Resumo:
Introdução e justificativa: A cardiotocografia (CTG) é um método não invasivo utilizado para monitorar a frequência cardíaca fetal e a atividade uterina durante o trabalho de parto, sendo importante na avaliação do bem-estar fetal. Entretanto, sua interpretação apresenta variabilidade entre observadores. Nesse cenário, a inteligência artificial surge como ferramenta promissora, ao permitir análise mais padronizada dos dados. Todavia, limitações metodológicas e a falta de consenso ainda dificultam sua ampla aplicação clínica. Com isso, incorporação da IA na obstetrícia pode melhorar a segurança materno-fetal e a qualidade da assistência diante das limitações da CTG convencional. Objetivos: Avaliar a qualidade da interpretação da cardiotocografia fetal por meio de inteligência artificial em comparação ao método convencional. Materiais e Métodos: Revisão sistemática com registro no PROSPERO e conduzida segundo diretrizes PRISMA. As buscas serão realizadas nas bases Medline, Embase, Cochrane e Scopus, até julho de 2026. Serão incluídos estudos comparativos envolvendo gestantes avaliadas por IA e método convencional. A seleção e extração de dados ocorrerão de forma independente por revisores. A qualidade metodológica será avaliada pela Escala de Newcastle-Ottawa e a certeza da evidência pelo sistema GRADE, com possibilidade de meta-análise. Resultados Esperados: Espera-se que a IA apresente desempenho equivalente ou superior ao exame convencional, promovendo maior precisão, reprodutibilidade e apoio à tomada de decisão clínica no contexto intraparto.

Resumo:
A cirurgia plástica, inicialmente desenvolvida com finalidade reparadora desde períodos anteriores à era cristã, passou por significativa transformação ao longo da história, assumindo atualmente importante papel no contexto estético e social. Com o avanço tecnológico e a expansão das redes sociais, os padrões de beleza tornaram-se amplamente difundidos e constantemente reforçados, influenciando diretamente a percepção da imagem corporal e a busca por procedimentos estéticos. Nesse cenário, celebridades, influenciadores digitais e tendências virtuais contribuem para a construção de modelos corporais idealizados, frequentemente associados à aceitação social, sucesso e autoestima. A exposição contínua a esses conteúdos pode desencadear insatisfação corporal, distorção da autoimagem e impactos negativos na saúde mental, além de estimular o interesse por cirurgias plásticas e procedimentos minimamente invasivos. Diante dessa realidade, o presente estudo tem como objetivo analisar a influência das redes sociais na percepção da imagem corporal e na busca por cirurgias plásticas, identificando quais plataformas exercem maior impacto na tomada de decisão estética e avaliando o perfil do público mais influenciado, considerando idade, gênero e faixa socioeconômica. Trata-se de um estudo observacional transversal, de abordagem quantitativa, conduzido conforme as diretrizes do checklist STROBE. A coleta de dados será realizada por meio de formulário eletrônico disponibilizado via Google Forms e divulgado por e-mail e redes sociais. Participarão indivíduos maiores de 18 anos, residentes no Brasil e que aceitarem o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Serão analisadas variáveis sociodemográficas, hábitos de uso das redes sociais e histórico ou intenção de realização de procedimentos estéticos. Os dados serão submetidos à análise estatística descritiva e inferencial, utilizando testes de associação e, quando pertinente, regressão logística exploratória, com nível de significância de 5%. Espera-se que os resultados contribuam para ampliar a compreensão sobre o impacto das redes sociais na autoimagem e nas decisões relacionadas à estética corporal, favorecendo reflexões sobre saúde mental, padrões de beleza e segurança nos procedimentos estéticos.

Resumo:
A esclerose múltipla (EM) é uma patologia inflamatória crônica e desmielinizante do sistema nervoso central e com prevalência crescente. Sabe-se que as vesículas extracelulares (EVs), nanopartículas bilipídicas que viabilizam a comunicação intercelular que, por meio de microRNAs, participam de processos inflamatórios envolvidos na patogenia da EM. O objetivo desse estudo visa investigar o papel das EVs no mecanismo patogênico da EM. Para isso, utilizar-se-á as recomendações do Guidance for conducting systematic scoping reviews. Os critérios de inclusão compreenderão estudos in vivo; pesquisas que avaliem mecanismos imunológicos e o papel das EVs na patogênese; e trabalhos que analisem a célula de origem, o conteúdo molecular e a ação das vesículas nas células-alvo. A estratégia de busca incluirá a pesquisa sistemática de artigos nas bases de dados PubMed/MEDLINE, Scopus, Embase e Cochrane Library até outubro de 2026, por dois pesquisadores independentes. Após a seleção, dados pertinentes dos artigos serão coletados incluindo características das EVs, células fonte e alvo das EVs, bem como a ação das EVs e a participação na patogenia. O risco de viés será avaliado. Espera-se determinar o papel das EVs na patogênese da esclerose múltipla.

Resumo:
Introdução: o aumento da produção e utilização de plásticos levou à ampla disseminação de micro e nanoplásticos no ambiente, favorecendo sua ingestão e inalação pelos seres humanos por meio de alimentos, bebidas e do ar atmosférico. Evidências recentes sugerem que a exposição a essas partículas pode estar associada a alterações fisiopatológicas importantes, incluindo estresse oxidativo, inflamação sistêmica, disfunção endotelial e alterações metabólicas, potencialmente relacionadas ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Nesse contexto, a crescente contaminação ambiental por microplásticos representa um possível problema emergente de saúde pública. Objetivo: investigar as evidências científicas disponíveis acerca da associação entre a exposição a microplásticos e alterações cardiovasculares. Material e métodos: trata-se de uma revisão sistemática da literatura, elaborada de acordo com as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA). As buscas serão realizadas nas bases de dados LILACS, PubMed, Scopus,Web of Science, Embase, SciELO, utilizando descritores relacionados a microplásticos, nanoplásticos e doenças cardiovasculares, combinados por operadores booleanos. Os critérios de elegibilidade considerarão idioma, ano de publicação, delineamento metodológico, população estudada, intervenções, grupos controle e desfechos avaliados. Resultados esperados: espera-se identificar evidências científicas acerca dos possíveis mecanismos fisiopatológicos associados à exposição aos microplásticos, incluindo estresse oxidativo, inflamação vascular, lesão endotelial, aterogênese e trombogenicidade, bem como sua possível relação com alterações cardiovasculares. Espera-se ainda contribuir para a ampliação do conhecimento científico sobre os impactos dos microplásticos na saúde humana, fornecendo subsídios para futuras pesquisas e estratégias de prevenção em saúde pública.

Resumo:
A saúde mental dos médicos tem ganhado destaque no campo acadêmico e nas políticas de saúde pública. Sendo a residência médica um período de grande esforço físico, mental e intelectual, atingindo 60 horas semanais de aprendizagem em serviço e totalizando 2.880 horas anuais de trabalho, pode levar ao esgotamento emocional, frequentemente associados à sobrecarga de trabalho, privação de sono e elevada responsabilidade profissional. Favorecendo adoção de estratégias inadequadas, como o uso de substâncias psicoestimulantes. Dito isso, há escassos estudos a respeito do conhecimento que os médicos residentes possuem sobre mecanismo de ação e consequências a curto e longo prazo de psicoestimulantes. Ainda, persiste a escassez de informações consistentes sobre padrão de consumo, frequência, atitudes, percepções e nível de conhecimento entre médicos residentes. Objetivo: avaliar a prevalência do uso de psicoestimulantes de uso terapêutico e sua associação com fatores relacionados à carga horária e necessidade do desempenho cognitivo. Metodologia: a amostra será composta por médicos residentes regularmente matriculados nos programas de residência da instituição no período da coleta dos dados. Serão aplicados questionários para avaliar o padrão de consumo do psicoestimulante e o nível de conhecimento sobre estas drogas, por meio de um questionário de conhecimento, atitudes e práticas (KAP). A análise estatística será por meio de Análises de Variância (ANOVA) de uma via, nas subescalas da KAP.

Resumo:
A quimioterapia, embora eficaz no tratamento de câncer, pode causar espermatotoxicidade, afetando a fertilidade masculina. A nanoemulsão LDE apresenta um potencial na quimioterapia, podendo transportar doses elevadas de quimioterápicos sem causar toxicidade, oferecendo uma nova abordagem no combate a diversas formas de neoplasias. O objetivo do presente projeto é avaliar a expressão de genes antioxidantes em testículos de ratos com carcinoma submetidos ao treinamento aeróbico e ao quimioterápico docetaxel em nanopartículas lipídicas carreadoras. Serão utilizados testículos congelados de um experimento já realizado número 9307. Os testículos são provenientes de ratos da linhagem Sprague-Dawley, nos quais foram induzidos neoplasias com 7,12-dimetilbenz [a] antraceno (DMBA). Após a indução do tumor, os animais receberam o tratamento com LDE+docetaxel, associado ao protocolo de treinamento físico aeróbico por 8 semanas. Ao término do estudo, os animais foram eutanasiados e os testículos foram coletadas, pesados, congelados em freezer a -80ºC e agora serão submetidos à RT-qPCR para a quantificação relativa de genes antioxidantes (Cat, Sod2 e Gss). Os dados serão submetidos ao teste de normalidades Shapiro-Wilk. Se os dados apresentarem distribuição normal será aplicado o teste de ANOVA seguido de Tukey, do contrário, será aplicado o teste de Kruskal-Wallis seguido de Dunn (P<0,05).

Resumo:
O canabidiol (CBD), principal fitocanabinoide não psicotrópico da Cannabis sativa L., apresenta propriedades anti-inflamatórias, antioxidantes e imunomodulatórias amplamente descritas na literatura. Apesar de já integrar formulações farmacêuticas aprovadas, os mecanismos de ação e a segurança do CBD ainda necessitam de maior investigação em modelos experimentais alternativos. Nesse contexto, Galleria mellonella tem emergido como organismo promissor para avaliação de toxicidade e resposta imune, devido à facilidade de manutenção, baixo custo e similaridades com a imunidade inata de mamíferos. O presente projeto tem como objetivo investigar os efeitos do CBD em larvas de G. mellonella, utilizando parâmetros de toxicidade aguda, análise celular e resposta imune inata. Serão realizados ensaios de sobrevivência e cálculo de letalidade (LD50) em diferentes intervalos de tempo, visando caracterizar a toxicidade aguda do composto. Em seguida, será feita a quantificação da resposta celular por meio da contagem de hemócitos viáveis, utilizando exclusão por azul de tripano. Para avaliar a ativação da via da fenoloxidase, será mensurada a melanização da hemolinfa em condições experimentais controladas. Adicionalmente, a adesão dos hemócitos será analisada como parâmetro funcional da imunidade celular. Os resultados obtidos serão submetidos a análises estatísticas para comparação entre grupos tratados e controles, de modo a identificar potenciais efeitos imunotóxicos ou imunomodulatórios do CBD. Espera-se que este estudo contribua para o entendimento dos efeitos biológicos do canabidiol, consolidando o uso de Galleria mellonella como modelo alternativo relevante na investigação pré-clínica de segurança e eficácia de canabinoides.

Resumo:
A crescente industrialização tem promovido a ampla disseminação de compostos químicos sintéticos, muitos dos quais atuam como desreguladores endócrinos (DEs), capazes de interferir na homeostase hormonal. Dentre os sistemas potencialmente afetados, destaca-se o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA), cuja glândula adrenal apresenta elevada suscetibilidade à ação desses compostos devido à sua intensa atividade metabólica e afinidade por substâncias lipofílicas. Evidências experimentais indicam que a exposição a DEs durante períodos críticos do desenvolvimento, como a gestação e a lactação, pode induzir alterações persistentes na estrutura e função adrenal ao longo da vida. A presente proposta visa dar continuidade a um modelo experimental previamente desenvolvido, no qual ratas da linhagem Fischer 344 foram distribuídas em grupos controle e tratado com uma mistura de desreguladores endócrinos (EDMIX) durante a gestação e lactação, sendo as fêmeas da geração F1 mantidas até a puberdade e eutanasiadas aos 220 dias de vida. Dados preliminares obtidos em projeto anterior (PIBIC/CNPq) demonstraram alterações na organização tecidual da glândula adrenal, evidenciadas por análises histológicas e de dimensão fractal, além de prejuízos nos níveis hormonais séricos. Diante disso, o presente estudo tem como objetivo investigar os mecanismos moleculares associados a essas alterações por meio da avaliação da expressão gênica de marcadores da esteroidogênese, do estresse oxidativo e do remodelamento da matriz extracelular. Serão analisados os genes StAR, Cyp11b1, Hsd3b1, Nfe2l2, Col1a1, Col3a1, Mmp2, Mmp9, Timp1 e Timp2 por RT-qPCR, utilizando Gapdh, Ppia e Rpl como genes de referência, com quantificação relativa pelo método 2?deltadeltaCt. Os dados serão avaliados quanto à normalidade (teste de Shapiro-Wilk) e homogeneidade de variâncias, sendo aplicado o teste t de Student para amostras independentes na comparação entre os grupos, com resultados expressos como média ± erro padrão da média (EPM) e nível de significância de 5% (p < 0,05). Espera-se que os achados permitam integrar as alterações moleculares aos dados morfológicos e hormonais previamente obtidos, contribuindo para a elucidação dos efeitos da exposição perinatal a desreguladores endócrinos sobre a programação da função adrenal e suas implicações para a saúde ao longo da vida.

Resumo:
A poluição por micro e nanoplásticos (MPs/NPs) configura um crescente desafio global de saúde pública. Resultantes da fragmentação polimérica, essas partículas e seus aditivos químicos apresentam elevado potencial tóxico e capacidade de bioacumulação. Em humanos, a exposição ocorre por via oral, inalatória e dérmica, sendo detectado em diversos tecidos, especialmente nos rins, órgão suscetível devido à sua função filtradora. Pesquisas experimentais indicam que o acúmulo renal de NPs desencadeia estresse oxidativo, inflamação e danos estruturais. A infância se caracteriza como um período particularmente vulnerável devido à alta taxa metabólica, desenvolvimento orgânico acelerado e comportamentos de exploração. Exposições precoces durante este período, de acordo com o conceito DOHaD, podem comprometer a função renal e elevar o risco de patologias crônicas na vida adulta. Portanto, este estudo tem como objetivo caracterizar os efeitos tóxicos e as consequências a longo prazo da exposição a NPs durante a infância nos rins de ratos adultos. 48 fêmeas e 24 machos adultos, com 90 dias de idade e pesando, em média, 300g, serão destinados para acasalamento e o dia gestacional 0 da prenhez será determinado pela presença de espermatozóides em esfregaços vaginais de fêmeas em proestro. A administração de NPs de poliestireno será realizada com auxílio de pipeta, do 16º dia pós-natal (DPN 16) até o dia DPN 28. Os animais serão distribuídos em quatro grupos: Controle (2ml/kg/dia de água), G1 (0,3 mg/kg/dia de NPs), G2 (1,0 mg/kg/dia de NPs) e G3 (3,0 mg/kg/dia de NPs). Os NPs serão diluídos em 2ml/kg de água. No DPN 90 os animais serão eutanasiados, sendo o sangue coletado para análise de marcadores bioquímicos e os rins sendo destinados para as avaliações biométrica, cariométrica, fractal e quantificação de colágeno. Para análise estatística será utilizado análise de variância seguido do pós-teste de Tukey ou, alternativamente, pelo teste não paramétrico de Kruskal-Wallis, seguido do teste de Dunn, dependendo da natureza dos dados (avaliação através do teste Shapiro-Wilk). Diferenças serão consideradas estatisticamente significantes quando p < 0,05. Espera-se que a exposição ao NPs de poliestireno durante o período infantil altera a microambiente tecidual renal, impactando na homeostase deste órgão.

Resumo:
As infecções do trato urinário associadas ao uso de cateteres (ITUACs) estão entre as principais causas de infecções hospitalares, agravadas pela formação de biofilmes e pela presença de bactérias multirresistentes, como Klebsiella pneumoniae. Cateteres fabricados com látex são amplamente utilizados devido à sua flexibilidade e baixo custo, mas sua superfície porosa favorece a adesão e o crescimento de microrganismos. Diante desse desafio, o látex natural funcionalizado com nanopartículas surge como alternativa promissora para a prevenção de infecções hospitalares. A incorporação de nanopartículas de prata (AgNPs) e óxido de zinco (ZnO-NPs) ao látex natural visa conferir propriedades antimicrobianas ao material, pois são capazes de gerar espécies reativas de oxigênio (ROS), que danificam as estruturas celulares dos microrganismos, levando-os à morte. A combinação desses nanomateriais deve potencializar o efeito antimicrobiano, atuando de forma sinérgica para inibir o crescimento de bactérias resistentes e impedir a formação de biofilmes. Nesse projeto, as AgNPs serão incorporadas na matriz polimérica do látex natural e as ZnO-NPs, na camada de revestimento e a capacidade anti-formação de biofilme será testada contra Klebsiella pneumoniae. Esse biocompósito possui elevado potencial para aplicação na fabricação de cateteres urinários com ação antimicrobiana, promovendo maior segurança ao paciente e contribuindo para o controle da resistência antimicrobiana no ambiente hospitalar.

Resumo:
A crescente intensificação de atividades antrópicas, como a industrialização e a urbanização, tem impactado negativamente a qualidade da água destinada ao consumo humano, principalmente em razão do descarte inadequado de poluentes e da ineficiência de processos de desinfecção no tratamento convencional de efluentes. A presença de coliformes fecais, com destaque para as bactérias Escherichia coli e Enterococcus faecalis configura um dos principais indicadores de contaminação microbiológica, representando risco à saúde pública por seu potencial patogênico. Frente às limitações dos métodos tradicionais de purificação, novas estratégias vêm sendo desenvolvidas, com destaque para a aplicação de nanomateriais. Dentre eles, as nanopartículas de óxido de zinco (ZnO) se destacam por sua biocompatibilidade, baixa toxicidade e capacidade de atuar como agente antimicrobiano e catalisador em Processos Oxidativos Avançados, como a fotocatálise heterogênea. Paralelamente, o uso de resíduos industriais, como o pó de rocha basáltica, tem sido estudado como potencial suporte para materiais fotocatalíticos além de poder atuar como substituto de areia em compósitos cimentícios. Neste contexto, o presente projeto propõe o estudo da atividade antimicrobiana e fotocatalítica de uma matriz cimentícia experimental composta por pó de rocha basáltica e nanopartículas de ZnO, viabilizando sua aplicação futura como material alternativo no tratamento de águas contaminadas por patógenos e compostos tóxicos.

Resumo:
A crescente demanda por água potável, associada ao aumento populacional, intensifica os desafios relacionados à manutenção da qualidade hídrica e ao controle da contaminação microbiológica. Nesse contexto, destacam-se os coliformes fecais Enterococcus faecalis e Escherichia coli, os quais são importantes indicadores de poluição fecal e agentes patogênicos associados a doenças, especialmente gastrointestinais. Esses microorganismos apresentam elevada capacidade de sobrevivência em ambientes aquáticos, além possuírem de mecanismos de resistência, incluindo a formação de biofilmes, o que dificulta sua eliminação por métodos convencionais de tratamento de água. Os métodos tradicionais de desinfecção da água envolvem uma série de processos físico-químicos que, embora amplamente utilizados, apresentam limitações como alto consumo energético, geração de subprodutos e baixa eficiência frente a contaminantes resistentes. Diante desse cenário, o uso de nanomateriais tais como as nanopartículas de prata (AgNPs) e de zinco (ZnO-NPs), tem emergido como uma alternativa promissora em razão de sua notável atividade antimicrobiana, a qual se dá por diferentes mecanismos. A combinação desses nanomateriais, formando um nanomaterial híbrido (ZnO@Ag), potencializa a atividade antimicrobiana e fotocatalítica e configura uma estratégia inovadora para o tratamento de águas residuais. Dessa forma, o uso de nanocompósitos híbridos apresenta-se como uma alternativa eficiente e sustentável no tratamento de água, visando o controle microbiológico e melhoria da qualidade hídrica.

Resumo:
A crise hídrica mundial, impulsionada pelo crescimento populacional, mudanças climáticas e má gestão dos recursos, compromete não apenas a disponibilidade, mas também a qualidade da água, aspecto essencial para a saúde pública e para os objetivos da Agenda 2030. Nesse contexto, a potabilidade depende do atendimento a parâmetros físico-químicos e microbiológicos, sendo a presença de microrganismos como Escherichia coli e Enterococcus faecalis indicativa de contaminação fecal e risco sanitário. Diante das limitações dos métodos convencionais de tratamento, novas abordagens vêm sendo estudadas, com destaque para o uso de nanopartículas de prata (AgNP), reconhecidas por sua atividade antimicrobiana, e do pó de rocha basáltica, que apresenta propriedades fotocatalíticas e potencial aplicação em materiais da construção civil. Estudos prévios demonstram que a incorporação de AgNP em matrizes cimentícias é viável, conferindo propriedades antimicrobianas sem comprometer a integridade estrutural ou oferecer riscos à saúde. No entanto, ainda não está esclarecido se a combinação entre AgNP e pó de rocha potencializa a inibição de bactérias como E. coli, nem se essa associação interfere na atividade fotocatalítica do material. Assim, a investigação dessa interação pode viabilizar o desenvolvimento de um material multifuncional com potencial aplicação no tratamento sustentável da água.

Resumo:
Introdução: Os transtornos mentais, como ansiedade, depressão e TDAH, apresentam alta prevalência em crianças e adolescentes. Tais sintomas emocionais e comportamentais podem ser influenciados pelo tempo de exposição às telas, especialmente em uma geração marcada pela intensa interação com dispositivos digitais, que pode ter como consequências uma influência negativa na vida social, acadêmica e familiar desses indivíduos. Embora estudos indiquem associação entre uso excessivo de telas e sintomas emocionais e comportamentais, os achados permanecem heterogêneos, o que reforça a necessidade de sínteses mais robustas. Objetivo: Este estudo tem como objetivo investigar, por meio desta revisão sistemática, a relação entre tempo de tela e sintomas de ansiedade, depressão e TDAH em crianças e adolescentes, por meio da associação de sinais e sintomas decorrentes do uso excessivo de telas, reunindo e avaliando criticamente as evidências disponíveis na literatura. Métodos: A metodologia seguirá as diretrizes PRISMA, utilizando a estratégia PECO para elaboração da pergunta de pesquisa. Serão incluídos estudos observacionais (estudos de coorte, caso-controle ou transversais) publicados entre 2015 e 2025, nos idiomas português, inglês e espanhol; buscados nas bases PubMed, SciELO, LILACS e Embase que avaliem a relação do tempo de tela e distúrbios de saúde mental. A seleção dos estudos, extração de dados e a avaliação da qualidade metodológica serão conduzidas por dois revisores independentes. Os achados serão apresentados de forma descritiva, com a possibilidade de análise quantitativa (meta-análise), caso a homogeneidade dos dados permita.

Resumo:
O infarto agudo do miocárdio (IAM) em mulheres jovens representa um cenário clínico de crescente relevância, caracterizado por heterogeneidade fisiopatológica, manifestações clínicas frequentemente atípicas e desafios diagnósticos e terapêuticos significativos. O presente estudo descreve o caso de uma paciente do sexo feminino que apresentou IAM extenso aos 41 anos, associado à doença arterial coronariana multiarterial, com acometimento crítico da artéria descendente anterior proximal, seguido de recorrência precoce do evento isquêmico no mesmo território no ano subsequente. A evolução clínica foi marcada por disfunção sistólica do ventrículo esquerdo, remodelamento ventricular adverso e formação de trombo apical. São descritos os achados clínicos, laboratoriais, angiográficos e ecocardiográficos. O caso evidencia a complexidade do manejo em pacientes com doença aterosclerótica significativa nessa faixa etária, reforçando a importância da estratificação precoce de risco, da abordagem diagnóstica abrangente e da individualização terapêutica em mulheres jovens. Além disso, destaca o impacto prognóstico da recorrência isquêmica em curto intervalo de tempo e a necessidade de acompanhamento longitudinal para prevenção de complicações.

Resumo:
A privação do sono constitui um problema crescente na sociedade moderna, especialmente entre profissionais da área da saúde, que frequentemente enfrentam jornadas de trabalho prolongadas. Evidências indicam que a redução da qualidade e quantidade do sono está associada a prejuízos no desempenho cognitivo, aumento de erros clínicos e comprometimento da segurança do paciente. Nesse contexto, o presente estudo tem como objetivo analisar os efeitos da privação de sono no desempenho cognitivo de profissionais da saúde, por meio de uma revisão sistemática da literatura. Para isso, serão consultadas bases de dados científicas, com seleção de estudos publicados nos últimos anos que abordem a relação entre sono, cognição e desempenho clínico. Espera-se que os resultados contribuam para a compreensão dos impactos da privação do sono na prática médica, fornecendo subsídios para o desenvolvimento de estratégias que promovam a saúde dos profissionais e a qualidade da assistência prestada.

Resumo:
As úlceras venosas representam a forma mais prevalente e grave da insuficiência venosa crônica, caracterizando-se por lesões de difícil cicatrização e resposta terapêutica lenta, que impõem desafios clínicos e interferem significativamente na qualidade de vida dos pacientes. Este trabalho tem como objetivo descrever o caso de um paciente idoso com úlcera venosa crônica em membro inferior direito, evidenciando os desafios terapêuticos e a importância da abordagem multiprofissional. Trata-se de um relato de caso de um paciente de 79 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial sistêmica e obesidade, acompanhado pela Estratégia de Saúde da Família entre os anos de 2019 e 2025. O paciente apresentou evolução complexa da ferida após trauma e infecção, fatores que contribuíram para o agravamento e cronificação da lesão, exigindo intervenções médicas como internações hospitalares, desbridamento cirúrgico e terapia compressiva com Bota de Unna. O tratamento incluiu o uso de curativos avançados e acompanhamento multiprofissional contínuo. Observou-se melhora progressiva do quadro clínico, com redução da área ulcerada e formação de tecido epitelial. O caso evidencia a influência das comorbidades e do comportamento do paciente no processo de cicatrização, além de reforçar a importância da adesão ao tratamento e do acompanhamento regular na atenção primária à saúde. Conclui-se que o manejo multidisciplinar adequado e integrado das úlceras venosas é essencial para prevenir complicações e recidivas, além de promover a recuperação funcional do paciente.

Resumo:
A Doença de Alzheimer (DA) representa a principal causa de demência no mundo e caracteriza-se por declínio cognitivo progressivo, perda funcional significativa e alterações neuropatológicas como a deposição de ?-amiloide e formação de emaranhados neurofibrilares de proteína tau hiperfosforilada. Nos últimos anos, novas linhas de pesquisa têm investigado o papel de hormônios e mioquinas relacionados ao exercício físico na modulação da neurodegeneração. Entre eles, destaca-se a FNDC5/irisina, uma molécula liberada principalmente durante atividade física e que apresenta efeitos benéficos em diferentes tecidos, incluindo o sistema nervoso central. Estudos recentes mostram que indivíduos com DA avançada possuem níveis reduzidos de FNDC5/irisina no hipocampo e no líquido cefalorraquidiano, sugerindo que essa redução possa estar diretamente associada à piora da função sináptica, ao aumento da toxicidade induzida pelos oligômeros de ?-amiloide (A?O) e ao agravamento dos déficits de memória. Evidências pré-clínicas indicam que a irisina exerce ação neuroprotetora ao impedir a fosforilação anormal da proteína eIF2? e a ativação de ATF4, processos fisiopatológicos que desencadeiam inibição da síntese proteica, perda sináptica e disfunção cognitiva mecanismos centrais na DA. Além disso, a irisina demonstrou capacidade de preservar espinhos dendríticos, reduzir a ligação de A?O aos neurônios hipocampais, aumentar os níveis de BDNF e modular positivamente vias envolvidas na plasticidade neuronal. A indução de FNDC5/irisina pelo exercício físico também se mostra relevante, uma vez que eleva seus níveis centrais e periféricos, reforçando a hipótese de que a mioquina pode atuar como mediadora dos efeitos terapêuticos do exercício na cognição. Diante desse cenário, o objetivo deste trabalho é realizar uma revisão sistemática de literatura para compreender a ação da Irisina sobre na DA, para compreender os mecanismos de ação que justifiquem a influência e / ou modulação da irisina nos processos fisiopatológicos da DA. A relevância desta investigação apoia-se na necessidade urgente de novas estratégias para retardar a progressão da DA, considerando que os tratamentos disponíveis ainda apresentam eficácia limitada. Compreender o papel da irisina pode abrir caminhos para abordagens terapêuticas complementares, especialmente relacionadas ao exercício físico como intervenção não farmacológica. A metodologia empregada seguirá as diretrizes do protocolo PRISMA, com buscas estruturadas nas bases PubMed, SciELO e ScienceDirect, utilizando descritores relacionados a "irisin" "FNDC5" "Alzheimer's disease" "cognition" e "neuroprotection". Serão incluídos estudos clínicos, pré-clínicos e experimentais que investiguem relações entre a irisina e processos fisiopatológicos da DA. A seleção envolverá leitura de títulos, resumos e textos completos, seguida de extração padronizada de dados sobre mecanismos moleculares, parâmetros cognitivos, efeitos sobre plasticidade sináptica, níveis de FNDC5/irisina e impacto sobre agregados amiloides e tau. A análise será conduzida de forma descritiva e, quando houver dados homogêneos, complementada por análises quantitativas em software RevMan.

Resumo:
A Doença de Parkinson (DP) é uma condição neurodegenerativa progressiva caracterizada por tremores, rigidez muscular e bradicinesia, decorrentes da degeneração de neurônios dopaminérgicos da substância negra. Esses processos estão relacionados a mecanismos fisiopatológicos contínuos, como estresse oxidativo, inflamação crônica de baixo grau, acúmulo proteico e disfunções mitocondriais, que contribuem para a perda celular progressiva e para o agravamento dos sintomas ao longo do tempo. Com o avanço do envelhecimento populacional, especialmente no Brasil, a prevalência da DP apresenta tendência crescente, impondo desafios importantes para o sistema de saúde. Além disso, o impacto econômico da doença é significativo, agravado pela limitação de estudos nacionais que quantifiquem de forma abrangente seus custos diretos e indiretos. Diante da ausência de terapias capazes de interromper a progressão da neurodegeneração, cresce o interesse por estratégias complementares que possam atuar na prevenção ou desaceleração da DP. Nesse contexto, os alimentos funcionais surgem como uma alternativa promissora, pois possuem compostos bioativos capazes de oferecer benefícios adicionais à saúde além da função nutricional básica. Evidências indicam que esses alimentos podem modular processos celulares envolvidos nos mecanismos da DP, reduzindo o estresse oxidativo, influenciando vias inflamatórias e promovendo condições celulares mais favoráveis à proteção neuronal. A compreensão desse potencial é fundamental para orientar intervenções nutricionais baseadas em evidências e apoiar políticas de promoção da saúde. O presente trabalho tem como objetivo reunir, analisar e sintetizar, por meio de uma revisão sistemática de literatura, as evidências científicas disponíveis sobre os efeitos neuroprotetores dos alimentos funcionais na prevenção ou progressão da DP. A revisão seguirá as diretrizes PRISMA, com buscas nas bases PubMed, ScienceDirect e SciELO, utilizando descritores em português e inglês relacionados à DP e aos alimentos funcionais. Serão incluídos estudos clínicos e pré-clínicos que investiguem intervenções com alimentos funcionais ou seus compostos bioativos. A extração de dados contemplará características metodológicas, intervenções, parâmetros fisiológicos e desfechos relevantes. Quando possível, será realizada meta-análise no software RevMan, permitindo integrar quantitativamente os resultados e oferecer uma síntese sólida sobre o papel dos alimentos funcionais como estratégia complementar no enfrentamento da Doença de Parkinson.

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O presente estudo irá analisar o impacto do uso de cigarros eletrônicos e narguilé na depuração mucociliar em indivíduos. As vias aéreas humanas são recobertas por um epitélio pseudoestratificado cilíndrico ciliado associado a uma camada de muco (Fahy et al., 2010). Esse conjunto de cílios e muco constitui o sistema de depuração mucociliar (CCM), que funciona como a principal barreira de defesa do trato respiratório. Estudos experimentais indicam que usuários de cigarro eletrônico apresentam uma redução da resposta imunológica na mucosa nasal (Bhatta & Glantz, 2020). Em uma revisão sistemática (Haddad et al., 2016) identificaram diferentes categorias de danos associados ao uso de narguilé, incluindo alterações nos sistemas cardiovascular e respiratório, aumento do estresse oxidativo, enfraquecimento do sistema imunológico e desregulação do ciclo celular, todos relacionados à exposição à nicotina e a outras substâncias tóxicas. Tanto o uso ativo quanto a exposição passiva a esses produtos estão associados a efeitos deletérios (Uzeloto et al., 2020). Ademais, fumar, usar narguilé ou cigarro eletrônico está vinculado a piores desfechos respiratórios, mesmo em pessoas com baixo risco genético estimado (Kim et al., 2021). O objetivo deste trabalho é investigar a depuração mucociliar em indivíduos usuários de cigarro eletrônico e narguilé. Este é um estudo observacional do tipo transversal com amostra por conveniência, no qual 30 participantes divididos em três grupos sendo G1 usuários de cigarro eletrônico, G2 usuários de narguilé e G3 como grupo controle, no qual todos os participantes se apresentam com faixa etária entre 18 e 40 anos de idade. Os participantes serão submetidos ao teste de trânsito de sacarina para avaliar a transportabilidade mucociliar. Para a análise estatística será utilizado o programa SPSS® versão 15.0. Os casos em que os dados apresentaram as distribuições normais serão analisadas utilizando-se de testes paramétricos para dois como o t de student para determinar se a diferença entre elas é estatisticamente significativa. Caso contrário, serão utilizados testes não paramétricos, como o de Mann-Whitney. As diferenças serão consideradas estatisticamente significantes quando p for menor que 5% (p<0,05).

Resumo:
Contexto: O Transtorno de Ansiedade de Doença (TAD) tem apresentado crescimento na prevalência nas últimas décadas, agravado por medos relacionados à saúde e fatores estressores decorrentes da pandemia. Embora tratamentos farmacológicos, como os inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS) e benzodiazepínicos como o diazepam sejam eficazes, há demanda por terapias alternativas com menos efeitos colaterais. O óleo essencial de bergamota (BEO) tem sido investigado por seu potencial ansiolítico em modelos pré-clínicos. O objetivo desta revisão sistemática será sintetizar de forma criteriosa e transparente as evidências dos efeitos do BEO sobre parâmetros cognitivo-comportamentais relacionados à TAD em modelos murinos. Metodologia: Esta revisão sistemática seguirá as diretrizes PRISMA e será registrada na OSF. Buscas abrangentes serão realizadas em cinco bases de dados (PubMed, Scopus, Embase, ScienceDirect e Web of Science), utilizando termos como "Bergamot", "Citrus", "Anxiety", "Rat" e "Mice". Os critérios de inclusão serão estudos em roedores submetidos a testes cognitivos-comportamentais indicativos de TAD e tratados com BEO. A qualidade metodológica será avaliada com base em sete critérios, incluindo randomização, cegamento e conformidade ética.

Resumo:
Os tumores cardíacos primários são raros, sendo os mixomas a neoplasia benigna mais frequente. Eles apresentam grande relevância clínica, devido ao potencial de causar complicações hemodinâmicas, embólicas e sistêmicas. O tratamento padrão ouro consiste na ressecção cirúrgica, que apresenta altas taxas de sucesso, mortalidade reduzida. O estudo objetivou descrever um caso de diagnóstico precoce de mixoma cardíaco com ressecção cirúrgica e desfecho favorável. Paciente masculino, adulto jovem, com dispneia aos esforços e episódios de síncope. Exame evidenciou massa em átrio esquerdo com repercussão hemodinâmica. Após submissão à ressecção cirúrgica obteve desfecho pós-operatório favorável e melhora de parâmetros ecocardiográficos. O caso evidencia apresentação clínica típica associada à obstrução intracardíaca e reforça o papel dos métodos de imagem no diagnóstico e planejamento terapêutico. A intervenção cirúrgica precoce permanece o tratamento de escolha. O reconhecimento precoce dos mixomas cardíacos é essencial para prevenir complicações graves, sendo a abordagem cirúrgica eficaz e segura.

Resumo:
A esclerodermia é uma doença autoimune rara caracterizada por fibrose progressiva, comprometimento vascular e desregulação imunológica, podendo afetar a pele e órgãos internos. Os tratamentos atuais são limitados ao controle dos sintomas e frequentemente associados a efeitos adversos, o que reforça a necessidade de novas estratégias terapêuticas. Nesse contexto, as vesículas extracelulares (EVs) emergem como uma alternativa promissora, devido à sua capacidade de modular a resposta imune, reduzir a inflamação, melhorar a função vascular e atenuar a fibrose. Sendo assim, a presente revisão sistemática tem como objetivo analisar o uso de vesículas extracelulares como estratégia terapêutica no tratamento da esclerodermia. O estudo será conduzido conforme as recomendações The Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses e será registrado no PROSPERO. Uma busca sistematizada será realizada até outubro de 2026 nas bases de dados PubMed/MEDLINE, Embase, Scopus e Cochrane Library, além da literatura cinza, por dois revisores independentes para responder a pergunta PICO "A terapia com vesículas extracelulares teria aplicabilidade para o tratamento da esclerodermia?" O controle da progressão da doença e o mecanismos imunológicos envolvidos serão considerados os desfechos primário e secundário, respectivamente. A posologia e a origem celular das vesículas também serão relatados. Após a seleção dos artigos referentes as características das EVs, bem como a posologia os desfechos primário e secundário serão coletados. O risco de viés e a meta-análise serão realizados de acordo com os tipos de estudos. Espera-se determinar a usabilidade das vesículas extracelulares para o tratamento da esclerodermia.

Resumo:
O aborto espontâneo recorrente é uma condição multifatorial que representa um importante problema de saúde reprodutiva com impactos físicos no corpo da mulher e emocionais para toda a família. Apesar de recorrente, a sua etiologia ainda não é totalmente compreendida. As vesículas extracelulares (EVs) são nanopartículas que influenciam diversas situações clínicas, podendo participar da fisiopatologia do aborto. Portanto, o objetivo desta pesquisa é investigar o papel das vesículas extracelulares na patogenia do aborto espontâneo recorrente. O estudo será conduzido conforme as recomendações do Guidance for Conducting Systematic Scoping Reviews. Para a busca eletrônica da literatura serão utilizadas as bases de dados PubMed/ MEDLINE, Scopus e Cochrane Library. Isso se realizará até outubro de 2026 para responder a pergunta de pesquisa: "Como as vesículas extracelulares atuam na patogênese do aborto espontâneo recorrente?". Após a seleção dos artigos, dados referentes população estudada, diagnóstico do aborto em pacientes ou a situação simulada em animais, tipo e conteúdo da vesícula extracelular envolvida na patogenia do aborto, bem como célula fonte da vesícula e o mecanismo de ação da vesícula na célula alvo serão coletadas. Os artigos serão submetidos à análise do risco de viés. Espera-se determinar o papel das vesículas extracelulares na patogenia do aborto espontâneo recorrente.

Resumo:
O envelhecimento populacional é um dos fenômenos mais marcantes do século XXI, trazendo implicações significativas para a saúde pública e para as políticas de previdência. A aposentadoria, embora represente um momento de transição e descanso, pode impactar de forma diversa a saúde física, mental e social dos idosos. Esta pesquisa tem como objetivo analisar a relação entre o envelhecimento ativo e a aposentadoria, considerando aspectos ligados ao trabalho, à saúde e à qualidade de vida a longo prazo. A pesquisa será desenvolvida por meio de uma revisão integrativa da literatura, permitindo reunir e sintetizar evidências científicas recentes sobre o tema. Serão utilizadas bases de dados como SciELO, PubMed e LILACS, com busca de artigos publicados entre 2015 e 2025, em português e inglês, que abordem a interação entre trabalho, envelhecimento e bem-estar. A análise dos estudos selecionados permitirá identificar fatores que favorecem o envelhecimento ativo, os impactos da aposentadoria na qualidade de vida e as estratégias que podem contribuir para o fortalecimento de políticas públicas voltadas à população idosa. Espera-se que os resultados subsidiem reflexões sobre a importância do engajamento social, da manutenção, da autonomia e da valorização do idoso como agente ativo na sociedade contemporânea.