Resumo:
A hipertensão arterial sistêmica é uma síndrome de origem multifatorial, também conhecida como pressão alta, caracterizada por uma elevação dos níveis tensóricos, cujos valores da pressão arterial sistólica estejam maior ou igual a 140 mmHg e pressão arterial diastólica maior ou igual a 90 mmHg (MALACHIAS et al., 2016). Normalmente é associada a alterações funcionais, metabólicas e/ou estruturais de orgãos-alvo. Dislipidemia, obesidade abdominal, intolerância à glicose e diabetes melito (DM) são fatores de risco agravantes dessa condição clínica (MALACHIAS et al., 2016). Esta pesquisa tem como objetivo identificar a prevalência de prematuridade e baixo peso do recém nascido em gestantes com diagnóstico de hipertensão arterial em um hospital terciário do Oeste Paulista. Trata-se de um estudo observacional retrospectivo, de abordagem quantitativa, realizado no Hospital Regional de Presidente Prudente Doutor Domingos Leonardo Cerávolo, que é referência médica eletiva de alta complexidade, situado no Oeste do Estado de São PauloBrasil. Este serviço dispõe de 550 leitos, sendo 24 destinados a ginecologia e obstetrícia. A amostra estimada da população será composta por em média 150 puérperas com diagnóstico prévio de hipertensão arterial, referentes ao período de 01 de agosto de 2017 a 31 de janeiro de 2018. Como critérios de inclusão no estudo foram eleitos os prontuários de gestantes hipertensas, atribuídas a um dos cinco grupos: hipertensão crônica, pré-eclâmpsia, eclâmpsia, síndrome Hellp e hipertensão crônica superposta a pré-eclâmpsia. Os critérios de exclusão serão de prontuários de pacientes que apresentaram gestação gemelar, comorbidades que possuem repercussões como o baixo peso e prematuridade, entre elas infecções de urina, alterações do útero, desnutrição materna, ou que foram a óbito durante a gestação ou durante o parto. Estima-se na conclusão do estudo, quantificar a possível relação de recém nascidos com baixo peso e prematuridade em gestantes diagnosticadas hipertensas, a fim de evidenciar o impacto dessa patologia dentro da sociedade, conscientizando a população em questão sobre a necessidade da realização do pré natal para diagnóstico precoce e planejamento da ação multidisciplinar na conduta dessas pacientes, visando a prevenção de futuros danos aos neonatos.

Resumo:
Introdução: A aterosclerose é uma doença que apresenta elevada prevalência nos dias atuais e tem como sua primeira manifestação o evento coronário agudo em pelo menos metade dos indivíduos acometidos. Dentre as terapêuticas possíveis, a revascularização miocárdica perdura como um referencial nesse contexto. Cerca de 10 a 20 dos pacientes que são submetidos à revascularização do miocárdio apresentam estenose de artéria carótida, sendo esta uma associação muito frequente. Objetivo: Avaliar a prevalência de estenose carotídea em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica, assim como a análise das características clínicas e do perfil de doença coronária. Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo com análise de dados como idade, sexo e comorbidade pré-operatórias, além das taxas de mortalidade, morbidade e a prevalência de estenose carotídea; obtidos de prontuário de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica em um Hospital de Presidente Prudente. A amostra será de aproximadamente 50 pacientes, submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica, com idade maior ou igual a 65 anos e nos quais foram realizada a investigação pré-operatória para doença carotídea através da Ultrassonografia Doppler, devido a rotina do serviço. Os dados serão extraídos dos registros dos prontuários dos pacientes. O tratamento dos dados será por meio de tabulação em planilha de Excel para realizar a análise estatística descritiva, seguido de aplicação dos testes estatísticos apropriados. Resultados Esperados: Espera-se que haja uma associação significativa entre estenose carotídea e revascularização miocárdica bem como a presença de múltiplos fatores de risco relacionados a doença aterosclerótica nesses pacientes. Pretende-se submeter os resultados obtidos para publicação em revistas científicas de impacto na área de cardiologia.

Resumo:
O comprometimento neurológico mais comum da esquistossomose causada por Schistosoma mansoni é o envolvimento das porções inferiores da medula e da cauda equina. Paciente, 22 anos, sem histórico prévio de sinais e sintomas de esquistossomose hepatointestinal, apresentou dor lombar associada a instalação aguda de parestesia e paresia em membro inferior direito. Após progressão do quadro e achados radiológicos, suspeitou-se de esquistossomose medular sendo comprovado o diagnóstico após análise liquórica. Os autores enfatizam a importância de ter em mente essa patologia como diagnóstico diferencial para quadros clínicos similares ao citado, principalmente em áreas endêmicas, sendo o diagnóstico e tratamento precoce fundamentais para evitar sequelas permanentes.

Resumo:
Vários enteropatógenos estão associados com diarreia em bezerros neonatos e a sua prevalência relativa varia geograficamente, mas as infecções mais prevalentes na maioria das áreas são Escherichia coli, Rotavírus, Coronavírus e Salmonella spp. E. coli é uma das principais causas de diarreia bacteriana em bezerros durante a primeira semana de vida e pelo menos dois tipos distintos de doença diarreica são produzidos por este microrganismo. Casos de diarreia neonatal são comumente associados a mais de um desses agentes, e a causa da maioria dos surtos é multifatorial. Determinar os agentes particulares associados a um surto de diarreia pode ser importante, porque a terapia específica e a profilaxia estão disponíveis para alguns desses agentes. Portanto, o objetivo desse estudo é a realização da caracterização molecular e uma amostra de E. coli isolada como causa de surto de diarreia em bovinos jovens na Região Oeste de São Paulo, SP, Brasil.. Palavras-chave: Diarreia bacteriana, enteropatógenos, bezerros neonatos.

Resumo:
A Síndrome de Burnout é uma síndrome psicológica que surge em resposta a agentes estressores no trabalho. É caracterizada por esgotamento metal, despersonalização e falta de realização pessoal. Este estudo tem por finalidade identificar o perfil dos médicos docentes e enfermeiros de um hospital público, segundo características sóciodemográficas, dimensões da Síndrome de Burnout. A pesquisa será realizada em forma de um estudo descritivo, transversal e quantitativo por meio dos questionários: Malash Burnout Inventory (MBI) versão HSS (Human Servuces Survey) para médicos docentes e enfermeiros, e o Malash Burnout InventoryEducators Survery (MBI-ED) para os médicos docentes. À partir dos resultados, serão constituídos gráficos e tabelas para estabelecimento de frequência simples e percentuais.

Resumo:
O câncer de pele é uma das neoplasias de maior incidência na atualidade e tem atingido caráter epidêmico, representando mais da metade dos diagnósticos de câncer em todo o mundo. Dentre eles, encontramos com maior frequência o carcinoma basocelular (CBC) e o carcinoma espinocelular (CEC), que apesar de baixa taxa de mortalidade e do bom prognóstico, podem apresentar grande número de recidivas. Desta maneira, o presente estudo pretende avaliar a incidência de recidiva dos cânceres de pele do tipo não-melanoma, excisados cirurgicamente, e que apresentaram, no exame histopatológico, margens livres de comprometimento pela neoplasia. Para a análise de dados, será empregada a estatística descritiva dos resultados em valores absolutos (n) e percentuais (). Os resultados encontrados serão úteis para definir como se enquadra a cidade Presidente Prudente, SP, no âmbito nacional de recidivas de CBC e CEC, verificar a concordância entre os valores encontrados e os dados nacionais atuais e avaliar o perfil epidemiológico das recidivas encontradas nesta região.

Resumo:
A fotoproteção é o método mais importante na prevenção do fotoenvelhecimento cutâneo e também do câncer de pele. Portanto, deve ser usado diariamente um fotoprotetor, pois a emissão de raios ultra violeta (UV) é constante durante todo o dia, estando presentes os raios UVA, desde o nascer até o por do sol, e os raios UVB, com uma maior incidência das 10 às 16 horas. Os raios UV são os principais indutores de alterações a nível celular da pele, induzindo a alterações morfológicas. Assim, a proteção solar ganha uma enorme importância na prevenção do envelhecimento cutâneo e do câncer de pele, prevenindo a ação danosa direta, como alteração do DNA celular e a produção de radicais livres O objetivo deste estudo é investigar os hábitos diários de exposição solar e de fotoproteção dos estudantes de medicina da Universidade do Oeste Paulista, de Presidente Prudente, SP. Trata-se de um estudo transversal, cuja coleta das informações será feita através da resposta a um questionário por 240 acadêmicos. O questionário irá abordar variáveis importantes, para assim permitir uma análise fiel e compreensão das atitudes e comportamentos que influenciam na proteção e exposição aos raios solares.

Resumo:
A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI) define que a atenção à saúde dessa população tem como porta de entrada a Atenção Básica/Saúde da Família, tendo como referência a rede de serviços especializada de média e alta complexidade. Este estudo tem como objetivo destacar a importância do processo de acolhimento ao idoso nas ESF´s de uma cidade do interior do oeste paulista. Trata-se de uma pesquisa descritiva/exploratória, com abordagem qualitativa. Os dados serão coletados durante os meses de abril a maio de 2018, junto as Estratégias de Saúde da Família (ESF), localizadas no Oeste Paulista. Serão selecionados um idoso e um funcionário (a) da ESF, totalizando assim 01 (um) usuário idoso (a) e 1(um) funcionário (a) da ESF. O instrumento de coleta de dados será um roteiro de entrevista semiestruturado. Após a transcrição das falas dos entrevistados serão realizadas leituras sucessivas do texto com a finalidade de identificar o sentido geral do conteúdo coletado e iniciar a análise dos dados, objetivando extrair as unidades relevantes para o estudo e as categorias significativas, a partir de uma reflexão exaustiva do material, segundo o referencial metodológico da análise de conteúdo de Bardin. Espera-se assim identificar, analisar e conhecer as ações de acolhimento nas ESF´s de Presidente Prudente.

Resumo:
Este estudo tem em vista levantar dados referentes ao número de cirurgias de tumor de Sistema Nervoso Central realizadas em pacientes pediátricos. Trata-se de um estudo retrospectivo, de análise quantitativa. A coleta dos dados será realizada através de sistema informatizado do Hospital Regional de Presidente Prudente e prontuários após liberação do comitê de ética da instituição. O trabalho consiste em analisar quais os tumores mais prevalentes de acordo com a faixa etária, sexo e etnia, tipos de tratamento e prognóstico.

Resumo:
O prebiótico é seletivamente utilizado por microrganismos hospedeiros, conferindo benefícios à saúde, pois os mesmos reduzem a adesão dos microrganismos na parede intestinal, por meio de exclusão competitiva por ligação seletiva das fímbrias tipo 1, prevenindo assim, a adesão dessas bactérias na mucosa e promovendo a eliminação do agente, juntamente com o conteúdo fecal. Estudos in vitro tem avaliado qualitativamente o potencial aglutinante de prebióticos, frente a diferentes agentes patogênicos entéricos, incluindo Escherichia coli, porém a imprevisibilidade do método utilizado torna-se um grande obstáculo na precisão da interpretação, uma vez que se baseia na avaliação em cruzes da capacidade aglutinante do prebiótico às bactérias, ficando portanto a mercê da subjetividade do avaliador. Diante desse cenário, o objetivo deste estudo será o de padronizar um teste quantitativo para avaliar a capacidade in vitro de aglutinação de três diferentes prebióticos, mananoligossacarídeos (MOS), a cepas de Escherichia coli isoladas de casos de diarreia infantil, de crianças de 0 a 5 anos de vida. O potencial de ligação de três marcas diferentes de MOS em cepas de E. coli, será obtido por meio de testes de aglutinação com os mananoligossacarídeos, posteriormente filtrados com um microfiltro. As bactérias serão cedidas por laboratórios de diagnóstico privados e públicos e reisoladas em meios de cultura para confirmação de E. coli e sorogrupadas por meio de sorodiagnóstico com anti-soros direcionados contra antígenos somáticos (O). Para avaliar a expressão das fímbrias tipo 1 será realizado o ensaio de microhemaglutinação com suspensões de hemácias de cobaio a 1 em presença e na ausência de D-manose 1 e logo em seguida se fará os estudos para a padronização da técnica de análise quantitativa da aglutinação de diferentes MOS. Para estimar a contagem bacteriana total (CBT) por volume (mL) de fluído filtrado, será calculada a média das contagens do conjunto de três placas, multiplicando o valor pela recíproca da diluição correspondente. As médias de CBTs sofrerão transformação logarítmica na base 10 para normalização dos dados. Pressupostos de homogeneidade de variâncias e normalidade de dados serão validados, respectivamente, pelo teste de Levene e Shapiro-Wilk. Variáveis homocedásticas devem ser comparadas por análise de variância em uma via (ANOVA one-way), com contrastes pelo método de Tukey. Variáveis heterocedásticas serão comparadas com ANOVA one-way com aplicação da correção de Welch contrastes pelo método de Games-Howell. As correlações entre CBTs, Títulos hemaglutinantes, áreas e perímetros dos glóbulos serão avaliados pelo teste de correlação de Pearson. Todas as análises devem ser conduzidas no software R, considerando-se probabilidade de erro tipo 1 < 5.

Resumo:
A presente pesquisa tem como objetivo avaliar possíveis correlações entre a depressão, uso de substâncias psicoativas e transtornos do sono em estudantes universitários de cursos de graduação de diferentes áreas do conhecimento. Os critérios de inclusão para os participantes da pesquisa são: estar matriculado em curso superior, ser brasileiro e pertencer a faixa etária de 18 a 30 anos. A amostra totalizará 1000 participantes. Para coleta de dados serão utilizados quatro instrumentos: Questionário sócio demográfico, Questionário para a triagem do uso de substâncias psicoativas (extraído do Teste de Triagem do Envolvimento com Álcool, Cigarro e Outras Substâncias [ASSIST]), Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh (IQSP) e Escala Batista de Depressão (EBADEP). Os instrumentos serão aplicados em formato eletrônico sendo todo o procedimento de coleta de dados via web. Pretende-se disponibilizar um endereço eletrônico durante um período de 6 meses para que os participantes respondam aos instrumentos. O tempo estimado para que respondam todos os instrumentos é de 20 minutos. Espera-se que este estudo traga informações importantes sobre o reconhecimento da presença de transtornos de sono-vigília e transtornos depressivos relacionados ao uso de substâncias psicoativas em estudantes universitários de forma a ampliar os conhecimentos sobre essa temática que ainda é pouco explorada na literatura

Resumo:
FUNDAMENTOS O linfocitoma cútis é considerado um pseudolinfoma de células B, ou seja, faz parte de um grupo de transtornos que podem simular clínica e histopatologicamente um linfoma cutâneo. Essa reação é comumente idiopática. MOTIVO DA COMUNICAÇÃO Relata-se um caso de apresentação atípica de linfocitoma cútis, reforçando a necessidade do exame histopatológico em lesões incaracterísticas. RELATO DE CASO Paciente, sexo feminino, 65 anos, com queixa de mancha. Observou-se lesão nodular acastanhada, sobre base eritematosa, bordas regulares, na região malar direita, com hipóteses diagnósticas: nevo intradérmico ou queratose seborreica irritada. Optado pela realização de biópsia, cujo foi compatível com linfocitoma cútis e sorologia para Borrelia borgdorferi positiva. DISCUSSÃO No caso descrito a lesão era bem circunscrita, acastanhada e de longo tempo de evolução, assemelhando-se à lesão melanocítica benigna. O curso da afecção é benigno. O seguimento dos pacientes é crucial, em vista dos raros relatos de evolução para linfoma cutâneo.

Resumo:
A leishmaniose visceral (LV) está entre as seis doenças mais importantes causadas por protozoários no mundo, tendo o Brasil o maior registro do número de casos. A doença é causada pela Leishmania chagasi e a Lutzomyia longipalpis é a principal espécie envolvida. É mais frequente em crianças menores de 10 anos pelo estado de relativa imaturidade imunológica celular, além de uma maior exposição ao vetor no peridomicílio, idosos pela senescência e também os portadores de imunodeficiência primária, ou secundária. No Brasil, os medicamentos utilizados para o tratamento são antimoniato pentavalente e a anfotericina B (desoxicolato de anfotericina B e a anfotericina B lipossomal). Existem poucas informações sobre o perfil dos indivíduos do grupo de risco ou imunocompetentes que apresentaram recidiva ao tratamento, mas atrasos no diagnóstico e tratamento foram fortemente associados com esse risco. O objetivo do trabalho é descrever o perfil imunológico das recidivas de leishmaniose visceral em pacientes pediátricos com idade maior de 28 dias e menores de 18 anos tratados com anfotericina B lipossomal, em um Hospital Terciário do Oeste Paulista no período de 2009 a 2017. Trata-se de um estudo prospectivo, onde será determinado o perfil imunológico de crianças que apresentaram recidiva de LV e foram tratados com anfotericina B lipossomal.

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As queimaduras são grande causa de morbimortalidade. Responsáveis por lesões tanto físicas quanto psíquicas, exigindo reabilitação e multidisciplinaridade. As crianças correspondem a parcela da população mais afetada, sendo que cerca de pelo menos 40.000 crianças precisam de atendimento hospitalar todo ano. Contudo, devido a escassez de dados na literatura sobre esse assunto, serão analisados os atendimentos realizados em crianças vítimas de queimaduras durante o período de 2011 a 2016, atendidas em um Hospital de Referência do interior paulista. Trata-se de um estudo transversal retrospectivo. Os dados serão coletados dos prontuários de acordo com um formulário que consta de variáveis como: idade, idade no dia do acidente, sexo, data do atendimento, grau de extensão da lesão, agente etiológico, tempo de internação e se houve óbito. Terminada a coleta dos dados, os resultados obtidos serão organizados em planilhas do Programa Excel. Posteriormente, será aplicada uma análise, por métodos estatísticos apropriados.

Resumo:
O presente projeto de pesquisa configura-se como uma investigacao da inter- relacao entre musica e as neurociencias, estudando as correlacoes entre musica e emocao; musica, cognicao e aprendizagem. O objetivo geral e analisar atraves de uma revisao bibliográfica sistemática de que forma essas ciencias se correlacionam entre elas. Musica gera emocao e ativa várias estruturas cerebrais, dentre elas pode ser citada o sistema limbico, que e responsável pelas emocoes e comportamentos sociais, há tambem neste processo a liberacao do neurotransmissor dopamina responsável pela sensacao de prazer. Nos processos cognitivos e de aprendizagem, a musica vai alem do estudo do fazer musica, pois esta pode contribuir para a introjecao de regras e sociabilidade. Os exames de neuroimagem tem agregado muitos conhecimentos quando se trata da correlacao entre musica e neurociencias. A metodologia a ser utilizada, bem como, as fontes de pesquisa implicam em uma revisao bibliográfica sistemática (livros, artigos e periodicos), alem de todo material de referencia e apoio, será desenvolvida plena discussao do tema a partir do conhecimento individual dos componentes do projeto de pesquisa que inclui: medicos, estudantes de medicina e estudantes de musica. A justificativa que mais se destaca para realizar esta pesquisa, e o uso da musica para fins terapeuticos, datada de tempos ancestrais que apoia-se na capacidade da musica de evocar e estimular uma serie de reacoes fisiologicas. Quanto a forma de análise, será dada primazia a análise de conteudo, de modo, a fazer emergir as correlacoes entre musica e emocao; musica, cognicao e aprendizagem.

Resumo:
O crescimento dos gastos com medicamentos em todos os âmbitos da saúde tem se tornado insustentável nos últimos anos, exigindo que medidas de racionalização do uso sejam implantadas. Já o aumento dos gastos com medicamentos especificamente em hospitais deve ser analisado sob pontos de vista diferentes. Apesar dos eventos trombóticos serem associados às cirurgias ou traumas, tem se observado que a maior parte desses eventos ocorre em pacientes não cirúrgicos. Os eventos de tromboembolismo venoso (TEV) nos pacientes internados são usualmente silenciosos, por este motivo é difícil predizer qual destes terá complicações trombóticas sintomáticas. Quando se considera morbidade e custos hospitalares, a prevenção primária é essencial e é a estratégia mais eficaz para reduzir a carga da TEV. A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME), na sua última versão publicada no ano de 2017, mantém apenas a heparina não fracionada no elenco de medicamentos essenciais para o Sistema único de Saúde (SUS) e os estudos localizados demonstraram claramente a limitação das evidências científicas atualmente disponíveis sobre alguma vantagem clínica da heparina de baixo peso molecular em relação à heparina não fracionada, quando analisados os quesitos fundamentais de segurança ou eficácia. Portanto, levando em consideração as questões de elevados custos da terapia com heparina de baixo peso molecular em comparação com a heparina não fracionada, o Ministério da Saúde sugere que sejam apresentadas evidências científicas que possam colaborar na resposta das questões ainda pendentes de esclarecimentos e que justifiquem a inclusão da heparina de baixo peso molecular na RENAME.

Resumo:
Amarelo tartrazina tem sido alvo de estudos de mutagênese e carcinogênese, por produzir, assim como todos os corantes azoicos, uma amina aromática o ácido sulfanílico, após ser metabolizado pela microflora gastrintestinal. Estudos mostraram que a tartrazina induz ao dano no DNA em estômago, cólons e bexiga urinária com dose de 7,5mg/Kg, sendo está dose próxima a aceitável para o consumo. Nesse sentido, este estudo avaliará os efeitos possíveis efeitos carcinogênicos do corante tartrazina na bexiga de ratos do Wistar. Serão utilizadas vesícula urinária de quarenta ratos Wistar, sendo vinte do grupo teste (GT) e os demais do grupo controle (GC). O GT receberá tartrazina via gavagem na dose de 7,5mg/Kg diariamente por dez meses, já o GC receberá por gavagem água filtrada, diariamente, também por dez meses. Ao final da experimentação in vivo, depois da última gavagem proceder-se-á à eutanásia para coleta das bexigas. Estas serão preparadas pela rotina histólogica e sequencialmente avaliadas pela técnica de dimensão fractal. Para avaliação comparativa dos resultados (grupo teste vs grupo controle) serão utilizados os testes estatísticos análise de variância com o teste "a posteriori" de Tukey ou Dunnett, e o teste de Kruskall-Wallis, com o teste "a posteriori" de Dunn, dependendo das características de cada variável. As análises estatísticas serão realizadas com o programa estatístico BioEstat 5.3 (Curitiba, Paraná, Brasil), e utilizando nível de significância de 5 (p<0,05).

Resumo:
Anencefalia, caracteriza-se por uma malformação congênita originada de uma neurulação anormal. Essa malformação é resultante da ausência de fusão das pregas neurais e da formação do tubo neural na região do encéfalo. São inúmeros fatores que podem causar esta anormalidade, como por exemplo: teratógenos e fatores ambientais tais como infecções e drogas, que podem representar condições genéticas que favoreçam o surgimento destas alterações. Desta forma é de grande importância o conhecimento acerca destas malformações e dos seus fatores de risco. Este trabalho tem por objetivo relatar o caso de uma gestação com feto anencéfalo, cujo desfecho foi a realização de procedimento abortivo.

Resumo:
Introdução: A resposta imune contra a leishmania conduz à produção de citocinas inflamatórias, como a IL-1&#945; e o TNF-&#945;, que induzem a produção da pentraxina 3 (PTX3) por células da resposta imune, como células dendríticas, macrófagos e neutrófilos, sendo uma proteína pertencente à família das pentraxinas de cadeia longa, considerada um marcador de fase aguda da resposta inflamatória. Níveis de PTX3 foram correlacionados com a gravidade da apresentação clínica da evolução de doenças infecciosas, podendo representar um bom marcador biológico para o acompanhamento do processo inflamatório e atividade. Estudos verificaram uma associação de SNPS no gene da PTX3 com processos infecciosos, entretanto, para o nosso conhecimento, não existem estudos que avaliaram o gene da PTX3 associado à leishmaniose visceral na população brasileira, portanto, o projeto de pesquisa proposto, do tipo caso-controle, poderá contribuir para um melhor entendimento da resposta imune à leishmaniose visceral, através da associação do SNP PTX3 (rs3816527) à susceptibilidade, evolução clínica, diagnóstico e acompanhamento do tratamento de pacientes com leishmaniose visceral no Brasil. Objetivo: Conduzir estudo de associação genética do tipo caso-controle para avaliar o papel do polimorfismo PTX3 (rs3816527) na leishmaniose visceral. Método: Serão estudados doentes com leishmaniose visceral (n &#8805; 100) e doadores de sangue como controles (n &#8805; 200). A frequência alélica e de genótipos do polimorfismo PTX3 (rs3816527) será realizada por PCR em tempo real através da técnica de discriminação alélica. Para comparações das freqüências de alelos e genótipos dos grupos de casos e controles serão empregados modelos de regressão logística, com cálculo de odds ratio (OR) e p-valor, adotando como medida de significância estatística p<0,05.

Resumo:
Introdução: A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) ocorre em virtude do estreitamento ou obstrução dos vasos sanguíneos arteriais, levando a dificuldade da progressão do sangue, oxigênio e nutrientes para os tecidos. Apresenta uma prevalência de 10 a 25 na população acima de 55 anos. A DAOP é uma patologia de base importante da aterosclerose sistêmica, principalmente nos pacientes diabéticos. Objetivo: O objetivo deste estudo é relatar serie de pacientes portadores de DAOP, abordando o acompanhamento das lesões e desfecho clínico. Exposição do caso: J. B. S., paciente com pé diabético apresentou lesão necrosada devido à corte ocorrido em membro inferior há 7 anos. Foi diagnosticado com lesão osteolítica, hipertensão e DAOP. A. X. S., paciente hipertenso com doença coronariana começou a apresentar dor em panturrilha direita e dificuldade de deambulação, foi diagnosticado com isquemia crítica de membro inferior direito. J. G. P., paciente hipertensa e diabética procurou atendimento médico com lesão no membro inferior direito que evoluiu com aumento da extensão e aparecimento de úlcera e necrose. Conclusão: Os casos relatados mostram a relação íntima da DAOP e sua evolução associada a outras patologias como a arteriosclerose e diabetes mellitus, que são consideradas fatores de risco importantes.

Resumo:
INTRODUÇÃO: a ruptura espontânea de ductos biliares é uma condição clínica rara que costuma ocorrer nos primeiros meses de vida. São alterações de extrema importância, pois caso houver atraso no diagnóstico e manejo cirúrgico apropriado, pode haver alta taxa de mortalidade por sepse. OBJETIVO: relatar caso de ruptura espontânea de ducto hepático em lactente brasileiro e realizar revisão da literatura sobre o tema. MÉTODOS: pesquisa de artigos para revisão bibliográfica nas plataformas e coleta de dados de prontuário mediante as autorizações necessárias. RELATO: lactente de 2 meses sem história prévia sugestiva adentra PS com obstipação intestinal. Apresentava-se ictérico, distensão abdominal e bilirrubinas aumentadas. O tratamento utilizado foi laparotomia exploratória, por meio de rafia do orifício no ducto hepático comum, que não foi evidenciado em exames de imagem. O tratamento mostrou-se eficaz e após alta o paciente evolui bem. DISCUSSÃO: os ductos hepáticos são os lugares menos freqüentes para ruptura espontânea. O quadro clínico não é patognomônico, apresentando sinais e sintomas inespecíficos como icterícia e distensão abdominal. O diagnóstico é feito principalmente por laparotomia exploratória, mas exames de imagem podem ser sugestivos. O tratamento é necessariamente cirúrgico, mas é escolhido caso a caso. CONCLUSÃO: foi feita a correção do orifício por rafia, e o paciente evoluiu bem. A revisão de literatura mostrou escassez de trabalhos sobre o tema.

Resumo:
Os agrotóxicos estão regulamentados pela legislação brasileira, sendo sua principal forma de aplicação a pulverização aérea. Essa metodologia possui alta periculosidade, pois pode contaminar tanto plantas como solo, ar e água, não se limitando ao local de sua aplicação. Essas contaminação traz diversas consequências, sendo que estas são condicionadas aos mais diversos fatores de acordo com seu modo de produção, tipo de aplicação, equipamentos de segurança, condições socioeconômicas e políticas de saúde pública. Os resíduos desses produtos podem, cada vez mais, serem encontrados nos alimentos apresentados ao consumidor, em lençóis freáticos, chuvas, solo e atmosfera, o que revela a grande importância de estudos sobre efeitos destes sobre a saúde da população. Um dos produtos mais usados no Brasil é o Ácido 2,4-diclorofenoxiacético (2,4-D), que possui grau III de periculosidade. Sua excreção é em grande parte renal, o que pode acarretar danos a esse sistema quando em casos de intoxicação. Essa intoxicação pode ocorrer de forma rápida, sendo considerada aguda, ou de forma lenta, caracterizando uma exposição crônica. O objetivo do presente estudo é avaliar as possíveis alterações histopatológicas em rins de camundongos da raça Swiss causadas pela exposição aguda ao Ácido 2,4-diclorofenoxiacético. Este estudo faz parte de outro que se encontra aprovado pelo Comitê de Ética em Animais da Universidade do Oeste Paulista (UNOESTE) sob o protocolo 2563 e será realizado de acordo com o Guia para o Cuidado e Uso de Animais de Laboratório do Instituto Nacional de Saúde. Para o experimento serão utilizados 80 camundongos Swiss adultos machos, que serão divididos em quatro grupos, sendo que cada grupo será exposto a uma concentração de herbicida através de nebulização. Cada grupo será subdividido em 4, sendo que cada subdivisão será eutanasiada após um período de exposição (24 horas, 48 horas, 72 horas e 7 dias). Após a eutanásia, será realizada autópsia, onde serão retirados os rins, que serão preparados para posterior coloração e análise do corte histológico. A análise será feita após cegamento das lâminas, com posterior análise estatística.

Resumo:
A história da medicina foi influenciada por diferentes políticas na construção e organização do cuidado em saúde. Através da Portaria nº 971 de 3 de maio de 2006, o Ministério da Saúde apresenta a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no SUS que disponibiliza opções terapêuticas e preventivas aos usuários, defendendo a oferta de práticas como: acupuntura, homeopatia, fitoterapia, termalismo social/crenoterapia. Contudo, atualmente existe ainda uma visão preconceituosa sobre as PIC, além da falta de reconhecimento de suas contribuições no processo de cura. Diante disso, o objetivo deste trabalho é verificar o conhecimento, concepções, percepções e atitudes dos profissionais de saúde da rede de atenção primária de um município do interior paulista quanto às Práticas Integrativas e Complementares. Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, com abordagem quantitativa tendo como cenário de pesquisa algumas Unidades de Saúde da cidade de Presidente Prudente - SP. Para a coleta de dados será utilizado o questionário composto por 12 questões que englobam as categorias como conhecimentos, concepções, percepções e atitudes. Os dados serão organizados e analisados por meio da construção de planilhas com uso do aplicativo Microsoft Excel 2010 e consequente construção de gráficos e tabelas para estabelecimentos de frequências simples e percentuais.

Resumo:
Introdução e Justificativa: Atualmente está havendo uma aumento da população privada de liberdade em diversos países, inclusive no Brasil. Na região Oeste do Estado de São Paulo e Alta Paulista concentram 38 Unidades Prisionais, que trabalham acima da capacidade populacional total, com estimativa de conter uma quantidade maior que 42.500 indivíduos, gerando uma superlotação, que associada a condições de higiene precária tornam esses indivíduos vulneráveis a múltiplos agentes infecciosos, facilitando a disseminação de doenças infectocontagiosas, como pelo vírus da imunodeficiência humana, hepatites virais, tuberculose e sífilis. Faz-se necessário determinar a prevalência das principais doenças infectocontagiosas que acometem esses indivíduos, diante da vulnerabilidade dessa população e seus familiares no contágio e transmissão dessas doenças. Por representarem uma população de risco elevado, o conhecimento do perfil epidemiológico pode se constituir em uma ferramenta importante das autoridades sanitárias na formulação de políticas públicas regionais e estaduais, no planejamento à assistência e no controle e prevenção dessas doenças. Objetivos: Determinar a prevalência de doenças infectocontagiosas em indivíduos privados de liberdade no Oeste e Alta Paulistas. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional, descritivo, retrospectivo, que será realizado entre Novembro de 2017 e Abril de 2018, através de visitas nas 38 Unidades Prisionais localizadas no Oeste e Alta Paulistas, para obter informações dos indivíduos privados de liberdade, estimado em mais de 42500 indivíduos, com idade igual e superior a 18 anos, de ambos os sexos, dentre os quais apresentem história atual ou pregressa de infecção pelo HIV, HCV, HBV, Sífilis e Tuberculose e/ou de suas correspondentes coinfecções, para coleta de tais prevalências e demais informações clínico-epidemiológicas em questionário pré-formulado. As informações serão fornecidas pela equipe de saúde de cada uma das Unidades Prisionais, mediante autorização prévia da Secretaria de Segurança Pública do Estado de São Paulo.

Resumo:
Introdução: A síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma polirradiculopatia inflamatória desmielinizante aguda (PIDA) mediada por um processo auto-imune. Sua etiologia ainda é de caráter incerto. Atualmente, existem casos descritos que sugerem uma possível relação entre o Zika vírus (ZIKV) e o antígeno leucocitário humano e também casos que relacionam a síndrome com os anticorpos anti-flavivirus presentes na urina, bem como a relação conhecida com outros agentes infecciosos. Além disso, a sua possível associação com o ZIKV faz com que a SGB torne-se um problema de saúde pública. Os primeiros sinais incluem fraqueza, dormência e dor nas extremidades, parestesias ou suas combinações, e progridem em um período de 12 a 28 dias até atingirem um platô. Em sua forma típica, a SGB caracteriza-se por apresentar hipo ou arreflexia. A plasmaférese e a imunoglobulina humana são os tratamentos preconizados para a doença. Objetivo: Determinar o perfil epidemiológico bem como investigar possíveis fatores prognósticos em pacientes diagnosticados com SGB em um hospital terciário do interior do estado de São Paulo. Casuística e Métodos: Os dados dos pacientes desse estudo, bem como seus exames clínicos, exames complementares, evolução e prognóstico foram obtidos através de prontuários deste hospital, em um período de janeiro de 2014 a julho de 2017.