Resumo:
O melanoma ocular é o segundo tipo mais comum de melanoma cutâneo. Embora a maioria se apresente como neoplasia primária, também pode originar-se de metástase cutânea, podendo manifestar-se de duas formas: uveal (a mais frequente) e conjuntival. Neste estudo é relatado o caso de um paciente do sexo feminino, 71 anos, caucasiana, que em consulta de rotina no oftalmologista foi detectada presença de alteração no exame de fundo de olho. Foi realizado anatomopatológico que evidenciou neoplasia maligna epitelióide, compatível com melanoma conjuntival. Paciente foi encaminhada para centro especializado na capital, onde foram realizados exames mais sensíveis e, posteriormente, enuclecação. Segue em acompanhamento com o oncologista.

Resumo:
O lentigo maligno, ou melanose maligna, ou melanose pré-blastomatosa de Dubreuilh, ocorre, em geral, na face ou em outras áreas expostas ao sol de indivíduos idosos. Quando o quadro evolui, com a proliferação de melanócitos atípicos na epiderme, constitui a melanose maligna. A dermatoscopia, também chamada de microscopia de superfície, dermoscopia ou microscopia de epiluminescência é um método auxiliar clínico, não invasivo in vivo, tendo como principal indicação a realização do diagnóstico das lesões pigmentadas cutâneas. Objetivo: O presente estudo visa avaliar se a dermatoscopia é um método diagnóstico eficaz para diferenciação entre lentigo maligno e lentigo maligno melanoma. Material e métodos: Será realizada uma revisão sistemática da literatura, com metanálise, de estudos que avaliaram comparativamente dermatoscopia e histopatologia de lentigo maligno e lentigo maligno melanoma. Resultados esperados: Espera-se demonstrar que a dermatoscopia, um exame não invasivo e rápido, é um método diagnóstico eficaz para a diferenciação entre lentigo maligno e lentigo maligno melanoma, propiciando, também, melhor planejamento de biópsias e exérese destas lesões.

Resumo:
A organização mundial de saúde (OMS) define osteoporose como uma doença esquelética sistêmica crônica, caracterizada por diminuição da massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, com o conseqüente aumento da fragilidade óssea e susceptibilidade à fratura, o que resulta em morbidade substancial com diminuição da qualidade de vida e altas despesas médicas. A etiopatogenia da osteoporose em mulheres pós-menopausa é principalmente a deficiência de estrogênio, que causa aceleração do turnover ósseo. O uso de alimentos funcionais, prebióticos, pode representar uma alternativa para tratamento da osteoporose por atuar modificando a microbiota intestinal beneficamente, aumentando a oferta de nutrientes indispensáveis a formação e manutenção da homeostasia óssea, porem estes benefícios em humanos, necessitam de estudos. O presente estudo tem como objetivo compilar e meta-analisar os resultados relatados em ensaios pré-clínicos para elevar o nível de evidência acerca dos efeitos benéficos dos alimentos funcionais em osteoporose, e encorajar ensaios clínicos randomizados para avaliar a eficácia de alimentos funcionais na prevenção e tratamento de osteoporose em humanos. Serão meta-analisados os escores das alterações laboratoriais e de imagem óssea dos animais submetidos à ovorectomia por cirurgia, nos estudos selecionados. A meta-análise será conduzida de acordo com recomendações do Cochrane Handbook for Systematic Reviewsof Interventions. A avaliação do risco de viés será realizada utilizando o programa Review Manager versão 5.3.

Resumo:
O uso de pesticidas e inseticidas como o carbomato e organofosforados ainda é a principal estratégia no campo para o combate e a prevenção de pragas agrícolas. O município de Teodoro Sampaio-SP possui cerca de 26.400 hectáres (há) voltada para o cultivo de cana-de-açúcar, onde parte desse cultivo expõe os moradores da vila nova Teodoro a herbicidas e inseticidas, localizada a 10 metros de uma plantação de cana-de açúcar. Assim, o presente projeto pretende avaliar o impacto do uso de pesticidas sobre o ambiente e a saúde humana. Para isso, será empregado o teste com Allium cepa, usado sistematicamente para biomonitoramento ambiental, bem como a dosagem do nível da enzima butirilcolinesterase sérica, pelo método de Ellman no sangue dos moradores como importante indicador de exposição aos organofosforados para monitorar os impactos ambientais de agrotóxicos à saúde publica. Serão coletadas ao longo do rio três amostras de água (P1, P2 e P3), que serão utilizados no teste de Allium cepa. O total de seis (6) bulbos para cada controle e tratamento serão escarificados na região das raízes e colocados para enraizar em frascos com água mineral comercial de pH=7,11 à temperatura ambiente até se obter raízes de 1 a 1,5 cm de comprimento e, posteriormente com as amostras de água do rio Paranapanema que passa pelo município de Teodoro Sampaio. Serão analisadas duas mil (2000) células por repetição, em teste cego, totalizando seis mil (6.000) células para cada controle e tratamento. Para o método cinético, as amostras de sangue dos moradores vila nova Teodoro serão coletadas com agulhas descartáveis e tubos à vácuo sem anticoagulante, para o volume de 4mL, por punção venosa. No laboratório de Análises Toxicológicas será realizado o procedimento de determinação de atividade da enzima butirilcolinesterase sérica, pelo método de Ellman. As análises dos dados serão realizadas no programa BioEstat 5.3. As comparações entre os grupos serão realizadas por meio do teste do qui-quadrado ou teste G utilizando nível de significância de 5 (p<0,05), com apresentação dos resultados em valores absolutos (n) e percentuais ().

Resumo:
As doenças cardiovasculares, decorrentes principalmente da aterosclerose, são a maior causa de morbimortalidade em países desenvolvidos e em desenvolvimento. Uma dieta gordurosa pode alterar o perfil lipídico, causando aumento do LDL e o decréscimo do HDL que são associados a riscos cardiovasculares. O resveratrol é uma substância antioxidante que pode estar associada à redução do risco de doenças cardiovasculares, e ter ação antiplaquetária, antioxidante, anti-inflamatória, hipoglicemiante e anticancerígena. Este estudo tem como objetivo avaliar o efeito de diferentes concentrações do resveratrol sobre os perfis glicêmico e lipídico, enzimas hepáticas, perfil histopatológico hepático e por último a sensibilidade à insulina em ratos submetidos à dieta hiperlipídica. O experimento será conduzido com 40 ratos Wistar (com 4 semanas de idade) que serão divididos em cinco grupos (n=8). Serão alimentados pelas seguintes dietas: Dieta Padrão (DP) para o grupo controle; Dieta normocalórica-padrão (DNP); Dieta Hiperlipídica (DH), Dieta Hiperlipídica mais Resveratrol (DH+RSV) (10mg/kg/dia); Dieta Hiperlipídica mais Resveratrol (DH+RSV) (30mg/kg/dia); e Dieta Hiperlipídica mais Resveratrol (DH+RSV) (60mg/Kg/dia). O resveratrol será dado uma vez ao dia por gavagem oral e o período experimental terá duração de 60 dias. Na última semana do experimento, todos os grupos dos ratos alocados serão submetidos ao Teste de Tolerância Oral à Glicose (TTOG). No último dia os animais serão submetidos à anestesia geral, será feita a colheita de amostras de sangue e posterior eutanásia por exsanguinação. Serão avaliados os perfis séricos glicêmico, lipídicos e hepáticos (glicose, triglicerídeos, LDL colesterol, HDL colesterol, FA, AST e ALT), assim como a análise histopatológica hepática e a análise de sensibilidade à insulina. Os resultados serão submetidos à análise de variância (ANOVA), seguido do teste de comparações múltiplas de Tukey, sendo considerados estatisticamente resultados com valores e P<0,05. As análises serão realizadas aplicando o programa GraphPadPrism, versão 4.0 para Windows, GraphPad Software.

Resumo:
O movimento pela Reforma Psiquiátrica tem início no Brasil no final dos anos setenta, que tinha como principio a descentralização do cuidado psiquiátrico, e garantia de tratamento ideal para cada pessoa respeitando a sua integralidade, assim sugiram as unidades psiquiátricas em hospitais gerais (UPHG). O presente estudo tem como objetivo identificar a percepção dos familiares sobre a unidade de internação psiquiátrica em um hospital geral (UPHG). Trata-se de uma pesquisa descritiva exploratória com abordagem qualitativa. Os dados serão coletados em uma UPHG, localizada no interior do Oeste Paulista. Serão elencados 20 familiares de pessoas internados na UPHG e vão ser entrevistados com os seguintes quentões: 1. Como é para você ter um ente familiar internado em unidade psiquiátrica no hospital geral? 2. Descreva o que você considera importante na internação dentro do hospital geral. 3. Descreva o que você considera que poderia ser melhorado na internação dentro do hospital geral. 4. Descreva o que você pensa sobre internação psiquiátrica no hospital geral e internação no hospital psiquiátrico. Com base nas informações coletadas será possível analisar e criar métodos para melhorar a dinâmica assistencial da unidade psiquiátrica dentro do hospital geral, propondo estratégias que possam contribuir com o enfrentamento da internação de um ente na unidade psiquiátrica.

Resumo:
Sarcomas são tumores malignos dos tecidos, derivados do mesoderma, e envolvem transformação oncogênica das células mesenquimais. São agrupados devido às similaridades em sua apresentação clínica e aparência patológica, embora apresentem diferentes origens celulares. O sarcoma pleomórfico indiferenciado é um tumor raro, com histogênese ainda pouco definida. Pode atingir tecidos profundos, musculatura estriada e, raramente, apresenta­se como tumor cutâneo. Para o diagnóstico, é necessário estudo histopatológico associado ao imuno­ histoquímico, pois clinicamente, e até mesmo na histopatologia, pode confundir­se com outros tumores cutâneos malignos. A base do tratamento é a exérese cirúrgica com margens de segurança amplas, podendo associar radioterapia adjuvante. Apresenta índices elevados de metástases, principalmente para pulmão e linfonodos, assim como recorrência. A apresentação do caso foi motivado devido à raridade da doença. Paciente do sexo masculino, 74 anos, apresentava lesão ulcerovegentante na região torácica, à direita, de crescimento rápido, com 2 meses de evolução. O estudo histopatológico associado ao imuno­ histoquímico corroborou o diagnóstico de sarcoma pleomórfico indiferenciado. O paciente foi submetido a procedimento cirúrgico com excisão total da lesão e encaminhado ao setor de oncologia para seguimento e possível radioterapia adjuvante.

Resumo:
Retocolite ulcerativa (RCU) é uma doença inflamatória crônica e recidivante do trato gastrointestinal que pode comprometer a qualidade e a expectativa de vida. A etiopatogenia da RCU é pouco esclarecida, mas está relacionada à resposta imunológica exacerbada a microbiota intestinal, com indução da produção de citocinas e mediadores inflamatórios locais. A incidência de RCU vem aumentando nas últimas décadas na população mundial, e está associada com relevantes custos em programas de saúde. O uso de alimentos funcionais, prebióticos, tornou-se uma alternativa para tratamento dessa inflamação por atuar modificando a microbiota intestinal. O presente estudo tem como objetivo realizar uma meta-análise de ensaios pré-clínicos randomizados para elevar o nível de evidência acerca dos efeitos benéficos dos alimentos prebióticos em colite induzida, e encorajar ensaios clínicos randomizados para avaliar a eficácia de prebióticos na indução e manutenção da remissão da RCU em humanos. Será avaliada a alteração na quantidade de bactérias dos gênero Lactobacillus e Bifidobacterium presentes na microbiota dos animais e o escore dos danos macroscópicos no cólon dos animais submetidos à colite por TNBS, nos estudos selecionados. A meta-análise será conduzida de acordo com recomendações do Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions. A avaliação do risco de viés será realizada utilizando o programa Review Manager versão 5.3. Os cálculos da meta-análise serão realizados por meio do programa Review Manager (RevMan).

Resumo:
O objetivo desta pesquisa será de avaliar o consumo do Shake da marca Herbalife® em estudantes do sexo feminino de uma universidade do interior do oeste paulista. A obesidade é resultante de um desequilíbrio energético prolongado, no qual há aumento nos depósitos de gordura corporal em razão do consumo de energia exceder o gasto energético. O excesso de peso, além de ser um fator estético, é um problema crônico de Saúde Pública que está ocorrendo em ambos os sexos, em todas faixas etárias, raças e níveis educacionais. A prevenção e o tratamento da obesidade visa fomentar comportamentos promotores de saúde e requer uma abordagem multidimensional e multidisciplinar, envolvendo adoção de hábitos alimentares mais equilibrados, a prática de atividade física regular e mudança no estilo de vida. Existe um grande número de produtos e serviços em busca do emagrecimento, com seus chás, shakes, pílulas, programas, receitas e dietas que prometem milagrosos resultados que são frequentemente considerados inofensivos, mas o uso indiscriminado de ingredientes não rotulados pode levar a reações adversas significativas. Este estudo caracteriza-se por ter um delineamento qualiquantitativo, de natureza descritiva que será desenvolvido com cem (100) universitárias com idade igual ou superior a 18 anos, sem distinção de raça; matriculadas em cursos da área da saúde, pertencentes à Universidade do Oeste Paulista (UNOESTE) de Presidente Prudente, SP. A finalidade é de avaliar a frequência e o consumo do Shake da marca Herbalife® em estudantes universitárias da área da saúde. No final da pesquisa será entregue um folheto explicativo a respeito dos benefícios de uma alimentação balanceada.

Resumo:
Introdução: As diretrizes nacionais do curso de medicina compõem que o perfil do profissional seja uma formação generalista, humanista, crítica e reflexiva. O laboratório de habilidades apresenta uma alternativa de apoio pedagógico, atuando como atividade anticipatória das práticas de treinamento de habilidades com o paciente preparando o estudante para sua futura profissão, pautada na bioética. Objetivos: Reconhecer as percepções e vivências de docentes, com relação ao aprendizado no laboratório de habilidades e simulação médica de uma Universidade do interior paulista. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa de caráter descritivo e exploratório, de natureza qualitativa. A população em estudo é constituída pelos docentes do curso de medicina de uma Universidade do interior Paulista. Após a assinatura do TCLE será aplicado um questionário autoaplicável de autoria própria. Os dados coletados serão trabalhados através da análise de conteúdo de Bardin

Resumo:
A água é um produto vital para o ser humano, participando de maneira ativa das reações metabólicas. Atualmente, a associação entre o consumo de águas minerais engarrafadas e um estilo de vida saudável eleva o consumo das mesmas, despertando interesse sobre sua ação no organismo e os possíveis efeitos deletérios que possam ter ao nível de DNA.Com o objetivo de elucidar o efeito mutagênico do potencial hidrogeniônico (pH) de águas minerais comercializadas, serão avaliadas quatro (4) marcas de águas minerais previamente selecionadas, e experimentalmente empregadas num sistema teste in vivo. As amostras serão identificadas como A, B, C e D e serão adquiridas em estabelecimentos comerciais escolhidos aleatoriamente na área urbana. Os animais serão distribuídos em grupos de dez (10) animais (machos) para cada grupo experimental e controle, os quais receberão o tratamento por 30 dias, conforme os grupos: Grupo Controle (GCA) pH de 7,44; Grupo Controle + ciclofosfamida (CPA) (GCA+) pH de 7,44; Grupo Experimental B (GEB) pH de 8,66; Grupo Experimental C (GEC) pH de 7,89; Grupo Experimental D (GED) pH de 6,42. O pH das amostras de águas será analisado pelo método potenciométrico com pH-âmetro para confirmação do pH, sendo os resultados comparados com os obtidos em situação laboratorial controlada. Para a avaliação genotóxicado potencial hidrogeniônico (pH) de águas minerais comercializadas será empregado o teste de micronúcleo em medula óssea de ratos wistar. Além disso, também será verificado os efeitos dos pHs quanto aos danos oxidativos pela análise da atividade da catalase, nos mesmos grupos de animais, experimentais e controles, após 20 dias de tratamento.Para a análise estatísticaseráutilizado o teste de Análise de Variância (ANOVA), seguida do teste Tukey-Kramer de comparações múltiplas (dados não balanceados). Em todos os testes estatísticos, o nível de significância adotado será de 5, ou seja, a probabilidade P< 0,05.

Resumo:
O objetivo do presente estudo é investigar os efeitos do consumo de prebiótico, probiótico e simbiótico como possível mitigador a exposição crônica ao tabagismo passivo em ratos, através de análises histopatológicas e microbiológicas do pulmão e baço. Serão utilizados 96 ratos machos da linhagem Wistar, com idade de 23 dias e média de 45 gramas de massa corporal, divididos aleatoriamente em oito grupos com 12 animais cada: Grupo Controle (GC) = dieta basal; Grupo Controle Tabagista (GCT) = dieta basal + exposição à fumaça de cigarro; Grupo MOS (GMOS) = dieta basal incorporada com 1g de mananoligossacarídeo (MOS) por kg da dieta; Grupo MOS Tabagista (GMT) = dieta basal incorporada com 1g do produto MOS por kg da dieta + exposição à fumaça de cigarro; Grupo Probiótico (GPRO) = dieta basal incorporada com 2g de associação de microrganismos probióticos por kg da dieta; Grupo Probiótico Tabagista (GPROT) = dieta basal incorporada com 2g de associação de microrganismos probióticos por kg da dieta + exposição à fumaça de cigarro; Grupo Simbiótico (GS) = dieta basal incorporada com 1g MOS + 2g de probióticos por kg da dieta; Grupo Simbiótico Tabagista (GST) = dieta basal incorporada com 1g MOS + 2g de probiótico por kg da dieta + exposição à fumaça de cigarro. As dietas sólidas e hídricas serão fornecidas ad libitum durante o período experimental e os animais ficarão em condições padrões de iluminação (ciclo claro/escuro de 12/12 horas) e com temperatura em torno de 23ºC. O experimento terá duração de 185 dias, cinco dias para adaptação dos animais ao manejo, alimentação e os grupos tabagistas a exposição ao cigarro por 10 minutos e 90 dias de experimentação, onde os animais serão expostos ou não a fumaça de cigarro por uma hora diária, divididos em dois períodos de 30 minutos, cinco dias por semana. Após o período experimental, os animais serão anestesiados, sacrificados por exsanguinação e o baço e o pulmão serão retirados. Amostras do baço e o pulmão serão seccionados para processamento histológico com a técnica de hematoxilina e eusina. Para determinar se ocorreram processos de translocação bacteriana, durante a necropsia, sob condições de assepsia e utilizando material estéril, serão retiradas amostras de baço dos ratos, que serão depositadas em tubos estéreis contendo solução fisiológica. As amostras serão refrigeradas e transportadas até o laboratório de Medicina Veterinária Preventiva 1 da Universidade do Oeste Paulista - UNOESTE, onde serão trituradas com pinças estéreis e inoculadas em 5 mL de caldo cérebro coração. Após incubação por 48 horas, alíquotas dos caldos serão retiradas e semeadas em placas de agar-sangue ovino desfibrinado e agar MacConkey. Após incubação por 48-72 horas, as placas serão examinadas e os microrganismos isolados classificados segundo características morfotintoriais e comportamento bioquímico (BERGEY; BOONE, 2001). A análise estatística dos resultados será o teste de Saphiro-Wilk para assegurar o pressuposto de normalidade dos dados. Para determinar se as variáveis observadas na análise diferirão entre os tratamentos, será utilizado o teste de análise de variância em uma via (ANOVA one-way) com contrastes pelo método de Tukey. O pressuposto de homogeneidade de variâncias (homocedasticidade), necessário à realização da ANOVA, será validado pelo teste de Levene. Para as variáveis que apresentaram heterocedasticidade será aplicado a correção de Welch e realização de contrastes pelo método de Games-Howell. Todas as análises serão conduzidas no programa SPSS v. 16.0 for Windows, adotando-se o valor de 5 de significância.

Resumo:
Um dos maiores vícios atualmente citados no mundo é o uso de uma droga psicoativa lícita que é o cigarro. De acordo com as literaturas o uso do tabaco é revertido em inúmeras doenças crônicas, sendo na maioria delas não transmissíveis. Doenças essa que além de serem normalmente irreversíveis, tem um alto índice de mortes. Os fumantes não são os únicos expostos à fumaça do cigarro, pois os não-fumantes também são agredidos por ela, tornando-se fumantes passivos. Os poluentes do cigarro dispersam-se pelo ambiente, fazendo com que os não-fumantes próximos ou distantes dos fumantes inalem também as substâncias tóxicas. O objetivo desse estudo é avaliar os efeitos dos aditivos: prebiótico, probiótico e simbiótico, sobre a influência do consumo de cigarro e analisar parâmetros bioquímicos hepáticos, renais, lipídicos e glicêmicos. Serão selecionados 80 ratos machos jovens da linhagem Wistar, com idade de 21 a 25 dias e 45 a 50 gramas de massa corporal, divididos aleatoriamente em oito grupos com 10 animais cada: Grupo Controle (GC); Grupo Controle Tabagista (GCT); Grupo Prebiótico (GP); Grupo Prebiótico Tabagista (GPT); Grupo Probiótico (GPRO); Grupo Probiótico Tabagista (GPROT); Grupo Simbiótico (GS); Grupo Simbiótico Tabagista (GST). O experimento terá duração de 65 dias, os ratos serão expostos a fumaça de cigarro uma hora por dia, no final do período experimental, todos os grupos de animais serão anestesiados e serão colhidas amostras de sangue de todos os animais, por punção cardíaca, em tubos "vacutainer" contendo heparina, para os exames bioquímicos e serão analisados os parâmetros de: fosfatase alcalina, albumina, gama-glutamil transferase (GGT), uréia, glicose,colesterol total, HDL, , triglicerídeo e o hormônio e testosterona. A análise estatística dos resultados bioquímicos será elaborada com a utilização do programa estatístico SAS 8.0 (2004). Os dados serão submetidos à análise de variância e as diferenças (P<0,05) entre as médias serão compradas pelo teste t de Student.

Resumo:
O professor de medicina, assim como em algumas outras áreas da docência no ensino superior, não é preparado, no curso de graduação, para ensinar e, em decorrência disso, sua experiência na sala de aula deriva, principalmente, de seu conhecimento específico no campo em que atua. Entendendo-se o exercício docente como uma prática social, a profissionalização do professor deve constituir estratégia para o repensar constante da educação em suas dimensões institucional e social. A presente pesquisa tem como objetivo geral identificar e analisar a identidade, a formação docente (inicial e continuada) e as práticas pedagógicas dos profissionais médicos, nos cursos de graduação em Medicina. Tendo em vista o objetivo proposto optamos por uma metodologia qualitativa, do tipo estudo de caso. Para realizar a investigação, será realizada uma entrevista semiestruturada com os médicos, professores do Curso de Medicina de uma Instituição de Ensino Superior privada do Estado de São Paulo. Os dados coletados serão analisados a partir de um referencial teórico centrado na Teoria da Filosofia Materialista da Linguagem de Bakhtin. Esperamos que esse estudo possa contribuir para pensarmos caminhos que permitam as revisões e enriquecimento da formação pedagógica do médico.

Resumo:
I Um dos maiores vícios atualmente citados no mundo é o uso de uma droga psicoativa lícita que é o cigarro. De acordo com as literaturas o uso do tabaco é revertido em inúmeras doenças crônicas, sendo na maioria delas não transmissíveis. Doenças essa que além de serem normalmente irreversíveis, tem um alto índice de mortes. Os fumantes não são os únicos expostos à fumaça do cigarro, pois os não-fumantes também são agredidos por ela, tornando-se fumantes passivos. Os poluentes do cigarro dispersam-se pelo ambiente, fazendo com que os não-fumantes próximos ou distantes dos fumantes inalem também as substâncias tóxicas. O objetivo desse estudo é avaliar os efeitos dos aditivos: prebiótico, probiótico e simbiótico, sobre a influência do consumo de cigarro e analisar parâmetros bioquímicos hepáticos, renais, lipídicos e glicêmicos. Serão selecionados 80 ratos machos jovens da linhagem Wistar, com idade de 21 a 25 dias e 45 a 50 gramas de massa corporal, divididos aleatoriamente em oito grupos com 10 animais cada: Grupo Controle (GC); Grupo Controle Tabagista (GCT); Grupo Prebiótico (GP); Grupo Prebiótico Tabagista (GPT); Grupo Probiótico (GPRO); Grupo Probiótico Tabagista (GPROT); Grupo Simbiótico (GS); Grupo Simbiótico Tabagista (GST). O experimento terá duração de 65 dias, os ratos serão expostos a fumaça de cigarro uma hora por dia, no final do período experimental, todos os grupos de animais serão anestesiados e serão colhidas amostras de sangue de todos os animais, por punção cardíaca, em tubos "vacutainer" contendo heparina, para os exames bioquímicos e serão analisados os parâmetros de: Alanina aminotransferase (ALT ou TGP), Aspartato aminotransferase (AST ou TGO), fosfatase alcalina, albumina, proteínas totais de frações, bilirrubinas totais e fracões, gama-glutamil transferase (GGT), desidrogenase láctica (DHL), uréia, creatinina, glicose,colesterol total, HDL, LDL e triglicerídeo. A análise estatística dos resultados bioquímicos será elaborada com a utilização do programa estatístico SAS 8.0 (2004). Os dados serão submetidos à análise de variância e as diferenças (P<0,05) entre as médias serão compradas pelo teste t de Student.

Resumo:
Introdução: O fenômeno atual do abuso de medicamentos psicotrópicos, medicamentos que agem seletivamente no Sistema Nervoso Central, se reflete também no cenário universitário, onde os usos de antidepressivos, ansiolíticos, antimaníacos, antipsicóticos, psicoestimulantes e algumas outras substâncias têm aumentado progressivamente. Isso demanda de melhor conhecimento a respeito da problemática, que engloba uma série de aspectos biopsicossociais que cerceiam o mundo acadêmico, especialmente o curso de formação médica devido à associação extensa de carga horária e conteúdo a ser estudado, além da pressão exercida pelos familiares, entre outros motivos. Objetivos: Levantar a prevalência do uso de psicofármacos entre os estudantes do 1º e 6º ano do curso de medicina de uma universidade do interior do Estado de São Paulo e verificar a influência do uso destes medicamentos no decorrer da graduação. Metodologia: Estudo transversal de cunho quantitativo com a aplicação de questionário composto de assertivas acerca do uso de psicotrópicos e suas repercussões. Resultados esperados: Anseia-se identificar a prevalência do uso de psicofármacos entre estudantes do curso de medicina de uma universidade do interior do Estado de São Paulo, bem como compreender a influência do curso médico neste uso.

Resumo:
O processo natural do envelhecimento traz consigo fragilidades inerentes desse período da vida, quando o idoso se torna dependente, as alterações são inevitáveis, levando a um processo de reorganização familiar. Por isso é necessário entender a visão do idoso quanto a sua dependência, como ele reage às limitações cotidianas e como a família interfere nesse processo. Trata-se de um estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa, em que serão realizadas entrevistas semiestruturada com a seguinte questão norteadora: "Como é ser cuidado pelo seu familiar?" e serão aplicadas as Escalas de Beck, com o objetivo de compreender a vivência e os sentimentos do idoso dependente do cuidado de seus familiares. Essa dependência será avaliada pela capacidade funcional e também será avaliada a capacidade cognitiva.

Resumo:
A leishmaniose visceral (LV), considerada uma zoonose, é uma doença sistêmica de importância mundial. É considerada uma doença emergente e negligenciada, amplamente difundida no Brasil, com casos autóctones presentes em 21 dos 26 estados. A LV atinge pessoas de todas as idades e sexo, mas a prevalência é maior na população infantil, no entanto, indivíduos imunossuprimidos, especialmente aqueles com HIV/AIDS, portadores de imunodeficiência primária ou secundária também são altamente susceptíveis. O Hospital Regional de Presidente Prudente (HR) é um hospital terciário de referência para crianças e adultos com suspeita de LV no domínio da RRAS-11, que é composta por 45 municípios, abrangendo todo Oeste Paulista. Por se tratar de uma nova região endêmica, existem poucos dados publicados sobre o comportamento da doença em indivíduos infectados pela LV no Oeste Paulista, especialmente em crianças, o que dificulta o diagnóstico, especialmente nas formas não usuais da doença. Nosso objetivo é descrever quatro casos clínicos de crianças encaminhadas ao HR que apresentaram formas não usuais da doença.

Resumo:
Sarcoma de Kaposi é um tumor maligno originado do endotélio vascular que acomete principalmente pele e mucosas. Geralmente, é associado à síndrome da imunodeficiência adquiridaAIDS, apresentando lesões vinhosas, arredondadas que, com o passar dos dias, tornam-se purpúricas, levemente elevadas e com distribuição multifocal. Nesse estudo é relatado o caso de um paciente do sexo masculino, de 42 anos de idade, de fototipo IV, com emagrecimento, diarreia e pápulas eritemato-violáceas nos membros inferiores. Durante a internação, encontrou-se sorologia positiva para HIV. Realizado biópsia das lesões cutâneas que confirmou Sarcoma de Kaposi.

Resumo:
As leucemias são grupos heterogêneos de neoplasias hematológicas, que resultam da transformação total ou parcial das células blásticas. A perda da capacidade de diferenciação e o tipo de linhagem comprometida representam as bases para a classificação destas neoplasias. A atividade de diversas proteínas oncogênicas, especialmente a BCR-ABL, induz a produção de espécies reativas de oxigênio (EROs) que podem levar à instabilidade genômica e contribuição para a progressão da doença. Dessa forma, o objetivo deste estudo é determinar o perfil oxidativo de pacientes com leucemias mieloides e linfoides, em acompanhamento no ambulatório de hematologia do Hospital Regional de Presidente Prudente (HRPP). O grupo de estudo contará com 30 pacientes adultos, com diagnóstico clínico e laboratorial de leucemia. O grupo controle contará com a participação de 20 adultos saudáveis selecionados como doadores de sangue no Hemocentro do HRPP. Será aplicado questionário de avaliação dietética para a avaliação dos hábitos alimentares dos participantes do estudo. Os participantes também serão submetidos a análises sanguíneas dos biomarcadores de estresse oxidativo superóxido dismutase (SOD), glutationa (GSH), catalase (CAT) e substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS).

Resumo:
A doença ocular mais comum em todo o mundo é a conjuntivite e representa 20 a 25 das consultas oftalmológicas, sendo que a sua variedade alérgica possui alta prevalência, com aproximadamente 20 da população geral e 40 das crianças. Diversas doenças alérgicas se beneficiam com o uso da acupuntura, dentre elas, rinite alérgica, asma e psoríase. Por oferecer um tratamento rápido e eficaz, sem efeitos colaterais, a acupuntura vem ganhando destaque na medicina atual nas mais diversas áreas, entre elas, as doenças alérgicas. Devido à quantidade de trabalhos na literatura que abordam o tema alergia e acupuntura, bem como a escassez desses quando se trata de conjuntivite alérgica e acupuntura, o presente projeto tem como objetivo abordar essa temática, visando identificar alterações dos sintomas de conjuntivite alérgica após aplicação de sessões de acupuntura. Para tanto, após assinado um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE, será aplicado um questionário que aborda os sinais e sintomas da conjuntivite alérgica, bem como fatores epidemiológicos, logo após o término das sessões de acupuntura, um e dois meses após a sua finalização. Os resultados obtidos serão organizados e posteriormente, serão utilizados diversos testes estatísticos, como análise de variância (ANOVA), teste Qui-quadrado e o teste G, quando apropriadas. O nível alfa para todos os testes estatísticos será de 0,05.

Resumo:
A paracoccidioidomicose (PCM), considerada uma micose sistêmica causada pelo fungo termodimórfico Paracoccidioides brasiliensis, e confinada à América Latina. Apesar de incompletos, os dados disponíveis indicam maior incidência dessa micose no Brasil, onde é diagnosticada com grande frequência no Estado de São Paulo. A paracoccidioidomicose (PCM) é observada em pacientes que tiveram ou se encontram em contato direto e prolongado com o solo, como os trabalhadores rurais. O objetivo deste trabalho será descrever as características clínico-epidemiológicas dos pacientes com PCM, atendidos no período de 2000 a 2015 no Hospital Regional de Presidente Prudente; além de realizar um acompanhamento ambulatorial após o tratamento. Será realizado um estudo retrospectivo de levantamento dos prontuários de atendimento aos pacientes, com o diagnóstico de PCM, no Hospital Regional de Presidente Prudente.

Resumo:
O domínio das habilidades clínicas fundamentais é inerente ao processo de formação do médico. A fim de melhorar as falhas de validade e fidedignidade dos métodos avaliativos tradicionais, criou-se uma nova forma de avaliação, conhecida como OSCE (Objective Structured Clinical Examination ou Exame Clínico Estruturado por Estações). Neste modelo, os alunos avaliados percorrem "estações" nas quais devem executar tarefas clínicas predeterminadas, que serão avaliadas cuidadosamente, focando nas habilidades clínicas do aluno através de um checklist. Ao final do OSCE, os avaliadores fornecem um feedback aos discentes sobre o desempenho destes e discutem os casos abordados em cada estação. Diante do exposto, faz-se necessário o feedback por parte dos discentes para analisar a qualidade do OSCE no processo de avaliação, pois além de estimular a aprendizagem, propõe um momento de troca de expectativas e ajuste dos parâmetros a serem observados. Esta é uma pesquisa descritiva, transversal, prospectiva, com abordagem quantitativa, na qual estudantes do curso de medicina do 9° ao 12° semestres de uma Universidade do interior paulista irão participar do OSCE no 1° semestre/2017 serão objetos do estudo. O objetivo deste trabalho é identificar por meio de um questionário a percepção dos graduandos do 5º e 6º ano do curso de medicina sobre a avaliação da prática clínica através do OSCE. Os dados coletados serão analisados com procedimentos estatísticos no programa Epi Info 3.5.2 e apresentados através de gráficos

Resumo:
Os inibidores da bomba de prótons (IBPs) suprimem fortemente a secreção de ácido gástrico e reduz a absorção de vitamina B12. O Omeprazol é um dos inibidores de bomba de prótons mais consumidos pela sociedade brasileira por apresentar baixo custo. O uso a longo prazo desses fármacos pode induzir a redução significativa dos níveis séricos de vitamina B12 e desencadear anemia megaloblástica, pois a vitamina B12 atua como cofator em duas reac&#807;o&#771;es importantes nos seres humanos: a si&#769;ntese de DNA e a maturac&#807;a&#771;o nuclear dos eritrócitos durante a eritropoese. A anemia megaloblástica caracteriza-se por diminuição da produção de eritrócitos que se tornam grandes e imaturos e, posteriormente, surge leucopenia e plaquetopenia caracterizando a pancitopenia. O aparecimento de neutrófilos hipersegmentados é um indicador precoce da doença. O presente trabalho tem como objetivo geral avaliar a associação entre o uso de Omeprazol em longo prazo e a ocorrência de anemia megaloblástica por deficiência de vitamina B12 em pessoas idosas. Trata-se de estudo transversal que será iniciado após obter a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa envolvendo seres humanos. Os participantes serão 300 idosos de ambos os gêneros atendidos nos ambulatórios de geriatria e gastroenterologia de um hospital público do interior paulista. Será realizada entrevista com os participantes e serão avaliados os resultados dos seus hemogramas e destes serão selecionados os que apresentarem alterações características de Anemia Megaloblástica para posterior dosagem de vitamina B12 sérica. A medida de intensidade de associação entre o uso prolongado de Omeprazol e o aparecimento de anemia megaloblástica será avaliada pela aplicação do teste "odds ratio" com o respectivo intervalo de confiança. Considerando o envelhecimento populacional, espera-se que os resultados deste estudo possam contribuir para o uso racional de Omeprazol.

Resumo:
O desenvolvimento urbano e o crescimento populacional vertiginoso desencadeado por alterações no ecossistema pelo homem vêm proporcionando o convívio frequente com animais de outras espécies como os da família aracnídeos, o qual tem se tornado um problema de saúde pública em todo Brasil. As espécies são variadas de acordo com as regiões, muito embora os escorpiões do gênero Tityus serrulatus frequentes no Estado de São Paulo, Paraná e na região Centro-Oeste. Sua importância clínica torna-se relevante à medida que tem ocasionado mortes em decorrência do seu veneno, especialmente em crianças menores de 3 anos. Este estudo tem por objetivo identificar o número de ocorrências de agravos por escorpiões no município de Presidente Prudente, visando contribuir para a importância de combate e controle desta epidemia preocupante ás autoridades epidemiológicas e populacionais, por meio das bases de dados disponibilizados pelo Ministério da Saúde, SINAN, Sistema Nacional de Informações Tóxicos FarmacológicasSINITOX, Sistema de Informação Hospitalar do SusSIHSUS, Sistema de Informação Sobre MortalidadeSIM e o Manual de Controle de escorpiões. Os resultados serão analisados por meio de análise estatística descritiva, com gráficos, tabelas.