocorre devido a alterações neuromusculares e bioquímicas, que aumentam a capacidade de gerar força, potência ou velocidade em movimentos subsequentes, com isso a eletromiografia (EMG) é utilizada para mensurar a atividade elétrica dos músculos e avaliar o desempenho. Fatores como volume de treino, intensidade e intervalo entre as séries podem influenciar a ativação muscular.O principal objetivo desse estudo está focado em analisar os efeitos das técnicas de liberação miofascial associados a ativação muscular em atletas da natação paralimpica, promovendo assim uma melhora no desempenho e performance dos paratletas. Inicialmente será feito uma ficha onde constará com dados específicos sobre a amplitude de movimento de cada membro testado pelo goniômetro, avaliando a força muscular por meio da GFM. Será avaliado a pressão inspiratória máxima (Pimax), pressão expiratória máxima (Pemax). Para avaliar a velocidade do atleta será utilizada a piscina olímpica da SEMEPP (50m) no seu ritmo mais veloz. O método running-based anaerobic Sprint test (RAST) para avaliar a força e potência dos atletas, adaptando o teste para que seja feito na piscina paraolímpica. Dinamômetro modelo JAMAR: preensão palmar. E por fim na semana seguinte será aplicada nos paratletas a técnica de liberação miofascial e em seguida a bateria de testes sendo comparadas. Por meio das análises realizadas neste estudo é esperado que a liberação miofascial e a ativação muscular tenham respostas positivas no aumento do desempenho dos paratletas, assim tornando uma nova ferramenta para se usar em competições.

Resumo:
O desenvolvimento infantil é subdividido nas seguintes áreas: sócio emocional, de linguagem, de cognição e motora. Caracteriza-se o desenvolvimento motor, um processo sequencial que necessita da maturação de sistemas corporais e estímulos externos para sua efetividade. Este desenvolvimento é tangível por multifatores que influenciam em seu processo, podendo oferecer riscos ou atrasos, como os ambientais, biológicos, sociais e familiares. Com isto, é notória a relevância do estudo para uma precoce identificação de possíveis atrasos em crianças expostas aos fatores de riscos, para uma intervenção efetiva com orientações aos cuidadores primários e encaminhamentos, caso necessário. O objetivo central da pesquisa é relacionar o impacto do nível socioeconômico e da rotina de atividades domiciliares e na creche, no desenvolvimento motor de crianças com 2 a 3 anos de idade. Desta forma, o presente estudo é transversal, cuja a metodologia envolve avaliação das crianças com o Inventario Portage Operacionalizado e seus respectivos pais e professores com entrevistas. Terá como um tamanho amostral 17 crianças, com critérios de inclusão: idade de dois a três anos, de ambos os sexos e que frequentam a creche Walter Figueiredo em Presidente Prudente/SP. Já como critérios de exclusão: a falta de resposta de algum item dos questionários e/ou não finalização de algum teste do instrumento de avaliação selecionado, e apresentar algum diagnóstico neurológico ou de transtorno. Para a verificação da análise estatística será implantado o teste de Shapiro Wilk, e para as variáveis de distribuição gaussiana será utilizado T de Student pareado, com significância de 5%. Conquanto, espera-se que as crianças que apresentarem um desenvolvimento motor típico, sejam aquelas que dispõem de rotinas mais ativas, da mínima exposição aos fatores de riscos, da participação nas salas de estimulação sensório motora e de psicomotricidade.

Resumo:
Introdução: A doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa, de etiologia idiopática, caracteriza-se pela disfunção dos neurônios dopaminérgicos, na parte compacta da substância negra do mesencéfalo, que produzem a dopamina. Esta substância neurotransmissora é responsável por excitar ou inibir receptores dopaminérgicos, que se dão por uma via direta (D1) e outra indireta (D2), causa manifestações clínicas, como disfunções cognitivas, emocionais e no controle motor. A fisioterapia desempenha um papel essencial no controle postural de pacientes com (DP), ajudando a minimizar a progressão de déficits de equilíbrio reduzindo o risco de quedas e sendo um facilitador da independência funcional. Outra forma de tratamento é neuromodulação por meio da estimulação magnética transcraniana (rTMS) com a função de otimizar a função cerebral, melhorando a comunicação entre os neurônios e promovendo a plasticidade neural, no qual, pode resultar em melhorias na cognição, concentração e desempenho geral da atividade cerebral, dessa forma pode alterar a química cerebral e modular a excitabilidade cortical, promovendo a plasticidade sináptica, a qual é pontecializada com execução de exercícios terapêuticos Objetivo: Avaliar os efeitos da estimulação magnética transcraniana no córtex cerebral associada ao tratamento fisioterapêutico de pacientes com Doença de Parkinson e analisar possíveis desfechos sobre o controle postural. Métodos: serão convidados a participar do estudo 40 indivíduos de ambos os sexos, por amostra de conveniência, com diagnóstico clínico de DP com grau 1 ou 3 de acordo com escala de Hoehn & Yahr modificada. Os indivíduos serão alocados aleatoriamente em quatro grupos (n=10 pessoas/grupo): grupo controle (G1), grupo rTMS (G2), grupo fisioterapia convencional (G3) e grupo rTMS associado a fisioterapia convencional (G4). Os dados obtidos serão submetidos a análise descritiva e inferencial utilizando ferramentas estatísticas apropriadas para os objetivos do estudo. A análise será realizada utilizando o pelo software estatístico GraphPad Prism®. O nível de significância estimado nesse estudo, é que o p<0,05.

Resumo:
A acne, uma disfunção estética frequente na adolescência, pode impactar significativamente sua autoestima e qualidade de vida. Este estudo tem como objetivo investigar as percepções, tendências e fontes de informação dos jovens ingressantes, provenientes de ensino particular e público do ensino, ao ensino superior de uma universidade particular de Presidente Prudente, São Paulo. O presente estudo refere-se a uma coleta amostral de conveniência, sendo um estudo transversal sem cálculo amostral. Para isso, será utilizada uma metodologia quantitativa por meio de um questionário online, que avaliará as atitudes dos jovens em relação às causas da acne, tratamentos e frequência de busca por profissionais de saúde. Os resultados esperados possam indicar que estudantes de escolas particulares tendem a ter maior acesso a informações confiáveis e procurar atendimento médico com mais frequência, enquanto estudantes de escolas públicas dependem mais da internet e redes sociais, o que pode levar à desinformação. Muitos jovens têm concepções errôneas sobre a acne, associando-a a fatores infecciosos ou ácaros. A relevância deste estudo reside na necessidade de desmistificar a acne e promover informações corretas sobre a condição, aumentando a adesão a tratamentos adequados e reduzindo o estigma associado a essa disfunção, contribuindo para a saúde física e mental dos adolescentes.

Resumo:
A Doença de Parkinson (DP) é uma condição neurodegenerativa que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, comprometendo funções motoras e a qualidade de vida. A fisioterapia desempenha um papel essencial no tratamento, mas pode, em alguns casos, tornar-se repetitiva e monótona, impactando negativamente a autoestima dos pacientes. Este trabalho tem como objetivo desenvolver uma aplicação de Realidade Virtual personalizada, com ambientes tridimensionais interativos, para auxiliar no tratamento fisioterapêutico de pacientes com DP. Com o protótipo finalizado, testes formais serão realizados para avaliar a usabilidade e funcionamento do sistema e também dos ambientes virtuais, verificando se estes cumprem o objetivo de melhorar a experiência do tratamento, promovendo maior interatividade e engajamento dos pacientes com a fisioterapia.

Resumo:
O trabalho irá aborda a Síndrome de Burnout, definida como um esgotamento profissional que afeta aspectos psicológicos, físicos e sociais, e sua prevalência entre docentes. Os docentes enfrentam desafios como salas superlotadas, baixa valorização profissional entre outros fatores que contribuem para o estresse ocupacional. A Fisioterapia do Trabalho é apresentada como uma abordagem preventiva e reabilitadora, visando melhorar a ergonomia e capacitar os docentes no uso de tecnologias, promovendo um ambiente de trabalho mais saudável e menos desgastante. O estudo investigará os sinais e sintomas da Síndrome de Burnout em docentes de uma universidade particular no Oeste Paulista. Serão incluídos 40 docentes, de ambos os sexos, de diversos cursos da graduação. Trata-se de um estudo observacional transversal, no qual será aplicado um questionário online aos docentes da universidade. A coleta será em uma plataforma digital, onde haverá coleta de dados sociodemográficos, questionários: Para avaliar Síndrome de Burnout maslach Burnout Inventory (MBI) e para avaliar o estresse escala de Depressão Ansiedade e Estresse (DASS-21). O compartilhamento do formulário será realizado por meio de um link encaminhado via e-mail e aplicativo social, sendo enviado pelos coordenadores de curso. O questionário englobará dados pessoais de identificação, um questionário de avaliação de QVT, um questionário que irá compor a avaliação ergonômica, um diagrama para identificar presença de dor ou desconforto e um questionário de avaliação de estresse nos professores atuantes. Após será realizado a análise estatística, que interpretará a média e desvio padrão, através do uso de software GraphPad Prism 7. Os resultados serão apresentados por meio de tabelas, gráficos e porcentagens. Esta pesquisa busca contribuir para um campo ainda pouco explorado, com foco em identificar precocemente alterações ergonômicas e propor intervenções que melhorem a qualidade de vida dos professores.

Resumo:
O presente estudo investiga a relevância da avaliação ergonômica e postural na prevenção e minimização de distúrbios musculoesqueléticos em estudantes do curso de fisioterapia. O objetivo deste estudo será avaliar e analisar a relação da postura com a ergonomia, os dados antropométricos e força muscular dos estudantes do curso de Fisioterapia da Universidade do Oeste Paulista (Unoeste) de Presidente Prudente - São Paulo. O aumento do uso de dispositivos tecnológicos, como smartphones, tablets e computadores associados ao sedentarismo, contribui significativamente para o surgimento de alterações musculoesqueléticas. Esses hábitos, aliados a postura incorreta nas atividades de vida diária e durante o aprendizado e prática clínica profissional, podem resultar em desalinhamento postural e presença de sintomas musculoesqueléticos, impactando negativamente a saúde física e o desempenho acadêmico dos estudantes. A pesquisa será realizada com uma amostra de 40 estudantes do curso de fisioterapia da Universidade do Oeste Paulista, com idade entre 18 e 38 anos de ambos os sexos, através da aplicação de questionários online para coleta de dados sociodemográficos, análise postural e avaliação ergonômica. Espera-se que através da avaliação postural seja revelado uma alta incidência de posturas inadequadas entre os estudantes, visto que, hábitos como por exemplo inclinação para frente ao sentar, cruzar as pernas, e uso inadequado de mochilas com carga elevadas e desproporcionais ao peso e altura dos estudantes respectivamente, são recorrentes, bem como a ergonomia inadequada do ambiente acadêmico afeta a postura dos estudantes. Esses hábitos comportamentais são fatores de risco para o desenvolvimento de distúrbios musculoesquelético, como cervicalgia, omalgia, e lombalgia, comumente relatados por esse público. A avaliação e distribuição dos dados será realizada de maneira descritiva por meio de média, desvio padrão e porcentagem. Os dados serão enviados para o GraphPad Prism 7 para armazenamento e organização dos resultados.

Resumo:
As pessoas com 60 anos de idade ou mais, possuem uma maior probabilidade de desenvolver a incontinência urinária (IU), que tem como característica a perda involuntária de urina, ela possui 3 tipos: de esforço, de urgência e mista. É importante que haja estratégias para minimizar os efeitos do envelhecimento como a prática de atividades físicas e exercícios físicos. Desse modo, fortalecer os elementos da aptidão física como, força, mobilidade e flexibilidade, através de exercícios multimodais, são de extrema importância para manter a sua independência e autonomia. O objetivo central do nosso projeto será avaliar a aptidão física de idosas ativas, com mais de 60 anos, do CRI (Centro de Referência do Idoso), com incontinência urinária e realizar a intervenção fisioterapêutica por meio de exercícios cinesioterapêuticos. Como critério de inclusão, para incontinência urinária, utilizaremos testes e questionários. Já para o critério de exclusão, não serão admitidas as idosas que não apresentarem sinais e sintomas de incontinência urinária. Para a avaliação cognitiva utilizaremos o Mini Exame do Estado Mental (MEEM); para a avalição da capacidade funcional e aptidão física utilizaremos Índice de Katz, Escala de Lawton, Teste de Sentar e Levantar 5 vezes, Teste de Alcance Funcional (TAF) e a Bateria AAHPERD; para analisar a incontinência urinária (IU) utilizaremos o questionário ICIQ-SF. Para tratamento da IU utilizaremos o seguinte protocolo: exercícios de aquecimento, exercícios respiratórios, exercícios abdominais e exercícios de mobilidade pélvica. Após a intervenção será conduzida as reavaliações das idosas. Espera-se que após a intervenção, apresentem melhora da sua funcionalidade, aptidão física, fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico e consequentemente melhora da sua qualidade de vida.

Resumo:
O número de pessoas com deficiência que praticam esportes, especialmente a natação adaptada, tem crescido significativamente nos últimos anos. Este projeto tem como objetivo analisar o impacto da natação adaptada no sistema respiratório de paratletas com comprometimentos motores. Cerca de 100 paratletas com comprometimentos cognitivos e motores são atendidos no Complexo Aquático Antônio Macca da cidade de Presidente Prudente (SP), mas neste estudo serão avaliados apenas aqueles com comprometimentos motores, essas avaliações serão realizadas na clínica escola de fisioterapia da Universidade do Oeste Paulista (Unoeste), em Presidente Prudente (SP). A metodologia inclui exames de espirometria, manuvacuometria, pico de fluxo expiratório e oximetria, além da coleta de histórico médico dos participantes, com foco em doenças pulmonares e tabagismo. Também serão analisadas a frequência respiratória de repouso e parâmetros antropométricos, como altura, peso e índice de massa corpórea (IMC). Os dados serão tratados estatisticamente para identificar possíveis padrões respiratórios relacionados à deficiência e à prática esportiva. Espera-se fornecer uma análise detalhada e comparativa do sistema respiratório desses indivíduos, e também oferecer informações valiosas para o desenvolvimento de programas de treinamento e estratégias de saúde voltadas para melhorar o desempenho e a qualidade de vida desses paratletas.

Resumo:
O transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é um transtorno do neurodesenvolvimento caracterizado por níveis inapropriados de desatenção, hiperatividade e/ou impulsividade. Sendo o Dimesilato de Lisdexanfetamina (LDX) um dos principais fármacos para o manejo de seus sintomas. O LDX é um pró-fármaco inativo de dextroanfetamina, no entanto, evidências indicam que estimulantes usados no tratamento de TDAH podem estar associados a alterações cardiovasculares. O objetivo deste estudo será avaliar aspectos estruturais cardíacos e do estresse oxidativo na vida adulta em ratos expostos ao LDX durante a fase peripuberal. A parte experimental desse estudo já foi realizada. Foram utilizados 40 ratos machos Wistar, distribuídos casualmente em dois grupos experimentais (n=10 animais/grupo): grupo lisdexanfetamina (LDX) que recebeu o ativo na dose de 11,3 mg/kg/dia diluído em salina 0,9% e o grupo controle (CT) que recebeu solução salina 0,9% em igual volume, via gavage durante quarenta dias consecutivos. O tratamento foi entre o dia pós-natal (DPN) 25 e 65 e posteriormente os ratos foram mantidos no biotério por 65 dias. No DPN 130 (fase adulta, tardia) os ratos foram anestesiados e eutanasiados. O coração foi dissecado e o ventrículo esquerdo (VE) corado com solução de hematoxilina-eosina (HE) para a mensuração das áreas transversais dos cardiomiócitos e será avaliada a dimensão fractal (DF) das áreas selecionadas. Cortes histológicos do VE serão corados também com Picro Sírius Red em lâminas histológicas para visualização e quantificação do colágeno e após as lâminas serão polarizadas para identificação dos tipos I e III de colágenos. As imagens do tecido cardíaco serão captadas por um computador acoplado a uma filmadora. Será utilizado o software Image J. Para análise do estresse oxidativo serão avaliados os produtos de degradação celular e as enzimas antioxidantes. A análise de normalidade será feita pelo teste de Shapiro Wilk e as comparações estatísticas serão feitas usando teste t de Student ou ANOVA seguido pelo teste de Tukey (p < 0,05). O estudo visa compreender melhor a remodelação cardíaca, por meio da análise estrutural do VE de animais expostos ao LDX durante o desenvolvimento cardíaco.

Resumo:
Introdução: O câncer de mama tem grande impacto na qualidade de vida das mulheres que são acometidas com essa doença, onde muitas delas precisam passar pela mastectomia, sendo necessária a hospitalização, onde permanecem apenas durante a noite em casos de mastectomia total e a ressecção dos linfonodos axilares, ou de 2 a 6 dias quando realizam a reconstrução mamaria logo após a remoção, contudo, esse tempo de internação e o pós-operatório induzem algumas complicações. O Protocolo de recuperação aprimorada após cirurgia (ERAS) visa reduzir o tempo de internação e consequentemente as complicações decorrentes deste período, com o objetivo de diminuir as taxas de readmissão e os custos hospitalares, buscando interromper a sedação e iniciar a fisioterapia ainda nos primeiros dias, reestabelecendo as capacidades funcionais e a independência do paciente Objetivo: Reunir informações sobre os benefícios e eficácia da intervenção do protocolo ERA´s quanto a capacidade funcional e força muscular em pacientes com câncer de mama e hospitalizadas. Método: Será realizada o registro prospectivo pela base de dados PROSPERO e conduzida de acordo com as diretrizes da recomendação PRISMA. Na busca em bases de dados serão consideradas Medline via Ovid, EMBASE, Web of Science, Cochrane Library, Scopus, e entre os critérios de inclusão terá a intervenção do protocolo ERA´s na recuperação pós-operatória de mulheres com câncer de mama com e sem reconstrução mamária. O risco de viés dos estudos incluídos será realizado por meio da escala Pedro e para a qualidade da evidência será utilizado o GRADE. Análise de dados: A extração dos dados para esta revisão sistemática permitirá a construção de tabelas que demonstrem a síntese dos resultados analisados pelos artigos selecionados de acordo com os critérios de inclusão. Todas as metanálises serão conduzidas por meio do software Review Manager, as estimativas agrupadas serão calculadas usando um modelo de efeito aleatório, devido a heterogeneidade dos estudos e descritos como diferenças entre as médias e diferenças médias padronizadas.