Resumo:
A cicatrização de feridas cutâneas é um processo fisiológico complexo, que envolve fases coordenadas de hemostasia, inflamação, proliferação e remodelação tecidual. Apesar da capacidade natural de regeneração da pele, feridas extensas ou crônicas frequentemente apresentam cicatrização retardada, o que demanda estratégias terapêuticas que acelerem a reparação tecidual e promovam regeneração funcional. Nesse contexto, biomateriais como a biocelulose bacteriana têm se destacado no âmbito da medicina regenerativa, oferecendo um arcabouço tridimensional altamente hidratado, biocompatível e capaz de atuar como barreira física e veículo para a liberação controlada de compostos bioativos. Entre esses compostos, a rosuvastatina apresenta propriedades anti-inflamatórias, angiogênicas e antimicrobianas, capazes de modular positivamente a resposta celular e a deposição de colágeno, favorecendo a regeneração da matriz extracelular. Dessa forma, o objetivo deste estudo é investigar o potencial terapêutico da associação de biocelulose em hidrogel com rosuvastatina na promoção e aceleração da cicatrização de feridas cutâneas em modelo experimental. Serão utilizados 40 ratos Wistar, distribuídos aleatoriamente em quatro grupos: controle (GC), biocelulose (GB), rosuvastatina (GR) e biocelulose + rosuvastatina (GBR). Os animais serão avaliados em relação a evolução macroscópica das feridas, altura epitelial, alterações histopatológicas, deposição de colágeno total e tipos I e III, quantificação de mastócitos, análise fractal das lâminas e expressão gênica de colágenos tipo I e III, metaloproteinases (MMP-1, MMP-2, MMP-9) e seus inibidores (TIMP-1 e TIMP-2) por RT-qPCR. Os dados serão submetidos à análise de normalidade pelo teste de Shapiro-Wilk. Comparações entre grupos serão realizadas utilizando testes paramétricos (teste T, ANOVA) ou não paramétricos (Mann-Whitney), conforme a distribuição dos dados. Valores de p < 0,05 serão considerados estatisticamente significativos.

Resumo:
Introdução: A demência é um termo geral para um declínio da função mental, como a memória e o pensamento, que afeta a rotina diária e a independência de uma pessoa. Não é uma doença única, mas sim um conjunto de sintomas causados por diversas condições cerebrais, sendo as mais comuns à doença de Alzheimer e a demência vascular. Dentre as novas terapias que têm sido sugeridas, destaca-se a administração do ácido ferúlico, cujas propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias podem ser promissoras para o tratamento dessa patologia. Objetivo: O objetivo desta revisão sistemática será elevar o nível de evidência dos efeitos da administração do ácido ferúlico em modelos pré-clínicos de dêmencia e em particular a doença de Alzheimer (DA). Metodologia: Será realizada uma revisão sistemática de acordo com a metodologia estabelecida pelo Preferred Reporting Items Systemic Reviews and Meta-analysis (PRISMA). O protocolo será registrado e aprovado na plataforma OSF (Open Science Framework). Utilizando descrições controladas e palavras-chave: ácido ferúlico, demência, doença de Alzheimer e murinos, específicas incluindo nas buscas nas bases de dados Embase, PubMed, ScienceDirect, Scopus e Web of science. Serão incluídos estudos pré-clínicos roedores ou camundongos, e serão excluídos e que não abordem o tema da intervenção com ácido ferúlico na demência ou doença de Alzheimer e quaisquer estudos em humanos. Após a seleção de artigos, extração de dados e avaliações de risco de viés e qualidade, as evidências serão analisadas visando identificar padrões e lacunas na literatura atual. Está revisão pretende compilar e ampliar o conhecimento sobre os efeitos do ácido ferúlico em parâmetros inflamatórios: IL-1?, TNF-? e estresse oxidativo e antioxidante: Superóxido Dismutase 1 (SOD1), glutationa peroxidase 1 (GPx1), Malondialdeído (MDA), glutationa (GSH) sobre a demência e doença de Alzheimer. Os cálculos das meta-análises serão implementados usando o software RevMan 5.4. Primeiro, a heterogeneidade da literatura será determinada, seguida pela extração dos dados de acordo com o tipo de resultado do teste. As variáveis de desfecho contínuas serão expressas como diferenças médias (MDs) ou diferenças médias padrão (SMDs) e relatadas com intervalos de confiança (ICs) de 95%. O gráfico de floresta será usado para avaliar a heterogeneidade entre os estudos por I2. Para estudos com heterogeneidade em alta escala (I2 >= 50%, P <= 0,1), o modelo de efeito aleatório será usado. P < 0,05 será considerado estatisticamente significativo.

Resumo:
A mortalidade materna ainda se configura como um dos principais desafios da saúde pública, sendo considerada em até 92% dos casos potencialmente evitável, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS). Esse indicador reflete não apenas a qualidade da assistência obstétrica, mas também fatores sociais, econômicos e estruturais que impactam a saúde das mulheres. Este estudo tem como objetivo avaliar, de forma retrospectiva, os fatores associados à mortalidade materna em gestantes atendidas em serviço público de saúde vinculado ao Departamento Regional de Saúde XI (Presidente Prudente - SP). Trata-se de um estudo de coorte retrospectiva, que incluirá mulheres com gestação confirmada no período de 2015 a 2025, comparando aquelas que evoluíram para óbito materno com as que não apresentaram tal desfecho. Serão analisadas variáveis relacionadas ao pré-natal (número e início das consultas, adequação do acompanhamento), condições socioeconômicas (escolaridade, município de residência) e comorbidades prévias (hipertensão, diabetes, cardiopatias, obesidade, entre outras). Os dados serão obtidos a partir de prontuários hospitalares do Hospital Regional de Presidente Prudente. A análise estatística compreenderá medidas de incidência, comparação entre grupos e modelos de regressão multivariada para estimar associações entre fatores de risco e mortalidade materna. Espera-se que os resultados possam subsidiar estratégias de intervenção mais direcionadas, contribuindo para a redução da mortalidade materna e para o fortalecimento da atenção à saúde da mulher no sistema público.

Resumo:
Os biofilmes microbianos têm um impacto significativo em diversos contextos. Na área da saúde, eles são conhecidos por sua resistência a antibióticos, o que dificulta a erradicação de infecções e torna os tratamentos menos eficazes. Em ambientes industriais, como na planta de processamento de alimentos, esses biofilmes podem causar danos consideráveis, como o entupimento de tubulações e a redução da eficiência dos processos, resultando em custos adicionais e necessidade de manutenção constante. Portanto, a gestão adequada de biofilmes é fundamental para garantir a Saúde Pública, a eficiência operacional e a proteção ambiental. Nesse contexto, a nanotecnologia tem sido considerada uma alternativa promissora. Acredita-se que as nanopartículas de ouro (AuNPs) possuem potencial aplicação nos biofilmes devido ação antibacteriana. No entanto, sua síntese pelos métodos químicos e físicos torna a aplicação inviável devido a formação de resíduos tóxicos. Para superar esses obstáculos, a síntese verde (com o uso de substâncias naturais como bactérias láticas), tem se tornado um método atrativo para a síntese de nanopartículas por serem atóxicos, mais eficientes, facilmente disponíveis e economicamente favoráveis. Portanto, o objetivo do presente trabalho é caracterizar e avaliar a atividade antibiofilme de nanopartículas de ouro desenvolvidas a partir de síntese verde com Pediococcus acidulactici CE51. O ácido tetracloroáurico tri-hidratado (HAuCl4?3H2O) será usado na síntese das nanopartículas de ouro a partir de sobrenadante livre de células de P. acidulactici CE51 (SLC-AuNPs), onde a mudança na cor de transparente para violáceo indicará a formação de SLC-AuNPs. Serão avaliados o impacto da temperatura, pH e concentração de sobrenadante na biossíntese de SLC-AuNPs. A concentração do valor de dose letal 50 (LC50) SLC-AuNPs será determinada em larvas de G. mellonella. A atividade antibacteriana da bacteriocina purificada, SLC-AuNPs e AuNPs será examinada usando o ensaio de difusão em ágar por poço. A concentração mínima inibitória (CIM) e concentração bactericida mínima (CBM) também serão avaliadas. As análises serão realizadas em triplicatas considerando nível de significância de 0,05. Desta forma, espera-se que os resultados identifiquem as propriedades antibiofilme das nanopartículas de ouro sintetizadas com P. acidulactici CE51 e a demonstrem sua eficácia na inibição ou remoção de biofilmes microbianos.

Resumo:
O Transtorno Bipolar é uma condição psiquiátrica crônica, de curso cíclico e alta herdabilidade, que abrange os tipos I, II e outras manifestações do espectro. Objetivo: Compreender as percepções, estratégias de busca por ajuda e experiências de tratamento de indivíduos diagnosticados com Transtorno Bipolar Tipo I e II, independentemente da presença de eutimia. Método: Estudo qualitativo, de caráter exploratório e descritivo, a ser desenvolvido no consultório do pesquisador entre dezembro de 2025 e janeiro de 2026. Serão convidados adultos de 18 a 60 anos, com diagnóstico de Transtorno Bipolar Tipo I ou II há pelo menos seis meses, em tratamento ambulatorial regular e em uso contínuo de medicação. Serão excluídos indivíduos com ciclotimia, outros transtornos psicóticos, internação recente (<3 meses) ou comprometimento cognitivo que dificulte a comunicação. A amostra será intencional, estimada em aproximadamente 25 participantes, de acordo com o princípio da saturação teórica. A seleção ocorrerá durante consultas médicas, com convite e assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). As entrevistas individuais serão conduzidas pelo pesquisador principal, gravadas em áudio mediante autorização e transcritas na íntegra. Para caracterização clínica, serão aplicadas as escalas Hamilton Depression Rating Scale e Young Mania Rating Scale, além de questionário sociodemográfico e clínico. Análise: Os dados serão examinados pela técnica de análise temática indutiva, conforme Braun e Clarke (2006).

Resumo:
A popularização dos smartphones e das redes sociais, impulsionada pelos avanços tecnológicos e pelo uso intensivo da internet, tem provocado mudanças significativas no comportamento humano, especialmente entre jovens e adultos. Estratégias algorítmicas como a rolagem infinita e as recomendações personalizadas aumentam o tempo de uso e dificultam a autorregulação, promovendo comportamentos repetitivos, procrastinação, dificuldades cognitivas e sintomas de dependência. Pesquisas apontam que o uso excessivo de smartphones está relacionado à menor capacidade de concentração, pior desempenho acadêmico, distúrbios emocionais e sintomas similares aos observados em outras dependências. Apesar da dependência de jogos eletrônicos já estar reconhecido nos manuais diagnósticos, o uso problemático de internet (UPI), provocado pelas redes sociais, ainda não é formalmente classificado como transtorno mental, embora seus impactos no comportamento sejam evidentes. Com base nesse panorama, este projeto visa investigar a correlação entre a dependência de smartphones e a capacidade de autocontrole, compreendida como componente central dos processos metacognitivos. Serão convidados 150 participantes, com idades entre 18 e 35 anos, que responderão aos seguintes instrumentos: a Smartphone Addiction Scale (SAS-SV), o Inventário de Consciência Metacognitiva (MAI) e um questionário sociodemográfico. As análises estatísticas incluirão correlação de Spearman e regressões logísticas. A pesquisa pretende esclarecer se há relação significativa entre o uso problemático de smartphones e falhas na autorregulação, considerando também variáveis sociodemográficas e clínicas. Os achados poderão contribuir para o reconhecimento do UPI como uma condição psicopatológica relevante, além de subsidiar estratégias de prevenção e intervenção, especialmente em contextos educacionais, onde o desempenho acadêmico e a formação de profissionais qualificados são diretamente afetados por essas dinâmicas comportamentais.

Resumo:
A psoríase pustulosa, uma variante rara de psoríase, pode estar associada a doenças inflamatórias intestinais (DII), como colite ulcerativa e doença de Crohn. Ambas as condições compartilham mecanismos imunológicos, inflamação sistêmica e fatores genéticos. Essa associação representa um desafio diagnóstico e terapêutico, com impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes. Objetivo: Relatar um caso de uma paciente com psoríase pustulosa que apresenta doença inflamatória intestinal associada. Relato do caso: Paciente feminina de 46 anos em acompanhamento por Doença Inflamatória Intestinal, inicialmente em investigação para retocolite ulcerativa ou doença de Crohn, apresentava múltiplas úlceras aftoides na mucosa intestinal e inflamação crônica aguda, sem diagnóstico conclusivo. Após um ano de uso de Adalimumabe, surgiram lesões cutâneas pruriginosas no couro cabeludo e tórax, evoluindo para placas descamativas e pústulas na perna esquerda. A biópsia de pele revelou achados histopatológicos compatíveis com psoríase pustulosa, incluindo acúmulo de neutrófilos e infiltrado linfocitário na derme superficial. Com o tratamento combinado de Adalimumabe e Azatioprina, houve remissão significativa das lesões cutâneas e estabilização da inflamação intestinal, sendo confirmada por colonoscopia e exames histológicos. A paciente permanece em remissão clínica, sem sinais de exacerbação da DII e com controle total das manifestações cutâneas por meio de corticoterapia tópica. Conclusão: Este estudo reforça a relevância do diagnóstico precoce e da atuação multidisciplinar no manejo da psoríase pustulosa associada à doença inflamatória intestinal, permitindo intervenção ágil e redução de complicações clínicas.

Resumo:
O zolpidem é um hipnótico utilizado no tratamento da insônia, que age seletivamente sobre receptores GABA-A. Sua atuação no sono, especialmente nas fases não REM e REM, é relevante para processos cognitivos como a consolidação da memória. Considerando o uso crescente desse fármaco e seu potencial impacto na cognição, torna-se essencial investigar sua influência nos mecanismos de formação da memória. O estudo tem como objetivo avaliar os efeitos do zolpidem na formação e consolidação da memória por meio de uma revisão sistemática da literatura científica. Esta revisão seguirá as diretrizes PRISMA e o Cochrane Handbook, com buscas nas bases PubMed, SciELO, EMBASE e ScienceDirect. Serão utilizados os descritores: "zolpidem", "formação de memória", "consolidação da memória", "memória de curto prazo" e "memória de longo prazo", sem restrição de idioma ou data de publicação. Serão incluídos ensaios clínicos com seres humanos que descreve a relação entre o uso de zolpidem e processos de consolidação da memória, sendo excluídos estudos com outros fármacos, em modelos animais ou com dados insuficientes. O risco de viés será avaliado pela ferramenta Risk of Bias 2 (RoB 2) da Cochrane. Inicialmente, os achados serão descritos de forma narrativa; caso haja dados suficientes, será realizada meta-análise com avaliação de heterogeneidade pelo I-square statistics, utilizando o software RStudio.

Resumo:
Este estudo visa identificar os principais fatores que influenciam a produção in vitro de embriões bovinos e as taxas de prenhez utilizando aprendizado de máquina. A técnica permitirá analisar grandes volumes de dados complexos obtidos em um laboratório comercial, envolvendo diferentes raças, manejo e protocolos. Serão analisadas variáveis como raça, frequência de aspiração, tipo de semestre e sazonalidade, aplicando algoritmos supervisionados para selecionar os fatores mais relevantes e prever os resultados produtivos. Espera-se que a aplicação do aprendizado de máquina permita identificar padrões complexos e fatores determinantes para o sucesso da produção embrionária e prenhez, contribuindo para a otimização dos protocolos laboratoriais, redução de custos e tração do melhoramento genético bovino. Este trabalho representa um avanço na reprodução assistida, com potencial para ampliar a eficiência e a competitividade da biotecnologia PIVE no Brasil e internacionalmente.

Resumo:
A Leishmaniose Cutânea (LC) é uma doença parasitária causada por protozoários do gênero Leishmania e transmitida por flebotomíneos, predominante em regiões tropicais e subtropicais. No Brasil, sua alta incidência está associada a fatores como desmatamento, urbanização e mudanças climáticas. A doença apresenta uma grande diversidade clínica, com formas localizadas, difusas e mucocutâneas, que frequentemente se confundem com outras dermatoses, o que dificulta o diagnóstico precoce e o tratamento adequado. Além dos impactos físicos, a LC afeta significativamente a qualidade de vida dos pacientes, gerando estigma social e exclusão, especialmente em populações vulneráveis. O objetivo do trabalho é realizar uma análise das principais manifestações dermatológicas da Leishmaniose Tegumentar (LT) com base na literatura científica, com finalidade de aprimorar o diagnóstico diferencial e a conduta clínica. A revisão sistemática que será conduzida conforme os critérios PRISMA, com protocolo registrado na PROSPERO. A busca bibliográfica será realizada nas bases PubMed, SciELO, LILACS, Scopus e Embase, utilizando descritores controlados combinados por operadores booleanos. Serão incluídos estudos observacionais publicados entre 2015 e 2024 que abordem manifestações cutâneas da LT. O risco de viés será avaliado pela Escala de Newcastle-Ottawa e pela JBI Checklist, conforme o delineamento dos estudos. Os dados extraídos serão organizados em síntese narrativa, com tabelas e representações gráficas. A revisão contribuirá para sistematizar as apresentações clínicas da LT, destacando a importância da identificação precoce e da adequada caracterização das lesões dermatológicas, considerando a espécie envolvida e os fatores associados à gravidade, com o intuito de orientar condutas diagnósticas e terapêuticas mais eficazes.

Resumo:
A psicopatologia infantil estuda os transtornos mentais que afetam o desenvolvimento emocional, cognitivo e comportamental de crianças, relacionados a fatores genéticos, ambientais e familiares e a detecção precoce é essencial para minimizar impactos ao longo da vida. Este estudo tem como objetivo realizar uma revisão sistemática da literatura a partir de publicações em bases de dados cientificas acerca dos aspectos teóricos, clínicos e epidemiológicos das psicopatologias da infância. Para tanto será considerada como pergunta norteadora PICO: Qual é o panorama da literatura médica sobre as psicopatologias na infância no período de 2017 a 2026, incluindo os achados epidemiológicos, clínicos e teóricos? Para seleção serão utilizadas as bases: PubMed, Connected papers, Periódicos CAPES, Research Rabbit e Embase, utilizando os descritores "psychopathology and children", "psychopathology and childhood" e "psychopathology and children and pediatric". A busca será realizada no período de 2017 e 2026. Estima-se que o estudo contribua de forma a reunir informações para ampliar o conhecimento dessa área médica tendo em vista a crescente demanda sobre o tema.

Resumo:
O período da adolescência é compreendido por diversas mudanças corporais, hormonais e psíquicas que podem afetar diretamente a autoestima, visto que essa etapa tem muita influência em sua construção. Este estudo tem como objetivo realizar uma revisão de escopo analisando as publicações nas bases de dados cientificas nos últimos dez anos sobre a temática da autoestima na adolescência. As bases de dados sem limitações de idiomas investigadas serão PubMed, Scielo, Connect Paper, Biblioteca Virtual em Saúde e Periódicos CAPES, de acordo com os seguintes descritores: autoestima AND adolescência, autoestima AND bem-estar, autoestima AND saúde mental AND adolescência. Será utilizado o protocolo PRISMA, de forma a garantir a transparência e reprodutibilidade deste estudo, e a questão norteadora PECO: existe associação entre autoestima e indicadores de saúde e bem-estar entre adolescentes? Dessa perspectiva, espera-se com esse estudo compreender a auto percepção dos jovens em uma fase de grandes transformações e destacar para os profissionais de saúde, educadores e psicólogos a relevância da autoestima como um fator de determinante para a segurança biopsicossocial dessa população.

Resumo:
Desreguladores endócrinos (DEs) são substâncias presentes no cotidiano, com capacidade de provocar alterações no sistema endócrino por sua ação sobre os hormônios fisiológicos. A próstata, por ser um órgão hormônio-dependente, pode ser acometida pela ação dos DEs, especialmente quando a exposição ocorre durante as janelas críticas de desenvolvimento, como a gestação e a lactação. O conceito de Developmental Origins of Health and Disease (DOHaD) defende que, exposições ambientais no início da vida podem aumentar a vulnerabilidade da saúde na vida adulta. Contudo, na literatura, ainda são escassos os estudos que utilizam misturas de compostos durante as fases de gestação e lactação, sendo a maioria voltada para exposições isoladas, o que não reflete a complexidade presente nas exposições reais. Assim, este estudo tem como objetivo realizar uma análise molecular na próstata ventral de ratos idosos expostos, durante a gestação e lactação, a uma mistura de doze desreguladores endócrinos, incluindo ftalatos, pesticidas, filtros U.V., bisfenol A e butilparabeno. Ratas prenhas da linhagem Sprague-Dawley foram distribuídas em dois grupos: o grupo controle (Ctrl), que recebeu óleo de milho através de gavagem, e o grupo ED mix, que recebeu 32,11 mg/kg/dia da mistura diluída em óleo de milho (2 ml/kg), também administrada por gavagem. O protocolo do tratamento iniciou no 7º dia gestacional e foi mantido até o 21º dia pós-natal. Os filhotes receberam água e ração ad libitum até os 440 dias de vida, sendo então eutanasiados. O delineamento experimental e as análises histológicas já foram realizadas. Neste trabalho, será feita a análise molecular da expressão dos colágenos tipo I e III, das metaloproteinases MMP-2 e MMP-9, e dos seus inibidores TIMP-1 e TIMP-2, por RT-qPCR. Além disso, será avaliada a atividade das metaloproteinases MMP-2 e MMP-9 por zimografia. Portanto, esse estudo buscará identificar alterações na deposição do colágeno, na expressão e na atividade das metaloproteinases e de seus inibidores, a fim de compreender os efeitos de exposições precoces a uma mistura de DEs nas alterações na homeostase prostática durante o envelhecimento.

Resumo:
A doença do coronavírus 19 (COVID-19) retratou uma das maiores calamidades vivenciadas no século XXI. Caracterizou-se por uma infecção respiratória aguda causada pelo vírus da síndrome respiratória aguda grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2), de alta transmissibilidade, a qual ocasionou diversas sequelas, incluindo no sistema cardiovascular. Estudos recentes apontam uma relação significativa entre pacientes acometidos pela COVID-19 e a progressão para um quadro de infarto agudo do miocárdio (IAM), resultado de uma série de alterações fisiopatológicas que intensificam fatores de risco já existentes. Assim, é de grande importância o aprofundamento na relação entre essas duas patologias, visto que o IAM é caracterizado pela interrupção do fluxo sanguíneo para uma parte do músculo cardíaco, resultando em sequelas irreversíveis na vida do paciente. Este trabalho apresenta como objetivo investigar a prevalência do infarto agudo do miocárdio na síndrome pós-COVID-19, considerando as seguintes variáveis: idade, sexo, comorbidades, etiologia do IAM, cirurgia cardíaca prévia, medicamentos de uso, exames complementares realizados. Este projeto, busca-se traçar o perfil clínico desses pacientes e associá-los ao seu prognóstico. Trata-se de um estudo coorte retrospectivo realizado no Hospital Regional de Presidente Prudente (HRPP) através da coleta dos dados registrados nos prontuários de pacientes que tiveram diagnóstico confirmado de COVID-19 no ano de 2021 e 2022. Um grupo os pacientes que evoluíram a Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) e outro grupo (controle) os pacientes que não evoluíram a IAM. Serão consideradas as variáveis: idade, sexo, comorbidades (dislipidemias, hipertensão arterial, tabagismo, obesidade), etiologia do IAM, cirurgia cardíaca prévia (revascularização do miocárdio, correção de valvopatias, transplante cardíaco, implante de marca-passo), medicamentos de uso pelo paciente, exames complementares (Ecocardiograma e Eletrocardiograma) realizados. Os dados serão tabulados em planilha Excel, e analisados de modo descritivo, a partir da distribuição de frequências para as variáveis categóricas e cálculo de medidas resumo para as variáveis quantitativas, a depender de sua distribuição. Para comparar os grupos de pacientes que apresentaram ou não o desfecho de IAM, será utilizado um modelo de regressão logística múltiplo.

Resumo:
A lactação em mulheres transgênero inclui diversas alterações no organismos induzidos pelo uso de hormônios e fármacos durante a transição de gênero. O objetivo central do trabalho é levantar uma análise da literatura científica e buscar compreender os mecanismos hormonais, anatômicos e neuroendócrinos que influenciam a lactação nesse contexto específico. O uso de esteroides como 17 alfa-estrogênio, progesterona e supressores de testosterona por mulheres trangenros em sua transição sexual estimula o crescimento dos tecidos da mama, como ao do epitélio glandular, do tecido adiposo envoltório e dos ductos mamários, alem da estimulação mecânica da aréola junto ao uso de fármacos lactantes como o domperidona, auxiliam a produção de leite de mulheres trans com o mesmo protocolo de indução ao aleitamento de mulheres cis com dificuldades na produção de leite materno. Sob essa ótica entende-se que a amamentação por mulheres trans é possivel e semelhante a de mulheres cis.

Resumo:
A ceratotomia radial (RK) foi amplamente utilizada nas décadas de 1980 e 1990 para correção da miopia, mas muitos desses pacientes, atualmente idosos, desenvolvem catarata e necessitam de nova intervenção cirúrgica. A facoemulsificação com implante de lentes intraoculares (LIOs) multifocais representa uma alternativa para restabelecer a acuidade visual, embora sua aplicação em córneas previamente operadas represente desafio clínico e técnico. Este estudo tem por objetivo analisar o grau de satisfação visual de pacientes com histórico de RK submetidos à cirurgia de catarata com implante de LIOs multifocais, considerando aspectos funcionais, refrativos e de qualidade de vida. Trata-se de um estudo observacional, transversal e quantitativo. A coleta de dados será feita por meio de questionário estruturado, aplicado a pacientes operados há mais de 6 meses da pesquisa. Serão incluídos pacientes com mais de 60 anos e excluídos aqueles com patologias oculares que comprometam a acuidade visual. Os dados serão analisados por estatística descritiva e inferencial, com aplicação de testes como qui-quadrado e regressão logística. Espera-se identificar os fatores que impactam a satisfação visual, fornecendo subsídios para o aprimoramento do planejamento cirúrgico e do seguimento pós-operatório desses pacientes.

Resumo:
O melasma é uma dermatose pigmentar crônica, adquirida e recorrente, que afeta principalmente mulheres em idade fértil e apresenta forte impacto psicossocial, prejudicando autoestima e qualidade de vida. Sua patogênese é multifatorial, envolvendo radiação ultravioleta, predisposição genética, influência hormonal (estrógeno e progesterona) e alterações na epiderme, derme e membrana basal. Os tratamentos atuais incluem combinação tripla tópica, hidroquinona, ácido azelaico, ácido tranexâmico e peelings, sempre associados ao uso de protetor solar. Entretanto, nenhum método isolado se mostrou totalmente eficaz, sendo frequentes as recidivas. O microagulhamento (indução percutânea de colágeno) surgiu como técnica minimamente invasiva, capaz de estimular a produção de colágeno e elastina, além de facilitar a entrega transdérmica de agentes clareadores, com perfil de segurança adequado em diferentes fototipos. Apesar do uso crescente, ainda há carência de padronização nos protocolos e de estudos robustos que comprovem sua eficácia específica no melasma. Assim, torna-se necessária uma revisão integrativa sobre o tema, a fim de reunir evidências científicas e auxiliar na definição de estratégias terapêuticas mais eficazes e seguras para o manejo dessa condição desafiadora.

Resumo:
Infecções hospitalares causadas por espécies hospedeiras humanas como Aspergillus fumigatus e Pseudomonas aeruginosa tem se tornado cada vez mais frequentes dado a dificuldade em seu controle. A resistência apresentada por esses microrganismos decorre de sua capacidade formadora de biofilme, um eficaz fator de virulência em forma de matriz extracelular gelatinosa composta majoritariamente por polissacarídeos, podendo conter espécies únicas ou múltiplas em um único meio. Uma vez que facilita a adesão e colonização do ambiente por bactérias e algumas espécies fúngicas, podem ser facilmente encontrados em superfícies e dispositivos hospitalares, se relacionando diretamente com índices de morbidade e mortalidade. Por esse pressuposto, o desenvolvimento de novas abordagens na tentativa de controle desses microrganismos se torna primordial. Este projeto tem como objetivo testar a capacidade anti formadora de biofilme de um material de revestimento confeccionado à base de um polímero (tinta acrílica à base de água) contendo adição de micropartículas de óxido de zinco (ZnO Mps) para aplicação em superfícies para evitar a proliferação de patógenos causadores de infecção hospitalar, com enfoque em Pseudomonas aeruginosa e Aspergillus fumigatus. A proposta visa inibir a formação de biofilmes de Pseudomonas aeruginosa e Aspergillus fumigatus através da determinação da concentração inibitória mínima (CIM) das ZnO-MPs de acordo com os protocolos da norma CLSI, testes antifúngicos comparativos com revestimentos controle (sem micropartículas), avaliação da formação de biofilmes e viabilidade celular (plaqueamento/UFC). Espera-se que a atividade antimicrobiana do material desenvolvido se mostre significativa quando comparado a droga controle, oferecendo uma nova estratégia no controle da propagação desses organismos.

Resumo:
Introdução: O câncer é uma doença multicausal e possui relação com fatores ambientais, culturais e comportamentais, como obesidade e tabagismo, além de fatores genéticos e o envelhecimento populacional. De acordo com as estimativas mais recentes do Instituto Nacional de Câncer (INCA) para o triênio 2023-2025, o câncer de cólon e reto corresponde a um dos tumores mais incidentes na população brasileira adulta, com cerca de 45.630 novos casos por ano; ao analisar a detecção precoce, o INCA também aponta que quanto mais cedo o câncer for descoberto, mais chances o paciente tem de cura. Estes dados reforçam ainda mais a ideia da aplicação de escalas, que buscando promover a melhoria da qualidade de vida, avaliem os sinais e sintomas apresentados por estes pacientes, como a MSAS (Memorial Symptom Assessment Scale). Ao tratar-se destas escalas, espera-se uma boa confiabilidade, e neste enquadre, tem-se o teste-reteste. Objetivo: Avaliar a consistência interna, confiabilidade teste-reteste e validação do critério baseado no padrão ouro, da escala MSAS para pacientes adultos com câncer de cólon não metastático em tratamento quimioterápico. Métodos: Este estudo apresenta delineamento transversal e está elaborado a partir dos critérios da ferramenta STROBE (Strengthening The Reporting of Observational studies in Epidemiology), realizado através da participação de 100 pacientes oncológicos acima de 40 anos, em tratamento quimioterápico, atendidos em dois hospitais e uma clínica com atendimento clínico quimioterapia, de uma cidade no interior do Oeste Paulista. A avaliação será realizada em dois momentos, sendo o primeiro presencial, em que será aplicado o MSAS concomitantemente aos questionários Miniexame do Estado Mental (MEEM - Mini Mental State Examination), MSAS (Memorial Symptom Assessment Scale), FACT-G (Functional Assessment of Cancer Therapy - General), ESAS (Edmonton Symptom Assessment Scale), Karnofsky Performance Status (KPS) e ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status), e ficha de avaliação desenvolvida pelas autoras. Em um segundo momento, após sete dias, serão aplicados novamente, de maneira remota (Google forms), as avaliações do foco do estudo (MSAS e ESAS). Os dados serão analisados no SPSS 20.0, com testes conforme a distribuição das variáveis. A reprodutibilidade da MSAS será avaliada segundo critérios COSMIN, incluindo consistência interna, confiabilidade teste-reteste e erro de medição. A concordância entre aplicações presencial e remota da MSAS e ESAS será analisada, adotando-se nível de significância de 5%.

Resumo:
Introdução: A COVID-19 é uma infecção respiratória que se disseminou em 2020 fazendo com que OMS decretasse pandemia (4,5). Ademais, as crianças até que tenha o desenvolvimento pulmonar completo terão uma maior suscetibilidade de ter doenças pulmonares (3). Objetivo:Este estudo tem como objetivo estimar o risco de doenças pulmonares e cardiovasculares em crianças de até 3 anos de idade que se infectaram com o vírus SARS-CoV-2 ou que tiveram exposição ao vírus no momento do parto por infecção materna. Metodologia: Trata-se de um estudo coorte retrospectivo em que serão analisados dados dos prontuários de crianças nascidas em um hospital do interior do estado de São Paulo e expostas ao vírus Sars-CoV-2 durante o parto e/ou período neonatal nos anos de 2020 a 2022 observando se esses vão desenvolver doenças pulmonares e/ou cardiovasculares até os 3 anos de idade, no grupo controle serão incluídos pacientes que nasceram nesse mesmo período analisado e ficaram internados na UTI neonatal. Conclusão: É esperado que esse projeto contribua para avaliar se realmente há um maior risco de crianças que tiveram COVID-19 no período neonatal e as possíveis implicações dos sistemas cardiovascular e respiratório, podendo contribuir para a investigação precoce dessas doenças nas crianças que se enquadram no padrão estudado, facilitando o diagnóstico e permitindo tratar esses indivíduos com uma maior assertividade.

Resumo:
Introdução: O diabetes mellitus tipo 2 é uma desordem metabólica determinada pela redução na secreção de insulina e/ou resistência à insulina. Apresenta como característica a hiperglicemia contínua e abrange a interação de fatores ambientais e genéticos. Geralmente os pacientes são obesos e apresentam complicações multissistêmicas associadas ao DM2. O diagnóstico precoce é de suma importância, além dos cuidados não farmacológicos como a alimentação balanceada e atividades físicas e o tratamento farmacológico. A dapagliflozina, um inibidor da proteína cotransportadora de sódio/glicose 2 (SGLT2) pertence a classe de medicamentos mais recentes desenvolvidas e promove maior excreção de glicose. Ademais, os SGLT2 também contribuem para a redução de complicações microvasculares e renais. Objetivo: Esse estudo possui como objetivo levantar o perfil dos pacientes com diabetes tipo 2 com controle insatisfatório de hemoglobina glicada que iniciaram o uso da dapagliflozina e o impacto nas condições de saúde em uma Estratégia de Saúde da Família de um município do interior paulista. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional transversal com a análise de 30 prontuários de pacientes com DM2 e controle insatisfatório de hemoglobina glicada (>=9%), que iniciaram o uso de dapagliflozina em uma ESF no interior paulista. O perfil socioeconômico, hábitos e vícios, doenças associadas, mudanças nos valores de hemoglobina glicada, pressão arterial sistólica e diastólica, IMC, creatinina, aparecimento de complicações e internações para o controle do DM2 após o uso da medicação serão analisados nos indivíduos. Os dados obtidos serão armazenados no Programa Microsoft Office Excel e analisados no programa IBM SPSS- statistics.

Resumo:
O osso é um tecido composto por células (osteoblastos, osteoclastos e osteócitos) e materiais inorgânicos que lhe conferem resistência e qualidade. Em situações de desequilíbrio desses componentes, o tecido pode adquirir uma microarquitetura diferente, caracterizando maior espaço entre as trabéculas ósseas e, assim, torna o osso frágil e mais susceptível a fraturas. Além de doenças como a osteoporose e a diabetes mellitus (DM), que causam essas alterações no osso, alguns medicamentos como a empagliflozina, da classe dos inibidores do cotransportador de sódio-glicose 2 (SGLT2), são alvo de estudos recentes que envolvem a qualidade óssea. Dessa forma, o intuito desse trabalho é analisar a microarquitetura, resistência e qualidade do osso de ratos saudáveis e diabéticos após o tratamento com empagliflozina. Para isso, serão utilizados 60 ratos machos da linhagem Wistar com 3 a 4 semanas de idade, divididos de acordo com a confirmação da diabetes tipo 2 induzida por dieta rica em frutose e aplicação intraperitoneal de aloxana. Na fase ll do experimento, os animais receberão o seguinte tratamento: grupo controle (água, ração comercial e solução salina através de gavagem); grupo controle empa dose baixa (água, ração comercial e empagliflozina na dose de 10 mg/kg/dia através de gavagem); grupo controle empa dose alta (água, ração comercial e empagliflozina na dose de 25 mg/kg/dia através de gavagem); grupo controle diabético (água, ração comercial e solução salina através de gavagem) e grupo empa diabético dose baixa (água, ração comercial e empagliflozina na dose de 10 mg/kg/dia através de gavagem) e grupo empa diabético dose alta (água, ração comercial e empagliflozina na dose de 25 mg/kg/dia através de gavagem). Serão realizadas medidas das dimensões anatômicas, mensuradas espessura, área e fração área das trabéculas das epífises proximal e distal, análise bioquímica e espectroscopia Raman do colo do fêmur. No ensaio mecânico, serão feitos o teste de flexão em três pontos e o teste de compressão do colo do fêmur. Os dados serão analisados por Anova Two Way com teste a posteriori de Tukey.

Resumo:
Introdução: A dermatite atópica (DA) é uma doença inflamatória crônica, não infecciosa, marcada por ressecamento cutâneo, prurido persistente e lesões eczematosas, cuja etiologia envolve fatores genéticos, imunológicos e ambientais. O tratamento convencional, baseado em corticosteroides tópicos, inibidores de calcineurina e hidratantes, apresenta limitações quanto à adesão, devido a efeitos adversos, custos e necessidade de uso contínuo. Nesse contexto, a suplementação de vitaminas, especialmente D, E, C e B12, tem despertado interesse por suas propriedades imunomoduladoras e antioxidantes, embora ainda não haja consenso sobre sua eficácia clínica e segurança em longo prazo. Objetivo: Avaliar a eficácia e a adesão ao tratamento da DA em adultos por meio da suplementação vitamínica. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa, com busca nas bases de dados Cochrane, SciELO, LILACS e PubMed. Serão incluídos estudos publicados entre 2014 e 2024, disponíveis na íntegra, nos idiomas português, espanhol ou inglês, que abordem diretamente DA, uso de vitaminas, terapias alternativas, sistema imunológico, antioxidantes, qualidade de vida e adesão ao tratamento. Serão considerados ensaios clínicos randomizados, revisões sistemáticas, revisões integrativas, estudos observacionais e descritivos. Excluir-se-ão estudos epidemiológicos, resumos simples, expandidos e duplicatas. Resultados esperados: Espera-se que a análise evidencie benefícios da suplementação vitamínica na melhora clínica da DA, favorecendo a adesão ao tratamento e contribuindo para a qualidade de vida dos pacientes adultos.

Resumo:
A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica caracterizada pela capacidade do coração em bombear sangue de forma eficaz, comprometendo o suprimento das necessidades metabólicas do organismo. Pacientes com fração de ejeção ventricular reduzida (FEVE < 50%) podem apresentar sinais de congestão pulmonar ou sistêmica, resultando em limitações funcionais nas atividades diárias. Nesse cenário, a mobilização precoce promovida na Fase I da Reabilitação Cardiovascular é essencial para o prognóstico, pois, por meio de exercícios leves, estratégias de manejo do estresse e programas educativos, contribui para a recuperação da capacidade funcional e maior autonomia do paciente. Além disso, fatores relacionados à qualidade de vida, como estado nutricional, prática de atividade física e saúde mental, também influenciam diretamente nos desfechos clínicos. Esta pesquisa tem como objetivo avaliar o impacto da Fase I da Reabilitação Cardiovascular e da qualidade de vida no prognóstico de pacientes com IC, considerando a hipótese de que indivíduos mais conscientes sobre sua condição e com hábitos saudáveis apresentam menor taxa de reinternações. Trata-se de um estudo transversal, no qual serão aplicados dois questionários em pacientes internados no Hospital Regional de Presidente Prudente, com idade igual ou superior a 18 anos, com diagnóstico clínico de IC, confirmado por meio de ecocardiograma (FEVE <50%) e registros médicos, conforme as diretrizes vigentes, a fim de avaliar o nível de conhecimento dos pacientes sobre a reabilitação cardiovascular e sua associação com a qualidade de vida.

Resumo:
Introdução: Os anti-inflamatórios são amplamente usados para controlar a dor e a inflamação, mas podem causar efeitos adversos. A indometacina, um AINE não seletivo, é eficaz, porém apresenta risco de toxicidade renal e cardiovascular. Como alternativa, os flavonoides possuem propriedades anti-inflamatórias, destacando-se a silibinina pelo seu potencial hepatoprotetor e anticâncer. Objetivo: Realizar análise morfofuncional dos rins de ratos sob o uso de indometacina e pré-tratados com nanopartículas de quitosana com silibinina. Metodologia: Serão utilizados 45 Rattus norvegicus (ratos Wistar), de 4-5 semanas de idade (peso entre 180- 220g). Os animais serão divididos aleatoriamente em 5 grupos de 9 ratos para cada tratamento. Nanopartículas de quitosana com silibinina serão aplicados em ratos por 28 dias. A administração de indometacina (10?mg/kg) será via oral (gavagem) durante os 3 dias de experimentação. Os animais serão eutanasiados e analisado parâmetros morfofuncionais do rim por meio de análise histopatológica, dosagem de marcadores bioquímicos plasmáticos e urinários. Os resultados serão analisados estatisticamente com nível de significância de p<0,05. Resultados esperados: É esperado que nanopartículas de quitosana com silibinina exerçam efeito nefroprotetor e assim possa contribuir como estratégias terapêuticas eficazes para evitar efeitos colaterais de medicamentos anti-inflamatórios