Resumo:
O fluoracil 5 (5-FU) é um quimioterápico antimetabólito muito utilizado no tratamento de canceres de mama, cabeça, pescoço e esôfago, que está relacionado a cardiotoxidade por promover isquemia e essa alteração pode ocasionar remodelação da matriz extracelular. A arginina pelas suas propriedades pode ser um recurso terapêutico cardioprotetor empregado nessa condição. Objetivo: Avaliar por meio da dimensão fractal a matriz extracelular cardíaca de ratos submetidos ao 5-FU e avaliar o potencial efeito da L-Arginina nessa condição. Métodos: A PARTE EXPERIMENTAL DO ESTUDO JÁ FOI EXECUTADA. Foram utilizados 60 ratos machos da linhagem Wistar, com 40 dias de idade e peso corporal médio de 140 g divididos em 4 grupos: controle (C)- sem introdução de nenhuma droga, 5-FU (G5-FU)- apenas com 5-FU, (GArg)- apenas com arginina e (G5-FU+Arg) - com ambas as substancias. Após eutanásia o coração foi pesado, dissecado e armazenado. Para análise da matriz extracelular do ventrículo esquerdo será realizada análise histológicas com a técnica de Picro Sírius e a avaliação da dimensão fractal. Espera-se com esse estudo compreender os mecanismos moleculares envolvidos no coração de ratos expostos ao quimioterápico e se há efeitos benéficos em relação ao uso da L-Arginina.

Resumo:
A disfunção pulmonar no pós-operatório de cirurgia cardíaca é um evento frequente e que pode levar a complicações graves e aumento da mortalidade. O treinamento muscular inspiratório (TMI) pode amenizar essas alterações. Entretanto, há controversas em relação a sua eficiência na redução de dias de internação e na prevenção de algumas complicações. Objetivo: realizar uma revisão sistemática com metanálise para analisar se treinamento muscular inspiratório em pós operatório de cirurgia cardíaca pode melhorar as trocas gasosas, diminuir complicações respiratórias, tempo de internação hospitalar e a mortalidade. Métodos: serão incluídos estudos randomizados envolvendo pacientes acima de 18 anos submetidos à cirurgia cardíaca eletiva com ou sem circulação extracorpórea. A intervenção será o TMI pré-operatório. Serão considerados os seguintes desfechos primários: complicações respiratórias, tempo internação em UTI e mortalidade. Serão considerados os seguintes desfechos secundários: medida da força da musculatura respiratória no pré e pós-operatório (PIM/PEM), volumes e capacidades pulmonares no pré e pós-operatório, medidas de oxigenação (PaO2 e P(A-a)O2) e tempo de ventilação mecânica. Na estratégia de busca serão consultadas as seguintes bases de dados: Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Pubmed/MEDLINE, EMBASE, PEDro, CINAHL, LILACS e SciELO. A qualidade metodológica será avaliada usando a escala PEDro e Cochrane e o risco de viés será avaliado pelas diretrizes descrita na publicação da Cochrane (Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions), incluindo a randomização, alocação, dados incompletos e cegamento dos grupos. Será feito o teste de assimetria de gráfico de funil para viés de publicação, que é o teste mais usual aplicado pelas metanálises para este fim (teste de regressão de Egger).

Resumo:
Introdução: Apesar dos diversos efeitos benéficos, programas de reabilitação cardiovascular (PRCV) têm sido associados ao aparecimento de sinais e sintomas, com destaque para alterações no ritmo da frequência cardíaca, sugerindo a presença de distúrbios do ritmo, principalmente em indivíduos com insuficiência coronariana. A importância das arritmias cardíacas e a sua relação com o exercício físico, cresceu exponencialmente com o advento dos PRCV e a massificação da prática regular de exercícios físicos pela população em geral. Contudo o estudo de arritmias antes, durante e após uma sessão de reabilitação ainda é incipiente e investigações relacionadas a essa temática são importantes e podem auxiliar médicos e fisioterapeutas a garantir maior segurança e eficácia aos PRCV prescritos para esta população. Objetivos: Avaliar os distúrbios de ritmo em pacientes com insuficiência coronariana antes, durante e após a realização de uma sessão de um PRCV. Métodos: Para realização desse estudo serão avaliados dados de pacientes com insuficiência coronariana inseridos em um PRCV. O estudo será dividido em duas etapas: Inicialmente será feita uma avaliação dos voluntários que participarão do estudo para caracterização dos voluntários e de sua doença. Posteriormente, esses voluntários serão conectados a um equipamento de Holter para realização do eletrocardiograma de 24 horas. Após a retirada do equipamento os dados serão analisados. Estatística descritiva, correlações de Person ou Spearman e análise de regressão serão realizadas para análise dos dados. O nível de significância adotado será de 5.

Resumo:
Introdução: Acredita-se que o tabagismo possa estar associado com piores quadros prognósticos da corona vírus disease (COVID-19). O isolamento social e acesso massivo a informações são fatores que podem influenciar diretamente o consumo e hábito tabagístico. Até o momento, ainda não se sabe se tabagistas têm conhecimento do seu risco elevado para COVID-19 e suas complicações, bem como se estas informações estão influenciando no seu hábito tabagístico. Este conhecimento é clinicamente relevante para aprimorar e fortalecer as medidas de cessação do tabaco neste período. Objetivos: Analisar o nível de conhecimento de tabagistas sobre os riscos do uso do tabaco e derivados associados a complicações da COVID-19, além de analisar a influência da pandemia do COVID-19 no hábito tabagístico e na dependência a nicotina. Métodos: Para este estudo observacional prospectivo serão inseridos 50 indivíduos tabagistas que responderão inquéritos por formulários online (Google Forms) elaborados pelos próprios pesquisadores. Inicialmente responderão uma avaliação inicial que contemplará dados gerais e hábitos de tabagismo. Será aplicada a escala de Fagerstrom que avalia o nível de dependência a nicotina e a escala Wisconsin, desenvolvida para avaliação da intensidade de dependência ao cigarro. Os participantes também responderão a questionários sobre o nível de conhecimento prévio deste indivíduos com relação ao tabagismo e complicações da COVID-19. Por fim responderão como o período de pandemia está influenciando nos hábitos e consumo de tabaco e derivados. Após 30 dias serão repetidas todas as aplicações. Ao completar os questionários os participantes receberão orientações sobre estratégias para cessação do tabaco, além de alertas sobre o risco de complicações da COVID-19 para tabagistas. Para análise de dados serão utilizadas medidas de estatística descritiva como números absolutos, porcentagens, além de medidas de tendência central e dispersão. Serão também realizadas análises analíticas de correlação por meio dos testes Pearson, Spearman e X2 entre hábito tabagísticos e conhecimentos prévios sobre a COVID-19. O software utilizado será o GraphPad Prism versão 19.0.

Resumo:
Introdução: A prevalência de dor lombar deverá aumentar em todo o mundo com o envelhecimento da população, sua incidência se associa a qualidade de vida e pode ser precursor de depressão em idosos, está é a segunda condição clínica mais comum em idosos demonstrando que a lombalgia se tornou um problema de caráter epidemiológico nessa população. Objetivo: Comparar a prevalência de lombalgia, qualidade de vida e depressão em idosos ativos e sedentários. Métodos: Este será um estudo observacional e transversal, onde será selecionado 20 participantes idosos, divididos em dois grupos: ativos e sedentários. Eles irão responder seis questionários em um único momento, sendo eles: SF-36 (qualidade de vida), Nórdico (distúrbios osteomusculares), EVA (dor), Roland-Morris (Incapacidade funcional), Escala de Depressão Geriátrica (depressão) e Mini Avaliação Nutricional Reduzida (nutrição). Os dados serão analisados pelo software estatístico GraphPad Prism. Para análise de normalidade dos dados será aplicado teste de Shapiro Wilk. Para análise de comparação dos grupos será realizado teste T de Student não pareado em caso de distribuição normal ou teste de Mann Witney para variáveis que não seguirem distribuição Gaussiana. O nível de significância utilizado será de 5.

Resumo:
Introdução: O futebol desperta o interesse de milhares de pessoas, de diferentes faixas etárias, amadores ou não. Com o calendário apertado e a não recuperação adequada dos jogadores pode acarretar desidratação, depleção de glicogênio, dano muscular e fadiga mental, persistindo por até 72 horas pós-jogo. Uma das técnicas de estudo é a massoterapia que tem como definição o manejo dos tecidos moles do corpo realizados com as mãos. A massagem possui como alguns dos seus benefícios o aumento de volemia, analgesia, redução de tensão muscular, excitabilidade neurológica, diminuição da rigidez passiva e ativa. O objetivo do estudo é analisar o efeito modulador da massoterapia sobre parâmetros bioquímicos de jogadores de futebol universitário. Metodologia: A amostra será por conveniência. Os jogadores de futebol profissional deverão ter idade de 18-30 anos. Trata-se de um ensaio clínico randomizado onde os jogadores serão divididos em 2 grupos, controle (10 voluntários) e intervenção (10 voluntários). Os jogadores de futebol serão expostos em 3 momentos diferentes durante o estudo. O Momento 1 (M1) se constituirá em uma avaliação dos dados antropométricos e também serão expostos ao Running Anaerobic Sprint Test e ao Yoyo Intermittent Recovery test 1. No Momento 2 (M2) Protocolo de indução de fadiga e intervenção de massoterapia que constituirá nas técnicas de deslizamento superficial, deslizamento profundo, torcedura, amassamento e liberação miofascial ou 15 minutos de repouso deitados. No Momento 3 (M3) ocorrerá à coleta para análise de CK, LDH, FC, PA e VFC além da aplicação de questionários de recuperação e de dor. A análise estatística se dará pelo teste de normalidade de Shapiro-Wilk. Caso a distribuição seja Gaussiana, será utilizada a análise de variância Anova- medidas repetidas, seguida pelo pós-teste de Post-Hoc para comparação entre os momentos. Caso não seja uma distribuição normal, será utilizado o teste de Kruskal-Wallis, seguido pelo pós-teste de Post-Hoc. Todos os dados adotarão o valor de significância de 5 (p<0,05). Os cálculos serão realizados com o programa de pacote estatístico (SPSS 17.0 for Windows).

Resumo:
As alterações metabólicas causadas no metabolismo de quem pratica atividade física constantemente geram benefícios à saúde, porém, em atletas, essas modificações causam danos musculares e perturbações oxidativas. Métodos de recuperação pós esforço são de extrema importância para a manutenção fisiológica dos mesmos. O objetivo será analisar o efeito da terapia de contraste após esforços máximos em jogadores de futebol universitário. Participarão deste estudo 20 adultos com idade entre 18 e 30 anos, jogadores de um time futebol universitário masculino. O estudo será um ensaio clínico randomizado será divido em dois grupos sendo um grupo controle (GC) (10 voluntários) e um grupo intervenção (GI) (10 voluntários) e 3 momentos onde o momento 1 (M1) será uma avaliação dos dados antropométricos e também aplicação de testes que analisam a capacidade física imediatamente antes do protocolo de indução a fadiga. No momento 2 (M2) aplicação do protocolo de indução a fadiga e intervenção da terapia de contrate (GI) ou repouso de 15 minutos (GC). No momento 3 (M3) ocorrerá à coleta de Creatina Quinase Muscular (CKMM), análise da frequência cardíaca, pressão arterial, variabilidade da frequência cardíaca e questionários de percepção de recuperação 24, 48 e 72h após a aplicação do protocolo de indução a fadiga. Após conseguido os dados será realizado o teste de normalidade de Shapiro-Wilk. Caso haja distribuição gaussiana será utilizada a análise de variâncias (ANOVA One-Way), seguido pelo pós-teste de Post-Hoc para comparação entre os momentos. Caso não haja distribuição normal será utilizado o teste de Kruskal-Wallis seguido pelo pós-teste de Post-Hoc. Todos os procedimentos adotarão o valor de significância de 5 (p<0,05). Os cálculos serão realizados com o programa com pacote estatístico (SPSS 17.0 for Windows®).

Resumo:
A Hipertensão arterial sistêmica (HAS) é a maior causa isolada de complicações cardiovasculares consequentemente aumenta a mortalidade e custos dos sistemas de saúde catastróficos. Programas de exercícios de alta intensidade são intervenções eficazes e tem sido empregados para modular a função cardiovascular e amenizar a remodelação cardíaca. Entretanto, os mecanismos moleculares da remodelação cardíaca não tem sido explorados. Objetivo: analisar o efeito do treinamento intervalado de alta intensidade (HIIT) na expressão gênica cardíaca de ratos hipertensos em fase compensada. Métodos: PARTE EXPERIMENTAL JÁ REALIZADA. Foram utilizados 20 ratos SHR divididos em três grupos: sedentários (SHR-SED, n=9) e com treinamento HIIT (SHR-HIIT, n=11); e ratos Wistar Kyoto no grupo controle (WKY, n=6), com 12 meses. Os animais foram familiarizados antes do início do teste durante uma semana com 10 minutos, na velocidade de 6 metros por minutos na esteira adaptada para roedores. Realizou-se um teste de esforço incremental, iniciando-se com 10 minutos de aquecimento na velocidade de 6 metros por minutos, sem inclinação até que os ratos chegassem a exaustão, para graduar a intensidade do exercício. O protocolo de treinamento foi realizado cinco dias por semana, durante oito semanas, em cada sessão consistiu-se de três fases: aquecimento, HIIT e recuperação. Antes e após iniciar o treinamento foi avaliada a pressão arterial sistólica, teste de capacidade máxima ao exercício e ecocardiograma. Foi realizado novo teste de capacidade máxima ao exercício para ajuste de carga no final da quarta semana. Ao término de oito semanas de treinamento HIIT, foi feito novo ecocardiograma, nova aferição da PAS e a eutanásia. PARTE A SER REALIZADA Serão analisados a expressão de genes relacionados a remodelação cardíaca associados a hipertrofia cardíaca na HA por PCR em tempo real. Para análise da normalidade dos dados será utilizado Shapiro-Wilk, para comparação entre os dados ANOVA com pós teste de Tukey ou Dunn ou Kruskal Wallis seguido de Dunn (p<5).

Resumo:
Introdução: A diabetes mellitus (DM) é uma das principais doenças causadoras da insuficiência renal crônica, sendo responsável por aproximadamente 1/3 dos pacientes que iniciam o programa de terapia substitutiva onde, associadas se tornam um problema de saúde pública de grande prevalência e incidência. A neuropatia periférica diabética é a complicação crônica mais comum da DM, afetando aproximadamente 50 das pessoas com diabetes, é um distúrbio sensorial caraterizado principalmente por dor e/ou parestesia, que por vezes, passa despercebida pelo paciente e a primeira apresentação pode ser a úlcera nos pés (pé diabético) que pode ser evitada através de medidas simples como o autocuidado. Objetivo: Analisar a prevalência da neuropatia periférica em pacientes com diabetes e doença renal crônica dialítica. Além disso será investigado a associação entre tempo de hemodiálise e prevalência da neuropatia. Métodos: Serão avaliados vinte pacientes diabéticos tipo II e que realizam hemodiálise, com faixa etária maior que 18 anos, de ambos os gêneros, que serão submetidos a uma avaliação inicial contendo três dimensões, identificação, inspeção e palpação. Em seguida será feita a avaliação dos pés através do teste de sensibilidade tátil pelo monofilamento de náilon Semmes Wertein 10g e vibratória com o aparelho manual de diapasão 128 Hz. Para análise dos dados será criado um banco de dados no Excel ®. Em que a análise de prevalência será realizada pela estatística descritiva utilizando números absolutos, frequências e porcentagens. As análises de associação entre tempo de hemodiálise e prevalência de neuropatia será realizada pelo teste de Spearman ou Pearson, de acordo com a normalidade dos dados. A distribuição de dados será analisada pelo teste de Shapiro wilk. Onde será utilizado nível de significância de p < 0,05.

Resumo:
Introdução: Os rins desempenham papel importante na homeostase do organismo e a perda da funcionalidade adequada dos rins caracteriza a insuficiência renal, a hemodiálise é uma terapia substitutiva para os pacientes portadores da doença renal crônica -DRC, sabe-se que essa patologia traz diminuição de massa muscular e condicionamento, afetando diretamente na qualidade de vida desses pacientes. Dito isso, estudos mostram que a intervenção fisioterapêutica tem impacto benéfico no condicionamento e qualidade de vida desses pacientes. O objetivo deste estudo é determinar a melhora na qualidade de vida após treinamento com aplicação do Questionário de Qualidade de Vida específico do renal crônico - WHQL; Quantificar o desempenho funcional através do teste de caminhada de 6 minutos - TC6M; Comparar a força de membros inferiores mediante o Teste de Sentar e Levantar -TSL. Materiais e métodos: O projeto trata-se de um estudo longitudinal com abordagem quantitativa, do tipo ensaio clínico controlado, a amostra será obtida por conveniência, onde o estudo será constituído por dois grupos, sendo um deles o grupo controle que será apenas avaliado e o outro o experimental que além de ser avaliado será submetido ao protocolo de tratamento fisioterapêutico que terá o período de oito semanas com frequência de três vezes na semana com duração de trinta minutos. O objetivo será analisar através da avaliação se haverá resultados significativos antes e após protocolo de tratamento no grupo experimental e depois compará-lo ao grupo controle. Para a análise estatística será utilizado o Teste T Student para os casos de distribuição normal e o Teste de Mann-Whitney para os casos não normais, na avaliação inter-grupos será utilizado o Teste de Wilcoxon ou Teste T Pareado, será significantes os valores p < 0,05.

Resumo:
Introdução:a técnica de contraste, que significa expor de forma alternada o atleta ao calor e o frio, objetivando o aumento no metabolismo e no cotidiano desportivo auxiliar na recuperação, buscando a remoção de alguns biomarcadores negativos que interferem na recuperação pós esforço. Objetivo: Desenvolver um protótipo maleável e acessível que através de uma central eletrônica que controle alternância de temperaturas. Para a pratica e qualificação dos reais efeitos fisiológicos que a técnica de contrate traz, este permitirá que haja a imersão do atleta ou apenas o jato direto, ambos alternando entre calor e frio, assim podendo diferir se a pressão hidrostática da água é um fator relevante para a análise, diagnosticando então de forma efetiva as respostas apresentas pelos atletas. Visando a grandes dificuldades de instalações em campos e quadras esportivas a idéia é fazer um sistema portátil que seja fácil de se montar para realizar teste com atletas. Resultados Esperados: E esperado que a central eletrônica junto aos tanques e jatos sejam de fácil mobilidade, inovadora e eficaz, tendo uma boa autonomia para realizar teste em maior número de atletas possíveis, bem como fazer análises dos resultados que o tratamento pode causar na performance dos atletas.

Resumo:
Introdução: Apesar da importância do exercício físico para indivíduos portadores de Diabetes Mellitus (DM), sabe-se que os índices de comportamento sedentário neste indivíduos são alarmantes. Os pedômetros são ferramentas de baixo custo que promovem a contagem de passos por dia, sua utilização vem sendo relacionada com aumento dos níveis de atividade física na população. Associado ao uso de pedômetros a orientação direta e monitoramento de profissionais capacitados sobre a prática de atividade física, como fisioterapeutas, também é essencial a fim de promover segurança na execução de atividades. A investigação dos efeitos do uso de monitores de atividade física associados com acompanhamento e incentivo profissional fisioterapêutico torna-se essencial a fim de colaborar para a mudança de estilo de vida de indivíduos com DM, especialmente no cenário de Atenção Básica. Objetivo: Avaliar a eficácia do incentivo fisioterapêutico associado ao uso de pedômetros nos níveis de atividade física de diabéticos tipo II no cenário de Atenção Básica. Métodos: Serão incluídos 30 indivíduos com faixa etária de 50 a 70 anos, de ambos os gêneros, portadores de Diabetes Mellitus tipo 2 há minimamente um ano, frequentadores de duas unidades básicas de saúde. Trata-se de um ensaio clínico aleatorizado paralelo de dois braços no qual inicialmente os pacientes realizarão uma avaliação inicial para coleta de dados gerais. Em seguida utilizarão o dispositivo pedômetro para a identificação de seu nível de atividade física basal durante 7 dias. Após esta etapa, os indivíduos serão randomizados em Grupo Incentivo (GI) e Grupo Controle (GC). Os indivíduos de ambos os grupos utilizarão monitor de nível de atividade física (pedômetro) por um período de 4 semanas. Para o GI serão ofertados 8 momentos de incentivo e aconselhamento individualizado ao aumento dos níveis de atividade física realizados pela equipe de Fisioterapia. Já para o GC não haverá incentivo nem contato com os fisioterapeutas no período de intervenção, apenas utilização do pedômetro. Serão avaliados antes e após 4 semanas de intervenção: Nível de atividade física pelo pedômetro e pelo questionário Baecke e glicemia de todos os participantes. Para análise de normalidade dos dados será utilizado teste de Shapiro Wilk. Para análises pareadas será utilizado Teste T de Student pareado ou Wilcoxon de acordo com a distribuição dos dados. Já para as análises não pareadas será aplicado o teste T-Student não pareado ou Mann-Withney também de acordo com normalidade dos dados. O nível de significância utilizado será de 5.

Resumo:
Introdução: Sabe-se que a reabilitação cardiopulmonar (RCP) é altamente recomendada a portadores de doenças cardiopulmonares. A Realidade Virtual (RV) vêm se destacando como forma de incrementar e inovar as sessões de RCP pois permite projetar ambientes de treinamento físico personalizados que controlam a intensidade do exercício. Acredita-se que ferramentas de RV, podem ser estratégias para aumentar a satisfação e adesão de pacientes aos programas de RCP. Assim, destaca-se a importância de estudos com abordagem qualitativa para melhor compreender estes fenômenos e possibilitar intervenções que proporcionem melhor satisfação aos pacientes e melhor compreensão de fisioterapeutas frente ao uso de RV. Objetivo: analisar os níveis de satisfação de fisioterapeutas e pacientes frente à utilização da realidade virtual em programa de reabilitação cardiopulmonar comparada a modalidade tradicional sem uso de RV. Métodos: Serão avaliados 12 pacientes participantes de programas de RCP e 12 fisioterapeutas com experiência na área. Será feita avaliação inicial e após protocolo de adaptação, os participantes participarão de duas modalidades de exercício físico sendo uma de reabilitação tradicional em ambiente ambulatorial sem o uso de RV e outra com a aplicação da RV. Cada participante realizará duas sessões de cada modalidade, totalizando 4 sessões. Após 24 horas da finalização dos protocolos será realizado um grupo focal com os pacientes, e outro grupo com os fisioterapeutas a fim de analisar qualitativamente os aspectos de ambos os protocolos de exercício. Também serão aplicados questionários quantitativos sobre diferentes aspectos de satisfação para terapeutas e pacientes. Análise de dados: Os dados qualitativos serão analisados por meio da análise de conteúdo com posterior triangulação das transcrições por três pesquisadores distintos que categorizarão os achados. Já os dados quantitativos serão analisados pelo software estatístico GraphPad Prism. Para análise de normalidade dos dados será aplicado teste de Shapiro Wilk. Para análise não pareada será realizado teste T de Student não pareado em caso de distribuição normal ou teste de Mann Witney em caso de distribuição não normal. Para as análises intra-grupo será utilizado teste T de Student pareado ou Wilcoxon de acordo com a distribuição dos dados. O nível de significância utilizado será de 5.

Resumo:
Introdução: O ambiente hospitalar pode interferir no quadro de saúde, bem-estar, independência e qualidade de vida dos indivíduos, sendo assim, a assistência fisioterapêutica prestada por meio de uma avaliação de modo a se compor o diagnóstico cinético funcional tem por objetivo promover maior resolubilidade do caso. Objetivos: O objetivo do estudo será analisar a aplicabilidade de uma ficha de avaliação fisioterapêutica a nível hospitalar. Métodos: Estudo observacional que incluirá indivíduos com idade superior a 18 anos, independente do sexo, com cognitivo preservado, internados na ala da Clínica Medica de um Hospital de alta complexidade no oeste paulista. Será analisada a aplicabilidade de uma ficha de avaliação fisioterapêutica que avaliará as atividades de vida diária pelo Índice de Barthel; Estado Geral de SaúdeAutopercepção e Glasgow; Ausculta pulmonar; Tosse e presença ou não de traqueostomia; Força muscular respiratória (manovacuometria e peak flow); Escala de DispnéiaMRC (Medical Research Council), bem como a elaboração do diagnóstico cinético funcional por meio dos comprometimentos, limitações fundionais, disfunções e incapacidades. Os dados coletados serão plotados em banco de dados do excel®. A análise dos resultados será de forma descritiva, a partir das fichas de avaliação que forem aplicadas. Será analisado o tempo de aplicação, os testes e instrumentos contidos na ficha. Os resultados serão apresentados em frequência e proporção, média e desvio padrão de acordo com a normalidade dos dados.

Resumo:
A taxa de internação em hospitais públicos está cada vez maior, gerando superlotação e baixa qualidade no atendimento ao paciente. Por esse motivo, a rotina do serviço de fisioterapia em nível hospitalar deve ser dinâmica, sem perder a essência do atendimento humanizado. Por essa forma dinâmica de trabalho, muitas vezes a avaliação fisioterapêutica não é preconizada e tão pouco padronizada nos hospitais. Objetivo: Avaliar a aplicabilidade de uma ficha de avaliação fisioterápica em ambiente hospitalar. Métodos: Estudo do tipo transversal, descritivo e analítico que envolverá 50 indivíduos hospitalizados na unidade de internação de Neurologia de um hospital de referência no oeste paulista. Os pacientes serão selecionados de acordo com o diagnóstico clínico. A ficha de avaliação desenvolvida pelos próprios pesquisadores e baseada na literatura, constituirá do: diagnóstico cinético-funcional, Índice de Barthel, escala de coma de Glasgow, ausculta pulmonar, tosse, traqueostomia, força muscular respiratória e escala de dispneia. Do início ao fim da avaliação será realizada a cronometragem do tempo de aplicação da ficha de avaliação fisioterápica. Após a coleta os dados serão analisados de forma descritiva, a partir das fichas de avaliação que foram aplicadas. Será analisado o tempo de aplicação, testes e instrumentos contidos na ficha e sua relação com o diagnóstico cinético-funcional, apresentados em frequência e proporção, média e desvio padrão de acordo com a normalidade dos dados.

Resumo:
A incontinência urinaria é definida como a perda involuntária de urina suficiente para gerar um problema social e higiênico, considerado um problema de saúde pública que aumenta com o avanço da idade sendo mais frequente em 30 a 40 das mulheres com idade igual ou superior a 65 anos, que ocorre por fatores como hipoestronegenismo, cirurgias prévias, e doenças predisponentes. A cinesioterapia para o assoalho pélvico mostrou-se eficaz, pois as contrações voluntárias repetitivas aumentam a força muscular e a continência. Portanto, a fisioterapia é de grande importância para as idosas, pois é um tratamento não invasivo. O objetivo desse projeto será avaliar a eficácia da cinesioterapia no tratamento conservador da incontinência urinaria em idosas institucionalizadas. A população do estudo será constituída de idosas com 60 anos ou mais de idade, com queixa de incontinência urinaria que estejam em instituição de longa permanência e que tenham boa cognição e compreensão. A coleta de dados será realizada através de uma avaliação fisioterapêutica e também da qualidade de vida feita de forma individual, sendo coletados dados da anamnese detalhada e dados relevantes sobre a IU. No tratamento será utilizado a cinesioterapia com exercícios específicos para a musculatura do assoalho pélvico, de acordo com Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas Incontinência Urinária Não Neurogênica. Sendo realizado duas vezes por semana com 8 sessões de 30 minutos. Ao final do tratamento as pacientes serão reavaliadas usando os mesmos parâmetros da avaliação fisioterapêutica e da qualidade de vida. Para análise dos resultados será confeccionado um banco de dados eletrônicos. Como se trata de amostras dependentes, nos casos de distribuição normal, para dois grupos será realizado o teste t pareado. Os casos de distribuição normal serão analisados utilizando-se o teste de Willcoxon. Serão considerados significativos os valores de p menor que 0,05.

Resumo:
Introdução: Em atletas de velocidade ocorrem diversas sobrecargas em estruturas musculoesqueléticas, principalmente em membros inferiores, que geram tensões musculares, dor, sensação de desconforto e redução do rendimento. A ventosaterapia é um recurso que visa tratar tensões musculares através da acoplação de copos de vidro ou acrílico sob uma área de dor. A massoterapia é um dos tratamentos mais utilizados após o exercício físico para controle da dor. Objetivo: O objetivo deste estudo será analisar os efeitos da ventosaterapia e da massoterapia no rendimento de atletas de corrida de velocidade. Métodos: Na avaliação inicial será verificado o tempo de 21 atletas no tiro de 100 metros e aplicada a Escala Adaptada de Borg. Em seguida, os atletas serão divididos de forma randomizada e distribuídos igualmente em três grupos: controle, ventosaterapia e massoterapia em deslizamento superficial. As intervenções serão realizadas nos músculos isquiotibiais, tríceps sural e quadríceps. Os atletas submetidos a alguma intervenção responderão a Escala Visual Analógica de Satisfação para verificação da satisfação. Após 48 horas será realizada a reavaliação nos mesmos moldes da avaliação inicial. Os dados serão analisados pelo software estatístico GraphPad Prism. Para análise de normalidade dos dados será aplicado teste de Shapiro Wilk. Para análise pareada será realizado Anova One-Way seguido do pós teste Tukey. Em caso de não pareado o teste de Kruskal-Wallis seguido do pós teste Dunns. O nível de significância utilizado será de 5.

Resumo:
Introdução: A Paralisia Cerebral (PC) é causada por uma lesão encefálica não progressiva na primeira infância, que traz diversos comprometimentos aos indivíduos, dentre estes, o acometimento motor que pode causar prejuízos funcionais, como o déficit na marcha, sendo o treino de marcha importante para proporcionar maior funcionalidade nas atividades de vida diária. Objetivo: Verificar o efeito motor de um treino de marcha em esteira em indivíduos com PC. Métodos: Trata-se de um estudo longitudinal de caráter experimental, no qual participarão do estudo 10 indivíduos com faixa etária de 5 a 30 anos, de ambos os sexos, com diagnóstico clínico de Paralisia Cerebral, que realizam fisioterapia em Presidente Prudente/SP. Para caracterização da amostra será avaliado a função motora grossa, a mobilidade e capacidade funcional, a coordenação motora de membros inferiores e o equilíbrio. A intervenção será executada com treino de marcha em esteira, em 10 sessões, com duração de 30 minutos, durante duas vezes na semana, seguido de reavaliação após 5 e 10 sessões, nos mesmos parâmetros da avaliação. Para análise de dados será utilizado no caso de amostras dependentes com distribuição normal, será utilizado o teste t pareado, e distribuição não normal o teste de Wilcoxon, para análise da variabilidade da frequência cardíaca será utilizado métodos não lineares e lineares, considerando valores significativos p<0,05.

Resumo:
Introdução: O envelhecimento cutâneo facial acomete todos os indivíduos, sendo um processo fisiológico. A radiofrequência é uma corrente, que gera calor por conversão, atingindo tecidos mais profundos, atuando assim na Camada Dérmica, estimulando a produção de colágeno através do aumento da temperatura o qual varia entre 40° e 42°graus. O microagulhamento consiste em micro perfurações na pele, realizadas com a caneta, o qual é formado por agulhas de aço. Desse modo as micro lesões resultam em um processo inflamatório desencadeando a síntese de colágeno e melhora na absorção de produtos. O objetivo desse estudo será analisar o nível de satisfação de mulheres após uso de recursos estéticos para flacidez tissular e como são os cuidados das mesmas com o rosto em casa pós procedimento.Metodologia: Estudo retrospectivo comparativo, que será realizado através de um questionário virtual com 12 mulheres divididas em dois grupos: grupo 1 (G1) realizaram radiofrequência para o tratamento de flacidez tissular na face e o grupo 2 (G2) que realizaram microagulhamento também para melhorar a flacidez tissular da face. Ambos os grupos realizaram tratamento na clínica escola de Estética da UNOESTE. Será feita análise dos prontuários e as pacientes selecionadas responderam um questionário online a respeito do tratamento feito e sua satisfação com sua pele. Análise estatística: Será realizada análise descritiva dos resultados. Os dados serão apresentados em média, desvio padrão, números absolutos e percentuais. O nível de significância utilizado será de 5.

Resumo:
Introdução: A Paralisia Cerebral (PC) é definida como um distúrbio não progressivo, caracterizada como uma desordem de movimento e postura permanente, que pode causar déficit no aprendizado motor (AM). Objetivo: Analisar o AM por uma tarefa de interceptação do movimento em indivíduos com sequelas de PC. Métodos: Serão selecionados 20 indivíduos de ambos os sexos, com mobilidade ativa de MMII, que permaneçam em posição ortostática, sendo 10 indivíduos com idade de 5 a 30 anos com sequelas de PC (grupo PC) e 10 para o grupo controle (sem PC), pareados por sexo e idade. Serão excluídos do estudo indivíduos com déficit cognitivo, visual ou outras alterações neurológicas adicionais ou síndromes associadas. Avaliação será em 2 dias, no primeiro dia será utilizado o sistema de Classificação de Função Motora Grossa, a Escala de Mobilidade Funcional e a Escala de Ashworth Modificada, que verificam a função motora e o tônus muscular, em seguida, será aplicada a Medida de Função Motora Grossa que irá quantificar as habilidades motoras em diferentes decúbitos, além da coordenação pelo Lower Extremity Motor Coordination Test, a mobilidade funcional pelo Time Up and Go e a aplicação da escala de equilíbrio de Berg. No segundo dia será realizado o software MoveHero que analisa o AM por meio de uma tarefa de interceptação do movimento nos membros inferiores, além de analisar a variabilidade da frequência cardíaca pelo Polar V800, durante 10 minutos em repouso, na avaliação com o MoveHero e após 10 minutos ao descanso. Para a análise de resultados será utilizado um banco de dados eletrônico, os testes utilizados serão de t student para distribuição normal e de Mann-Whitney para distribuições não normais. Valor significativo p menor que 0,05.

Resumo:
Atualmente, a postura corporal de crianças e adolescentes sofrem alterações devido ao estilo de vida com tendência ao sedentarismo, má alimentação, uso excessivo de tecnologias, entre outros. Há diferentes tratamentos fisioterapêuticos para esses casos, porém são atividades repetitivas com longo período de intervenção, dificultando a aceitação dos pacientes. Sendo assim, utilizar realidade virtual no tratamento desta população pode ser uma aliada. Dessa forma, o objetivo deste estudo será verificar o impacto de um programa de reabilitação postural por meio de realidade virtual e cinesioterapia em indicadores de saúde. A amostra será composta por 30 indivíduos entre oito a 18 anos de idade frequentadores da clínica de fisioterapia da Universidade do Oeste Paulista. Após assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido serão feitas as avaliações iniciais com coleta de variáveis de identificação e antropométricas como idade, sexo, peso, altura, índice de massa corpórea, circunferência abdominal. O perfil postural será avaliado pelo instrumento de avaliação postural. Para o nível de atividade física será utilizado o Instrumento Baecke Questionnaire of Habitual Physical Activity. Para analisar a variabilidade da frequência cardíaca será utilizado o frequencímetro Polar S810i. Todos estes parâmetros serão coletados novamente após a intervenção. Serão realizadas 10 sessões de 60 minutos, duas vezes semanais. Os indivíduos serão divididos aleatoriamente em três grupos com 10 participantes em cada, utilizando cinesioterapia e realidade virtual. Para analisar os resultados será confeccionado um banco de dados eletrônicos, serão considerados significativos os valores de p menor que 0,05.

Resumo:
O narguilé atingiu um cenário de epidemia global, ele é uma forma de tabaco social cujas sessões levam de 45 minutos à 1 hora. São vários os tipos de tabacos utilizados no narguilé, o aerossol da fumaça contém altas concentrações de nicotina, monóxido de carbono, metais pesados e alcatrão, se tornando um agravante para a diminuição da capacidade e da função pulmonar. O crescente uso dessa forma de tabaco vem conquistando os jovens, porém, o efeito deste hábito ainda é pouco descrito na literatura o que acarreta certa insegurança entre os usuários, gerando discussões entre grupos distintos. O objetivo deste estudo é avaliar o comportamento das funções pulmonares e capacidade pulmonar através de testes específicos em usuários e não usuários de narguilé. Serão avaliadas 50 pessoas do sexo masculino com idade entre 18 e 35 anos, que sejam usuários de narguilé a pelo menos 5 anos. Os instrumentos utilizados para avaliação serão os testes de função pulmonar (espirometria e peak flow) e o teste de capacidade funcional (teste de caminhada de 6 minutos). Para a análise dos resultados será confeccionado um banco de dados eletrônico. Como se trata de amostras independentes, nos casos de distribuição normal, será realizado o teste T student. Os casos de distribuição não normal serão analisados utilizando o teste de Mann-Withney. Serão considerados significativos os valores de p<0,05.

Resumo:
É comprovado que o uso frequente e contínuo de substâncias derivadas do tabaco além de levar a um aumento das chances de desenvolvimento de doenças pode também causar o envelhecimento cutâneo precoce. Quando o indivíduo consome essas substâncias através do narguilé estão ainda mais expostos a esses fatores, devido aos altos níveis de monóxido de carbono que ele contém. A partir disso estratégias visando a melhora ou retardamento desse envelhecimento estão sendo cada vez mais utilizadas, como a radiofrequência que irá através de ondas eletromagnéticas influenciar direta ou indiretamente na mudança de conformação das células visando proporcionar uma melhora das rugas e flacidez da derme. Objetivo: Analisar os efeitos do uso da Radiofrequência no tratamento de rugas e flacidez da pele advindos do envelhecimento cutâneo precoce de usuários de narguilé. Métodos: Serão avaliados 25 indivíduos, faixa etária de 18 a 25 anos, usuários de narguilé a pelo menos 1 ano, de ambos os gêneros e que não tenham feito nenhum procedimento estético facial nos últimos 3 meses, com classificação segundo a Escala de Glogau em tipos de ll a lV. Esses indivíduos serão submetidos a 10 sessões de radiofrequência intervaladas a cada 15 dias com duração de 5 meses. Cada sessão terá um total de 30 minutos. Primeiramente os pacientes serão submetidos a um protocolo de avaliação facial modificado, avaliação da flacidez cutânea segundo a Caneta Analisadora de Pele Digital (SkynUp), ainda será utilizado documentação fotográfica para comparação dos resultados e o questionário de MelasQol adaptado para análise da qualidade de vida. Para o tratamento será utilizado o equipamento de Radiofrequência HOOKE da Ibramed. Os dados serão analisados pelo software estatístico GraphPad Prism. Para análise de normalidade de dados será aplicado o teste de Shapiro Wilk, e para as análises intragrupo será utilizado o Teste T de Student pareado ou Wilcoxon de acordo com a distribuição dos dados. O nível de significância utilizado será de 5.

Resumo:
A insuficiência renal crônica, atualmente uma das principais problemáticas de saúde pública no Brasil acomete os rins de forma irreversível fazendo com que sua função de filtração glomerular seja comprometida. Frente a essa irreversibilidade, pacientes são encaminhados para tratamentos clínicos como hemodiálise, diálise peritoneal ou transplante. A hemodiálise é a mais aderida no mundo, controla os fatores de risco para a progressão da Insuficiência renal crônica, eventos cardiovasculares e mortalidade. De acordo com estudos, os pacientes renais crônicos frente ao tratamento sofrem consequências biopsicossociais. Espera-se que ao final da intervenção aplicada nos pacientes participantes ocorra uma melhora significativa da força muscular respiratória, função pulmonar e da força muscular esquelética avaliadas inicialmente no estudo. O objetivo desse estudo é avaliar de forma comparativa a força muscular respiratória, função pulmonar e força muscular esquelética iniciais e finais dos pacientes renais crônicos que serão submetidos a intervenção fisioterapêutica durante as sessões de hemodiálise. Será avaliada uma amostra de conveniência submetida a um protocolo de intervenção durante o período de oito semanas, com frequência de três vezes na semana, com duração de trinta minutos. Para a análise quantitativa da força muscular respiratória será utilizado um manovacuômetro que verificará a pressão inspiratória máxima (PImáx) e a pressão expiratória máxima (PEmáx), para análise da função pulmonar será utilizado a espirometria e para a análise da força muscular esquelética será utilizado o dinamômetro manual.

Resumo:
Introdução: O climatério é um ciclo biológico da vida da mulher, que se inicia, por volta dos 40 anos de idade, podendo se estender até os 65 anos, neste período ocorre declínio da função ovariana e a redução do hormônio estrogênio. A hidroterapia e a cinesioterapia apresentam-se como uma alternativa de tratamento. Objetivo: O objetivo deste trabalho será comparar a qualidade de vida e os sinais e sintomas do climatério, após um protocolo de atendimento hidroterápico e cinesioterápico. Métodos: Serão avaliadas 20 mulheres, com faixa etária maior que 40 anos, submetidas a dois grupos de intervenção sendo, o grupo da hidroterapia e o grupo da cinesioterapia. Serão submetidas a um programa de tratamento de 8 semanas, sendo duas sessões semanais com duração de 40 minutos. Para o tratamento será utilizada a piscina da clínica da universidade, e o setor de ginecologia e obstetrícia para realização do grupo de cinesioterapia. Será avaliado a identificação das pacientes através do questionário Sócio Demográfico Adaptado, os sintomas do climatério através do Índice Menopausal de Kupperman, o humor das pacientes através da Escala de Humor de Brunel. Os dados serão analisados pelo software estatístico GraphPad Prism, para análise de normalidade dos dados será aplicado teste de Shapiro Wilk, para análise não pareada será realizado teste T de Student não pareado em caso de distribuição não normal, para análises intra-grupo será utilizado teste T de Student pareado ou Wilcoxon de acordo com a distribuição dos dados, o nível de significância utilizado será de 5.