Resumo:
A mucocele de apêndice, corresponde a 0,2-0,7% das patologias de apêndice, o que a torna uma doença rara, que caracteriza-se pelo acúmulo de muco no apêndice vermiforme. É uma condição de difícil diagnóstico, pois está associada a sintomas inespecíficos, que mimetizam quadro de apendicite aguda, sendo um achado incidental nas laparoscopias ou em paciente assintomáticos podem ser encontrados em exames radiológicos de rotina. Objetivo: Relatar o caso raro de Mucocele de Apêndice em paciente jovem, que realizou diagnóstico precoce e prognóstico favorável, desta forma enriquecer as bases de dados com informações sobre abordagens clínicas e protocolos de tratamento. Metodologia: Descrição de um caso clínico raro, com levantamento de dados de diversos artigos científicos acessados nas bases de dados PubMed e Scielo. Descrição do caso: Homem, 29 anos, refere que há 20 dias apresentou uma massa palpável em fossa ilíaca direita, indolor, móvel à palpação, associada a perda de 4 kg em 4 meses, sem alterações de hábitos intestinais ou outros sintomas associados. A ultrassom e tomografia de abdome total confirmaram mucocele apendicular, o antígeno carcinoembrionário estava elevado (15,5 ng/mL). Optado por tratamento de apendicectomia convencional, paciente recebeu dieta no primeiro dia e alta no 3 dia de pós operatório.

Resumo:
A paracoccidioidomicose (PCM) é uma micose sistêmica endêmica na América Latina, com especial relevância no Brasil, onde acomete majoritariamente populações rurais expostas ao solo. Caracterizada por sua evolução crônica e associação com fatores ambientais e ocupacionais, a PCM permanece subdiagnosticada e subnotificada, dificultando a compreensão real de sua distribuição geográfica. Inquéritos epidemiológicos representam ferramentas valiosas para estimar a prevalência da infecção por Paracoccidioides spp., identificar grupos de risco e subsidiar ações de vigilância em saúde. No entanto, os resultados desses estudos ainda são escassos e fragmentados na literatura científica. Diante disso, o presente projeto propõe uma revisão sistemática da literatura com o objetivo de identificar, compilar e analisar criticamente os inquéritos epidemiológicos realizados em áreas rurais do Brasil, incluindo a caracterização dos métodos diagnósticos utilizados - com ênfase nas técnicas sorológicas, como a imunodifusão, ELISA e o Dot-Blot. A busca será realizada nas bases PubMed, Embase, Web of Science, Scopus e LILACS, sem restrição de idioma ou período. Os dados extraídos serão organizados e analisados de forma descritiva e qualitativa. Caso a homogeneidade dos estudos permita, poderá ser considerada a realização de metanálise exploratória, visando identificar padrões epidemiológicos, lacunas de conhecimento e estratégias diagnósticas aplicadas. Espera-se que os resultados desta revisão contribuam para a valorização da PCM como problema de saúde pública rural e para a disseminação de conhecimento sobre a doença, especialmente junto à comunidade acadêmica e aos profissionais de saúde da região de Presidente Prudente.

Resumo:
Há evidências de que a revisão espaçada pelo uso de Flashcards é um método eficiente para a memorização e retenção de conteúdo. Nesse cenário, verifica-se a oportunidade de busca por métodos de estudo em grupo que se beneficiem da revisão espaçada, como o método 300. Dessa forma, o objetivo do presente trabalho é avaliar se o método 300 é mais efetivo do que outras estratégias de autoaprendizagem bastante utilizadas. Serão convidados 36 acadêmicos de medicina, divididos em Grupo Flashcard (n=18) e Grupo 300 (n=18). Todos os participantes terão uma aula expositiva com tema pré-definido (inteligência artificial) após a qual serão avaliados em dois momentos: logo após a aula expositiva e ao final de um período de intervenção de quatro encontros, nos quais eles terão vinte minutos para estudar o assunto de acordo com o grupo ao qual pertencem, isto é, estudar flashcards previamente desenvolvidos com base na aula ou realizar um momento de tutoria com base no método 300. Ao final destes dois momentos de avaliação, análises de variância de medidas repetidas permitirão comparar o desempenho entre grupos e entre sessões. Espera-se que ambos os métodos tenham ganho de desempenho após o período de estudos, o que é favorável ao método 300, dado que o estudo por flashcards tem eficiência bem conhecida na literatura, por estimular a revisão espaçada.

Resumo:
A formação médica é exigente, marcada por desafios que se intensificam diante de estudantes que ainda privilegiam métodos passivos e pouco eficazes de aprendizagem. Estudantes de medicina enfrentam não apenas a complexidade do conteúdo técnico, mas também pressões emocionais e sociais, agravadas por deficiências no ensino básico pregresso que comprometem o desenvolvimento de habilidades cognitivas essenciais. Nesse contexto, torna-se urgente promover métodos de estudo mais eficazes, baseados em evidências da neurociência, capazes de otimizar a retenção e aplicação do conhecimento a longo prazo. O presente projeto investiga a eficácia comparativa de dois métodos ativos de aprendizagem: a Metodologia de Aprendizagem Feynman (MAF), centrada na simplificação e explicação do conteúdo como forma de promover a compreensão profunda, e os flashcards com revisão espaçada, baseados na prática ativa e na repetição estratégica do conteúdo. Ambos os métodos se apoiam em princípios neurocientíficos que valorizam o engajamento, a consolidação da memória e a personalização da aprendizagem. Por meio de um delineamento observacional, analítico e longitudinal, o estudo contará com 36 estudantes de medicina, distribuídos aleatoriamente em dois grupos. Cada grupo utilizará um dos métodos com conteúdo inédito, sendo a aprendizagem avaliada por testes padronizados ao final do período de estudo. O objetivo geral é verificar se o MAF é mais eficaz do que os flashcards com revisão espaçada para a retenção de conhecimento. Ao comparar métodos amplamente acessíveis e replicáveis, o estudo pretende contribuir para a disseminação de estratégias pedagógicas baseadas na neuroeducação, promovendo maior eficiência na formação médica e fortalecendo o compromisso com uma educação continuada e significativa.

Resumo:
O acidente vascular cerebral (AVC) é a segunda principal causa de morte e uma das maiores causas de incapacidade no mundo. Estima-se que, até 2060, continue ocupando essa posição, com altos custos socioeconômicos. Pacientes que sobrevivem ao AVC frequentemente enfrentam déficits motores, cognitivos e de equilíbrio, o que compromete sua autonomia e qualidade de vida. A estimulação transcraniana por corrente contínua (tDCS) surge como uma alternativa promissora na reabilitação de hemiparéticos crônicos, visando melhorar o equilíbrio e controle postural. No entanto, menos de 10% dos estudos com tDCS abordam especificamente esses aspectos. Diante da escassez de evidências e da importância clínica do tema, este projeto propõe uma revisão sistemática da literatura científica publicada entre 2015 e 2025, com foco na aplicação da tDCS em indivíduos pós-AVC crônico. A pesquisa seguirá a estratégia PICO e incluirá estudos com grupo controle e desfechos relacionados ao equilíbrio. Os dados serão extraídos de forma padronizada, analisados por dois revisores independentes e organizados conforme a hierarquia de evidência, buscando contribuir com dados consistentes para a prática clínica e novas investigações.

Resumo:
A higienização das mãos dos cirurgiões é uma etapa crítica para a prevenção de infecções do sítio cirúrgico (ISC), uma complicação comum e multifatorial decorrente, principalmente, da contaminação intraoperatória. Apesar do uso de luvas estéreis, a antissepsia das mãos continua sendo indispensável, devido à possibilidade de perfurações e microfuros que permitem a entrada de microrganismos patogênicos. A técnica tradicional, que envolve escovação com antissépticos como a clorexidina, tem sido amplamente utilizada, mas apresenta desvantagens como lesões cutâneas, elevado consumo de água e insumos descartáveis, além de impacto ambiental negativo. Em contraponto, o uso de preparados alcoólicos sem escovação tem se mostrado igualmente eficaz, promovendo redução no tempo de preparo, custos e geração de resíduos, sendo recomendado por organismos internacionais como a OMS. Este estudo tem como objetivo geral avaliar a eficácia do preparado alcoólico na degermação das mãos de cirurgiões. Especificamente, pretende-se analisar o crescimento de unidades formadoras de colônias (UFC) em diferentes momentos da prática cirúrgica, caracterizar morfologicamente os microrganismos isolados e comparar as vantagens do método alcoólico em relação à técnica tradicional, considerando aspectos como tempo, custo e impacto ambiental. Trata-se de um estudo de campo, observacional, prospectivo e transversal, que será realizado com 40 cirurgiões no Hospital privado, de médio porte de um município no interior paulista, entre setembro e dezembro de 2025. As amostras microbiológicas serão coletadas antes da antissepsia, após o uso do preparado alcoólico e ao final do procedimento cirúrgico. O processamento laboratorial incluirá cultura em Ágar-Sangue e bacterioscopia de Gram para análise da flora microbiana presente. Os dados obtidos serão organizados em planilhas e submetidos à análise estatística. Espera-se que os resultados reforcem a viabilidade do uso de preparados alcoólicos como alternativa segura, eficiente e sustentável na antissepsia cirúrgica das mãos.

Resumo:
As doenças cardiovasculares (DCVs) representam a principal causa de mortalidade global, com destaque para o infarto agudo do miocárdio (IAM), responsável por milhões de óbitos anualmente. O IAM decorre, principalmente, da obstrução coronariana causada por placas ateroscleróticas que, ao se romperem, formam trombos que interrompem o fluxo sanguíneo, levando à necrose miocárdica. A rápida identificação e intervenção são cruciais para o prognóstico do paciente, sendo que o tempo até o início do tratamento influencia diretamente os desfechos clínicos. O diagnóstico precoce do IAM ainda representa um desafio, especialmente em casos atípicos ou nos estágios iniciais da síndrome coronariana aguda (SCA), como a angina instável (AI) e o IAM sem elevação do segmento ST (IAMSSST). Nesse contexto, a inteligência artificial (IA) surge como ferramenta promissora, oferecendo suporte à decisão clínica por meio da análise de grandes volumes de dados fisiológicos e clínicos com alta precisão. A IA, especialmente através das abordagens de machine learning (ML) e deep learning (DL), vem sendo aplicada com sucesso na detecção precoce do IAM. Algoritmos como regressão logística, máquinas de vetor de suporte (SVM), redes neurais artificiais (ANN), k-vizinhos mais próximos (KNN) e florestas aleatórias (RF) demonstram eficiência na análise de sinais biomédicos e no auxílio ao diagnóstico clínico. Tais tecnologias podem reduzir vieses humanos, acelerar o tempo diagnóstico e melhorar os desfechos clínicos por meio de intervenções mais rápidas e assertivas. Diante da alta prevalência e letalidade do IAM, a presente pesquisa justifica-se pela necessidade de explorar ferramentas inovadoras que possam aprimorar os métodos tradicionais de diagnóstico. Assim, este estudo tem como objetivo geral identificar os avanços tecnológicos promovidos pela inteligência artificial no diagnóstico precoce do infarto agudo do miocárdio, e como objetivo específico, analisar sua eficiência em comparação com a abordagem clínica convencional.

Resumo:
As infecções hospitalares representam um desafio global devido ao seu alto potencial de causar complicações clínicas, instabilidade do quadro dos pacientes, sepse e até mesmo óbito. Diante desse cenário, a busca por estratégias eficazes para a redução das infecções nosocomiais é essencial, especialmente aquelas que combinam eficiência e viabilidade econômica, permitindo sua implementação em instituições de saúde com recursos limitados. Pseudomonas aeruginosa é um microrganismo oportunista que está intrinsicamente relacionado à formação de biofilmes em ambientes clínicos. É muito resistente a antibióticos, e possui membrana celular com maior dificuldade de penetração de substâncias, por ser gram negativa. Nesse contexto, um dos recursos que têm sido explorado para gerar superfícies antimicrobianas ou auto-limpantes, é o uso de nanomateriais. Dentre estes, a nanopartícula de óxido de Zinco (ZnO-NPs) tem sido amplamente aplicada, por apresentar propriedades fotocatalíticas e antimicrobianas. Trabalhos prévios demonstraram que ZnO-NPs possuem atividade significativas na redução dos biofilmes produzidos pelas bactérias, sendo um importante aliado no combate da P. aeruginosa. Desta forma, este projeto propõe o desenvolvimento de tinta composta por nanopartículas de óxido de zinco. As etapas consistem da síntese de ZnO-NPs e sua caracterização, a determinação da atividade antimicrobiana conta P. aeruginosa, o desenvolvimento da tinta e a avaliação da capacidade de impedir a formação de biofilme. Por sua capacidade fotocatalítica, essas condições experimentais serão testadas com e sem a irradiação por luz UV. A caracterização das ZnO-NPs será realizada por Microscopia Eletrônica de Varredura e Difração de raios-x. A avaliação da atividade antimicrobiana das nanopartículas será realizada por Microdiluição em Caldo, determinando-se a Concentração Inibitória Mínima. E a atividade anti-formação de Biofilme, pela contagem de UFC. Os dados quantitativos obtidos das duas condições experimentais (com e sem irradiação) serão analisados estatisticamente por testes adequados ao nível de significância 5% e serão considerados estatisticamente diferentes quando p<0.05. Assim, a adoção dessa inovação pode representar um avanço importante no controle de infecções nosocomiais, promovendo benefícios tanto clínicos quanto econômicos no âmbito da saúde pública.

Resumo:
A esclerose múltipla (EM) é uma doença autoimune crônica que se caracteriza pela desmielinização, afetando a função neurológica e podendo comprometer diversas áreas do sistema nervoso central. A lesão do nervo óptico, observada em até 66% dos casos, é um achado precoce e significativo, frequentemente manifestando-se como neurite óptica. A ressonância magnética (RM) é uma ferramenta essencial para o diagnóstico da EM, especialmente quando utilizada em conjunto com critérios clínicos. A prevalência da EM tem aumentado, particularmente entre mulheres jovens, tornando a detecção precoce das lesões do nervo óptico ainda mais relevante. Identificar essas lesões precocemente permite intervenções rápidas, que podem reduzir a progressão da doença e prevenir incapacidades severas. Este estudo ressalta a importância da lesão do nervo óptico como um marcador diagnóstico crucial na esclerose múltipla. Além disso, destaca o papel fundamental da RM na condução de tratamentos mais eficazes e na melhoria dos prognósticos para os pacientes. A combinação de diagnósticos por imagem e avaliação clínica é vital para otimizar o manejo da EM, proporcionando melhores resultados e qualidade de vida aos indivíduos afetados. Em suma, a identificação precoce da lesão do nervo óptico através da RM é um passo decisivo no tratamento da esclerose múltipla, permitindo abordagens terapêuticas mais direcionadas e eficazes.

Resumo:
O presente projeto de Trabalho de Conclusão de Curso (TCC) tem como objetivo analisar a evolução da incidência, tratamento e mortalidade por neoplasias malignas no Brasil no período de 2014 a 2024, considerando os impactos nas políticas públicas e no Sistema Único de Saúde (SUS). Trata-se de um estudo epidemiológico do tipo ecológico, com abordagem analítica, utilizando dados secundários provenientes de bases oficiais como SIH/SUS, SISCAN, SIM e IBGE. Serão analisadas as taxas de diagnóstico, tratamento e mortalidade específicas, além dos efeitos da pandemia de COVID-19 sobre os indicadores oncológicos. A análise dos dados será realizada por meio de softwares estatísticos como Action Stat e SPSS, aplicando estatística descritiva e inferencial, com o intuito de identificar tendências temporais, avaliar a capacidade do SUS frente à crescente demanda por tratamento oncológico e contribuir para subsidiar estratégias de enfrentamento do câncer no país.

Resumo:
A intensificação do uso de agrotóxicos no Brasil, especialmente o herbicida à base de glifosato, levanta preocupações quanto aos seus efeitos sobre a saúde humana, com ênfase na carcinogênese pulmonar. O glifosato, classificado pela IARC como provavelmente carcinogênico (Grupo 2A), tem sido associado a danos genéticos, estresse oxidativo, alterações epigenéticas e disfunções na expressão gênica, o que pode contribuir para a iniciação e progressão do câncer de pulmão. Este tipo de neoplasia, apesar de fortemente relacionado ao tabagismo, também pode ser desencadeado por agentes ambientais e ocupacionais, como pesticidas. Diante disso, torna-se fundamental compreender os mecanismos moleculares envolvidos na exposição ao glifosato e sua relação com o desenvolvimento tumoral pulmonar. O objetivo deste projeto é analisar, por meio de revisão sistemática, os efeitos do herbicida à base de glifosato sobre a expressão gênica e as modificações epigenéticas associadas à carcinogênese pulmonar. Trata-se de uma revisão sistemática registrada no banco PROSPERO, conduzida conforme as diretrizes MOOSE. As buscas serão realizadas nas bases PubMed/MEDLINE, EMBASE, Cochrane Central e Web of Science, sem restrição de idioma ou data de publicação. Serão incluídos estudos que abordem a associação entre exposição ao glifosato e alterações na expressão gênica ou epigenética relacionadas ao câncer de pulmão. A seleção e extração dos dados será feita por revisores independentes, utilizando formulário padronizado. A qualidade metodológica será avaliada por ferramenta específica para estudos observacionais, enquanto a qualidade da evidência será mensurada segundo o sistema GRADE. A análise estatística incluirá meta-análise com modelo de efeitos aleatórios, avaliação de heterogeneidade (I²) e estratificações conforme o nível de complexidade dos serviços de saúde.

Resumo:
Introdução. As doenças respiratórias são uma das principais causas de internação em crianças, com destaque para pneumonia, bronquiolite e crises asmáticas, especialmente em crianças de 0 a 2 anos, grupo mais vulnerável devido à imaturidade do sistema imunológico e outros fatores como aleitamento materno insuficiente, alergias e condições ambientais adversas. Objetivo. Analisar o perfil clínico e epidemiológico de pacientes pediátricos internados em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) devido a causas respiratórias no período de 2023 a 2025. Metodologia. Serão utilizados dados coletados a partir de prontuários de pacientes pediátricos internados no período do estudo. A codificação que será utilizada para classificar o diagnóstico é a décima revisão da Classificação Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID 10), na qual as doenças respiratórias estão agrupadas no capítulo J (J00 a J99). Os resultados serão tabulados em planilha Excel e os valores apresentados em tabelas e figuras.

Resumo:
Muito se sabe sobre as alterações anatômicas relacionadas à idade no sistema vestibular. O conhecimento sobre como as alterações anatômicas vestibulares impactam o comportamento de adultos mais velhos continua a crescer, em linha com os avanços nos testes diagnósticos. No entanto, apesar dos avanços nos diagnósticos clínicos, muito permanece desconhecido sobre o impacto funcional que o envelhecimento do sistema vestibular. Nesse contexto, modelos pré-clínicos são essenciais para investigar as alterações estruturais e funcionais do sistema vestibular ao longo do envelhecimento. O objetivo deste trabalho é realizar uma revisão sistemática para aumentar o nível de evidencias sobre intervenções no sistema vestibular em modelos pré-clínicos de envelhecimento. Será realizada uma revisão sistemática de acordo com a metodologia estabelecida pelo Preferred Reporting Items Systemic Reviews and Meta-analysis (PRISMA). O protocolo será registrado e aprovado na plataforma OSF (Open Science Framework). Utilizando descrições controladas e palavras-chave específicas incluindo nas buscas nas bases de dados PubMed, Science Direct, Web of Science, Embase e Scopus. Serão incluídos estudos experimentais com modelos pré-clínicos que abordem intervenções e alterações vestibulares relacionadas ao envelhecimento. Após a seleção, os dados extraídos serão analisados de forma sistemática para identificar padrões e lacunas na literatura atual. Está revisão pretende ampliar o conhecimento sobre os efeitos do envelhecimento no sistema vestibular pesquisas científicas na área. Estatística da presente revisão sistemática será realizado sobre os efeitos randômicos, para determinar a possível influência dos momentos sobre os resultados. Para dados quantitativos será utilizado os modelos meta-analíticos em forest-plots. Todas as análises serão conduzidas no programa RevMan v5.4.1.

Resumo:
A semaglutida é um agonista do receptor de GLP-1, incretina liberada pelo intestino que estimula a liberação de insulina e permite a utilização da glicose sérica pelas células. A semaglutida possui diversas marcas pelas indústrias farmacêuticas em mercado, é geralmente utilizada para controle de ganho de peso e controle da diabetes descompensada. O trabalho que irá ser apresentado visa aumentar e somar o conhecimento vigente aos dados a respeito da eficiência da Semaglutida no emagrecimento, para o uso do medicamento de forma eficaz e com clara transparente sobre seus riscos. O objetivo geral deste estudo é comparar a eficácia da Semaglutida na inibição de ganho de peso, através da revisão sistemática de estudos que comparam com o uso de placebo em estudos científicos. Realizar-se-á comparação sistemática de artigos científicos de confiança sobre o uso da Semaglutida- utilizando-se como meio de pesquisa o website pubmed, MedLine, Cochrane e clinicaltrials.gov- e identificando revistas renomadas.

Resumo:
A bromelina, uma enzima proteolítica extraída do abacaxi e do curauá, tem mostrado potencial como agente terapêutico no crescimento capilar. Conhecida por suas propriedades anti-inflamatórias, antiedematosas e de reparo tecidual, a bromelina pode estimular a circulação sanguínea no couro cabeludo, promovendo a saúde dos folículos capilares. Historicamente utilizada por civilizações sul-americanas para fins medicinais, a bromelina ganhou destaque na dermatologia moderna devido à sua eficácia em tratamentos estéticos e de cicatrização. Ela auxilia na redução de hematomas e inchaços, além de ser um esfoliante natural, melhorando a textura da pele e a absorção de outros ativos em formulações cosméticas. Os mecanismos moleculares subjacentes ainda não estão completamente esclarecidos. Pesquisas adicionais são necessárias para determinar sua eficácia e entender como essa enzima interage com os processos biológicos relacionados ao crescimento dos fios. Este artigo visa revisar as propriedades da bromelina e explorar seu potencial no tratamento da cicatrização do folículo piloso por meio do seu uso tópico, ressaltando a necessidade de estudos controlados para validar seus benefícios e aplicações na saúde capilar. Validando se a aplicação tópica dessa enzima pode acelerar a cicatrização e a renovação celular, facilitando a recuperação de danos no tecido capilar.

Resumo:
Introdução: O câncer de mama (CA) é uma patologia caracterizada pela multiplicação descontrolada de células nas glândulas mamária, influenciado por diversos fatores modificáveis e não modificáveis. Dados revelam que tal patologia é o maior causador de morte por câncer em mulheres. Recentemente, estudos investigaram o uso das estatinas, como um potencial agente conjunto no tratamento do carcinoma. Justificativa: O tratamento e medidas de controle para o CA possuem uma abordagem multidisciplinar. Nesse cenário, as estatinas que são medicamentos hipolipemiantes surgem como adjuvantes na linha de terapia devido a propriedades que ainda necessitam de estudos concretos e esclarecimento na sua eficácia contra neoplasia mamária. Objetivo: Analisar na literatura internacional estudos que relacionem o uso de estatinas na melhora do prognóstico de pacientes com câncer de mama. Metodologia: Será realizado uma revisão sistemática seguindo as recomendações do PRISMA, buscando avaliar ensaios clínicos randomizados de quatro base de dados (Medline, PubMed, Cochrane e EMBASE). O estudo avaliará o uso do medicamento estatina para controle do prognóstico do câncer de mama de acordo com o desfecho e resultados encontrados nos artigos, com avaliação metodológica por meio da escala PEDro.

Resumo:
O uso de vesículas extracelulares (VEs) tem se destacado como promissora estratégia terapêutica em diversas condições mediadas pelo sistema imune, em especial, no transplante renal, sendo investigadas por seu potencial em atenuar a resposta imune do hospedeiro, contribuindo para a prevenção da imunorrejeição e promovendo maior sobrevida do enxerto. Dessa maneira, estudar sobre a eficácia do uso das VEs para o controle da imunorrejeição pós-transplante renal torna-se essencial para o estabelecimento de protocolos clínicos futuros. Portanto, esta pesquisa tem como objetivo avaliar, por meio de uma revisão sistemática, o uso de VEs como opção terapêutica para o controle da imunorrejeição pós transplante renal. Para isso, o estudo será conduzido de acordo com as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta- Analyses (PRISMA). A busca eletrônica da literatura será realizada utilizando-se as bases de dados PubMed/ MEDLINE, Scopus e Cochrane Library que será feita até outubro de 2025 para responder a pergunta PICO: "O uso de vesículas extracelulares seria aplicável para o controle da imunorrejeição pós-transplante renal?". O controle da imunorejeição será considerado o desfecho primário e os mecanismos imunológicos para o controle da rejeição serão incluídos como desfecho secundário. A dosagem, a via de administração e as células fonte de VEs também serão analisadas. Após a seleção dos artigos e extração dos dados, os mesmos serão submetidos à análise de viés e à meta-análise. Espera-se determinar a eficácia do uso de VEs como opção terapêutica para controle da imunorrejeição após transplante renal.

Resumo:
Introdução e Justificativa: A doença da valva aórtica, causada por envelhecimento, calcificação ou anomalias congênitas, acomete mais de 26% dos adultos acima de 65 anos, manifestando-se como estenose ou insuficiência aórtica. O tratamento padrão é a substituição valvar aórtica (SAVR), atualmente complementada pelo implante transcateter da válvula aórtica (TAVI). A escolha entre SAVR e TAVI baseia-se em diretrizes que consideram idade, risco cirúrgico e expectativa de vida, além das características das próteses, podendo ser mecânicas ou biológicas. Apesar dos avanços, há riscos associados, como bloqueios de condução e necessidade de marcapasso. As abordagens cirúrgicas e transcateter melhoraram os desfechos clínicos e a qualidade de vida dos pacientes. Objetivo: Analisar a evolução pós-operatória de pacientes submetidos à SAVR no Hospital Regional de Presidente Prudente (SP), entre 2015 e 2025. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo coorte retrospectivo. Este estudo incluirá dados de prontuários de pacientes que realizaram troca valvar aórtica no período de janeiro de 2015 a dezembro de 2025, sendo avaliado os aspectos pré-operatórios, intraoperatórios e pós-operatórios. Para o tratamento estatístico, os dados serão organizados em uma planilha digital e analisados em um software estatístico, utilizando testes adequados à natureza das variáveis. O nível de significância adotado será de 5% (p < 0,05).

Resumo:
O estudo em questão examina como a saúde da família impacta a prevenção do suicídio entre adolescentes, levando em consideração os fatores determinantes que contribuem para a intensificação desse fenômeno em diferentes regiões do Brasil. O suicídio juvenil é considerado um sério problema de saúde pública, sendo a segunda principal causa de morte em jovens com idades entre 15 e 29 anos. Nesse cenário, a medicina de saúde da família se apresenta como um elemento essencial na abordagem preventiva, com foco na atenção primária que promove o cuidado integral e o suporte contínuo às famílias e comunidades. A pesquisa evidencia as diferenças regionais nas taxas de suicídio, que são influenciadas por fatores econômicos, sociais e culturais, bem como pelas dificuldades no acesso aos serviços de saúde mental. No Norte e Nordeste, problemas como a vulnerabilidade social e a precariedade de infraestrutura representam desafios para lidar com casos de risco. O trabalho também discute o papel das redes sociais, do bullying e das questões relacionadas à identidade de gênero como fatores que potencializam os transtornos mentais em adolescentes. Os objetivos principais incluem a identificação dos fatores mais relevantes relacionados ao suicídio juvenil, a avaliação das ações implementadas pela saúde da família e o desenvolvimento de estratégias preventivas mais eficazes, adaptadas às características regionais. Este estudo enfatiza a relevância da saúde da família no tratamento e na gestão dos determinantes sociais e emocionais que influenciam a saúde mental dos jovens.

Resumo:
Introdução: A humanização é indispensável para o fortalecimento das relações entre médico e paciente, promovendo segurança e confiança. O atendimento a gestante deve ser de forma integral, considerando os aspectos biológicos, psicológicos, sociais e culturais. Além disso, a comunicação eficaz entre médico e paciente, incluindo empatia e respeito, é essencial para um atendimento de qualidade. A violência obstétrica é um fator desumanizante, o qual reflete a precariedade dos recursos materiais, humanos e evidencia o despreparo para lidar com a subjetividade da mulher, principalmente quando a mesma se encontra em processo de parto. Justificativa: A avaliação do atendimento médico humanizado nas maternidades é fundamental, pois permite compreender as falhas da equipe de saúde e colabora com o aprimoramento deste profissionais, o qual resulta na melhora da abordagem dos pacientes durante os pré-natais e partos, evitando preconceitos e preservando sua autonomia. Esse processo é essencial para a manutenção da dignidade humana. Além disso, a escassez de estudos sobre esse tema específico relacionados as parturientes destaca ainda mais a relevância da realização deste trabalho. Objetivo: Analisar o atendimento humanizado dentro das maternidades ao redor do mundo e entender de que modo a humanização impacta a satisfação das pacientes atendidas e a relação com a violência obstétrica. Metodologia: Este estudo será uma revisão sistemática sobre a humanização nas maternidades, seguindo as diretrizes PRISMA. A busca de artigos será realizada em bases como Scielo, PUBMED e Embase, utilizando termos como "humanização no parto" e "violência obstétrica". A seleção será feita por dois pesquisadores independentes, com um terceiro para resolver discordâncias. Os dados extraídos incluirão percepções das mulheres, fatores de risco e proteção, comparação entre atendimento humanizado e não humanizado.

Resumo:
Introdução: O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma das principais causas de incapacidade funcional e mortalidade no mundo, impactando a qualidade de vida dos pacientes e aumentando a sobrecarga de cuidadores. Com os avanços tecnológicos, a inteligência artificial (IA) surge como uma ferramenta promissora na reabilitação pós-AVC, oferecendo intervenções personalizadas e otimizadas. Objetivos: Este estudo objetiva realizar uma revisão sistemática para comparar a eficácia de intervenções baseadas em IA com terapias convencionais, como fisioterapia, terapia ocupacional e terapia da fala. Metodologia: A metodologia segue as diretrizes PRISMA e inclui ensaios clínicos randomizados publicados em bases como PubMed/MEDLINE, Scopus e Cochrane Library. Foram utilizados termos relacionados a "Stroke Rehabilitation", "Artificial Intelligence" e "Conventional Therapy". Os critérios de inclusão abrangem estudos com pacientes diagnosticados com AVC em qualquer fase, analisando desfechos como recuperação motora, função cognitiva, qualidade de vida e independência funcional. Os dados extraídos incluem características dos pacientes, intervenções, comparadores e resultados principais. A qualidade metodológica será avaliada pela ferramenta RoB 2, e, se possível, será realizada meta-análise utilizando RevMan ou R. Para estudos não passíveis de agrupamento, os resultados serão descritos qualitativamente.

Resumo:
Introdução: A dor lombar é uma condição caracterizada por dor e rigidez na região lombar, sem uma causa específica clara. É considerada uma das condições mais incapacitantes mundialmente, embora sem um índice de mortalidade. Clinicamente, se manifesta como dor mecânica na região lombar, sem sinais neurológicos associados, agravada por esforços físicos e prolongada permanência em determinadas posturas. Entre jovens brasileiros, a dor lombar aguda ocorre em alta frequência, devido a fatores como: sedentarismo, carga mecânica, e fatores psicossociais. Objetivo: O propósito deste estudo é contemplar diversos outros estudos para chegar a uma conclusão cientifica dos principais fatores de risco associados a dor lombar em jovens brasileiros. Metodologia: Será realizado uma revisão sistemática seguindo as recomendações do PRISMA, buscando avaliar artigos de quatro bases de dados, Pubmed, Scielo, Medline e Embase. O estudo avaliará a presença de fatores de risco do aparecimento de lombalgia em jovens brasileiros, sem distinção de gênero. A seleção dos artigos ocorrerá pelos títulos e resumos, a partir de dois avaliadores independentes, do mesmo modo que a avaliação da qualidade metodológica, irá utilizar como forma de qualificação a escala de Newcastle-Ottawa.

Resumo:
Introdução: O envelhecimento populacional global, impulsionado pelo aumento da expectativa de vida e pela redução das taxas de natalidade, está associado ao crescimento de doenças crônico-degenerativas, como as cardiovasculares, diabetes e câncer, além de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), como a sífilis, que tem apresentado aumento entre idosos. Esse cenário reflete não apenas mudanças fisiológicas naturais, mas também a falta de conhecimento sobre prevenção à Sífilis e a ausência de políticas públicas adequadas para essa faixa etária. Justificativa: O aumento da população idosa, que ainda mantém atividades sexuais muitas vezes inseguras, tem contribuído para o crescimento de casos de sífilis, destacando a necessidade de compreender a prevalência e os anos de vida perdidos entre idosos de diferentes continentes e situações socioeconômicas para orientar políticas públicas para cada realidade. Objetivo: Analisar a prevalência e os anos de vida perdidos por sífilis na população idosa em regiões do mundo de diferentes situações socioeconômicas. Metodologia: Estudo ecológico com base em dados secundários extraídos da plataforma Global Burden of Disease (GBD), no qual visa analisar a prevalência e os anos de vida perdidos (AVP) por sífilis em países selecionados de acordo com sua classificação socioeconômica (desenvolvidos, emergentes e subdesenvolvidos), contemplando representatividade de todos os continentes habitados. Serão ajustados para a faixa etária acima de 60 anos, em ambos os sexos no período de 2011 a 2021.

Resumo:
O acidente vascular cerebral (AVC) é uma condição cerebrovascular caracterizada pela interrupção ou ruptura dos vasos sanguíneos cerebrais, sendo a segunda principal causa de mortalidade global e um dos maiores contribuintes para anos de vida ajustados por incapacidade (DALYs). Os AVCs são classificados em isquêmicos, responsáveis por 71% dos casos, e hemorrágicos, que incluem hemorragias intracerebrais e subaracnoides. A prevalência crescente de AVCs em países de baixa e média renda reflete mudanças demográficas e epidemiológicas. Apesar dos avanços nos tratamentos, como trombólise intravenosa, trombectomia endovascular e cirurgia minimamente invasiva, desafios permanecem em relação aos desfechos funcionais e custos associados. Os aneurismas intracranianos, presentes em 3-5% da população, são um importante fator de risco para hemorragias subaracnoides e vasoespasmos cerebrais, complicações associadas a altas taxas de morbidade e mortalidade. Métodos de tratamento incluem clipagem microcirúrgica e embolização endovascular, mas ambos apresentam riscos significativos, como infarto cerebral e oclusões incompletas. Este estudo propõe investigar a prevalência de vasoespasmo cerebral após intervenções para correção de aneurismas intracranianos no Hospital Regional de Presidente Prudente (HRPP), analisando fatores de risco e desfechos relacionados às abordagens cirúrgicas. Dados serão coletados de prontuários entre 2014-2024 e comparados com a literatura. A análise estatística será realizada para identificar correlações entre variáveis e desfechos, com objetivo de minimizar complicações e custos associados ao AVC.

Resumo:
A suplementação com probióticos têm sido amplamente utilizada para modular a beneficamente a microbiota intestinal, ajudando na digestão dos alimentos, na absorção de nutrientes, no fortalecimento do sistema imunológico e na produção de vitaminas. Em idosos, o desequilíbrio da microbiota, disbiose intestinal, está associado ao envelhecimento do músculo esquelético e à saúde geral e acarretando processo inflamatório. Entretanto, os estudos nesse sentido são conflitantes quanto os efeitos da administração de probióticos em idosos. Portanto, o objetivo desta revisão sistemática será elevar o nível de evidência acerca da eficacia da administração de probiótico em parâmetros inflamatórios e associados ao músculo esquelético em modelo pré-clínico de envelhecimento. Metodos: As buscas serão realizadas nas bases eletronicas de dados: Medline; Pubmed, Embase, Science Direct, Scopus, Web of Science em agosto de 2025. Serão selecionados estudos completos com o seguinte P.I.C.O: população: murinos machos idosos induzidos a senescência; intervenção: murinos machos idosos induzidos a senescência e administração com probiótico; controle: ratos machos idosos induzidos a senescência e não administração com probiótico; desfechos: teste de força muscular e massa muscular e determinação de citocinas inflamatorias e anti-inflamatórias. Risco de viés dos estudos será conduzida usando Collaborative Approach to Meta-analysis and Review of Animal Data from Experimental Studies checklists. Estatística da presente revisão sistematica será realizada sobre os efeitos randômicos, para determinar os efeitos da administração de probióticos em modelo pré-clínico e sarcopenia induzida. Para análise dos dados quantitativos será utilizado os modelos meta-analíticos em Forest-plots. Todas as análises serão conduzidas no programa RevMan v5.4.1.com nível de significância P<0,05.