Resumo:
O TDAH é um transtorno neurobiológico que atinge partes do nosso cérebro. Os principais sintomas são falta de atenção, desinteresse, hiperatividade (pessoa inquieta) e ainda a impulsividade. O projeto tem como objetivo avaliar a prevalência e sintomas associados de TDAH em estudantes de medicina, e o impacto na qualidade de vida. A metodologia trata-se de um estudo observacional, transversal descritivo, cuja população-alvo serão estudantes do 1º ao 6º termo do curso de Medicina, da Universidade do Oeste Paulista/UNOESTE de Presidente Prudente, São Paulo, Brasil. A coleta será por meio de um questionário on-line, com o uso do Adult ADHD Quality of Life Questionnaire (AAQoL), validado no Brasil e um questionário socioeconômico. Para análise dos dados, será utilizado um modelo de regressão logística multinomial, com o auxílio do software RStudio, considerando em todos os testes um nível de significância de 5.

Resumo:
O advento das redes sociais favorece o relacionamento interpessoal, encurtando distâncias e facilitando a manutenção do contato social. Contudo, o crescente uso das redes, somado a elementos estressores da vida cotidiana, ou ainda, da vida acadêmica, tais como os enfrentados por estudantes de medicina, podem constituir fatores predisponentes para o surgimento de desordens de saúde mental, como ansiedade e depressão.. Considerando este cenário e a escassez de literaturas que abordem de forma concomitante as variáveis "rede sociais", "depressão" e "ansiedade" no contexto dos estudantes de medicina, faz-se necessário o presente estudo, que visará avaliar e correlacionar tais variáveis na população de interesse. Para tanto, serão analisados alunos de medicina da Universidade do Oeste Paulista, campus de Presidente Prudente. Serão convidados a participar do estudo os alunos matriculados do 1º ao 7º termo do curso de Medicina no ano de 2021, totalizando cerca de 840 potenciais participantes a compor a amostra de conveniência. Os acadêmicos serão convidados a responder modelos online de questionários validados para avaliação do uso de redes sociais, por meio do Internet Addiction Test, sintomas depressivos, mediante o Inventário de Beck para Depressão e sintomas de ansiedade, analisados pelo Inventário de Beck para Ansiedade. Será realizado o teste de Spearman para as variáveis de dependência na internet com os níveis de depressão e ansiedade. Para comparar as pontuações entre os termos do curso, será utilizado o teste de Kruskal-Wallis, e para verificar a associação entre variáveis do indivíduo, como sexo, idade, ou outras, com as categorias do BAI, BDI e IAT, para as variáveis quantitativas será utilizado o teste T-Student ou o teste Mann-Whitney quando apropriado, e para as variáveis qualitativas o teste Qui-Quadrado ou teste exato de Fisher quando apropriado. O software utilizado para auxiliar a análise de dados será o RStudio, e o nível de significância adotado em todos os testes será de p ≤ 0,05.

Resumo:
Introdução: A pneumonia é uma doença com vários graus de complicação, possui origem infecciosa e tem como alvo os alvéolos pulmonares. Geralmente é ocasionada por agentes patogênicos variados, sendo os mais comuns as bactérias, seguidas de vírus, fungos e parasitas. Dentre as bactérias mais frequentemente encontradas como fonte de infecções alveolares, Streptococcus pneumoniae é responsável por cerca de 60 dos casos. A Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) representa uma das principais causas de internação e mortalidade no Brasil e no mundo. Por ser uma comorbidade altamente prevalente e que demanda muitos recursos dos sistemas de saúde, é esperado que os centros hospitalares possuam protocolos e normas bem estabelecidos para a abordagem de pacientes com fatores predisponentes para o diagnóstico de pneumonia. Uma das barreiras mais significativas, para a escolha de uma terapêutica efetiva, é a rápida identificação do agente etiológico da PAC. Embora seja importante isolar o patógeno, a fim de identificar a melhor conduta terapêutica, os métodos disponíveis hoje no Brasil são limitantes. Dessa forma, recomenda-se que o tratamento empírico seja iniciado, sem a determinação laboratorial do agente etiológico. Essa recomendação se baseia no fato de que os exames, geralmente, demoram para obter resultados, e estes nem sempre direcionam o tratamento para a terapêutica ideal. Dadas as limitações de determinação etiológica da PAC, é importante conhecer o perfil epidemiológico e clínico dos pacientes. Assim, salienta-se a necessidade de utilizar os protocolos preconizados pela SBPT (Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia) e seguir diretrizes, nacionais ou internacionais, desde que validadas, de modo a viabilizar condutas terapêuticas mais eficientes. Justificativa: O conhecimento da clínica e a identificação dos fatores de agravamento da patologia são essenciais para atuar positivamente no tratamento do paciente, a fim de melhorar o seu prognóstico. Assim, os resultados encontrados refletirão a eficácia dos protocolos existentes para o manejo da PAC, podendo contribuir para uma melhor utilização desses scores na decisão de internação e para a terapêutica do paciente. Objetivo: O objetivo geral desse estudo é avaliar o perfil de saúde e rastrear aspectos clínicos e epidemiológicos dos pacientes com PAC, a fim de observar se os scores de gravidade foram utilizados e se há a necessidade de se pesquisar o agente infeccioso quando determinados fatores de risco estão associados. Metodologia: Esse estudo é do tipo coorte retrospectivo e analisará o perfil dos pacientes diagnosticados com PAC e os critérios utilizados para a internação. Serão coletados dados de prontuários com CID 10 J15 de entrada para a internação no ano de 2019. Esse CID compreende todos os casos de pneumonia que não tiveram agente etiológico bacteriano determinado. Os dados serão tabulados em planilha Excel e analisados com o auxílio do software RStudio. A concordância da classificação gerada pelo score com a conduta tomada com os pacientes, será mensurada por meio do coeficiente de concordância Kappa. Em todos os testes o nível de significância adotado será de p ≤ 5.

Resumo:
O Linfangioma de intestino delgado é uma mal formação congênita que apresenta maior incidência em crianças, sendo raro em adultos. As manifestações clínicas variam desde quadros assintomáticos a quadros importantes de náuseas, vômitos e dor abdominal, sendo diagnóstico diferencial de patologias gastrointestinais. Exames de imagem como ultrassonografia, tomografia, ressonância magnética e raio x de abdômen associados à biópsia histopatológica estabelecem o diagnóstico. O tratamento, na maioria dos casos, é cirúrgico com um bom prognóstico. Este relato de caso apresenta um paciente com diagnóstico clínico e radiológico de apendicite aguda que foi submetido à cirurgia. Durante o intraoperatório foi evidenciado um linfangioma cístico de intestino delgado.

Resumo:
A infecção causada pelo agente etiológico SARS-Cov 2 pode causar sequelas em diferentes órgãos e sistemas, além de ser potencialmente fatal. Disseminou-se rapidamente por todos os continentes e se transformou em um problema de Saúde Pública global. A transmissão ocorre por via respiratória, através de pequenas gotas de saliva que se espalham ao tossir, ou ao falar. Os sintomas específicos da doença são: febre, tosse, fadiga, anorexia, dispneia e mialgia. Mas também há sintomas inespecíficos como: faringite, congestão nasal, diarreia, náuseas, anosmia e ageusia. Alguns casos de alterações de audição e de equilíbrio vêm sendo observados relacionados ao novo coronavírus. O objetivo geral do estudo é verificar as manifestações otoneurológicas descritas em adultos que foram acometidos pela COVID-19. Trata-se de estudo observacional, prospectivo e de campo, do tipo longitudinal com abordagem quali-quantitativa. Serão incluídos 50 adultos, com idade entre 18 e 45 anos de idade, que apresentaram a infecção pelo COVID-19, de ambos os sexos, que concordarem participar mediante assinatura de Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. A pesquisa será realizada no Ambulatório de Audiologia da Clínica Escola de Fonoaudiologia da Unoeste, mediante entrevista, com utilização de questionário para coleta dos dados. Para a análise estatística, pelo número de participantes e pela natureza dos dados, será utilizada estatística descritiva, análise de Correlação e testes não paramétricos, em função da natureza dos dados e da amostra. Serão utilizados os testes de Mann-Whitney e de Kruskal-Wallis, com valores de significância de 5, ou seja, com p<0,05.

Resumo:
Introdução: O carcinoma basocelular (CBC) é o câncer mais comum na população brasileira. Em geral, as lesões são tratadas por meio da exérese cirúrgica, sendo fundamental a obtenção de margens cirúrgicas operatórias livres de tumor. Após a exérese cirúrgica, é necessário fazer a reconstrução da ferida operatória. Em algumas áreas da face, a reconstrução por meio de fechamento borda a borda pode ser inviável, tendo em vista o tamanho do defeito operatório e a ausência de mobilidade local do tecido. Neste contexto, pode ser necessário a utilização de retalhos, enxertos ou mesmo fechamento por segunda intenção, a fim de restaurar a anatomia e a função da região acometida. Dentre as opções de retalhos de avanço, o retalho de Mercedes é um avanço multidirecional, o que facilita o fechamento com tensão reduzida, sem que haja distorção de estruturas próximas. O retalho de Mercedes é uma excelente opção de retalho quando há tecido redundante na área, oferecendo bons resultados estéticos sem comprometimento da estética e funcionalidade local. Entretanto, é pouco usual sua utilização em região nasal, tendo em vista que é, em geral, uma área com pouca mobilidade de tecido. Objetivo: Relatar caso em que foi utilizado retalho de Mercedes para fechamento de defeito cirúrgico na região nasal. Método: Trata-se do relato de um caso em que o Retalho de Mercedes foi utilizado para reconstrução de ferida operatória em local pouco usual de sua utilização: região nasal. Relato de caso: Mulher, 55 anos, foi submetida a exérese de CBC nasal sob cirurgia micrográfica de Mohs. A reconstrução da ferida operatória foi realizada com retalho de Mercedes, com excelente resultado estético. Discussão e conclusão: Apesar de pouco usual, o retalho de Mercedes deve ser considerado como opção também para fechamento de defeito cirúrgico nasal, desde que sejam lesões relativamente pequenas, haja boa mobilidade tecidual na área e, preferencialmente, não acometa a asa nasal.

Resumo:
As valvopatias afetam milhões de pessoas em todo o mundo e estão associadas ao envelhecimento populacional e estilo de vida. Esta doença reduz a qualidade de vida do paciente e, se não tratada, pode levar à morte. Os pacientes acometidos apresentam condições clinicas variáveis, desde assintomáticos a incapacidade para as atividades diárias. Para um diagnóstico clinico conclusivo se faz necessário a interpretação da história clinica bem como a observância dos principais fatores de risco para o desenvolvimento das valvopatias. O objetivo desse estudo será analisar o perfil clinico de pacientes portadores de valvopatias e a incidência destas alterações em um Hospital de referência do Oeste Paulista. Será realizada analise retrospectiva de prontuários de pacientes atendidos no Hospital Regional de Presidente Prudente nos anos de 2018 e 2019. Serão analisados dados como: idade, sexo, valvopatias de base, comorbidades, cirurgias cardíacas previas, presença de prótese valvar, fibrilação atrial, medicamentos de uso.

Resumo:
O presente estudo intitulado"Perfil clínico dos pacientes acometidos por hemorragia subaracnóidea aguda após a ruptura de aneurisma intracraniano e avaliação do impacto do tempo no tratamento neurocirúrgico: um estudo retrospectivo em um hospital do interior paulista"apresentou como objetivo compreender benefícios e malefícios a respeito de diferentes tempos de abordagem neurocirúrgica a respeito do tratamento da hemorragia subaracnóidea em um hospital de referência do interior, durante os anos de 2010 a 2020. O intuito desse estudo é de contribuir com informações significativas onde profissionais da área da saúde poderão consultar para que se possa tomar uma decisão a respeito do intervalo de tempo que se pretende iniciar o tratamento e, fornecer assim, uma melhor qualidade de vida ao paciente. Esta dissertação correlacionou o tempo de exposição à hemorragia subaracnóidea após a ruptura de um aneurisma intracraniano aos possíveis desfechos aos pacientes. Foi contemplado como método de investigação um estudo de coorte retrospectivo, através de análise de aproximadamente 150 prontuários. Os pacientes elegíveis são todos aqueles cujo prontuário permitir inferir o seu desfecho através da evolução no período pós-operatório. Os critérios de exclusão serão prontuários que apresentaram evolução insuficiente para classificar os doentes. O estudo contou com pacientes sendo classificados de acordo com a escala de Rankin Modificado, sendo estratificados em seis níveis a partir de sua sintomatologia após o tratamento neurocirúrgico e apresentando o tempo como o fator variante. Além desta classificação, será traçado o perfil clínico dos pacientes para a correlação e conclusão entre fatores epidemiológicos (sexo, etnia e idade) com o Rankin Modificado.

Resumo:
O consumo de tabaco no Brasil tem outros formatos diferentes do cigarro, entre eles está o narguilé, muito comum especialmente entre os jovens. O objetivo do estudo será avaliar os riscos na associação de uso de narguilé no período de pandemia da Covid-19. A metodologia será realizada através da aplicação de um questionário online para os estudantes universitários para conhecer o perfil do usuário, como sexo, idade, curso de graduação, moradia, enter outras e as mudanças de hábitos de uso do carimbo d´água após o início da pandemia. Os resultados esperados são mudança de hábito em relação ao uso de narguilé após o início da pandemia.

Resumo:
INTRODUÇÃO: As condições musculoesqueléticas são líderes de anos vividos de incapacidade o que resulta em um enorme impacto para os indivíduos e os sistemas de saúde dos países. Tendo em vista esse cenário, o uso dos dados do estudo Global Burden of Disease vem à tona como uma ferramenta para a análise e novas estratégias para reduzir o impacto ocasionado por essas condições musculoesquelética. Países, como o Brasil, possuem muita desigualdade socioeconômica, além da vasta dimensão territorial e, por isso, esse levantamento de dados se torna imprescindível, a nível regional, para guiar as tomadas de decisões em políticas de saúde pública afim de aprimorar os indicadores de saúde da população. OBJETIVO: Estimar a prevalência, incidência, e anos vividos com incapacidade das condições musculoesqueléticas no Brasil entre o período de 1990 a 2019. MÉTODOS: O presente estudo será descritivo com dados retrospectivos utilizados dados coletados pelo estudo Global Burden of Diseases extraídos pelo sistema do Global Health Data (GHD). Os dados foram extraídos do estudo Global Burden of Diseases (GBD). Foi realizada a análise dos resultados de incidência, prevalência, anos vividos com incapacidade e incapacidade ajustada por anos vividos nas desordens musculoesqueléticas durante os anos de 1990 a 2019. A análise de dados será realizada utilizando um modelo bayesiano espaço temporal para dados de área para se obter medidas de risco relativo e seus respectivos intervalo de confiança de 95. Todas as análises serão realizadas utilizando o software OpenBUGS.

Resumo:
O transtorno do espectro do autismo é um transtorno do neurodesenvolvimento caracterizado por déficits persistentes na comunicação e na interação social. O caráter espectral do transtorno gera diferentes níveis de comprometimento e dificuldades individuais específicas, podendo variar desde uma deficiência grave de aprendizado e interações sociais ao alto perfil cognitivo e intelectual. O DSM-5 classifica o grau de comprometimento em três grupos distintos, o primeiro nível caracteriza-se com déficits na comunicação social, o segundo nível a criança apresenta déficits graves nas habilidades de comunicação verbal e não verbal, dificuldade de lidar com a mudança e comportamentos repetitivos são frequentes e o terceiro nível apresenta grande dificuldade em lidar com a mudança e comportamentos repetitivos, além dos comportamentos presentes nos outros níveis de maneira mais acentuada. No entanto, essa classificação com base em fenótipos, a maioria dos quais foram derivados de maneira clínica, faz com que o diagnóstico tenha utilidade limitada para identificação de marcadores específicos da doença. Esse estudo tratase de uma revisão sistemática cujo objetivo é determinar os endofenótipos do TEA não associado a síndromes genéticas claramente descritas, a partir do sequenciamento de nova geração (NGS), através do painel de genes, sequenciamento completo de exoma ou genoma, além de determinar as taxas diagnóstica de cada endofenótipo por cada método.

Resumo:
O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é um distúrbio do desenvolvimento neurológico caracterizado, principalmente, por dificuldade na comunicação e na interação social, além de padrões comportamentais. Com o surgimento da pandemia da Covid-19, a instalação de medidas de proteção contra o coronavírus, principalmente o isolamento social, trouxe uma repercussão significativa na vida dos indivíduos com TEA, que já possuem dificuldades de adaptação. O objetivo principal deste estudo será analisar o impacto que a pandemia de Covid-19 causou no desenvolvimento biopsicossocial de crianças e adolescentes com TEA. Neste estudo transversal, a amostra de cerca de 60 indivíduos foi selecionada por conveniência, compreendendo todas as crianças e adolescentes menores de dezoito anos matriculados na escola de educação especial Lumen Et Fides de Presidente Prudente e com o diagnóstico prévio de Transtorno do Espectro Autista, codificado como F84 pelo Código Internacional de Doenças - CID10. Como instrumento para coleta de informações, foi elaborado pelos autores um questionário que será respondido pelos pais ou responsáveis das crianças e adolescentes participantes do estudo. Os dados serão analisados de modo descritivo e analítico, com a utilização do software Bioestat e a adoção de nível de confiança de 95 em todos os testes.

Resumo:
O sebaceoma é uma lesão benigna, mas pode estar associada a malignidades cutâneas e internas e assim pode não ter um bom prognóstico, como quando em associação com a Síndrome de Muir-Torre (SMT). O caso em questão, retrata um paciente do sexo feminino, 45 anos, com uma pápula de 0,3cm, fibroelástica e amarelada em região malar há cerca de 5 anos, sem outros sintomas associados e sem critérios dermatoscópicos específicos ao exame dermatológico. As seguintes hipóteses diagnósticas foram feitas à primeira instância: hiperplasia sebácea, cisto sebáceo ou cisto epidérmico. Foi optado pela exérese cirúrgica da lesão por incômodo estético da paciente. O estudo anatomopatológico mostrou a presença de blocos celulares arredondados e justapostos com diferenciação sebácea. Perifericamente, compostos por células basalóides, além de células neoplásicas poliédricas, grandes, com citoplasma indistinto e escasso, além de núcleos volumosos com pleomorfismo variando de leve a moderado, cromatina grosseiramente vesiculosa e frequentes mitoses. À imunohistoquímica, houve expressão de adipofilina nas células sebáceas, em padrão microgoticular, além de positividade difusa para a proteína p63. Assim, deu-se o diagóstico de sebaceoma. Esse caso nos traz a reflexão da dificuldade de diferenciação clínica e dermatoscópica dos tumores de origem sebácea e também mostra a importância da necessidade de atenção à possibilidade de associação do sebaceoma à SMT, o que pode alterar o prognóstico do paciente. No caso em questão, não haviam critérios clínicos específicos que nos fizessem levantar essa possibilidade diagnóstica.

Resumo:
A persistência do canal arterial (PCA) origina-se de uma falha durante o desenvolvimento da separação embrionária do canal arterial no recém-nascido, da aorta e artéria pulmonar, resultando em uma única grande artéria que recebe sangue de ambos os ventrículos e promove as circulações sistêmicas pulmonar e coronária. Visto que o sangue proveniente dos dois ventrículos se mistura, no recém-nascido prematuro ocorre cianose sistêmica precoce, bem como um aumento do fluxo sanguíneo pulmonar, acompanhado do perigo de hipertensão pulmonar irreversível. A terapêutica do PCA pode ser clínica ou cirúrgica ou até mesmo conservadora, a decisão do tratamento ainda possui grande divergência. Esta pesquisa tem como objetivo comparar o tratamento conservador, medicamentoso e cirúrgico da PCA, em busca do melhor manejo. Trata-se de uma revisão sistemática que busca reunir resultados de outros estudos por meio da estratégia PICO, estabelecendo uma comparação entre o tratamento cirúrgico, medicamentoso e conservador da PCA, utilizando bases de dados renomadas e interpretando os resultados obtidos através da revisão.

Resumo:
A dor lombar é a principal causa de anos vividos com incapacidade em todo o mundo, incluindo no Brasil. A Lancet Low Back Pain Series, publicada em 2018, destacou que um dos problemas com os cuidados de saúde para dor lombar se refere à muitos pacientes não receberem os melhores cuidados. Dessa forma, o presente projeto tem como objetivo realizar uma scoping review para identificar os indicadores clínicos disponíveis para medir os cuidados de saúde no tratamento da dor lombar com o intuito de melhorar a gestão e contribuir para a diminuição do impacto econômico e de saúde gerados pela condição. Será explorado a literatura cinza, literatura científica em bases de dados eletrônicos, tais como: MEDLINE, EMBASE, CINAHL, CENTRAL e Web of Science e consulta à especialistas na área. As buscas serão conduzidas usando métodos tradicionais de uma revisão sistemática.  Os indicadores clínicos serão descritos de maneira narrativa considerando o tipo de dor lombar a que se referem.

Resumo:
Introdução: estenose aórtica é uma redução da luz da valva aórtica, com consequências cardíacas e sistêmicas. Degeneração, doença reumática e valva aórtica bicúspide são suas etiologias mais comuns. A sobrevida é reduzida significantemente após a manifestação dos sintomas. No passado, o único tratamento recomendado para a estenose aórtica importante consistia na cirurgia de troca valvar, entretanto, com o surgimento da TAVI nos últimos anos, esta última tornou-se uma alternativa terapêutica. Objetivo: avaliar os resultados atuais do Implante de Valva Aórtica Transcateter disponíveis na literatura, a fim de verificar sua eficácia quando comparada aos métodos tradicionais. Métodos: revisão integrativa com busca de dados em fontes secundárias, com as seguintes etapas: determinação da questão de pesquisa por meio da estratégia PICO, estabelecimento dos critérios de inclusão e exclusão, busca de artigos no acervo literário, extração de dados dos artigos incluídos para revisão, interpretação dos resultados obtidos e apresentação da revisão; os critérios de inclusão são artigos originais disponibilizados na íntegra de forma online, referentes à estenose aórtica importante e suas diferentes abordagens terapêuticas com ênfase na substituição valvar aórtica transcateter, publicados em inglês, português e espanhol; os critérios de exclusão são artigos que abordem outra temática principal, estudos com animais, estudos in vitro, revisões sistemáticas, estudos disponíveis parcialmente, artigos que não contemplam os idiomas de inclusão e publicações duplicadas; as fontes de evidências são BVS, LILACS, SCIELO e PUBMED.

Resumo:
As doenças da mama englobam uma ampla variedade de patologias, benignas e malignas. Entre as alterações benignas da mama, o risco de desdiferenciação celular é muito baixo. Todavia, é importante durante o diagnóstico diferencial distinguir entre patologia benigna, lesões precursoras do câncer de mama e a neoplasia maligna da mama. O câncer de mama é o mais prevalente em mulheres no mundo e a causa mais frequente de morte por câncer nessa população. Concomitantemente, a quantidade de diagnósticos e de mortalidade no país tendem a ser mais expressivos a partir dos 40 anos. Entretanto 8,20 das mortes por câncer de mama no Brasil nas últimas quatro décadas foram de mulheres abaixo desta faixa etária. Deste modo, apesar da idade colocar-se como um dos principais fatores de risco existentes, percebemos que mulheres jovens também estão expostas ao risco desta patologia. Com efeito, o atual trabalho tem por finalidade analisar a prevalência de patologias mamárias benignas e malignas entre as acadêmicas de medicina e seus familiares.

Resumo:
A sepse é responsável por 30 a 50 das mortes neonatais nos países em desenvolvimento. O período neonatal compreende o período do nascimento até 28 dias de vida. A sepse neonatal é uma síndrome clínica caracterizada por sinais e sintomas de infecção, com ou sem identificação do agente etiológico, no primeiro mês de vida. A sepse ainda é uma causa temida de mortalidade e morbidade no período neonatal. Agentes antifúngicos sistêmicos como o fluconazol têm sido utilizados em todo o mundo para a profilaxia de infecções fúngicas invasivas nos recém nascidos de muito baixo peso. Recente meta análise publicada pela Cochrane sobre este assunto demonstrou redução estatisticamente significante de infecção fúngica invasiva com o uso de antifúngico profilático neste gupo de pacientes, sem, no entanto, alterar a mortalidade. Dentre os desfechos secundários analisados, não foi demonstrado diferença significativa na média de concentração inibitória mínima de fluconazol para fungos isolados de culturas de vigilância. O autor conclui que há a necessidade de mais estudos quanto ao efeito desta intervenção na emergência de organismos com resistência antifúngica. O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão sistemática a fim de descrever os casos de candidemia em RN prematuros de muito baixo peso após a profilaxia com fluconazol, seus agentes causadores e a presença ou não de resistência. Após o levantamento bibliográfico e definição da pergunta PICO, será elaborado um protocolo de revisão sistemática e registrado nos websites Prospero ou OSF. A revisão sistemática será realizada com busca de trabalhos nas seguintes bases de dados: Medline (via OVID). Embase, Pubmed, Web of Science e CINAHL. Não haverá restrição de data e idioma. Os descritores para as buscas serão relacionados a recém-nascido de muito baixo peso, fluconazol, candidemia, Concentração Inibidora Mínima. Será feita a busca com os descritores acima, nas bases de dados já citadas. Posteriormente os artigos serão exportados para o software Zotero para exclusão de artigos duplicados e seleção dos estudos (inclusão ou exclusão) da revisão sistemática, inicialmente por título e depois pelo resumo. A extração dos dados dos artigos será realizada por dois avaliadores independentes e, caso haja discordância, um terceiro pesquisador será consultado. Serão extraídos para comparação: características dos estudos (país, tamanho da amostra, sexo, peso de nascimento, tipo de parto, complicações); características relacionadas a intervenção e comparador (uso de fluconazol e candidemia). Os desfechos de interesse serão analisados quanto a média (SD) e tamanho amostral do grupo intervenção e comparador.Para a análise dos dados será avaliada a heterogeneidade através do I-square e Cochran´s Q. Para a metanálise será utilizado o "random effect models". A diferença média e intervalo de confiança de 95 serão calculados através do Software R version 4.0.2.

Resumo:
O excesso de peso corporal está entre os principais fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis e pelo aumento da morbidade/mortalidade. Assim, diferentes estudos, ao analisarem a eficiência da dieta low carb para perda de peso corporal percebe-se que esta também promove o aumento da oxidação da gordura corpórea por meio da inibição dos efeitos anabólicos da insulina; portanto trás benefícios metabólicos ao indivíduo. Entretanto, ainda há divergências na literatura sobre essa temática. Logo, esse trabalho tem por objetivo realizar uma revisão sistemática a respeito dos efeitos metabólicos da dieta low carb no que tange suas repercussões sobre a pressão arterial e índices glicêmicos daqueles analisados nos estudos incluídos dessa pesquisa. Desse modo a pesquisa seguirá o protocolo de Revisão Integrativa segundo as recomendações PRISMA e por meio dos bancos de dados bibliográficos : Biblioteca Cochrane CENTRAL, NCT (Number of clinical trial), PubMed (Public MEDLINE) e LILACS (Literatura Latino Americana em Ciências da Saúde) onde os dados encontrados e coletados passarão por estratégia de busca específica, bem como rigorosos critérios de inclusão e exclusão, além da eliminação de artigos duplicados. Os desfechos a serem analisados são: melhora dos níveis glicêmicos e da pressão arterial sistêmica, que serão tabulados e analisados pelos integrantes desse estudo para apresentação final.

Resumo:
INTRODUÇÃO: Desregulador endócrino é toda substância não própria ao corpo humano que seja capaz de alterar as vias metabólicas de qualquer hormônio humano, estando inseridas na rotina alimentar e doméstica da população. Algumas destas, os ftalatos e pesticidas, são potenciais indutores de alterações morfofuncionais cardíacas, mas a associação dessas substâncias não tem sido estudada no coração. OBJETIVO: Compreender os efeitos da exposição à desreguladores endócrinos nos aspectos funcionais e no estresse oxidativo do coração de ratos. MÉTODOS: Essa parte do estudo já foi realizada: 40 roedores fêmeas adultas foram postas em acasalamento com 15 roedores machos adultos, todos da linhagem Fisher 344, e foram formados 2 grupos experimentais com as ratas prenhes dos quais 1 recebeu uma mistura de desreguladores endócrinos. Após o nascimento, os filhotes machos seguirão com o padrão dietético por 180 dias. Essa parte do estudo será realizada: Após esse período, será realizado a análise ecocardiográfica funcional e do estresse oxidativo cardíaco. RESULTADOS ESPERADOS: Espera-se com esse estudo um avanço na área da cardiologia por propiciar uma maior compreensão dos aspectos estruturais e funcionais cardíacos da exposição de múltiplos compostos já na vida intrauterina.

Resumo:
Vinda da África no período da escravidão, a Dengue permeou as trocas comerciais nos séculos XVIII e XIX e atingiu o continente asiático. Com a expansão das viagens e imigrações, o vírus alastrou-se globalmente e ganhou força nos últimos tempos por conta da mobilidade humana com seus modernos meios de transporte. A amplificação da proliferação e incidência da doença é sustentada pelo aumento da densidade populacional, bem como seu crescimento aliado à migração da zona rural para a zona urbana, violação das leis ambientais, saneamento básico inexistente e carência de campanhas adequadas e eficientes para o controle vetorial(12). Entre o terceiro e sétimo dia de doença, pode ocorrer o choque devido extravasamento plasmático e constitui o quadro de dengue grave. Pode culminar em sangramentos demasiados, desconforto respiratório, disfunções orgânicas em órgãos nobres como coração, rins e pulmões(5). Objetivo é descrever um quadro de dengue grave em lactente com evolução fulminante e alertar os profissionais de saúde sobre a gravidade da comorbidade e a população em relação a importância da prevenção, desse problema de saúde pública.

Resumo:
O Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) é um transtorno neurobiológico caracterizado por sintomas como: falta de atenção, desinteresse, hiperatividade e impulsividade. O transtorno afeta principalmente um conjunto de habilidades chamadas Funções Executivas (FE). As FE representam habilidades associadas à função do córtex pré-frontal que incluem o controle da atenção, a memória operacional (MO), o controle inibitório e a flexibilidade cognitiva. Dessa forma, o objetivo do presente projeto é avaliar as funções executivas de universitários com diagnóstico de TDAH, que estejam ou não em tratamento medicamentoso. Para isso, foi delineado um projeto analítico, experimental e transversal. Serão convidados trinta participantes com diagnóstico de TDAH (n=15), medicados ou não, e sem diagnóstico (n=15) - o Grupo Controle. A avaliação da atenção e do controle inibitório será feita através do Teste de Stroop, que avalia o tempo de resposta à nomeação da cor de diversas palavras apresentadas numa tela de computador, incluindo nomes de cores. Serão realizados dez blocos de 36 tentativas cada. Já a memória operacional será avaliada por meio do teste 2-back - uma sequência aleatória de letras para a qual o participante deverá sempre responder se a letra atualmente apresentada é igual ou diferente a uma letra duas para trás na sequência, ou seja, eles deverão não só armazenar duas letras, mas constantemente atualizá-las na MO. Os participantes responderão a dez blocos de 24 tentativas cada. Os protocolos experimentais serão desenvolvidos no software PsychoPy. Os dados serão analisados por meio de ANOVAs, uma para os tempos de reação e outra para a porcentagem de erros em cada um dos testes. Serão comparados blocos de tentativas, grupos, sexo e, se possível, participantes com diagnóstico de TDAH medicados e não-medicados.

Resumo:
A música funciona como um excelente modelo para avaliação das funções cognitivas por abranger, em suas inúmeras formas de expressões, uma diversidade de circuitos encefálicos. Tanto no seu reconhecimento, com evocação de emoções, quanto na sua prática - exigindo técnica subsidiada por coordenação motora finaaliada à educação formal, ela se consolida como primordial, seja no entretenimento, no desenvolvimento psicossocial e como modelo de estudo do funcionamento encefálico. Nesse sentido, o objetivo do presente trabalho é avaliar o desempenho das funções executivas em indivíduos com educação musical formal. Serão convidados vinte participantes músicos (indivíduos com no mínimo cinco anos de estudo formal em música com formação em pelo menos um instrumento musical tonal e com competência de leitura de partitura à primeira vista) e vinte não-músicos. Os participantes deverão responder a dez blocos do teste 2-back e outros dez do teste de Stroop, que avaliam a memória operacional e o controle inibitório, respectivamente. No teste 2-back, o participante deverá monitorar uma sequência aleatória de letras apresentadas ao centro da tela e responder positivamente quando ela é igual à penúltima letra (que está "duas para trás") e, no teste de Stroop, os participantes serão instruídos a responder para a congruência entre a cor do estímulo e a palavra apresentada (sempre nomes de cores, coloridas ou não na mesma cor que nomeiam). Os resultados dos testes, em termos de tempo de reação e porcentagem de erros, serão comparados por meio de análises de variância (ANOVA) entre os grupos.

Resumo:
A memória é o registro dos dados da percepção, da experiência e do conhecimento. Através da preservação desses elementos, temos a lembrança de algo pertencente ao passado possibilitando sua comparação com o presente, além da sua utilização para a elaboração de experiências individuais, para conhecimento de natureza científica, filosófica ou técnica. Ebbinghaus (1885/1913) observou que a retenção de uma lista de informações verbais repetidas seis vezes no mesmo dia era inferior à repetição da lista uma vez por dia em seis dias consecutivos. Dessa forma, diferentes métodos de estudo associando o espaçamento de tempo e a retenção de informações surgiram, como o método Pismleur e o Leitner. A influência precisa do intervalo de tempo na consolidação da memória ainda é pouco conhecida, no entanto. O objetivo do presente trabalho é investigar o efeito do intervalo de tempo entre apresentações repetidas de um mesmo conjunto de estímulos verbais na retenção da informação, avaliando tanto o efeito do intervalo de tempo na consolidação, quanto o número mínimo de repetições que proporcionam retenção de longa-duração. A pesquisa será analítica, experimental e longitudinal. Quarenta participantes serão convidados a memorizar uma lista de vinte palavras neutras e metade deles será exposta a um intervalo curto de tempo entre as diversas apresentações (Grupo Curto, n=20) e, outro, a um intervalo de tempo maior entre os estímulos (Grupo Longo, n=20). Acontecerão três momentos de verificação da aprendizagem para cada grupo, com apresentação das vinte palavras originais, mais vinte palavras distratoras, que não fazem parte da lista original. O intervalo entre estes momentos será diferente entre os grupos, caracterizando-os. A última verificação de retenção das informações será feita dois meses após a primeira apresentação da lista de palavras em ambos os grupos. As médias de respostas corretas dos participantes de cada grupo serão comparadas por ANOVAs, assim como de erros por falsas memórias envolvendo os distratores.

Resumo:
Introdução: A doença COVID-19 é causada por uma família de vírus denominada coronavírus. Desde 11 de março de 2020, vivemos a pandemia da doença. as manifestações clínicas mais frequentes da doença incluem fadiga, febre, cefaleia, mialgia, tosse e diarréia. Além disso, parte dos pacientes evoluem com a Síndrome da Dificuldade Respiratória Aguda. Também são descritas lesões vasculares e lesões cutâneas relacionadas à infecção. Portanto, é uma doença que ocasiona manifestações em múltiplos órgãos e sistemas, inclusive a pele. As manifestações cutâneas do COVID-19 ainda não são conhecidadas em sua totalidade, mas é crescente o número de relatos de casos sobre o acometimento tegumentar na doença. Objetivo: Realizar uma revisão sistemática acerca das manifestaç&#333;es dermatológicas causadas pela infecção do COVID-19. Métodos: A presente revisão sistemática será registrada prospectivamente no banco de dados internacional de protocolos de revisão sistemática (PROSPERO - International Prospective Register of Ongoing Systematic Reviews) e estará em consonância com a recomendação da MOOSE (Meta-analysis of Observational Studies in Epidemiology). As bases de dados eletrônicas utilizadas nesse trabalho serão: MEDLINE/PUBMED, EMBASE, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library On-line (SciELO). A estratégia de busca será realizada a partir da análise da prevalência das manifestações dermatológicas frente a infecção pelo COVID-19. Tanto as publicações relevantes sobre este assunto, quanto as listas de referências de todos os estudos incluídos, serão avaliadas a fim de verificar qualquer estudo potencialmente elegível. Haverá restrições referentes ao idioma, pois somente serão analisados textos em português, espanhol ou inglês, com data de publicação a partir do dia 01 de Dezembro de 2019. Serão considerados elegíveis os estudos que descreverem a prevalência e/ou incidência de manifestações dermatológicas em pacientes infectados pelo SARS-Cov-2. Serão excluídos os relatos de caso e séries de casos sobre o tema. Inicialmente, dois colaboradores independentes analisarão os títulos e resumos de artigos, sendo que serão selecionados aqueles que cumprirem os critérios de elegibilidade previamente descritos. Caso ocorra dissonância entre os colaboradores, um terceiro colaborador será requisitado para resolver o impasse. Os colaboradores também realizarão a coleta de dados dos trabalhos selecionados, utilizando um formulário padronizado. Frente aos estudos selecionados, será avaliada a prevalência global de manifestações dermatológicas em pacientes com COVID-19. Subsequentemente, será analisada separadamente a prevalência para cada manifestação dermatológica previamente elencada.