Resumo:
O CESTÓDEO TAENIA SOLIUM É RESPONSÁVEL POR UMA ENFERMIDADE PARASITÁRIA, A TENÍASE HUMANA; E SUA FORMA LARVAL, O CYSTICERCUS CELLULOSAE, PRODUZ A CISTICERCOSE. O HOMEM É HABITUALMENTE O HOSPEDEIRO DEFINITIVO DA FORMA ADULTA, ALBERANDO O PARASITA NO INTESTINO; JÁ OS SUÍNOS SÃO OS HOSPEDEIROS INTERMEDIÁRIOS, POIS ABRIGAM A FORMA LARVAL DESTE CESTÓDEO, O CYSTICERCUS CELLULOSAE, NOS TECIDOS, PRINCIPALMENTE NA MUSCULATURA ESTRIADA. ESSA FORMA LARVAL PODE ACOMETER TAMBÉM OS SERES HUMANOS, MOTIVO PELO QUAL, A CISTICERCOSE, CONSTITUI UM IMPORTANTE PROBLEMA DE SAÚDE PÚBLICA, PRINCIPALMENTE EM LOCAIS ONDE AS CONDIÇÕES SANITÁRIAS SÃO INADEQUADAS OU INSUFICIENTES. O C. CELLULOSAE PODE ALOJAR-SE EM DIFERENTES TECIDOS DO HOMEM, COMO NA MUSCULATURA, NO GLOBO OCULAR, NA PELE E PREFERENCIALMENTE NO SISTEMA NERVOSO CENTRAL PROVOCANDO A CHAMADA NEUROCISTICERCOSE. O DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DA INFECÇÃO POR TAENIA SP É FEITO PELA PESQUISA DE PROGLOTES OU DE OVOS NAS FEZES. O DIAGNÓSTICO DA CISTICERCOSE TEM SIDO FEITO ATRAVÉS DE TÉCNICAS DE IMAGEM ASSOCIADAS A PESQUISA DE ANTICORPOS CONTRA O C. CELLULOSAE POR MÉTODOS SOROLÓGICOS IMUNOENZIMATICOS OU WESTERN. PARA O HOSPEDEIRO INTERMEDIÁRIO, SUÍNOS, SUA IMPORTANCIA RESIDE TANTO NO FATO DA MANUTENÇÃO DO CICLO BIOLÓGICO QUANTO NA GRANDE PERDA ECONOMICA COM A POSSIVEL DIMINUIÇÃO DA COMERCIALIZAÇÃO DE SUA CARNE. O AUMENTO DO NÚMERO DE ASSENTAMENTOS DO INCRA NO PONTAL DO PARANAPANEMA (EXTREMO OESTE DO ESTADO DE SÃO PAULO), ONDE AS CONDIÇÕES SANITÁRIAS SÃO PRECÁRIAS, PROPICIANDO O AUMENTO DOS INDICES DE INFECÇÃO PARASITÁRIA; VEM MODIFICANDO A QUESTÃO FUNDIÁRIA DAS GRANDES FAZENDAS DE PECUÁRIAS DA REGIÃO; TRANSFORMANDO-AS EM GRANDES ASSENTAMENTOS RURAIS O QUE CONSTITUEM EM FOCOS DE CONTAMINAÇÃO DO MEIO AMBIENTE. O OBJETIVO DE NOSSO TRABALHO É A PESQUISA DE ANTICORPOS ANTI CYSTICERCUS CELLULOSAE EM LÍQUIDO CEFALORRAQUIDIANO DE PACIENTES INTERNADOS NO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DR DOMINGOS LEONARDO CERÁVOLO (PRESIDENTE PRUDENTE/SP) E O ESTUDO DE ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DA NEUROCISTICERCOSE NO PONTAL DO PARANAPANEMA.

Resumo:
A bexiga se desenvolve principalmente da parte vesical do seio urogenital. O epitélio da bexiga é derivado do endoderma da parte vesical do seio urogenital e as outras camadas da parede se desenvolvem a partir do mesênquima esplâncnico adjacente.(MOORE, 2004, p. 328). A bexiga é um órgão muscular oco, cuja forma, tamanho e relações anatômicas dependem da quantidade de urina que contém. Quando vazia, localiza-se na pelve, repousa sobre o púbis e na parte adjacente do assoalho da pelve. Com o enchimento ela, gradualmente, ocupa a cavidade abdominal, podendo atingir o nível do umbigo. A face superior da bexiga relaciona-se com as alças do intestino delgado e com o colo sigmóide. O fundo da bexiga está relacionado com as vesículas seminais e ducto deferente na sua parte mais inferior; superiormente está separada do reto pela escavação retovesical. Na mulher, o corpo do útero está superiormente à bexiga, e o fundo relaciona-se com o colo do útero e parede anterior da vagina. (DANGELO E FATTINI, 2007, p.689, 690). Histologicamente, a mucosa da bexiga é formada por um epitélio de transição (responsável pela barreira osmótica entre a urina e os fluidos teciduais) e por uma lâmina própria de tecido conjuntivo que varia do frouxo ao denso. A túnica muscular é formada por uma camada longitudinal interna e uma circular externa, sendo estas camadas musculares, mal definidas. (JUNQUEIRA E CARNEIRO, 2004, p.387). A fisiologia vesical acontece em duas fases: Fase de Armazenamento: O armazenamento ocorre quando a bexiga consegue acumular quantidades crescentes de urina no seu interior, sem causar pressão, enquanto os esfíncteres urinários permanecem contraídos, ou seja, acomodação vesical. O esfíncter externo e os músculos elevadores do ânus servem como suporte para os mecanismos de continência; em permanente estado de contração, podem contrair-se ainda mais para impedir a perda de urina sob condições de stress e, finalmente, são inervados pelos plexos sacrais e nervos pudendos. Fase de esvaziamento: O ato de conter a urina ocorre voluntariamente, quando a bexiga atinge sua capacidade máxima (350 - 650 ml), os receptores do interior do músculo detrusor emitem sinais aos centros corticais do cérebro para se iniciar a fase de esvaziamento. O esvaziamento vesical acontece com a estimulação da contração da bexiga associada ao relaxamento esfincteriano e dos músculos elevadores do ânus, permitindo que a bexiga elimine seu conteúdo através de uma inversão desse gradiente de pressão. A uretra se encurta o que diminui a resistência do fluxo, a bexiga libera seu conteúdo sob controle voluntário dependendo diretamente de uma atividade coordenada da uretra e do músculo detrusor. O reflexo da micção é um reflexo completamente autonômico da medula espinhal, mas pode ser inibido ou facilitado por centros do cérebro. (GUYTON & HALL, 2002, p. 344, 345, 346) Doenças da bexiga, particularmente a inflamação (cistite aguda e crônica), constituem uma importante fonte de sinais e sintomas clínicos. Geralmente esses transtornos são mais incapacitantes que letais. Tumores da bexiga são uma importante causa de morbidade e mortalidade. (ROBBINS E COTRAN, 1999, p.1070). A cistite intersticial é uma doença crônica de causa desconhecida que afeta cerca de um milhão de pessoas em todo o mundo. Esta doença está relacionada com dor pélvica intensa e disfunção miccional, incluindo urgência e freqüência urinária além de noctúria. (Hanno P. Interstitial cystitis and related diseases. IN: WEIN A, KAVOUSSI L, NOVICK A, PARTIN A, PETERS C, eds. Campbell-Walsh urology. 9th ed. 2007 Philadelphia: Wb Saunders. Pp 631670. JONES C., NYBERG L. Epidemiology of interstitial cystitis. Urology 49: 29, 2007. WESSELMANN U. Neurogenic inflammation and chronic pelvic pain. World j urol 19: 180185, 2001. TOMASZEWSKI J.E. , LANDIS J.R., RUSSACK V., WILLIAMS T.M., WANG LP, etal. Biopsy features are associated with primary symptoms in interstitial cystitis: results from the interstitial cystitis database study. Urology 57: 6781, 2001.) Em estudos clínicos realizados em pacientes portadores de cistite intersticial, foram observadas grandes quantidades de mastócitos na lâmina própria em fragmentos de biópsias de bexigas demonstrando uma importante interação desta disfunção com a presença deste tipo celular (LEIBY B. E.; LANDIS J.R.; PROPERT K. J.; TOMASZEWSKI J.E. Discovery of morphological subgroups that correlate with severity of symptoms in interstitial cystitis: a proposed biopsy classification system. J Urol 177: 142148, 2007.) Os mastócitos são produzidos na medula óssea e maturados em tecido conjuntivo. Não são encontrados na circulação na forma madura, porem são encontrados em todo corpo, em maior quantidade próximos de vasos sangüíneos e nervos e sob o epitélio, são encontrados também em órgãos linfóides. Existem dois subconjuntos de mastócitos, os de tecido conjuntivo que se localizam na pele, e submucosa intestinal, cujos grânulos contem triptase, quimase, carboxipeptidase e catepsina G e os mucosos que são encontrados em alvéolos e mucosa intestinal, seus grânulos contem triptase. Os mastócitos são ativados por ligação cruzada pela ligação de antígenos ao IgE, resultando em três tipos de respostas, secreção do conteúdo de seus grânulos, síntese e secreção de mediadores e secreção de citocinas. As funções dos mastócitos são mediadas por moléculas liberadas por células em ativação, e depois de ativados liberam, aminas biogênicas (histamina), enzimas (triptase) citocinas (TNF) e mediadores de lipídeos (PAF), os dois últimos são responsáveis pela inflamação que é parte da reação tardia. (ABBAS A.; LICHMAN A. 2005 p. 449-457) Na literatura existem poucas informações sobre a prevalência da cistite intersticial em faixas etárias distintas. Da mesma forma, estudos que revelam a quantificação de mastócitos em pacientes com cistite intersticial são raros, justificando, assim, a execução deste projeto.

Resumo:
O atendimento da a parada cardiorrespiratória (PCR) é conhecimento prioritário de todo profissional de saúde, independente de sua especialidade 1,2,3,4,5. No ambiente hospitalar, a necessidade de atitudes rápidas e precisas determina a continua necessidade de atualização do médico e equipe nas diretrizes inerentes a sua especialidade.

Resumo:
Atresia de Esôfago (AE) é a mais freqüente anomalia congênita do esôfago, que incide em 1:4.000 nascidos vivos sendo que 50 das vezes está associada a outras malformações neonatais e mais de 90 apresentam fístula traqueoesofágica (FTE) associada. Apesar da etiologia não estar elucidada, a taxa de sobrevida tem aumentado substancialmente nas últimas décadas, e atualmente é superior a 90. Estes resultados se devem não só aos avanços do tratamento cirúrgico, mas também a melhoria nos cuidados intensivos neonatais, particularmente no que se refere à capacidade pulmonar e as necessidades nutricionais. É fato que o prognóstico da atresia de esôfago está diretamente relacionado ao adequado atendimento prestado ao recém-nascido na sala de parto. Portanto, este trabalho tem como objetivo identificar a prevalência de nascidos vivos com atresia de esôfago entre 1998 e 2008 atendidos no Hospital Universitário de Presidente Prudente-SP. As informações serão obtidas por meio da análise dos prontuários médicos. Serão calculadas as prevalências e analisadas as associações entre as variáveis (sexo, peso ao nascimento, estatura, idade gestacional, malformações associadas) e a conduta terapêutica adotada, utilizando o teste Qui-Quadrado, considerando-se um nível de significância de 0,05.

Resumo:
Nas células da junção escamo-colunar (JEC) é que se iniciam a maioria das lesões precursoras e das neoplasias do colo uterino, por isso a importância de sua representação nos esfregaços cérvico-vaginais. Mulheres acima de 40 anos podem apresentar a JEC em um nível acima do que em mulheres mais jovens. Objetivo: Avaliar a incidência da presença de JEC em esfregaços cérvico-vaginais de mulheres acima de 40 anos, discutindo as causas e conseqüências de sua ausência. Material e métodos: Será realizado um estudo retrospectivo no Laboratório de Anatomia Patológica da UNOESTE, com revisão dos laudos colpocitológicos realizados no período de 1992 a 2008, para avaliação dos casos sem material da JEC. Resultados esperados: Espera-se encontrar uma menor incidência de presença das células da JEC em mulheres acima de 40 anos, mostrando que estas pacientes precisam ser abordadas de forma diferenciada, pois acima 45 anos é que temos a maior incidência de câncer do colo uterino em mulheres.

Resumo:
Dengue é uma patologia causada por um vírus que é transmitido pelo mosquito Aedes aegypti, e é considerado hoje um dos mais sérios problemas de Saúde Pública. O nível endêmico dessa doença está relacionado à elevada infestação domiciliar pelo Aedes aegypti e infecções humanas pelos diferentes sorotipos do vírus. Como grande parte dos criadouros para o mosquito se encontram no interior dos domicílios, as atividades educativas têm cada vez mais responsabilidades, tanto no engajamento da população na eliminação dos criadouros, como no esclarecimento sobre a dengue e sua etiologia. Como as crianças formam um excelente canal para introdução de novos conceitos na comunidade, este estudo tem por objetivo avaliar a capacidade de crianças de 7 a 14 anos na multiplicação dos conhecimentos adquiridos. Para isso as crianças receberão informações sobre a doença e seu controle por meio de palestras e atividades práticas simples e serão incentivadas a repassar os conhecimentos a seus pais. Os conhecimentos adquiridos pelas crianças e seus pais serão avaliados por meio da aplicação de um questionário no início e no final da pesquisa.

Resumo:
Os carcinomas espinocelulares (CEC) são neoplasias originadas do epitélio escamoso. enquanto, a letalidade dos CEC de pele é considerada baixa, os CEC de boca têm prognóstico ruim. Evidências atuais sugerem que os mastócitos, células residentes no tecido conectivo normal, contribuem para a tumorigênese dos CEC, provavelmente por promoverem angiogênese na área neoplásica.

Resumo:
Objetivos: Estabelecer a incidência de fibroadenoma em mulheres atendidas no Hospital Universitário Dr. Domingos Leonardo Cerávolo, abrangendo a região de Presidente Prudente- SP, analisando fatores que possam estar associados, cuja identificação permitirá acompanhamento necessário as mulheres que os apresentem. Avaliando ainda a eficácia diagnóstica e a conduta proposta nos protocolos. Métodos: estudo retrospectivo com 160 pacientes atendidas no Hospital Escola Dr. Domingos Leonardo Cerávolo, provenientes da região de Presidente Prudente-SP, com diagnóstico de Fibroadenoma de Mama, no período de janeiro 2004 a janeiro de 2008. Serão investigadas as variáveis, procedência, idade, raça, história e antecedentes ginecobstétricos, uso de hormônios anovulatórios, sintomatologia, antecedentes familiares de câncer mamário, localização de sintomas e sinais importantes como: nodularidade e secreção mamária. A Continuação se dará com a descrição de algumas entidades patológicas que são consideradas benignas como lesão do tipo fibroepitelial, neoplasias não epitelial e outras que são de difíceis classificação. Utilizaremos em nosso trabalho o teste qui-quadrado para análise estatística, e os dados serão apresentados sob a forma de valores médios e distribuição de freqüências conforme o tipo de variável. Conclusão: a conclusão será fundamentada nos achados finais de alta/baixa incidência para o Fibroadenoma, nos exames de imagem que mais mostrou sensibilidade, ausência ou presença de associação significante entre a idade das pacientes, história de câncer mamário na família,uso de hormônios e paridade. E por fim, concluir se o achado justifica a adoção de medidas preventivas através de exames de imagem e/ ou cirúrgicas, já que o SUS oferece técnicas diagnósticas de rastreamento e terapêuticas em Fibroadenoma.

Resumo:
Objetivos: estabelecer a soroprevalência de toxoplasmose em gestantes atendidas nas Unidades Básicas de Saúde, na região de Presidente Prudente, identificando a taxa de transmissão vertical, ocorrência e gravidade das lesões ocorridas nos conceptos, avaliando assim a qualidade do pré-natal oferecido pela rede pública. Métodos: estudo retrospectivo com 210 gestantes atendidas no Hospital Escola Dr. Domingos Leonardo Cerávolo, provenientes da região de Presidente Prudente-SP, com diagnóstico de Toxoplasmose materna, e sorologia para Toxoplasma gondii, no período de janeiro 2003 a dezembro de 2007. Serão investigadas as variáveis idade, procedência, antecedentes de abortamento e profissão, bem como os principais testes diagnósticos. A análise será feita por meio do cálculo de proporção simples, sendo a avaliação das variáveis feitas por médias. Conclusão: a conclusão será fundamentada nos achados finais de alta/baixa prevalência para toxoplasmose, nos achados positivos de toxoplasmose congênita, nos testes que mais mostrou sensibilidade, ausência ou presença de associação significante entre soroprevalência e a idade das pacientes, relato de abortamento prévio, tipo de ocupação e procedência. E por fim, concluir se o achado justifica a adoção de medidas preventivas primárias e secundárias, já que o SUS tem em seu protocolo técnicas diagnósticas de rastreamento e terapêuticas em toxoplasmose.

Resumo:
Introdução: A Alopecia areata (AA) é uma doença heterogênea, caracterizada pela perda não traumática do cabelo no couro cabeludo ou da perda de pelos em outras superfícies do corpo. Um número variado de manifestações clínicas pode acontecer, desde uma simples queda parcial de cabelo (alopecia parcial - AP), da queda de todo o cabelo (alopecia total - AT) até a queda de todos os pelos corporais (alopecia universal - AU). Embora a etiologia precisa dessa doença não tenha sido encontrada, um grupo grande de evidências sugere que a AA é uma doença autoimune, órgão-específica que atinge os folículos pilosos. No entanto, o determinante antigênico, os mecanismos e conseqüências da destruição autoimune na AA não foram ainda totalmente esclarecidos. A característica clínica mais importante dos pacientes com AA é a queda súbita e circunscrita de pelos em uma pele aparentemente normal. A característica histopatológica mais importante da AA é a presença de um infiltrado linfocitário na região perifolicular e intrafolicular. São encontrados LTCD4+, células dendríticas e macrófagos nas papilas dérmicas e na matriz dos folículos pilosos envolvidos. O infiltrado linfocitário no bulbo piloso e nas papilas dérmicas na fase anágena é acompanhado da expressão aberrante de moléculas HLA de classe I e de classe II. Existem evidências muito claras de que a AA seja desencadeada por um mecanismo autoimune. A associação entre moléculas HLA e AA se constituem em uma das principais bases genéticas para o seu aparecimento. Por outro lado, estudos recentes têm demonstrado que os genes HLA têm características fenotípicas e étnicas e sua expressão pode ser ainda influenciada por componentes genético e meio ambiente. Desde então, diferentes estudos populacionais têm sido conduzidos no sentido de se determinar os principais genes de susceptibilidade considerando diferentes fatores como os étnicos e os ambientais em indivíduos com AA. São raros os trabalhos realizados na América Latina relacionando o aparecimento de AA com os antígenos HLA. A determinação de sua expressão na população brasileira pode contribuir na identificação de indivíduos ou grupos susceptíveis a doença. Além disso, será possível comparar os alelos mais freqüentes encontrados em nossa população com aqueles encontrados em indivíduos de outros países ou regiões. São também escassos os trabalhos mostrando a relação entre AA e outros marcadores de autoimunidade na população brasileira. Objetivo: Este trabalho tem por objetivo determinar os genes HLA de classe I e HLA de classe II e marcadores biológicos associados ao aparecimento de AA (Imunoglobulina IgE, Fator anti-nucleo, T4livre, Hormônio Tireoestimulante e anti-tireoglobulina) em uma população brasileira com alopecia areata. Material e Métodos: Cinqüenta pacientes serão selecionados no ambulatório de Dermatologia do Hospital Regional de Presidente Prudente. Serão escolhidos como grupo controle 50 indivíduos saudáveis, pareados segundo sexo, idade e raça com o grupo de estudo, sem antecedentes de AA, no ambulatório de Dermatologia do Hospital Regional de Presidente Prudente. A tipagem HLA será realizada pelo método de PCR utilizando primers específicos. Os anticorpos IgE serão determinados por quimioluminescência, o fator anti-núcleo por Imunofluorescência Indireta utilizando células HEP-2 e as dosagens de TSH, T4 livre e anti-tireoglobulina pelo método de Micropartículas enzimátias (MEIA)

Resumo:
Introdução e Justificativa: O dermatofibroma é uma proliferação fibroblástica caracterizada por um nódulo dérmico muito comum, que geralmente ocorre nas extremidades. É comum em adultos e mulheres, geralmente único e localizado nos membros inferiores, em número variado. Sua etiologia é desconhecida e o diagnóstico é clínico e histopatológico. O mioma uterino é um tumor benigno, formado por fibras musculares lisas, sendo a patologia uterina benigna mais freqüente durante a menacme, ocorrendo com maior freqüência na raça negra, em nulíparas e em portadoras de síndromes hiperestrogênicas. Podem ser únicos ou múltiplos, pequenos ou gigantes. O diagnóstico pode ser obtido através da anamnese, do exame físico e da ultra-sonografia. O tratamento pode ser expectante, hormonal ou cirúrgico. Se comprovarmos que a presença de dermatofibroma na pele, uma lesão de fácil reconhecimento para o dermatologista é um indicador da presença de mioma uterino, este estudo seria de grande importância, pois contribuiria para o diagnóstico precoce dessa neoplasia, podendo evitar, assim, complicações decorrentes da sua evolução. Com isso, este estudo pode se constituir em uma ferramenta importante na formulação de políticas públicas, no planejamento à assistência e no controle e na prevenção de doenças, especialmente na detecção precoce das neoplasias. Objetivo: O presente projeto se propõe a realizar uma investigação da associação entre dermatofibroma e mioma uterino em mulheres com diagnóstico de dermatofibroma atendidas em serviços de saúde de Presidente Prudente e de Dracena-SP. Materiais e Métodos: As mulheres portadoras de dermatofibroma realizarão ultrassom transvaginal para investigar a presença de mioma uterino.

Resumo:
A insuficiência renal aguda (IRA) no pós-operatório de cirurgia cardíaca é complicação grave com aumento considerável da morbi-mortalidade. Trabalhos na literatura relatam incidência bastante variável, de 2,9 até 30, sendo que a diálise é necessária em 1 a 3 dos casos e nessa situação a mortalidade pode chegar a 90. A IRA também acarreta aumento do tempo da internação hospitalar, aumento do tempo de internação em terapia intensiva e aumento dos custos hospitalares. A etiologia da IRA pós cirurgia cardíaca é complexa e multifatorial. A determinação dos fatores de risco para o desenvolvimento da insuficiência renal pode permitir que medidas preventivas sejam adotadas em pacientes de alto risco e que o tratamento seja iniciado precocemente com o objetivo de diminuir a morbidade e a mortalidade. O objetivo deste trabalho é identificar, nos pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, a ocorrência de IRA no pós-operatório e seus fatores de risco na população atendida pelo Hospital Universitário. Materiais e Métodos: Serão revisados retrospectivamente os prontuários dos pacientes submetidos a cirurgia cardíaca entre julho de 2005 e dezembro de 2006. Serão excluídos pacientes submetidos a cirurgias de aneurisma de aorta e cardiopatias congênitas (comunicação interatrial, comunicação interventricular e persistência do canal arterial). As reoperações serão abordadas como parte das complicações da primeira cirurgia. Serão anotados os dados relevantes para o objetivo da pesquisa no pré, intra e pós-operatório. Após a coleta de dados, será feita a avaliação estatística para determinar os fatores que se correlacionam com a perda da função renal e com a mortalidade. Resultados Esperados: Queremos determinar a taxa de IRA no pós-operatório de cirurgia cardíaca na população atendida no Hospital Universitário, a morbi-mortalidade associada a esta complicação e identificar possíveis fatores que venham a contribuir para o desencadeamento da IRA, incluindo a técnica anestésica.

Resumo:
O câncer da próstata é o segundo tipo de câncer que mais mata homens no Brasil e no mundo. O PSA é o principal teste de rastreamento do câncer da próstata disponível atualmente. A biópsia da próstata está indicada na presença de nódulos prostáticos detectados ao toque retal e níveis de PSA acima de 4ng/mL. Em alguns casos, o exame anátomo-patológico mostra proliferação atípica de pequenos ácinos, que pode corresponder a um câncer da próstata em fase inicial ou a área de adenose, uma lesão benigna, simuladora de câncer histologicamente. Devido ao fato do diagnóstico de câncer implicar na retirada total da próstata, é importante confirmar ou excluir este diagnóstico nos casos de proliferação atípica de pequenos ácinos. Objetivo: Avaliar o número de casos de câncer de próstata confirmados por imunoistoquímica em pacientes que realizaram biópsia prostática com diagnóstico de proliferação atípica de pequenos ácinos prostáticos, relacionando com os níveis de PSA. Material e métodos: Será realizado um estudo retrospectivo no Laboratório de Anatomia Patológica da UNOESTE, com revisão dos pedidos e laudos anatomo-patológicos das biópsias prostáticas com o diagnóstico de proliferação atípica de pequenos ácinos bem como do laudo imunoistoquímico correspondente, realizadas no período de 2000 a 2008. Dos pedidos de exame serão retirados os dados relacionados à idade do paciente e dosagem de PSA. Resultados esperados: A confirmação da importância do exame imunoistoquímico na elucidação de casos com diagnóstico de proliferação atípica de pequenos ácinos. Uma maior incidência de confirmação do diagnóstico de câncer de próstata em pacientes com níveis mais elevados de PSA, porém detecção deste tipo de câncer mesmo com níveis de PSA abaixo do esperado para câncer.

Resumo:
EFEITOS DO SULFATO DE MAGNÉSIO E CETAMINA EM ASSOCIAÇÃO COM CLONIDINA SOBRE O CONSUMO DE ANESTÉSICOS, HEMODINÂMICA E DOR PÓS-OPERATÓRIA

Resumo:
Os esteróides anabólicos androgênicos são substâncias sintéticas derivadas do hormônio masculino testosterona. Eles exercem um forte efeito sobre o corpo humano, aumentando massa muscular e melhorando o desempenho atlético. Este trabalho tem por objetivo analisar, por intermédio da microscopia de luz, os aspectos morfológicos e morfométricos do músculo cardíaco de ratas adultas normais e ooforectomizadas submetida a ação do anabolizante decanoato de nandrolona. Serão utilizadas 40 ratas adultas(Rattus novergicus albinus, Wistar), divididas aleatoriamente em 5 grupos: 1) grupo GIcontrole (animais em estro), 2) grupo GIIcontrole (ratas ooforectomizadas) que receberão um veiculo oleoso 3) grupo GIIIanimais ooforectomizados e tratados com decanoato de nandrolona na concentração de 0,56mg/Kg de peso corporal, 4) grupo GIVratas ooforectomizadas e tratadas com decanoato de nandrolona na concentração de 5,6mg/Kg de peso corporal, 5) grupo GVratas inteiras e tratadas com decanoato de nandrolona na concentração de 5,6mg/Kg de peso corporal. Os animais serão mantidos sob regime de alimentação e água ad libitum, com temperatura ambiente de 22 a 25 ºC e iluminação artificial obtida com lâmpadas fluorescentes (Philips), modelo luz dia de 40Watts, sendo o fotoperíodo de 12 horas claro e 12 escuro. Todos os animais receberão injeções subcutânea de 2 em 2 dias por um período de 12 dias consecutivos. Vinte quatro horas após a última injeção do veículo ou do esteróide anabólico, os animais serão anestesiados com dose excessiva de tionembutal e os framentos do terço médio do ventrículo esquerdo serão retirados e processados para microscopia de luz, sendo coradas pela hematoxilina e eosina e pelo tricrômio de Masson.

Resumo:
Uma ampla variedade de dietas têm sido utilizada, nem sempre prescritas por profissionais capacitados. Mesmo quando há prescrição de dieta hipocalórica personalizada, de acordo com gasto energético total e todas as necessidades nutricionais do indivíduo, a variedade de respostas e eficiência também é ampla. Geralmente há dificuldade do profissional em estabelecer a eficiência da dieta por não haver padrões estabelecidos de perda de peso, gordura e água corporal, além da diminuição da taxa metabólica, mesmo para as dietas hipocalóricas saudáveis e comumentemente prescritas. Por isso, nosso objetivo será avaliar as alterações de parâmetros metabólicos, bioquímicos e antropométricos em indivíduos submetidos a um programa dietético com restrição calórica moderada, tentando estabelecer padrões de alterações, que possam ser utilizados na avaliação da eficiência das dietas. Serão avaliados 30 sujeitos com sobrepeso e obesos durante um período de 2 meses, durante os quais sua dieta terá restrição de 500 Kcal por dia. No início e quinzenalmente até o final serão feitas medidas antropométricas, da composição e água corporal, das concentrações de glicose, triacilglicerol e colesterol e do consumo de oxigênio e gasto energético por calorimetria indireta. A significância das diferenças do peso, água corporal, percentual de gordura e taxa metabólica nos diferentes períodos será determinada por ANOVA. A tendência de diminuição dos parâmetros ao longo do período total será determinado por regressão linear, considerando p<0,05.

Resumo:
O uso de opióides por via subaracnóide proporciona analgesia no pós operatório mas com alta incidência de efeitos adversos que, apesar de não oferecerem riscos, podem causar desconforto importante às pacientes. Um desses efeitos é o prurido, necessitando tratamento dependendo da sua intensidade. Entre as drogas comprovadamente efetivas no alívio do prurido estão os antagonistas dos receptores opióides tipo µ, como a nalbufina e a naloxona, porém existe a possibilidade de se reverter parcialmente a analgesia oferecida pelo opióide subaracnóide. Não existe na literatura nenhum esquema definitivo para a condução desses casos, sendo relatados diversas abordagens profiláticas e terapêuticas. Materiais e métodos: Após aprovação pelo Comitê de Ética Médica, 50 pacientes gestantes submetidas à parto cesárea serão divididas aleatoriamente em dois grupos. Grupo Nalbufina, dose de 10 mg por via subcutânea e o Grupo Controle, no qual será administrado placebo subcutâneo (soro fisiológico). Serão excluídas as pacientes que estiverem em uso de anti-histamínicos ou analgésicos opiódes, cirurgias de urgência e se ocorrer alguma complicação anestésica ou cirúrgica. A cesárea será feita sob raquianestesia com bupivacaína pesada 0,5 na dose de 12,5 a 15 mg associada a 0,1 mg de morfina. Todas receberão 100 mg de cetoprofeno ao final do procedimento. As pacientes serão reavaliadas no pós-operatório quanto à dor e prurido. Em caso de prurido intenso serão medicadas com 10 mg de nalbufina SC. Se apresentarem dor leve a moderada será usada dipirona 1g EV e no caso de dor intensa, tramadol 50 mg EV. Os grupos serão comparados quanto a frequência de prurido e dor pós-operatória em 3 horas, 6 horas e 10 horas após o término da cirurgia. Resultados esperados: Esperamos poder determinar se o uso de nalbufina interfere negativamente na analgesia pós operatória proporcionada pela morfina subaracnóidea, fato que ainda permanece controverso na literatura internacional. Também será avaliado se a nalbufina diminui de maneira importante a incidência de prurido para justificar seu uso profilático.

Resumo:
Uma ampla variedade de dietas têm sido utilizada, nem sempre prescritas por profissionais capacitados. Mesmo quando há prescrição de dieta hipocalórica personalizada, de acordo com gasto energético total e todas as necessidades nutricionais do indivíduo, a variedade de respostas e eficiência também é ampla. Geralmente há dificuldade do profissional em estabelecer a eficiência da dieta por não haver padrões estabelecidos de perda de peso, gordura e água corporal, além da diminuição da taxa metabólica, mesmo para as dietas hipocalóricas saudáveis e comumentemente prescritas. Por isso, nosso objetivo será avaliar as alterações de parâmetros metabólicos, bioquímicos e antropométricos em indivíduos submetidos a um programa dietético com restrição calórica moderada, tentando estabelecer padrões de alterações, que possam ser utilizados na avaliação da eficiência das dietas. Serão avaliados 30 sujeitos com sobrepeso e obesos durante um período de 2 meses, durante os quais sua dieta terá restrição de 500 Kcal por dia. No início e quinzenalmente até o final serão feitas medidas antropométricas, da composição e água corporal, das concentrações de glicose, triacilglicerol e colesterol e do consumo de oxigênio e gasto energético por calorimetria indireta. A significância das diferenças do peso, água corporal, percentual de gordura e taxa metabólica nos diferentes períodos será determinada por ANOVA. A tendência de diminuição dos parâmetros ao longo do período total será determinado por regressão linear, considerando p<0,05.

Resumo:
SISTEMA DE HAVERS

Resumo:
Introdução e Justificativa: O HIV infecta uma grande quantidade de pessoas em todo mundo e apresenta elevado índice de morbidade/mortalidade. No Brasil cerca de 22 mil novos casos são relatados anualmente, enquanto em Presidente Prudente, há 653 pessoas infectadas. O HIV e o Vírus da Hepatite B (HBV) compartilham as mesmas vias de transmissão havendo risco elevado de co-infecção aumentando significativamente o risco de cronificação do HBV. A coinfecção HIV/HBV reverte-se de importância clínica por favorecer um pior prognóstico do paciente, bem como interferir nos resultados da terapêutica aplicada. O vírus da Hepatite C (HCV) é hoje a maior causa de doença hepática crônica no mundo, sendo responsável por um grande número de casos de cirrose e câncer de fígado. De sete a dez vezes mais freqüente que a AIDS, a associação HIV/HCV é cada vez mais freqüente pelos fatores de risco e formas de transmissão serem semelhantes. A prevalência da infecção do HIV no Estado de São Paulo está em cerca de 0,6 e em Presidente Prudente é de 0,32. Não existem em nossa região dados de coinfecção HIV/HBV/HCV. De conhecimento dessa prevalência é possível a tomada de medidas públicas regionais visando o atendimento e tratamento dos indivíduos e o controle da infecção. Objetivo: determinar a prevalência da infecção e da coinfecção entre HIV/HBV/ HCV em pacientes do ambulatório de moléstias infecciosas do Hospital Universitário Domingos Leonardo Cerávolo, através de análise dos prontuários entre janeiro de 2002 a dezembro de 2005. Materiais e Métodos: Levantamento junto ao Serviço de Prontuário de Pacientes dos prontuários dos indivíduos atendidos no ambulatório de moléstias infecciosas do HU entre janeiro de 2002 a dezembro de 2005, do qual serão extraídos os dados de interesse assim como sexo, idade e procedência.

Resumo:
Estudar a frequência das deleções dos genes GSTM1 e GSTT1 e do gene polimórfico GSP1*B em dois grupos de pacientes: DPOC e grupo controle, visando a criação de um banco de dados local para comparar a outros estudos. Verificar se os polimorfismos gênicos isolados e combinados determinam uma predisposição para Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)

Resumo:
As tomadas radiográficas são necessárias para o estudo morfométrico do seio maxilar como complementação do exame clínico, pois além da análise anatômica, permitem a identificação das lesões clinicamente ocultas. O diagnóstico depende da capacidade do clínico em interpretar as imagens em diversas radiografias e reconhecer as limitações das mesmas. O objetivo do trabalho será estudar a morfometria do seio maxilar em telerradiografias em norma lateral, correlacionando a idade e o sexo. A amostra será composta por 42 radiografias, de pacientes dos sexos feminino e masculino, divididos em grupos por faixas etárias entre 6 a 9 anos (I), 10 A 12 anos (II), e mais de 12 anos de idade (III). As radiografias serão fotografadas e posteriormente analisadas utilizando o programa image pro-plus. A escala utilizada para verificação das medidas será em centímetro, e os parâmetros utilizados serão: diâmetros máximo, mínimo e médio, perímetro, profundidade, altura e área. Após tabulados, os dados receberão tratamento estatístico pelo teste t-Student.

Resumo:
O complexo teníase-cisticercose constitui-se de duas entidades mórbidas distintas, causadas pela mesma espécie de cestódio, em fases diferentes do seu ciclo de vida. A teníase é provocada pela presença da forma adulta da Taenia solium ou da Taenia saginata, no intestino delgado do homem. A cisticercose é causada pela larva da Taenia solium nos tecidos. A teníase é adquirida através da ingestão de carne de boi ou de porco mal cozida, que contém as larvas. Quando o homem ingere, acidentalmente, os ovos de T. solium, adquire a cisticercose. A cisticercose humana por ingestão de ovos de T. saginata não ocorre ou é extremamente rara. A toxocaríase também é uma zoonose mundial causada pela ingestão acidental de ovos encistados de áscaris de gatos e cachorros, tendo como principal agente o Toxocara canis. A prevalência de toxocariase é maior em países em desenvolvimento e tropicais e está geralemente associada a baixas condições sócio-econômicas, solo contaminado e parasitismo em cachorros. O assentamento Água Sumida de Teodoro Sampaio-SP é considerado o mais antigo do município, tendo sido implantado em fevereiro de 1988, sendo constituído por 121 lotes. O objetivo deste trabalho é a determinação de marcadores imunológicos laboratoriais para elucidação do complexo teníase-cisticercose em indivíduos do assentamento rural Água Sumida, implantado há 17 anos em Teodoro Sampaio, Pontal do Paranapanema-SP. Para tal, da população residente no assentamento serão dosados anticorpos anti-Taenia solium cisticercus pelo método de ELISA e confirmado por Western Blot, a dosagem de anticorpos IgE será determinada por turbidimetria, a determinação do hemograma será feita por citometria de fluxo e o exame parasitológico e a tamização das amostras serão feitos por métodos convencionais. Os ovos de T. canis serão pesquisados pela técnica de centrífugo-flutuação e os anticorpos anti-T. canis serão deteminados utilizando-se o método de ELISA.

Resumo:
Nos últimos anos têm crescido de maneira significativa o índice de doenças alérgicas respiratórias como a asma brônquica e rinossinusite alérgica. A rinossinusite pode ser clinicamente definida como uma resposta inflamatória da membrana mucosa que reveste a cavidade nasal e os seios paranasais, podendo em ocasiões estender-se para o neuroepitélio e osso subjacente. A presença de bactérias como agente etiológico da rinossinusite é amplamente conhecida onde os principais microrganismos envolvidos na rinossinusite aguda são Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenza. Além de bactérias, fungos como Aspergillus sp. e Candida albicans, seja como agente infeccioso ou alérgeno devem ser considerados em todos os pacientes com rinossinusite (aguda ou crônica) que falham aos vários cursos de antibioticoterapia utilizados. Outro grupo de alérgenos é constituído pelos ácaros. Pesquisas realizadas no Brasil constataram principalmente o gênero Dermatophagoides pteronyssinus o mais presente no ambiente doméstico e provavelmente um dos mais implicados com o aumento de alergias respiratórias. Os ataques recorrentes de rinite levam, eventualmente, às protuberâncias focais da mucosa, produzindo os pólipos nasais. Entretanto polipose nasal está relacionada também a intolerância a aspirina e a outros antiinflamatórios não esteróides. A abundância de eosinófilos nos pólipos nasais e a sensibilizaçao pela IgE são agravantes no diagnóstico destes pacientes. A pesquisa de marcadores sorológicos e histológicos assim como testes cutâneos de hipersensibilidade podem auxiliar no diagnóstico destas patologias, porém sua associação não está bem estabelecida na literatura. Desta forma o objetivo deste trabalho é estudar a correlação entre rinossinusite, polipose nasal, níveis de infestação de fungos e bactérias na mucosa nasal e alergia. Para tal, dos pacientes selecionados serão processados e analisados os materiais colhidos por aspiração nasal, da biopsia de pólipo e a dosagem de IgE será efetuada no soro. O teste de puntura será realizado no paciente.

Resumo:
O câncer da próstata é o segundo tipo de câncer que mais mata homens no Brasil e no mundo. Isto tem ocorrido por diversos fatores como, falta de orientação para a realização dos exames preventivos, medo, vergonha e dificuldade de acesso aos serviços de saúde. Além do câncer da próstata, temos também os canceres do pênis e do testículo que podem ser prevenidos através da realização de auto-exame. Sintomas urinários são muito comuns em homens acima de 40 anos devido ao aumento de volume da próstata que se inicia nesta faixa etária. O medo do diagnóstico de câncer do trato genital masculino, a possível necessidade da retirada da próstata, testículo ou pênis, e o medo da impotência leva muitos homens a não realizarem os exames periódicos de prevenção e a não procurar assistência médica para tentar solucionar os sintomas urinários. Objetivos: Avaliar o conhecimento dos homens de Presidente Prudente e região sobre os exames preventivos do câncer do trato genital masculino e detectar a gravidade dos sintomas urinários em homens acima de 40 anos correlacionando com a possível perda de qualidade de vida devido a estas. Materiais e métodos: Serão aplicados dois questionários, um deles em homens acima de 15 anos para avaliação do conhecimento dos exames preventivos do câncer do trato genital masculino e outro em homens acima de 40 anos para avaliação dos sintomas urinários destes pacientes. Os questionários serão anônimos, respondidos de livre e expontânea vontade e realizados individualmente. Resultados esperados: Detectar onde há falhas de conhecimento dos homens sobre a prevenção do câncer genital masculino e detectar a gravidade dos sintomas urinários dos pacientes e o grau de insatisfação devido a estas, para que campanhas de conscientização da população masculina possam ser realizadas com maior eficácia.