Resumo:
A osteoartrite é uma doença crônica degenerativa que atinge a articulação do quadril e joelhos. A osteoartrite ocorre devido a destruição da cartilagem do joelho promovendo menor absorção dos impactos e danificando os ossos e estruturas adjacentes. Estes sintomas, são agravados durante o progresso da doença afetando negativamente na qualidade de vida da pessoa. Os tratamentos convencionais visam reduzir a dor e melhorar a qualidade de vida do individuo. O tratamento farmacológico é indicado para alivio da dor e o tratamento intra articular tem sido favorável para o tratamento osteoartrite de joelho, especialmente quando há falha nas medidas conservadoras. Com isso, analisaremos as diretrizes clínicas baseadas em evidencias. Sendo assim, o objetivo é pesquisar sobre o manejo e avaliação do paciente com osteoartrite de joelho. O presente artigo te objetivo de: identificar as diretrizes clinicas relativas ao tratamento e manejo de pacientes com osteoartrite de joelho, com base nas diretrizes clinicas do Guideline. Tratando-se de uma revisão sistemática, com dados obtidos em artigos nacionais internacionais de extrema relevância cientifica, retirados de sites como: MEDLINE via OVID (palavras-chave: osteoartrite e diretrizes clínicas), PEDro (palavras-chave: osteoartrite e diretrizes clínica), guidelines (www.guideline.gov); palavra-chave: osteoartrite) e National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) www.nice.org.uk; palavra-chave: osteoartrite), PubMed, International Guidelines Library. Visando apurar a presença de osteoartrite de joelho, assim como estabelecer melhores diagnósticos e opções de tratamento adequadas para pacientes com osteoartrite de joelho.

Resumo:
O transtorno do espectro autista (TEA) é um distúrbio do neurodesenvolvimento caracterizado por alterações atípicas no sistema nervoso relacionado ao desenvolvimento e apresenta sintomas como: déficit de interação social, comprometimento verbal, comportamentos repetitivos e restritivos. Por se tratar de um transtorno complexo de grande heterogeneidade, o desenvolvimento de modelos animais é de extrema importância para a compreensão das características moleculares da doença e o desenvolvimento de agentes terapêuticos. Portanto, o objetivo deste projeto será realizar uma revisão sistemática para avaliar os efeitos da exposição ao ácido volpróico (VPA) como indutor de TEA em animais. Para esse fim, uma revisão sistemática será realizada, com critérios fundamentados nos conceitos estatísticos adotados na experimentação animal. As buscas serão realizadas nas bases eletrônicas de dados científicos "PubMed", "ScienceDirect", "Web of Science", "Scielo", e Google, disponíveis na Internet. Além disso, será realizada uma busca na literatura cinzenta como artigos de congressos, relatórios técnicos, teses e dissertações no Google Scholar, Google e OpenGrey. Listas de referência de estudos incluídos e revisões também serão examinadas para estudos elegíveis adicionais não recuperados pela pesquisa. Para as buscas, serão utilizadas as palavras-chave: autismo, ácido valpróico, animals, transtorno do espectro do autismo e transtorno autista e que são aceitos como Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) e Medical Subject Headings (MeSH), sem restrição de datas, idioma de publicação ou categoria, incluindo artigos completos, resumos e capítulos de livros. Os dados serão organizados na base de dados e codificados para as análises. As etapas de revisão, filtragem e abastecimento da base de dados serão realizadas aos pares e em caso de dúvida um terceiro será requisitado.

Resumo:
Introdução: O basquete se mostra uma modalidade que padece com lesões sem um traumatismo agudo identificável, com repetição de gestos motores, isto é, lesões por sobrecarga. As lesões que podem ocorrer mais frequentemente na prática esportiva do basquete são os entorses de tornozelo, entorses dos dedos das mãos, estiramento na coxa ou perna e tendinites/apofisites. De acordo com Taylor, que conduziu uma revisão sistemática com meta-análise investigando a eficácia de estratégias sobre prevenção de lesões nas extremidades inferiores no basquetebol, o resultado apresentado, foi que as estratégias de prevenção reduziram significativamente lesões gerais de membros inferiores, torção de tornozelo, e ainda, em casos de ruptura do ligamento cruzado anterior. Contudo, essa revisão foi publicada há mais de sete anos, sendo que, é do nosso conhecimento, que outros estudos foram publicados nesta temática desde então. Isso evidencia a necessidade de atualização da evidência disponível a fim de verificar se haverá mudança no efeito encontrado anteriormente. Objetivos: Investigar a efetividade de programas de prevenção de lesões em jogadores de basquete. Métodos: Essa revisão sistemática será registrada prospectivamente na base de dados da International prospective register of systematic reviews (PROSPERO).As bases de busca serão realizadas nas seguintes bases de dados eletrônicas desde o início até a data de busca: MEDLINE, EMBASE, COCHRANE, CINAHL, SPORDiscus, PEDRo. Serão incluídos nessa revisão ensaios clínicos randomizados investigando o efeito de estratégias para a prevenção de evidência para reduzir a incidência de lesões em jogadores de basquete. A Cochrane Risk of Bias Tool (RoB 2), será utilizada para avaliação do risco de viés de ensaios randomizados. As metas-análises serão realizadas separadamente considerando o grupo comparador. A estimativas combinadas serão calculadas utilizando random effect models para se obter risco relativo e intervalo de confiança de 95 para os desfechos dicotômicos.

Resumo:
Introdução: A dor lombar é uma condição de alta prevalência no Brasil e no mundo gerando um alto custo para a sociedade e os sistemas de saúde. A dor lombar é considerada condição multifatorial, sendo que a atividade física e comportamento sedentário são descritos como fator de risco dessa condição. Contudo, há ainda uma necessidade de estudos adicionais com um processo de amostragem adequado, uma amostra representativa e uma avaliação dos domínios de atividade física padronizada para se obter conclusões concretas acerca desse tópico. Objetivo geral: Identificar os fatores de risco e os fatores de proteção para dor lombar, quanto a atividade física e sedentarismo. Métodos: O desenho do estudo é transversal (observacional analítico). A amostra será composta por 252 indivíduos com mais de 18 anos, já considerando uma possível perda amostral futura, tendo relato de dor musculoesquelética ou não. Os dados foram coletados em uma entrevista face a face, por meio de um questionário eletrônico (tablet), sendo: dados antropométricos, sociodemográficos, tempo em comportamento sedentário e incidência de dor musculoesquelética. A atividade física também foi avaliada pelo Questionário de Atividade Física Habitual de Baecke (QAFHB), que é composto por 3 itens: atividade física no trabalho, tempo de esporte e tempo de lazer/locomoção. Além deste, os indivíduos também foram submetidos ao Questionário de comportamento sedentário e ao Questionário Nórdico Musculoesquelético. Análises de regressão logísticas multivariadas serão utilizadas para avaliar a associação dos domínios de atividade física e a dor lombar

Resumo:
Introdução: O malation é um pesticida não sistêmico de amplo espectro, amplamente utilizado para fins agrícolas, residenciais e de saúde pública, principalmente para aumentar a produção de alimentos e fornecer proteção contra vetores de doenças. No Brasil, tem sido utilizado para combate ao mosquito A. Aegypt. Semelhante a outros agrotóxicos organofosforados, o malation exerce sua toxicidade ao se ligar à enzima acetilcolinesterase e inibir sua atividade, com o consequente aparecimento de manifestações tóxicas colinérgicas, cujos sintomas podem incluir, dentre outros, bradicardia, o que sugere remodelação cardíaca. Objetivo: Avaliar os efeitos do malation na remodelação cardíaca em fêmeas expostas Ao malation durante a fase de maturação sexual. Métodos: A parte experimental já foi realizada. Faremos análises do material coletado. Foram utilizadas 30 ratas da linhagem Wistar, com idade inicial de 21 dias, distribuídas casualmente em três grupos experimentais (n=10 animais/grupo). Dois grupos de animais foram tratados com malation nas doses de 10 mg/Kg ou 50 mg/Kg de peso corpóreo via gavage. O outro grupo (grupo controle) recebeu apenas o veículo (óleo de soja) em igual volume. No DPN 60, foram eutanasiados e o coração foi retirado para avaliação. Para a análise histológica serão realizados cortes coronais de 4 &#956;m. As lâminas serão coradas com solução de Hematoxilina-Eosina (HE), e a análise realizada será da mensuração das áreas transversais dos cardiomiócitos. Será realizada uma análise qualitativa para avaliar a quantidade de células, necrose, fibrose e inflamação. Para mensuração da fibrose, as amostras coletadas serão tingidas com Picrosirius vermelho (PSR) e as análises serão realizadas usando Imagem J, seguindo as instruções da quantificação de colágeno. Os tecidos da dimensão fractal serão avaliados em ambos ventrículos esquerdo com HE e PSR. A dimensão fractal será estimada por um método box-couting, utilizando-se o software ImageJ. A normalidade dos dados será avaliada pelo teste Shapiro-Wilk. Para os dados que forem paramétricos será utilizado ANOVA seguido de Tukey, para os dados não paramétricos será utilizado Kruskal-Wallis seguido do pós teste de Dunn. Será utilizado o software GraphPad Prism. O nível de significância a ser considerado será de p<0,05. Espera-se com essa pesquisa compreender a ação deste pesticida em aspectos cardíacos de fêmeas expostas durante a fase de maturação sexual.

Resumo:
RESUMO Introdução: As mulheres acometidas pela Síndrome de Ovários Policísticos (SOP) apresentam como características básicas a anovulação crônica e o hiperandrogenismo. As manifestações clínicas incluem irregularidade menstrual, hiperandrogenismo e infertilidade. Justificativa: A Síndrome dos Ovários Policísticos é extremamente frequente na população feminina. O estudo de medidas que melhorem os sintomas desta síndrome, bem como, que se reflitam na diminuição da incidência destas complicações é extremamente emergente. Objetivos: Examinar os dados atuais sobre os benefícios terapêuticos da dieta no tratamento dos sintomas da Síndrome dos Ovários Policísticos em mulheres no menacme. Materiais e métodos: Serão avaliados estudos nas bases de dados Pubmed e Cochrane que avaliem o uso de dieta no tratamento da Síndrome dos Ovários Policísticos.

Resumo:
O aneurisma, aumento de metade do diâmetro normal do vaso sanguíneo, como a aorta, causado pelo enfraquecimento das suas paredes pela degradação de colágeno e elastina, além da presença de infiltrado inflamatório nas camadas média e adventícia das túnicas. A constante exposição às elevadas pressões pulsáteis e tensão de cisalhamento, resulta em fragilidade da aorta facilitando sua ruptura. O objetivo do presente trabalho é descrever o relato de caso de um paciente com Aneurisma Dissecante Crônica de Aorta tipo A de Stanford abordado pela equipe da Cirurgia Cardíaca no Hospital Regional de Presidente Prudente. Trata-se de paciente masculino de 56 anos de idade, hipertenso, assintomático. O Raio X de Tórax mostrou alargamento mediastinal. Realizada a Angiotomografia de Tórax que evidenciou a dissecção de aorta entre Artéria Carótida Comum Esquerda e Artéria Subclávia Esquerda com orifício de entrada de 1,4 x 0,8 cm, diâmetro máximo da crossa da Aorta de 7,1cm e Artéria Subclávia Esquerda dissecada, Tronco Braquiocefálico e Artéria Carótida Comum Esquerda emergem da luz verdadeira. O eletrocardiograma transtorácico (ETT) demonstrou Ectasia de Aorta Ascendente de grau moderado. No cateterismo cardíaco, foi visualizado Aorta Ascendente com calibre aumentado, mas com discreta diminuição da luz logo após a origem da Artéria Subclávia Esquerda. Sem indicação de procedimento cirúrgico recebeu alta hospitalar com otimização das medicações anti-hipertensivas e aguarda a realização de avaliação da cirurgia endovascular.

Resumo:
O planejamento familiar é um direito humano essencial, assegurado pela Constituição Federal e pela Lei n° 9.263 de 12 de janeiro de 1996. Entretanto, muitas mulheres que não possuem o desejo de engravidar encontram-se desprovidas de informações sobre contraceptivos modernos ou serviços que os provejam. A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda um intervalo de no mínimo 24 meses entre as gestações, pois este intervalo entre as gestações está diretamente relacionado morbimortalidade neonatal e materna, sendo o puerpério o momento ideal para realização do planejamento familiar. O dispositivo intrauterino (DIU), é um método contraceptivo reversível de tempo prolongado amplamente utilizado pelo mundo, suas taxas de insucesso são baixas, menores que 1 por 100 mulheres. Esperando ampliar a utilização do DIU no Brasil, o Ministério da Saúde lançou novas diretrizes focando no protagonismo da mulher no parto humanizado, e a oferta de DIU de cobre nas maternidades, com inserção após o parto. O acesso a contracepção segura e eficaz tem efeito positivo na saúde das mulheres, incluindo as puérperas, reduzindo o número de gestações indesejadas e não planejadas. O presente estudo tem como objetivo analisar a taxa de expulsão do DIU de cobre com inserção no puerpério imediato. Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo, com abordagem quantitativa, onde serão levantamentos o número de pacientes que tiveram inserção do DIU no puerpério imediato (parto normal e cesariana), no período de janeiro a dezembro de 2021, realizados no Hospital Estadual de Presidente PrudenteSP, com análise confirmatória através dos exames ultrassonográficos.

Resumo:
O sono é um mecanismo importante para reparação funcional do organismo e equilíbrio das funções metabólicas, além de influenciar diretamente nas funções cognitivas, como a memória. Há extensa literatura que evidencia a importância do sono para consolidação e integração de memórias recém-adquiridas em redes de conhecimento pré-existentes, além do esquecimento de informações irrelevantes. Por outro lado, o tempo parece ser também importante para o esquecimento. Dessa forma, o objetivo do presente trabalho será verificar se o intervalo de tempo ou o sono tem impacto maior no esquecimento ao longo de 12h. A pesquisa será analítica, observacional e longitudinal. Serão convidados 54 estudantes universitários entre 18 e 35 anos, divididos em grupos Manhã e Noite, distintos pelo momento de aquisição de uma lista de trinta palavras neutras. Uma primeira sessão de teste de reconhecimento, imediatamente à apresentação das palavras, será realizada em ambos os grupos para formar uma linha de base do desempenho após treino inicial (T1). Os grupos farão mais duas sessões de teste, uma 10h após T1 e, outra, 24h após. Os resultados serão analisados por meio de duas ANOVA para medidas repetidas, uma para comparar a porcentagem de respostas corretas e, outra, a porcentagem de falsas memórias, considerados grupo, sexo e sessão.

Resumo:
O novo coronavirus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2), cujo a doença foi denominada pela organização mundial de saúde (OMS) como COVID-19, acomete principalmente o trato respiratório e gera sintomas característicos, sendo agravando geralmente em indivíduos com baixa imunidade ou comorbidades associadas. No entanto, há também relatos de casos assintomáticos, de sequelas e alterações sistêmicas em pacientes de diferentes idades e até sem comorbidades. Nessa perspectiva, o trabalho tem como objetivo avaliar o impacto da COVID-19 na faixa etária pediátrica, suas complicações sistêmicas e relacionar o impacto no sistema cardiovascular. A pesquisa será realizada através de um estudo retrospectivo com análise de prontuários físicos e eletrônicos dos pacientes pediátricos de 0 a 17 anos de idade, atendidos em um hospital de referência no Oeste Paulista. O estudo é realizado desde o diagnóstico, tratamento e desfecho de pacientes que deram entrada no hospital no período de março de 2020 até dezembro de 2021 com síndrome gripal aguda, identificar os pacientes que apresentaram teste positivo para COVID-19 analisando a manifestações clínicas, alterações nos exames complementares, complicações e desfecho. Desse modo, espera-se que esse estudo contribua para identificar o impacto da doença na pediatria e suas complicações visando minimizar possíveis sequelas acarretadas pela COVID-19.

Resumo:
Introdução: O tipo mais comum das epilepsias focais é a Epilepsia do Lobo Temporal Mesial (ELTM). A literatura discute diversos fatores que podem ser determinantes para epileptogênese, sendo a esclerose hipocampal (EH) a etiologia mais provável, podendo ser causa ou consequência das crises. Pacientes com ELTM-EH, geralmente apresentam em seu histórico médico um evento precipitante inicial (EPI) como crises febris prolongadas. Cerca de um terço dos pacientes diagnosticados com ELTM são refratários ao tratamento medicamentoso, podendo se beneficiar de tratamento cirúrgico. Justificativa: Vários fatores preditores de refratariedade vêm sendo estudados, sendo um deles a própria EH. Além disto, fatores como a duração da epilepsia, idade de início e história de crise febril, bem como a presença de generalização secundária, são apontados como potenciais preditores desta condição. Objetivo: Investigar os fatores preditivos de refratariedade, em pacientes com ELTM em relação a presença de EH, generalização secundária, idade de início da epilepsia, presença de EPI e duração da epilepsia. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal retrospectivo, com 55 pacientes com diagnóstico de ELTM-EH acompanhados no Ambulatório de Neurologia no período de 2011 a 2021, serão incluídos pacientes com idade acima de 18 anos e excluídos aqueles com ELTM secundária a outras causas como: tumores, lesões vasculares, malformações e disgenesia cortical. Dos prontuários serão coletadas, por dois autores, variáveis quantitativas: idade de início e duração da epilepsia e qualitativas: presença de EH, história de EPI e presença de generalização secundária. A análise das variáveis será feita por meio de um modelo de regressão logística e a significância estatística para todos os testes será de 5. Hipótese: A presença de EH, histórico de EPI, idade de início e duração da epilepsia e a presença de generalização secundária serão os fatores preditivos de refratariedade investigados neste estudo.

Resumo:
O sarcoma mama&#769;rio e&#769; uma neoplasia maligna rara. As neoplasias mama&#769;rias mesenquimais malignas de mamas sa&#771;o divididas em tre&#770;s grupos distintos: tumores filo&#769;ides malignos, sarcomas prima&#769;rios e sarcomas induzidos por radiac&#807;a&#771;o ou secunda&#769;rios. Dentre os sarcomas prima&#769;rios, esta&#769; o leiomiossarcoma, o qual na&#771;o apresenta caracteri&#769;sticas e sintomas especificos que o diferenciem do leiomioma, sendo a confirmac&#807;a&#771;o definitiva apenas por exame ana&#769;tomo patologico. O tratamento dos sarcomas mama&#769;rios tem como padra&#771;o ouro a mastectomia ou a quadrantectomia, dada pela ressecc&#807;a&#771;o ciru&#769;rgica com margens livres. O presente relato do caso apresenta a histo&#769;ria de uma paciente admitida no hospital Regional de Presidente Prudente, inicialmente apresentou no&#769;dulo em mama esquerda, provando-se ser um fibroadenoma, retirado em cirurgia. Anos depois, a paciente foi diagnosticada com neoplasia fibroepitelial benigna na mesma mama, passando, enta&#771;o, por setorectomia. Por fim, em um espac&#807;o menor de tre&#770;s meses, a paciente apresentou tumor tambe&#769;m na mama esquerda com crescimento abrupto e agressivo, maior que 30 cm, com infiltrac&#807;a&#771;o de&#769;rmica e multiplas leso&#771;es sate&#769;lites, sendo necessa&#769;rio mastectomia radical e retalho toracoabdominal de avanc&#807;o e acompanhamento do tratamento ciru&#769;rgico.

Resumo:
O Sistema Único de Saúde (SUS) é um complexo e grandioso sistema que oferece desde atendimentos primários dentro da atenção básica a procedimentos cirúrgicos de nível terciário. O fiel propósito e esforço do SUS é garantir o acesso de forma integral, universal e gratuita para toda a população do país. A procura deste serviço, por sua vez, depende, principalmente, da participação popular - a qual necessita da propagação do conhecimento sobre seu funcionamento. Diante disto, o presente trabalho tem como objetivo elaborar um estudo para fomentar o conhecimento da população perante o SUS, sobretudo em relação ao seu comportamento, formas de hierarquização assistencial, continuidade do cuidado, e distribuições de atendimentos ligados à referência e contrarreferência. Este projeto de pesquisa utiliza o "Estudo Coorte Prospectivo", também chamado de longitudinal ou de follow-up; que vai de encontro com o principal objetivo da pesquisa, ou seja, observar os atuais motivos que levam ao não conhecimento popular e como esse fator impacta na adesão e no comportamento tanto da população quanto dos serviços de saúde.

Resumo:
O suicídio é definido como a morte de uma pessoa causada por autoagressão, esse fenômeno também inclui desde a motivação e ideação de autoextermínio, até o planejamento do ato, a tentativa e o óbito. É considerado um grande problema de saúde pública com impacto significativo em todo o mundo. Possui grau variável de complexidade onde 90 das tentativas de suicídio são passiveis de prevenção. Observa-se que na maioria das vezes estes indivíduos procuram ajuda em um serviço de saúde antes da tentativa de suicídio ou do fato consumado, sem que fosse possível identificar e mesmo intervir. Este estudo tem como objetivo analisar o perfil epidemiológico dos casos de tentativas de suicídios e suicídios em um município do oeste do Estado de São Paulo utilizando informações das bases de dados do sistema de Informação da Vigilância Epidemiológica municipal. Será realizado um estudo descritivo, exploratório, com abordagem quantitativa, por meio por meio de informação das bases de dados diretamente do sistema da Vigilância Epidemiológica do município, no período de 1 de janeiro de 2018 a 31 de dezembro de 2021. Os resultados serão analisados por análise estatística descritiva, com gráficos e tabelas. Após a conclusão do trabalho será realizado nas Unidades de Estratégia Saúde da Família (ESF) do município palestras junto à população sobre as formas de prevenção e de controle deste agravo

Resumo:
O uso de substâncias, incluindo o álcool, é um problema de saúde pública de difícil solução, em constante debate. De acordo com a OMS, a dependência química deve ser tratada como uma doença crônica, mas também um problema social, e seu tratamento envolve manejar os sintomas, as consequências e os motivos pelos quais o indivíduo se tornou dependente, em geral associados a questões sociais, psicológicas e genéticas. Com o consumo de álcool há alterações neuroquímicas, o que leva o indivíduo a desenvolver comorbidades como depressão e ansiedade, além dos próprios transtornos relacionados a substâncias. Diante disso, o presente trabalho investigará a prevalência de uso de álcool em universitários de medicina de uma instituição de ensino superior privada e as correlações com sintomas de depressão, ansiedade e estresse. Serão convidados 180 adultos entre 18 e 50 anos, entre homens e mulheres. Eles responderão à escala DASS-21, para detecção de sintomas psiquiátricos atuais, e à escala AUDIT, para classificar o risco associado ao uso de álcool, caracterizando os grupos de estudo (quatro níveis: de uso de álcool sem riscos a uso sugestivo de dependência). Os escores na escala DASS-21 serão comparados em função da classificação da escala AUDIT e os resultados serão comparados por meio de análises de variância (ANOVA) de medidas repetidas. Os escores nas duas escalas também serão comparados por análises de correlação, na tentativa de compreender se os índices de sintomas depressivos e ansiosos sobem proporcionalmente ao risco de uso de álcool.

Resumo:
Objetivos: Identificar as principais manifestações cutaneomucosas secundárias à infecção pelo vírus Monkeypox e a prevalência de coinfecção com outras infecções sexualmente transmissíveis. Métodos: Foi realizada busca nas bases de dados Pubmed, Lilacs, Scielo, Cochrane library e BVS, utilizando os termos "monkeypox", "dermatological", "dermatology", "cutaneous", "skin", "mucocutaneous" com os operadores lógicos booleanos "and" e "or". Foram incluídos todos os artigos publicados entre janeiro de 2017 e outubro de 2022, cuja temática envolvia manifestações mucocutâneas secundárias à infecção pelo monkeypox, em todos os idiomas disponíveis. Critérios de exclusão: ausência de registro fotográfico das lesões, ausência de confirmação laboratorial da infecção, publicações tipo "carta ao editor", duplicatas e publicações cujo foco eram manifestações sistêmicas sem associação ao sistema tegumentar. Acrescentamos notas técnicas do Ministério da Saúde brasileiro e recomendações da OMS. A ferramenta de avaliação crítica usada para determinar a qualidade dos estudos foi Joanna Briggs Institute (JBI). Os dados foram avaliados por 3 revisores de forma independente. Obteve-se 22 publicações que serão abordados nesta revisão. Resultados: Os sítios anatômicos mais comumente acometidos pela zoonose foram o genital e o perianal. Outros possíveis locais incluem: tronco, face, orofaringe, membros, palmas e plantas. Foram raros os casos com rash maculopapular. As lesões geralmente são múltiplascom distribuição localizada ou disseminada. Neste caso a progressão é centrífuga, iniciada na face. O principal sintoma associado é a dor, que progressivamente é substituída por prurido. O aspecto mais prevalente da lesão elementar é a umbilicação central. Com o passar do tempo, as lesões se tornam crostosas. A coinfecção com HIV e outras infecções sexualmente transmissíveis foi relevante. Houve maior prevalência homens que fazem sexo com homens, com múltiplos parceiros sexuais e que usam preservativo de forma irregular. Conclusões: Há inúmeras possibilidades de manifestações cutâneas do monkeypox, sendo que, nenhuma delas é patognomônica da zoonose. A ordem cronológica da evolução das lesões elementares (pápula, vesícula, pústula, crosta) não é regra. Vários estágios diferentes podem coexistir numa mesma área corporal.

Resumo:
A doença de Hansen; sendo muito antiga era conhecida como lepra, hanseníase ou mal de lazaro. É uma doença de caráter crônica infectocontagiosa; seu agente etiológico uma bactéria denominada por Mycobacterium leprae. Seus sintomas/sinais correm na pele em aspecto de bolhas, erupções ou manchas claras podendo acometer o sensorial gerando sensações de hipotermia, perda de tato e parestesia de membro superior e inferior; a transmissão ocorre a partir do contato entre o indivíduo contaminado e o suscetível a ter a doença através da fala, espirro ou tosse com secreção contaminada a qual entra pela via área superior. Considerando que o diagnostico exige exame físico, na pandemia como outras enfermidades que exigem contato ela foi deixada de lado pois a preocupação foi totalmente direcionada ao COVID-19 uma doença de repercussão mundial aguda, altamente transmissível e com alta letalidade. Assim, o presente trabalho se propõe a avaliar o perfil epidemiológico da doença de Hansen no Brasil durante os anos pré-pandêmicos e pandêmicos. Trata-se de um estudo descritivo do tipo ecológico com abordagem quantitativa e qualitativa dos dados obtidos sobre a hanseníase em todo Brasil. O estudo irá comparar a ocorrência da doença/condição relacionada à saúde e a exposição de interesse entre agregados de indivíduos para verificar a possível existência de associação entre elas (Hanseníase e Covid-19). Os dados serão extraídos da base de dados Sistema de informação de Agravos de Notificação (SINAN-NET) disponíveis nos sites TABNET/DATASUS, Portal da Saúde do Ministério da Saúde e Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). As buscas serão referentes ao período de 2017 a 2021 para identificar os casos notificados. Optou-se por este período para comparar os dados antes e durante a pandemia, sendo observado uma queda acentuada de notificações da referida doença no período. Em tese, justificada pelo receio da população de contrair o COVID-19, o que diminuiu a procura por serviços de saúde como ESF, UBS E UPA para casos, os quais em suas percepções, não achavam os sinais/sintomas importantes comparados ao risco de contrair o vírus. Contudo, o Brasil continua sendo o segundo pais com a maior incidência dos casos de Hansen; isso se explica pela total falta de conhecimento e conscientização da população sobre a doença, despreparo médico e a falta de investimento dos serviços de saúde.

Resumo:
A insônia é o distúrbio do sono mais comum na população mundial, é caracterizada como uma dificuldade para dormir ou manter o sono durante a noite, acompanhado de comprometimento diurno. A falta de sono é uma das razões para um primeiro episódio de depressão e para a recidiva da depressão e da ansiedade. Pacientes com transtorno depressivo apresentam alta prevalência de tentativa de suicídio. Portanto será realizada uma revisão sistemática em adultos de 18 a 59 anos, com o objetivo de analisar a relação entre a insônia e a tentativa de suicídio, observando importância da depressão e da ansiedade para esses fatores. Essa revisão será realizada seguindo as diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) e será registrada prospectivamente na base de dados da International prospective register of systematic reviews (PROSPERO). A investigação das informações será realizada nas seguintes bases de dados desde o início até a data da busca: MEDLINE, Embase, Cochrane Library, CINAHL, SPORDiscus, PsycINFO, WoS e PEDRo. Dois revisores independentes realizarão a seleção dos estudos e avaliarão os textos completos, em caso de discordância, um terceiro revisor fará a arbritagem.

Resumo:
O 3-(4-Metilbenzilideno) é um composto presente em fotoprotetores orgânicos amplamente comercializados. Ademais é considerado um poluente orgânico persistente que se deposita no tecido adiposo dos seres vivos e produz, de forma contínua, espécies reativas de oxigênio, induzindo estresse oxidativo em diversos sistemas orgânicos. Estudos também classificam o 3,4 MBC como desregulador endócrino (DE) por interromper a função normal dos hormônios endógenos, induzindo efeito antagônico sobre a reprodução. Deste modo, o presente projeto objetiva investigar o efeito do fotoprotetor 3,4 MBC durante a maturação in vitro de oócitos bovinos e seu posterior reflexo sobre o estresse oxidativo oocitário. Para tanto, 5 réplicas contendo 35 complexos cumulus-oócito (CCOs) provenientes de ovários de vacas de abatedouros serão maturados in vitro com diferentes concentrações de 3,4 MBC (0,1, 10 e 100 ng/ml) e posteriormente submetidos à análise de estresse oxidativo. O efeito da adição de 3,4 MBC será testado por ANOVA. As diferenças serão consideradas significativas quando P <0,05). De modo geral, prospectamos a possibilidade de aprofundar os conhecimentos sobre as vias alteradas durante a aquisição da competência oocitária frente ao desafio com desreguladores endócrinos, como compostos presentes em fotoprotetores.

Resumo:
A engenharia de tecidos e a medicina regenerativa tem criado possibilidades para o avança da regeneração óssea, podendo culminar em uma terapia ideal para o tratamento de defeitos ósseos alveolares. Considerando as suas ferramentas, em especial, as exossomas, pode-se inferir para a sua eficiência e compará-la com condutas clínicas existentes é fundamental para futuros protocolos clínicos. Sendo assim, esta pesquisa tem como obejtivo analisar, por meio de uma revisão sistemática, a eficácia da terapia com exossomas para a regeneração óssea alveolar em comparação com o uso de enxertos ósseos. Para isso, o estudo será conduzido de acordo com as recomendações do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta- Analyses (PRISMA). A busca eletrônica da literatura será realizada utilizando-se as bases de dados PubMed/MEDLINE, Scopus, Scielo e Cochrane Library será feita até abril de 2023 para responder a pergunta PICO: "A terapia com exossomas seria mais eficiente que o enxerto ósseo para a regeneração óssea de defeitos ósseos alveolares?" A regeneração óssea alveolar será considerada o desfecho primário. Após a seleção dos artigos e extração dos dados, os mesmos serão submetidos à análise de vies e meta-análise. Espera-se determinar qual a melhor terapia a ser utilizada para a regeneração óssea de defeitos ósseos alveolares.

Resumo:
A tuberculose (TB) é uma doença incidente e prevalente que está entre as dez principais causas de mortalidade no mundo. O bacilo da TB, agente etiológico da doença, identificado por Robert Koch é uma micobactéria caracterizada por ser um bacilo reto não esporulado, não encapsulado sendo capaz de sobreviver no interior de células fagocitárias. Apresenta descoloração por álcool e ácido, sendo essa propriedade a mais importante característica diagnóstica do bacilo (LORENZ et al, 2009) (MELO et al, 2009). O micro organismo apresenta conteúdo lipídico em sua parede celular o que é responsável por efeitos biológicos no organismo hospedeiro, como a formação do granuloma. O IDH é uma medida tridimensional que inclui expectativa de vida, educação e renda. Além disso, o IDH é um dos índices mais importantes que indica o nível de desenvolvimento de cada país (UNDP, 2017). A avaliação da desigualdade para a incidência e prevalência de TB de acordo com o IDH pode ajudar as organizações internacionais de saúde a projetar melhores programas de prevenção para controlar essa doença infecciosa em todo o mundo com mais eficiência. Este estudo trata-se de um estudo descritivo e analítico, de caráter ecológico com coleta de dados da literatura e de base de dados nacionais, como o DATASUS a fim de examinar a existência de associação entre o IDH e a incidência de TB entre dois municípios.

Resumo:
O câncer de vesícula biliar é um dos mais raros e agressivos do mundo sendo classificado internacionalmente como adenocarcinoma. Os casos de adenocarcinoma de vesícula, são geralmente associados com cólica biliar e colelitíase sintomática, sendo que em torno de 70 a 90 dos casos de câncer de vesícula biliar apresentam cálculos biliares. Embora a associação entre o adenocarcinoma de vesícula biliar e a presença de cálculo biliar ainda permaneça incerta, estudos sugerem que a relação pode estar associada a presença persistente de cálculo biliares e inflamação crônica, que libera mediadores químicos, tais como citocinas, quimiocinas, fatores de crescimento e espécies reativas de oxigênio; estas substâncias apresentam relações direta com o surgimento e desenvolvimento de neoplasias. Muito vem sendo proposto como fatores de relação entre os dois quadros, no entanto muitos mecanismos ainda se apresentam dispersos e contraditórios. Dados compilados sobre essa relação na literatura, permanecem escassos. Dessa forma o presente estudo tem como objetivo pesquisar e organizar o que já se sabe sobre o assunto, propondo uma revisão integrativa da literatura; buscando e compilando os principais dados sobre a relação entre, a presença de cálculos biliares e gênese de adenocarcinoma de vesícula biliar

Resumo:
O gaming disorder (transtorno do jogo) é caracterizada por um padrão de comportamento em relação a jogos eletrônicos persistente ou recorrente. Inclui-se nesse padrão de comportamento pouco controle sobre a frequência, intensidade e duração do tempo de jogo, a prioridade crescente dada ao jogo sobre outros interesses e sobre as atividades diárias e a escalada da prática de jogar, mesmo que consequências negativas para as atividades escolares, para os contatos interpessoais e até mesmo em relação ao autocuidado passem a ocorrer. Além disso, pode aparecer associada a sintomas de depressão, ansiedade ou transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, de forma a causar interesse entre pesquisadores da área da saúde, tendo em vista que a população mais acometida parece ser adolescentes e jovens, que acabam por esbarrar em prejuízos indesejáveis em seu desenvolvimento. O objetivo deste estudo é verificar a incidência de sintomas ou padrões de comportamentos associados ao gaming disorder, em uma amostra de adolescentes e jovens brasileiros. A amostra será composta por 450 participantes com idade entre 14 e 19 anos que poderáo estar residindo em diferentes regiões do Brasil, . Trata-se de uma investigação quantitativa e exploratória, de recorte temporal transversal. Serão utilizados como instrumentos de coleta de dados um questionário sociodemográfico e a Gaming Addiction Scale (GAS). O recrutamento de participantes ocorrerá de forma online por meio de divulgação em snowball do link da pesquisa por meio de redes sociais online. Para análise dos dados, serão estimadas estatísticas descritivas e inferenciais que permitam a verificação de correlações entre as variáveis medidas. Será utilizado o software JASP (Versão 0.15). Espera-se que a pesquisa possa contribuir para a produção de conhecimento sobre esta temática e favoreça a prevenção do transtorno gaming disorder entre a população estudada.

Resumo:
A Doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa do sistema nervoso central1. A sintomatologia afeta seriamente a qualidade de vida(QV)2, entre eles a ansiedade configura-se como um sintoma frequente5. Estudos têm demonstrado que os sintomas de ansiedade podem contribuir para a morbidade e com a diminuição da QV desses indivíduos6. Os objetivos desta revisão foram investigar o papel de alterações do equilíbrio postural, marcha e tremores no processo de patogênese da ansiedade,direcionar pesquisas futuras a partir da atualização da evidência disponível e facilitar o diagnóstico da ansiedade em pacientes com DP. Será realizada uma busca sistemática nas bases de dados Medline, Embase, Cochrane, CINAHL, PsycINFO, WoS, SPORDiscus, PEDRo e PubMed. A seleção dos estudos e a extração dos dados deverá ser realizada por dois revisores independentes de acordo com critérios pré-definidos e um terceiro será consultado em casos de discordância. O risco de viés será avaliado pela escala NewCastle-Ottawa. O protocolo de revisão será registrado no PROSPERO.

Resumo:
Introdução: Nos dias atuais, aproximadamente 12 milhões de pessoas estão sob cárcere privado em presídios no mundo, número este que cresce anualmente. Diversos fatores predispõem as perturbações mentais dentre os encarcerados, como a mudança de ambiente, estresse, isolamento, superlotação das penitenciarias e escassez de profissionais dedicados à saúde física e mental. Justificativa: Estudos epidemiológicos indicam altas taxas de prevalência de distúrbios da saúde mental entre os prisioneiros, no entanto ainda não há esclarecimento da prevalência de condições como ansiedade e depressão nesta população. Objetivos: O estudo a seguir visa determinar a associação entre a privação de liberdade e saúde mental, além de investigar a prevalência de ansiedade e depressão na população carcerária no contexto mundial. Materiais e Métodos: Revisão sistemática através da análise das bases de dados Embase, MEDLINE, PsycINFO, CINAHL e Cochrane buscados os termos Prison* OR Incarcerate* OR Jail* OR Inmate OR Correctional Facility OR Correctional Institution OR Detain* OR Detention OR Penal Institution OR Penitentiar AND Depression AND Anxiety AND prevalence no texto, resumo e título. Posteriormente excluídos textos em duplicatas e aqueles inadequados ao estudo. Dois revisores independentes vão avaliar a qualidade metodológica dos estudos incluídos através da ferramenta Quality In Prognosis Studies (QUIPS). Em caso de discordância haverá participação de um terceiro avaliador. A prevalência combinada de ansiedade e depressão na população carcerária reportada nos estudos incluídos será obtida realizando uma meta-análise usando fixed effect model ou random effect models. Todas as análises serão realizadas utilizando o software RStudio versão 1.2.5042.