Resumo:
A doença de chagas é transmitida pelo parasita hemoflagelado trypanosoma cruzi, possui duas formas; A forma aguda: que se encontra na fase inicial da doença onde o parasita está na corrente sanguínea dando resultado positivo quando realizado a sorologia apresentando IgM. Os sinais característicos da doença são apresentados como o sinal de Romanã e sinais de inoculação. A duração da forma aguda da doença é de 4 a 10 semanas. A forma crônica, apresenta IgG na sorologia do paciente, pode estar presente na forma indeterminada, cardíaca, digestiva e mista (cardíaca e digestiva). Os estudos que abordam a questão são divididos em praticamente três grupos, os que defendem que as alterações neurológicas e cognitivas são causadas por consequência da forma cardíaca e os que defendem que depois da forma aguda há o desaparecimento de forma espontânea dos sinais clínicos da doença porém permanecendo manifestações cognitivas, e o grupo que defende que as manifestações cognitivas e neurológicas são causadas pela infecção crônica. Alguns autores demonstram que há uma associação entre a doença e o desenvolvimento de sintomas de depressão além de uma queda na forma e na qualidade de vida do paciente. O objetivo do presente trabalho é fazer uma revisão sistemática da literatura para verificar se há prejuízos cognitivos mensuráveis em pacientes de Chagas, além de identificar as funções mais prejudicadas. Os artigos serão pesquisados sem limite de tempo nas bases Pubmed e Embase. As palavras chaves utilizadas na estratégia de busca serão "chagas disease and cognition". Todos os artigos de relato de caso, estudos de coorte e estudos experimentais em humanos serão considerados. Serão excluídas as revisões de literatura.

Resumo:
Mais de 100 milhões de mulheres em todo o mundo usam contraceptivos hormonais orais combinados (CHC). Isto se deve à sua alta eficácia na redução do risco de gravidez indesejada e seu efeito benéfico em diversos sintomas relacionados ao ciclo da mulher. No entanto, esses contraceptivos também aumentam substancialmente o risco de coagulação sanguínea, podendo desencadear o tromboembolismo venoso (TEV), incluindo trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP). O objetivo do projeto será descrever os efeitos trombóticos em mulheres em idade fértil que fazem uso de contraceptivos orais combinados. A metodologia pretende responder à pergunta norteadora: "Efeitos trombóticos podem ser desencadeados em mulheres em idade fértil que fazem uso de contraceptivos orais combinados?" Através de uma revisão integrativa da literatura, usando as bases de dados PUBMED, Cochrane, MEDLINE e LILACS, utilizando os descritores: "anticoncepcionais orais combinados", "contraceptives, oral, combined", "anticonceptivos orales combinados", "efeitos trombóticos", "trombose", "thrombosis", "trombosis", "coágulo sanguíneo" "coágulo de sangue", "trombo", "female", "adult" "young_adult", "adolescent". Será utilizado também, como estratégia de busca, o operador lógico "AND". Os filtros definidos para a seleção dos artigos serão: artigos publicados em português, inglês e espanhol; e indexados no períodos de 2015 a 2020.

Resumo:
Mais de 50 milhões de pessoas em todo mundo sofrem com demência, sendo a Doença de Alzheimer a forma mais comum, especialmente aos expostos ao tabaco. O objetivo do trabalho será identificar estudos que relacione o tabagismo com a Doença de Alzheimer. A metodologia será uma revisão integrativa da literatura médica que visa responder à questão norteadora: O tabagismo pode ser fator desencadeante da doença de Alzheimer? Para o desenvolvimento do trabalho será utilizada a estratégia PICO (P: fumantes; I: cigarro; C: não usuários de cigarro; O: cigarro como um fator desencadeante para a Doença de Alzheimer). O levantamento bibliográfico será realizado através das seguintes bases de dados: LILACS, MEDLINE/PubMed, ScienceDirect e SciELO. A extração de dados será realizada a partir da leitura completa dos estudos extraídos das bases de dados apontadas. Os resultados serão organizados contendo seis dimensões de análise: ano de publicação; fonte de publicação; tipo de estudo; amostra; objetivos e principais resultados, a fim de possibilitar a categorização dos mesmos. Além disso, como parte da análise dos artigos recuperados, será determinado o nível de evidência científica de cada um deles.

Resumo:
No Brasil, cerca de 23 milhões de pessoas possuem algum transtorno mental, sendo que 5 milhões desses brasileiros sofrem de transtornos persistentes e graves. Este estudo trata-se de uma pesquisa epidemiológica com delineamento ecológico e analítico que utiliza como unidade de análise os dados agregados à quantidade de internações devido à presença de transtornos mentais e a morbimortalidade relacionada à internação destes pacientes no município de Presidente Prudente - São Paulo (SP) entre 2009 e 2019. As variáveis selecionadas para analise foram o sexo, a faixa etária e a lista de diagnósticos do capitulo V do CID-10. Os principais objetivos são identificar se houve aumento ou diminuição dos casos de internação ao longo do período de 10 anos avaliado e compreender as causas e a frequência da morbimortalidade a partir da internação.

Resumo:
É relevante que se conheça o contexto de cada gestação para a prévia identificação de fatores que possam comprometer a saúde do binômio mãe e recém- nascido, favorecendo a implementação de assistência eficaz, tanto pela equipe de enfermagem, quanto pelos outros profissionais de saúde. A metodologia será uma revisão integrativa da literatura médica que visa responder à questão norteadora: "O consumo de álcool, drogas e tabaco entre gestantes pode causar prejuízo aos recém-nascidos? O levantamento bibliográfico será realizado através das seguintes bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde/Biblioteca Virtual em Saúde (LILACS/BVS), Índice Bibliográfica Espanhol em ciências da Saúde/Biblioteca Virtual em Saúde, IBECS/BVS, BDENF. Para a seleção dos artigos será realizada consulta aos Descritores em ciências da Saúde (DeCS) com os descritores: uso de álcool e tabaco em período gestacional. Os critérios de inclusão serão: estudos publicados nas bases de dados selecionadas, em português, entre os anos de 2003 a 2018.

Resumo:
A rotina universitária apresenta altas taxas de estresse que influem diretamente na qualidade de vida do estudante de medicina. Apesar da temática envolvendo o estudante não ser abordada com a importância necessária, sabe-se que o estresse é diretamente relacionado com os casos de cefaleia, o que afeta a qualidade de vida e o aprendizado dessa população universitária. Estudos apontam que a enxaqueca está relacionada a um desempenho acadêmico prejudicado, devido à dificuldade de concentração e incapacitação, podendo limitar o sucesso acadêmico e influenciar o futuro profissional desses estudantes. Dessa forma, esse estudo tem como objetivo analisar a frequência de cefaleia, os níveis de estresse e a qualidade de vida nos estudantes de medicina. A presente pesquisa buscará analisar uma população de estudantes de medicina de uma universidade do oeste paulista através de uma pesquisa descritiva transversal e de abordagem quantitativa numa população de 200 alunos. Serão utilizadas as escalas Eps-10 (Escala de Percepção de Estresse-10), SF-36 (qualidade de vida) e o questionário sobre cefaleia por meio do Google forms online. Esses dados serão organizados em planilhas com uso do aplicativo Microsoft Excel 2010. As informações serão demonstradas utilizando-se a frequência absoluta, porcentagem, e no caso do questionário SF-36 será estabelecida a média, o desvio padrão, o valor mínimo, o valor máximo e o intervalo de confiança com alfa = 0,05 (95) para determinar a correlação entre a presença de cefaleia e a qualidade de vida.

Resumo:
Sabe-se que a juventude é representada por um período em que os indivíduos experimentam diversas situações, e que 75 das doenças mentais ocorrem pela primeira vez; sendo os indivíduos de dezoito a vinte anos os mais vulneráveis ao aparecimento destas doenças. Situações de estresse, exacerbação da ansiedade e a falta de condições favoráveis para que jovens e adultos sejam resilientes, são fatores que podem acarretar em maior risco de desenvolverem doenças psíquicas. A presente pesquisa tem como objetivo verificar possíveis correlações entre estresse, ansiedade e resiliência em uma amostra de jovens adultos brasileiros. Os participantes da pesquisa deverão ser brasileiros e pertencer a faixa etária de 18 a 30 anos. A amostra totalizará 700 participantes. Para coleta de dados serão utilizados quatro instrumentos: Questionário Sociodemográfico, Escala de Estresse Percebido (PSS-10), Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS-21) e Escala de Resiliência de Wagnild e Young (1993). Os instrumentos serão aplicados de forma online, por meio de protocolo na plataforma Google Forms contendo, o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, as questões que compõem o questionário sociodemográfico e instrumentos, totalizando 61 questões com duração média de 15 a 20 minutos para conclusão do protocolo. Espera-se que este estudo forneça dados significativos sobre a possível correlação entre o estresse, ansiedade e resiliência visando acrescentar conhecimentos sobre a temática que ainda é pouco explorada na literatura.

Resumo:
O Brasil é responsável pela maior produção mundial de cana de açúcar, sendo de grande importância para a produção de etanol e seus derivados. Apesar desse setor contribuir para a redução dos efeitos indesejáveis dos combustíveis fósseis, ocorre a geração de poluentes aéreos que provocam estresse oxidativo nas vias respiratórias e efeitos sistêmicos. A indústria sucroalcooleira divide a produção em dois períodos: safra e entressafra. Nesses respectivos momentos iremos analisar os riscos de rinite, asma e eczema que a exposição de grande poeira ocupacional ocasiona na população que reside nas proximidades da lavoura, no interior do estado de São Paulo. Esse estudo transversal terá como base o formulário de ISAAC, onde informações tais como idade endereço e ocupação serão coletadas afim de analisar sua relação com doenças respiratórias. Os resultados serão avaliados de forma quantitativa para se detectar a prevalência das patologias na população residente exposta.

Resumo:
O carcinossarcoma uterino é uma doença pouco estudada devido à sua raridade. É composto, histologicamente, de dois componentes celulares: um carcinoma, desenvolvido em células de origem epitelial, e um sarcoma, desenvolvido em células de origem mesenquimal. As manifestações clínicas não são evidentes nos estágios iniciais da doença, mas durante o diagnóstico destaca-se quadro de hemorragia anormal, corrimento vaginal e dor pélvica. Uma possível complicação desse carcinossarcoma é a Síndrome da Lise Tumoral, por causa de seus mecanismos fisiopatogênicos, pode levar a patologias como falência renal, problemas cardíacos, toxicidade do sistema nervoso e a morte. Outra potencial implicação dessa neoplasia é a sepse, associação de manifestações graves em todo o organismo, devido a uma infecção e tem elevado índice de morbimortalidade. Dessa maneira, objetiva-se com este trabalho uma reflexão sobre o carcinossarcoma uterino associado a síndrome da lise tumoral, com posterior quadro de sepse grave em paciente idosa com quadro diabético.

Resumo:
A pitiríase rósea purpúrica constitui doença rara e apenas 10 casos foram publicados na Europa e Estados Unidos da América (EUA). Na forma purpúrica, as lesões são violáceas com variável descamação marginal. O presente trabalho tem como objetivo descrever um caso de Pitiríase Rósea Purpúrica, evidenciar a relevância do quadro clínico e o desafio diagnóstico, além de revisar a literatura disponível sobre a doença. Relata-se o caso de uma mulher de 25 anos de idade com lesões violáceas por todo tronco, dorso, flancos e coxas. A revisão da literatura enfatiza o diagnóstico diferencial das lesões purpúricas. As informações contidas neste trabalho foram obtidas por meio de revisão do prontuário, registro fotográfico, métodos diagnósticos complementares e revisão da literatura.

Resumo:
A Doença de Parkinson (DP) é uma patologia neurodegenerativa crônica que causa alteração de neurotransmissores dopaminérgicos no sistema nervoso, com alta prevalência no Brasil. Pacientes com DP estão susceptíveis a disfunções motoras, não motoras e comorbidades, tendo maior taxa de admissão na assistência ambulatorial. As principais causas de internação em pacientes com DP são: quedas, complicações dos sintomas da doença, problemas cardiovasculares e infecções. O objetivo é caracterizar as principais causas de admissão no ambulatório de Clínica Médica e de internação hospitalar de pacientes com doença de Parkinson. Espera-se que, ao elucidar essas causas, este trabalho possa contribuir na prevenção e redução de internações, óbitos ou qualquer outra complicação ocasionada pela exacerbação da doença de Parkinson. Serão coletados dados presentes em prontuários médicos que constem as admissões de pacientes com DP no hospital. Serão incluídos pacientes diagnosticados com doença de Parkinson. Serão excluídos indivíduos com DP cujos prontuários médicos apresentarem informações incompletas que não poderão ser utilizadas na coleta dos dados. Será utilizado um instrumento de coleta de dados para o recolhimento de informações extraídas de prontuários, que estejam vinculadas às causas de admissão desses pacientes no hospital. Da amostra que será coletada, os dados obtidos serão analisados e apresentados por meio de tabelas e figuras. Espera-se analisar se os dados obtidos e as informações articuladas estão em consonância com a literatura científica.

Resumo:
O diabetes mellitus é uma doença crônica caracterizada pela hiperglicemia. Atualmente existem no mundo quase meio bilhão de pessoas convivem com a doença, sendo o tipo 2 a mais prevalente. A doença tem grande repercussão sistêmica, ocasionando diversas outras complicações, como a nefropatia diabética, o pé diabético, dentre outras. Atualmente sabe-se, através de estudos populacionais prospectivos e retrospectivos que o diabetes mellitus é fator de risco para demências, principalmente a doença de Alzheimer e a demência vascular, contudo não há consenso quanto ao mecanismo patofisiológico desse evento. Desse modo essa revisão sistemática tem por objetivo determinar as principais áreas cerebrais com metabolismo da glicose alterado, através do exame de imagem 18F-FDG-PET. Serão utilizadas as bases de dados PubMed, EMBASE, Scopus, Web of Science, Centro Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (LILACS), CENTRALCochrane, SciELO e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) para busca de estudos primários, com estratégia de busca a contemplar os descritores Diabetes Mellitus, brain, central nervous system, neuron FDG-PET scan, PET-scan e PET-CT. A triagem e extração de dados serão realizados de maneira independente, por dois autores e as divergências resolvidas por consenso. Para a avaliação do risco de vieses será aplicado check-list Newcastle-Ottawa Scale. O Software RStudio será utilizado para geração da medida metanalitica, com modelo adequado a heterogeneidade dos estudos.

Resumo:
Artéria coronária única é uma entidade rara e congênita, potencialmente grave. Quando associada à arritmia ou isquemia miocárdica, pode levar à morte súbita. São encontradas em até 5,6 pacientes submetidos a coronariografia. Mesmo sendo menos frequentes em relação às doenças coronárias adquiridas, as alterações congênitas estão relacionadas a morbimortalidade prematura em adultos jovens. Os relatos de morte súbita ocorrem, em sua maioria, durante ou pouco após atividade física extenuante. Em pacientes com artéria coronária esquerda originada do seio coronário direito, há um maior risco de morte súbita, devendo ser, tratada cirurgicamente, independentemente de sintomas associados. Este caso oferece importância dado que sua contribuição científica visa uma melhor capacidade em diagnosticar precocemente, estes pacientes, oferecendo bom prognóstico para tal anomalia. O objetivo do presente estudo será relatar um caso de anomalia da coronária direita com trajeto interarterial associado à angina instável. Será realizada através de análise de prontuário médico de paciente masculino com 52 anos de idade que foi admitido com precordialgia de forte intensidade e que durante a cineangiocoronariografia observou-se a origem anômala da artéria coronária direita.

Resumo:
O Brasil é um dos maiores produtores agropecuários do mundo e o segundo país que mais exporta esses produtos, desempenhando um importante papel na economia local. Para manter tal produção, este setor utiliza intensivamente sementes transgênicas e insumos químicos, como fertilizantes e defensivos agrícolas. A extensa área de plantio no Brasil proporcionou que o país fosse o maior consumidor de defensivos agrícolas no mundo. Os defensivos agrícolas atingem não só as "pragas", mas também matrizes ambientais como o solo, as águas superficiais, o ar, a chuva e os alimentos, além de trabalhadores, moradores do entorno e animais. O principal herbicida utilizado atualmente no Brasil e no mundo é o glifosato e a sua utilização pode gerar consequências à saúde por meio do manuseio, ingestão oral e respiratória, intoxicações, problemas na pele e nos olhos. O objetivo do presente trabalho é comparar as alterações histopatológicas, funcionais e hematológicas de rins de ratos expostos cronicamente por via inalatória e oral ao herbicida glifosato. Serão utilizados 80 ratos Wistar machos que serão divididos aleatoriamente em 8 grupos de concentrações diferentes ao herbicida glifosato, sendo 4 grupos expostos por via inalatória e 4 grupos expostos por via oral. A exposição será realizada por 180 dias e após o período será realizada a eutanásia e coleta do tecido renal para avaliação histológica e sangue total para amostra de ureia, creatinina e hemograma. Para a análise estatística será utilizado o programa Sigma Stat® versão 2.0. Os casos em que os dados apresentarem as distribuições normais e homocedásticas serão analisados utilizando-se de testes paramétricos como a análise de variância (ANOVA) seguido pelo teste de Tukey quando necessário. Caso contrário, serão utilizados testes não paramétricos, como o de Kruskal-Wallis seguido pelo teste de Dunn quando necessário. As diferenças serão consideradas estatisticamente significantes quando p for menor que 5 (p<0,05).

Resumo:
Introdução: A grande maioria das infecções é provocada por microrganismos de baixa virulência, encontrados tanto na microbiota do hospedeiro quanto nos ambientes hospitalares. Dessa forma observa-se a necessidade de estratégias de controle da disseminação de bactérias, como o uso de antissépticos e desinfetantes por exemplo. Além disso, é importante a identificação dos microrganismos em diversos locais, para que se possa fazer um controle adequado de cada um. Objetivo: Organizar, tabular e analisar os resultados obtidos nos relatórios da aula prática sobre "Controle do crescimento microbiológico" da Disciplina de Microbiologia, oferecida ao 4º termo do Curso de Medicina da Universidade do Oeste PaulistaUNOESTE, de Presidente PrudenteSP, no ano de 2019; Verificar a ação de diferentes antissépticos sobre microrganismos das mãos dos estudantes do curso de medicina; Verificar contaminação por microrganismos em superfícies inanimadas do setor laboratorial de microbiologia durante uma atividade prática da disciplina de Microbiologia em uma Faculdade de Medicina do Oeste Paulista. Métodos: Será realizado um estudo retrospectivo com abordagem quantitativa e descritiva de resultados encontrados em relatórios de experimentos realizados em aula prática, nos laboratórios de Microbiologia de uma Universidade de Medicina do Oeste Paulista, no decorrer da disciplina de microbiologia, no curso de Medicina, realizada no bloco G, no Campus I da Universidade do Oeste Paulista. A coleta de dados será feita a partir dos relatórios de aula prática da disciplina, posteriormente tabelados no programa Excel por meio de distribuições absolutas e percentuais, os dados serão analisados por meio da estatística descritiva, cálculo das frequências absolutas e relativas.

Resumo:
A pandemia de COVID-19 e as epidemias recorrentes de dengue em países tropicais se transformaram em uma ameaça global à saúde. Embora ambas as infecções causadas por vírus possam revelar apenas sintomas leves, elas também podem causar doenças graves. Temos uma alta probabilidade de co-infecções de ambos os vírus, com sintomas mistos, o que pode piorar a situação epidemiológica de diagnóstico. O caso trata-se de um médico de 61 anos de idade, que apresentou manifestações clínicas e laboratoriais sugestivas de dengue e no curso da melhora do quadro iniciou com manifestações clínicas sugestivas de infecção pelo COVID-19, apresentando correspondência tomográfica, complementação etiológica e elucidação diagnóstica com exames laboratoriais confirmatórios, conforme critérios do Ministério da Saúde. Assim que houve a suspeição clínica para COVID-19 manteve-se em isolamento social, tratamento sintomático e supervisão rigorosa dos sintomas clínicos. O objetivo deste trabalho será relatar um caso de coinfecção por dengue e COVID-19, com o intuito de destacar a alta prevalência de doenças tropicais e a necessidade dos médicos considerarem diagnósticos alternativos, além de testar o COVID-19 durante a pandemia e evitar que novos diagnósticos passem despercebidos.

Resumo:
A prevalência da obesidade vem aumentando, atrelada a ela temos as suas comorbidades, constituindo assim um importante problema de saúde pública. A obesidade atinge toda a população, porém, o impacto maior ocorre nos mais jovens. Especificamente, em relação à saúde da mulher, a obesidade está associada a maior incidência de câncer de mama e endométrio, além de desordens reprodutivas e síndrome de ovários policísticos.Quando associada à gravidez, torna-se um assunto de grande relevância, uma vez que predispõe a gestante e seu concepto a uma maior incidência de morbimortalidade.Este estudo integrativo tem então o objetivo de avaliar na literatura se o excesso de peso materno no início da gravidez tem papel determinante no desfecho gestacional.Verificar ainda as principais relações entre pré eclampsia e obesidade. Ainda levantar os fatores de risco presentes nesses casos para sugerir formas de prevenção das patologias em questão.

Resumo:
As doenças causadas pelo coronavírus, não são novidade, atualmente causando o COVID-19, uma doença infecciosa com alta transmissibilidade, causada pelo SARS- COV-2, um betacoronavírus que possui uma rápida transmissão e, aliada com uma terapêutica ainda em desenvolvimento, está levando a milhares de mortes, prejuízos financeiros e colapsos de sistemas de saúde por todo o mundo. Os números assustam e, dessa forma, é fundamental a compreensão desse cenário, partindo da identificação das variáveis de propagação levando em consideração as medidas de combate não farmacológicas, à luz da dificuldade encontrada no emaranhado de informações produzidas nesse momento ímpar na história recente. Atualmente, não há tratamento específico, assim, a Organização Mundial de Saúde institui que medidas clássicas de abordagem de epidemias devem ser priorizadas, sendo essas a quarentena, isolamento e rastreio de contatos infectados, distanciamento social e medidas de higiene. A avaliação de tais medidas é fundamental para a compreensão da dinâmica na propagação do vírus, assim como os meios que ele utiliza, além de considerar as diferenças ambientais, já que o mesmo está presente nas mais diversas partes do mundo. O objetivo é identificar as variáveis concernentes as medidas de prevenção e controle não farmacológicas implementadas, com base nas fontes de informações mais utilizadas e na sua veracidade, à luz das percepções sociais diante da pandemia do Covid-19. Trata-se de um estudo com delineamento temporal do tipo transversal baseando-se em uma consulta na qual qualquer pessoa hábil a responder à ferramenta de coleta de informações, morador de Presidente Prudente (SP) e com mais de 18 anos, é convidado a expressar informações referentes à pandemia do Covid-19. A coleta será desenvolvida exclusivamente por plataforma online em que um link com as informações a respeito da pesquisa será disponibilizado e veiculado nas redes sociais.

Resumo:
A doença renal crônica é uma patologia com altas índices de prevalência e incidência, atingindo grande parte da população idosa, além disso, leva a custos elevados para o sistema público de saúde. A doença é dividida em estágios, de acordo com a função renal, medida através da dosagem de creatinina. Ao final da doença o paciente necessita de terapia de substituição renal, o que encarece muito seu tratamento. Dessa forma, torna-se importante a prevenção da evolução para o estágio dialítico. Esse trabalho tem como objetivo buscar os tratamentos disponíveis para doença renal crônica não dialítica em pacientes idosos, avaliando sua eficácia e a aderência desses pacientes. Será realizada a busca de artigos relevantes nas bases de dados do PUBMED, BVS e Portal de periódicos CAPES, sendo selecionados os artigos que atendam os critérios de inclusão e exclusão. Os dados relevantes serão coletados e armazenados na forma de variáveis: periódico, ano/local, delineamento, amostra, estágio da doença renal, eficácia do tratamento, adesão ao tratamento, evolução da doença renal durante o estudo. Assim, pretende-se verificar os tratamentos disponíveis para os pacientes idosos com doença renal crônica não dialítica e sua eficácia.

Resumo:
A histiocitose das células de Langerhans (HCL) é considerada uma neoplasia mieloide inflamatória, em que os genes mutados estão relacionados com a regulação da divisão celular das células mieloides e levam a formação de células de Langerhans patológicas. Estas expressam os antígenos CD1a e CD207 de modo anômalo, promovendo resposta inflamatória a partir de citocinas proinflamatórias alteradas, culminando no granuloma histiocístico. A doença focal acomete os ossos, pele e outros órgãos como pulmões. Já a multifocal, além de ossos e pele, envolve sistema nervoso, olhos, podendo disseminar para outros órgãos. Este trabalho descreve o caso de um paciente de 45 anos, sexo masculino, que foi diagnosticado cm HCL tipo I.

Resumo:
A Síndrome do Intestino Irritável é um distúrbio gastrointestinal funcional caracterizado por dor abdominal, alteração no hábito intestinal marcada por distensão abdominal, constipação e/ou diarreia. O tratamento pode ser dividido em terapias médicas focadas no tipo e na gravidade dos sintomas proporcionando alívio temporário dos mesmos, e terapias visando a modificação da microbiota com o auxílio de probióticos, antibióticos, entre outros. Os probióticos, prebióticos e simbióticos são modalidades terapêuticas associados à modificação do microbioma intestinal para o alívio dos sintomas da síndrome do intestino irritável. Essas terapias vêm se destacando em inúmeras pesquisas nos últimos anos. Com isso esse estudo tem como objetivo avaliar as evidências atuais sobre a eficácia dessa modalidade de tratamento para a síndrome do intestino irritável. Para tanto será realizado uma revisão sistemática da literatura utilizando as bases de dados: PubMed, Embase e Biblioteca Virtual em Saúde, utilizando os descritores: "Irritable Bowel Syndrome" OR "Irritable Colon" OR "Mucous Colitis" OR "IBS", AND "Probiotics" OR "Probiotic" OR "Prebiotics" OR "Prebiotic" OR "Synbiotics" OR "Synbiotic". Será utilizado um fluxograma adaptado do PRISMA (Liberati et al., 2009) para resumir o processo da seleção dos estudos. E após a leitura de cada ensaio clínico, será utilizada uma lista de critérios com base nas recomendações do Consolidated Standards of reporting Trials (CONSORT) para relato dos ensaios clínicos randomizados.

Resumo:
O tratamento com ozônio tem demonstrado inúmeros efeitos benéficos ao metabolismo, como ações anti-inflamatória e imunomoduladora, o veneno de serpentes, em contrapartida, apresenta diferentes atividades nocivas ao metabolismo, devido a sua complexa química representada principalmente por toxinas, enzimas, proteínas e peptídios. A intoxicação apresenta-se em momentos variados e com diversas manifestações clínicas decorrentes das propriedades do veneno e da farmacocinética da sua toxidade. Sendo assim, considerando a ação da ozonioterapia sobre o metabolismo e o efeito inflamatório agudo do veneno de serpentes, deve-se investigar o ozônio como tratamento complementar em casos de intoxicação por envenenamento. O objetivo do estudo é avaliar a concentração sérica de PCR em ratos Wistar inoculados com veneno de serpentes do gênero Lachesis spp., e submetidos a ozonioterapia. Para execução da pesquisa, após aprovação da Comissão de Ética no Uso de Animais (CEUA), serão utilizadas 120 amostras de sangue, material armazenado do projeto cadastrado e aprovado sob o protocolo número 5487. A avaliação semi-quantitativa da PCR será realizada por meio da técnica de aglutinação. A comparação dos momentos em cada grupo será feita pelo teste não paramétrico de Friedmann. As variáveis paramétricas serão avaliadas pelo teste ANOVA One-way, com contrastes pelo método de tukey. Será adotado o nível de significância de 5.

Resumo:
O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é caracterizado pelo sofrimento dos pacientes pelos pensamentos persistentes (obsessões) e comportamentos ritualísticos (compulsões). Os mais populares e bem caracterizados tratamentos para TOC são: terapia cognitiva comportamental e inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), entretanto, cerca de 10 dos pacientes não exibem melhora mesmo após o tratamento de longo prazo são considerados portadores de TOC grave refratário ao tratamento. Nestes casos, lesões neurocirúrgicas estereotáxicas são aplicadas no membro anterior da cápsula interna (capsulotomia anterior), sendo utilizada como último tratamento possível. Uma nova metodologia é a estimulação cerebral profunda (ECP), uma técnica de estimulação cerebral localizada e invasiva, com a vantagem de ser reversível, diferentemente da cirurgia ablativa (capsulotomia). A ECP consiste na colocação intracerebral, mediante cirurgia estereotáxica, de eletrodos estimuladores quadripolares com alvo de colocação no membro anterior de cada cápsula interna e conectados via subcutânea até o gerador de pulso implantável colocado na área subclavicular. Mesmo com os estudos extensivos em ciência básica e humanos, o exato mecanismo do ECP ainda não é totalmente entendido. Este estudo visa elucidar se a intervenção cirúrgica com a ECP é capaz de melhorar as condições de vida e saúde dos pacientes com TOC refratário; avaliando se intervenção é superior ou inferior ao tratamento convencional. O estudo será realizado através da busca nas bases de dados MEDLINE, CENTRAL, EMBASE, LILACS, a partir dos descritores em conjunto: "obsessive-compulsive disorder" "deep brain stimulation" e "anterior capsulotomy"; respeitando critérios de elegibilidade pré-definidos.

Resumo:
O pterígio é caracterizado por um crescimento benigno fibrovascular que surge da conjuntiva e se estende para a córnea. Atualmente a excisão cirúrgica com auto enxerto conjuntival autólogo constitui-se o tratamento padrão-ouro, por apresentar a menor taxa de recorrência e alta segurança. No entanto, a sutura do enxerto é uma etapa demorada e que induz um processo inflamatório local. No entanto, os adesivos de tecido estão sendo amplamente utilizados na tentativa de diminuir esse processo inflamatório para garantir o auto enxerto conjuntival. Com isso o objetivo desse estudo é comparar estudos sobre a efetividade do adesivo tecidual de fibrina em relação às suturas no auto enxerto conjuntival, no tratamento cirúrgico de pterígio. Para tanto propõe-se a realização de uma revisão integrativa da literatura utilizando-se da estrutura PICO, com a pergunta norteadora: Comparar a efetividade do adesivo tecidual de fibrina em relação as suturas no auto enxerto conjuntival para o tratamento cirúrgico de pterígio? Para seleção serão utilizadas as bases: Cochrane Library, National Library of Medicine, Lilacs, PubMed e Scielo, utilizando os descritores "Pterygium", "Fibrina tissue adhesive", "Sutures". A busca será realizada no período de junho de 2020 e limitada ao período entre 2015 a 2020. Os resultados esperados são estudos que comprovem a efetividade superior do adesivo tecidual de fibrina em relação às suturas no auto enxerto.

Resumo:
As doenças crônicas não transmissíveis são multifatoriais e possuem forte impacto na qualidade de vida dos indivíduos e é responsável por cerca de 70 de todas as mortes no mundo. O tratamento medicamentoso se torna um dos fatores mais importantes na assistência à saúde em qualquer idade em pacientes com DCNT e, de acordo com a OMS, a não adesão aos tratamentos a longo prazo na população em geral está em torno de 50 . Atualmente, é utilizada algumas intervenções para melhorar a adesão ao tratamento, como por exemplo, uso de tablets e smartphones, e verificou-se que tais ferramentas são eficazes e ajudam a melhorar a qualidade de vida do paciente. Justificativa: É possível encontrar outros trabalhos com o tema abordado, porém estes estudos apresentam falhas metodológicas. Desta forma, essa revisão sistemática, além de atualizar os achados já disponíveis, vai estabelecer um rigor metodológico seguindo os passos do PRISMA, busca em diversas bases de dados, não restringirá a população, meta-análise de acordo com a característica dos participantes e intervenções e será dividido por período de acompanhamento. Objetivo: O objetivo dessa revisão sistemática será analisar o efeito do uso de tecnológicas como lembretes, instruções e recomendações ao uso de medicações na adesão medicamentosa, diminuição dos erros na polifarmácia em pacientes com doença cronica não transmissivel (DCNT). Métodos: Será realizada uma revisão sistemática da literatura utilizando desde o registro mais antigo até agosto de 2019: Medline via Ovid, Embase (www.embase.com), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature via Ebsco, Cochrane Register of Controlled Trials, psycINFO via Ebsco. Os artigos serão selecionados por dois revisores independentes. Serão incluídos apenas ensaios clínicos randomizados (ECR) em que os participantes foram aleatorizados para uma intervenção baseada em tecnologias para aumentar a adesão medicamentosa e um grupo controle sem nenhuma/mínima intervenção.