Resumo:
RESUMO "Análise da incidência de Sífilis em Gestantes no Município de Jaú-SP (2016 - 2021)" INTRODUÇÃO: A sífilis é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST) causada pela bactéria Treponema pallidum, com evolução crônica e períodos de latência e surtos agudos. Nos últimos anos, houve um aumento da incidência de sífilis em gestantes em várias regiões do Brasil, incluindo o município de Jaú-SP. A infecção durante a gestação é particularmente preocupante devido ao risco de transmissão vertical, que pode resultar em complicações graves para o feto, como abortos, óbito fetal e sequelas neonatais. JUSTIFICATIVA: A sífilis gestacional é um problema de saúde pública significativo, o que torna fundamental entender sua prevalência em Jaú-SP para embasar políticas de intervenção locais. Conhecer a dimensão da doença entre gestantes é essencial para direcionar ações de prevenção e tratamento, diminuindo o impacto na saúde materno-fetal. OBJETIVO: Revisar e analisar a prevalência de sífilis em gestantes no município de Jaú-SP entre 2016 e 2021, com ênfase nos fatores demográficos, estágios clínicos da infecção, momento do diagnóstico e estratégias de tratamento. O objetivo é avaliar a evolução da doença e identificar fatores associados ao aumento dos casos. METODOLOGIA: Este estudo consiste em uma revisão bibliográfica descritiva, retrospectiva e qualitativa, focada na análise de dados secundários sobre sífilis em gestantes no município de Jaú-SP, entre 2016 e 2021. A pesquisa será realizada por meio da revisão de estudos científicos, relatórios institucionais e dados disponíveis no Sistema de Informação de Agravos e Notificação (SINAN) e no DATASUS. Serão analisados temas como prevalência, fatores sociodemográficos, estágios clínicos da infecção, momento do diagnóstico e tipo de tratamento. Palavras-chave: Sífilis; Gestantes; Saúde Pública; Dados estatísticos

Resumo:
O parto prematuro é identificado como a principal causa de morbidade e mortalidade neonatal, com cerca de 28 dos óbitos neonatais sendo atribuídos a ele. Essa condição não só aumenta o risco de problemas de saúde a longo prazo para os bebês, como também impõe custos significativos para as famílias e o sistema de saúde público. O Brasil registrou um número alarmante de nascimentos prematuros em 2022, com a cidade de Jaú apresentando uma taxa de incidência ainda mais elevada do que a média nacional. Os fatores de risco para o parto prematuro são vastos e inter-relacionados, abrangendo aspectos sociais, clínicos, obstétricos e ginecológicos, como a disbiose vaginal e a insuficiência cervical. Além disso, determinantes sociais, como o acesso e a qualidade dos serviços de saúde, educação, renda e condições de moradia, desempenham um papel crucial. Estudos realizados em diferentes regiões do Brasil reforçam a relação entre a prematuridade e fatores socioeconômicos adversos. Essas constatações enfatizam a necessidade urgente de se estudar e abordar os determinantes sociais e clínicos da prematuridade, especialmente em áreas com altas taxas, como Jaú, para desenvolver estratégias eficazes de prevenção e minimizar os impactos dessa condição. Com o objetivo de identificar os determinantes sociais da prematuridade no município de JaúSP, será realizado um estudo observacional transversal. Inicialmente, será realizado um levantamento das taxas anuais de prematuridade na cidade de Jaú e no estado de São Paulo, entre os anos de 2014 e 2024, para contextualização do panorama municipal. Adicionalmente, serão avaliados dados específicos, obtidos durante consulta puerperal referente aos partos de 2023 e 2024, que incluem: idade, etnia, estado civil, escolaridade, IMC, hábito tabagista, uso de drogas, doença materna prévia, número de salários e habitantes por residência, presença de infecções ou complicações durante a gestação, histórico prévio de prematuridade. Adicionalmente, será realizada uma análise do acesso à saúde com base no número e disposição de Unidades Básicas de Saúde e Unidades de Saúde da Família no município de Jaú. Para análise do efeito de cada variável no desfecho gestacional será realizada a distribuição de Poisson ou regressão logística, de acordo com os dados obtidos. Será utilizado o software Prism 5.0 e será adotado um nível de significância de 5 para os testes empregados.

Resumo:
A Fibrose Cística (FC) é um distúrbio genético caracterizado pela produção de secreções viscosas nas vias aéreas pulmonares e nos ductos do pâncreas, resultando em obstrução, inflamação e danos teciduais. Essas complicações decorrem da falha na função da proteína Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator (CFTR), a qual é codificada por um gene de mesmo nome e é responsável pelo transporte de íons nas membranas celulares. Atualmente, há um alto número de variantes genéticas descritas para o gene CFTR, no entanto, muitas delas carecem de uma classificação precisa de patogenicidade. Dentro dessa diversidade, destaca-se uma categoria denominada "conflitante", na qual a interpretação clínica das variantes é ambígua. Este protejo tem como objetivo investigar as variantes genéticas do gene CFTR com classificação conflitante, visando compreender sua relevância clínica e funcional para a FC. Serão empregadas análises in silico de estrutura proteica e preditores de patogenicidade para avaliar o impacto funcional das modificações na proteína. Dessa forma, espera-se que este estudo contribua para a classificação dessas variantes genéticas, resultando em uma melhor compreensão sobre o desenvolvimento da FC. Além disso, esses resultados poderão servir de base para estudos futuros na identificação de alvos terapêuticos potenciais, como também no desenvolvimento de novas estratégias para prevenir, diagnosticar e tratar a FC de forma mais eficaz.

Resumo:
A doença renal crônica cada vez mais torna-se um importante problema de saúde pública com prevalência mundial de 7% a 12% e no Brasil em 2022 cerca de 155.000 pacientes estavam em hemodiálise. O acesso venoso definitivo para hemodiálise é a fístula arteriovenosa; no entanto devido a problemas relacionados a confecção da fístula, o uso de cateter de longa permanência tunelizado passou a representar um grande número de pacientes no centro de diálise. O uso de cateteres venosos centrais está associado a maior morbidade e mortalidade, principalmente complicações infecciosas, especialmente infecção de óstio/túnel e infecção de corrente sanguínea com significativo aumento dos custos para o centro de diálise. Inúmeros estudos abordaram esta questão com diversos tipos de intervenções como uso de pomada bacteriana tópica, curativos transparentes e uso de antibiótico sistêmico. Neste estudo iremos avaliar o uso de pomada tópica gentamicina 0,1% e de curativos transparentes com o potencial de redução de infecção de óstio, túnel e avaliar o melhor custo-benefício. O desenho do estudo será um ensaio clínico, prospectivo, randomizado, com seguimento previsto por 1 ano, desenvolvido no Centro de Diálise da Santa Casa de Jaú com pacientes em tratamento dialítico (hemodiálise) com acesso para hemodiálise através de cateter tunelizado de longa permanência que expressem consentimento livre e esclarecido por escrito, sendo subdividido em 3 grupos; uso de curativo transparente; uso de gentamicina tópica diária sem curativo; sem curativo ou uso de substâncias tópicas como é feito atualmente. Esperamos que com a intervenção (gentamicina tópica e/ou curativo transparente) ocorra uma redução da incidência de infecção de óstio avaliando melhor custo-benefício.

Resumo:
As doenças cardiovasculares (DCV) são a causa número 1 de mortes no Brasil, segundo o estudo Global Burden of Disease 2019 (GBD) e a base de dados do SUS. Entre elas, a doença arterial coronariana (DAC) foi a principal causa de morte no país entre 1990 e 2019. Neste último ano mencionado houve 171.246 mortes por DAC no Brasil, o que corresponde a 12% das mortes totais no país e 43% das mortes totais de DCV. Este trabalho tem como objetivo investigar as relações entre a hipercolesterolemia, circunferência da cintura (CC) e a ocorrência do infarto agudo do miocárdio (IAM) na população idosa do Brasil, utilizando dados do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos (ELSI Brasil) referente aos anos de 2019-2021. Além disso, pretende-se avaliar o papel do exercício físico como um possível fator preventivo para o IAM. Sua execução se justifica pela necessidade de se conhecer o real impacto que tais variáveis têm na população idosa brasileira e, até o nosso melhor conhecimento, ainda não foram realizados trabalhos com este objetivo tendo como referência um levantamento de base populacional como o ELSI-BRASIL. As variáveis a serem analisadas serão colesterol, circunferência da Cintura, idade, quantidade de exercícios físicos por semana e a intensidade tendo o IAM como variável dependente. Os dados serão coletados do banco de dados do estudo longitudinal ELSI-BRASIL de 2019-2021. Após a extração dos dados, estes serão tabulados em planilha Excel (Microsoft Office®) para permitir a análise dos dados. Para a regressão não linear múltipla, utilizar-se-á o software STATA® (Statacorp, USA).

Resumo:
A dengue é uma doença que ocorre em áreas tropicais e subtropicais de característica endêmica e, também, epidêmica a cada 4 ou 5 anos. Sua apresentação pode variar desde assintomática até apresentar-se com febre, cefaleia, dor retro orbitaria, mialgia, artralgia, vômitos, diarreia, exantema, causando incapacidade temporária e até ocasionar quadros hemorrágicos que podem evoluir ao choque e ao óbito. Sua transmissão está relacionada com inoculação do vírus, através, principalmente, da picada do mosquito Aedes aegypti. De modo geral, os anti-inflamatórios não esteroidais (AINE's) são contraindicados na dengue, uma vez que favorecem quadros hemorrágicos e o agravamento da doença; entretanto, os AINE's seletivos para COX-2 favorecem a formação de trombos. Assim, este estudo avaliará o desfecho de pacientes diagnosticados com dengue tratados com AINE's seletivos para COX-2. Para tanto, será realizada uma revisão sistemática na literatura, utilizando as plataformas de pesquisa Scielo, LILACS, Scopus, Web of Science, Embase, Biblioteca Virtual em Saúde, Google Scholar, OpenGrey, Ibict/BDTD, utilizando os termos boleanos "dengue" e "inibidores seletivos de cicloxigenase-2" e suas respectivas traduções para a língua inglesa. A combinação entre os mesmos, será realizada através do uso dos termos boleanos "AND" e "OR". A partir deste estudo, será possível verificar se o emprego de fármacos inibidores seletivos de COX-2 no manejo dos sintomas da dengue melhora seu desfecho em relação à utilização do tratamento convencional, baseado na reposição hidroeletrolítica, e ao emprego de AINE's inibidores de COX-1.

Resumo:
A Doença inflamatória Pélvica (DIP) é uma infecção do trato genital superior, que ocorre predominantemente em mulheres jovens sexualmente ativas. Essa patologia advém da contaminação por microrganismos cervicovaginais endógenos e por relações sexuais desprotegidas, tendo como os principais agentes etiológicos a Chlamydia trachomatis e a Neisseria gonorrhoeae. Dessa forma, esse trabalho tem como objetivo realizar uma revisão de literatura para sintetizar e avaliar dados disponíveis na literatura científica sobre a DIP provocada por Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST's) em mulheres em idade fértil e dados epidemiológicos sobre essa patologia no Brasil, relacionando-a com a educação sexual e a diminuição dos riscos da doença. Assim, as buscas serão realizadas em cinco (Science Direct, MEDLINE, PubMed, Web of Science e SciELO) bases de dados com os seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DECS), bem como suas versões em inglês: Doença inflamatória pélvia, Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae, Infecções sexualmente transmissíveis e educação sexual no período compreendido entre 2015 e 2024. Os artigos obtidos serão revisados e selecionados apenas aqueles que atenderão aos critérios de inclusão e exclusão. Identificar a DIP de forma precoce pode reduzir a progressão da doença e minimizar as potenciais complicações, como infertilidade, gravidez ectópica e endometriose. Até 5% das infecções por clamídia não tratadas causam DIP nas primeiras semanas após a infecção.

Resumo:
INTRODUÇÃO: O Papiloma Vírus Humano, conhecido popularmente como HPV, é o principal agente responsável pelo câncer do colo do útero e suas lesões precursoras, devido a sua ampla variedade de genótipos e sua capacidade de predileção quanto a sítios anatômicos específicos. No Brasil, o câncer de colo de útero é o terceiro tipo de câncer mais comum entre as mulheres. Em uma análise regional, o câncer uterino é o segundo mais incidente nas regiões Norte e Nordeste, terceiro na região Centro-Oeste, quarto na região Sul e quinto na região Sudeste. OBJETIVO: Identificar aspectos epidemiológicos das mulheres atendidas no ano de 2023 na Rede Pública de Saúde de Jaú, para coleta de Citopatológico de colo de útero (Papanicolau) e conhecer seus resultados. METODOLOGIA: Trata-se de pesquisa de campo, em um estudo transversal, documental, com abordagem descritiva quantitativa. Inicialmente o projeto será cadastrado no Sistema Gestor de Pesquisa (SGP) da Universidade do Oeste Paulista (UNOESTE) e na Plataforma Brasil. Após os trâmites legais e posterior autorização, terá início a sua execução. Os dados (idade, raça/cor, escolaridade, religião, estado civil, bairro de origem, estadiamento, tempo entre diagnóstico e tratamento) serão coletados junto ao Setor Municipal de Cadastro do Sistema Informatizado de Câncer (SISCAN) através de busca em arquivo digital, sobre as mulheres submetidas à coleta de citopatológico de colo de útero, no ano de 2023. A previsão é coletar os dados entre os meses de julho e agosto de 2024, em datas e horários previamente agendados entre a administração do Setor que possui os dados digitais e as pesquisadoras que se organizarão em duplas para in loco, coletar o material. Será elaborado uma planilha para padronizar o trabalho de busca. Após esta fase serão realizadas análise estatistica e cruzamentos dos dados verificando dados que possam colaborar para melhora das medidas preventivas e educacionais.

Resumo:
O projeto de pesquisa tem como questão central o processo de utilização da simulação como ensino, de forma que o estudante possa refletir sobre suas ações e entender como ocorreu seu preparo prévio e desempenho, explorando os momentos presenciais coletivos do debriefing e feedback e a reflexão pós-prática online individual. A simulação clínica consiste em uma metodologia ativa de ensino-aprendizagem que busca replicar ambientes similares aos encontrados em sua prática assistencial, treinando e avaliando habilidades técnicas e não técnicas, engajando a mudança de atitudes e promovendo a aplicação prática de conhecimentos. A simulação tem demonstrado eficácia no ensino em saúde e tem sido, progressivamente, aperfeiçoada. Hoje, o método é dividido em quatro grandes etapas: 1) Pré-Briefing, 2) Briefing; 3) Desenvolvimento da Prática Simulada e 4) Debriefing. O Debriefing, descrito amplamente na literatura como a etapa mais significativa do método, consiste na discussão final da prática presencial, com reflexão coletiva dos estudantes acerca da tomada de decisão, dos erros e acertos, observando as limitações de conhecimentos, reconhecendo o uso de conhecimentos prévios e proporcionando a identificação das lacunas de aprendizagem. A reflexão, iniciada no momento presencial do debriefing e feedback, exercita o uso de diversos processos cognitivos como a percepção, atenção, memorização, compreensão e comunicação. Para a reflexão pós-prática, o estudante terá um momento próprio com atividade online individual para seu aprofundamento e melhor observação das lacunas de aprendizagem detectados, o que permitirá uma maior tomada de consciência sobre seu próprio ritmo de aprendizagem. Normalmente, o estudante não percebe o que o levou a conduzir a situação de forma incorreta, não reconhece os sentimentos vivenciados e suas interferências no processo, e também não observa ou correlaciona às suas experiências prévias. Vale a pena reforçar que o feedback consiste em uma ferramenta amplamente utilizada, com a intenção de retroalimentar uma gestão de processos, dando resposta às atitudes tomadas, complementando o debriefing. O feedback é um instrumento essencial para a avaliação formativa dos estudantes. Porém, é perceptível que ele é apenas um elemento do debriefing e não o constitui como um todo, ou seja, dentro do processo de debriefing, o feedback pode ser implementado como uma ferramenta educacional, porém não devemos se restringir a ele.

Resumo:
A partir de dezembro de 2019, a propagação global do SARS-CoV-2, originário de Wuhan, China, resultou na emergência de saúde pública internacional declarada pela OMS em janeiro de 2020, culminando na pandemia de COVID-19. No Brasil, o primeiro caso foi confirmado em fevereiro de 2020, e rapidamente a transmissão comunitária se espalhou, com o país registrando seu primeiro óbito e reconhecendo oficialmente a disseminação em todo o território em março de 2020. Desde então, o Brasil enfrentou mais de 700 mil mortes e 38 milhões de casos até o final de 2023. A infecção pelo vírus ocorre principalmente através de gotículas respiratórias e contato com superfícies contaminadas, afetando vários tecidos do corpo. Embora os sintomas sejam variáveis, febre, tosse seca, cansaço e dor de garganta são comuns. Enquanto isso, o tratamento continua sendo um desafio, com o uso emergencial de vários medicamentos aprovados pela Anvisa, mas restritos a adultos e pacientes de alto risco. A vacinação emerge como uma esperança significativa na resposta à pandemia, mas enfrenta obstáculos na população infantil devido a preocupações com segurança e desinformação. Essa pesquisa busca analisar o perfil de vacinação pediátrica contra a COVID-19 no Brasil, reconhecendo a importância da cobertura vacinal para controlar a doença até que tratamentos mais eficazes estejam disponíveis.

Resumo:
ttt

Resumo:
A crise parcial complexa, conhecida como epilepsia de lobo temporal, é um distúrbio cerebral causado pela predisposição permanente do cérebro em gerar crises epilépticas espontâneas. Cursa com disfunção temporária de um conjunto de neurônios, o que pode levar a sintomas como redução da concentração, perdas de memorias de curto e/ou longo prazo, alterações visuespaciais e verbais. O objetivo deste estudo será relatar um episódio de epilepsia de lobo temporal que ocorreu em uma paciente no município de Jaú/SP. Trata-se de metodologia qualitativa, onde haverá relato de um caso ocorrido em uma paciente única, com a utilização do prontuário médico disponibilizado pela Santa Casa de Jaú/SP. Trata-se de paciente do sexo feminino, 19 anos, que deu entrada à enfermaria com quadro confusional, perda de memória e dificuldade à realização de atividades. Haverá busca bibliográfica para comparação dos sinais e sintomas da paciente em relação a Trabalhos publicados ao longo dos cinco últimos anos (20192023) através de livros de patologia neurológica e de Artigos publicados através dos meios eletrônicos Lillacs, Scielo, Google Acadêmico e BVS saúde.

Resumo:
A pessoa idosa, no Brasil, é aquela que possui 60 ou mais anos de vida. O número de pessoas idosas vem aumentando de forma acelerada e, atualmente, o País conta com mais de 30,2 milhões de idosos, o que representa 14,6 da população brasileira (IBGE, 2018). O envelhecimento da população não basta por si só.Viver é mais importante desde que se consiga agregar qualidade aos anos adicionais de vida. Objetivo: Avaliar como o ingresso dos idosos na Vila Dignidade , impactou em sua qualidade de vida. Metodologia: Trata-se de pesquisa de campo, para a qual será aplicado um questionário especialmente criado para este momento, às pessoas idosas residentes na Vila Dignidade . Inicialmente o Projeto será cadastrado no Sistema Gestor de Pesquisa (SGP) da Unoeste e na Plataforma Brasil por tratar-se de estudo que envolve seres humanos, sendo submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa que garantirá a integridade ética da pesquisa. Será também elaborado o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e o Termo de Confidencialidade dos dados , conforme modelos dos documentos contidos no SGP. Posteriormente às devidas autorizações para ação, os encontros para a coleta de dados serão agendados com a Coordenadora da Vila , antecipadamente conforme disponibilidade de todos, para não interferir na rotina do convívio das pessoas idosas. As buscas por materiais bibliográficos ocorrerão nas Plataformas de buscas por artigos científicos Lillacs, Scielo, Pubmed e Google Acadêmico, com publicações entre os anos de 2018 e 2023.

Resumo:
Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), prematuridade diz respeito a todo nascimento em idade gestacional entre 22 e 37 semanas completas, e representa relevante questão de saúde pública devido à elevada morbidade neonatal e infantil associada. O nascimento pré-termo é caracterizado por um processo multifatorial, associado a fatores de risco como infecções, vulnerabilidade socioeconômica, patologias gestacionais, hábitos adquiridos, e fatores genéticos e ambientais que propiciam o risco de trabalho de parto prematuro espontâneo (TPP). De acordo com os dados do Painel de Monitoramento de Nascidos Vivos, a incidência de prematuridade no município de Jaú - SP no ano de 2020 foi de 18, taxa de aproximadamente 1,5 vezes superior à média nacional. O objetivo do estudo é verificar a efetividade do protocolo tríplice de prevenção de fatores de risco na redução da prematuridade no município de Jaú - SP. Será análise de dados obtidos durante o desenvolvimento do Projeto de implementação "Estratégia para identificação de gestantes de alto risco para parto pré-termo e implementação de medidas para redução de riscos no município de JaúSP" (em andamento), conduzido no ambulatório Gestar em Jaú (protocolo CAAE - 63623922.7.0000.5515). Os dados clínicos maternos e neonatais serão coletados durante a consulta puerperal e serão tabulados, sendo avaliado a taxa de prematuridade nas unidades com ou sem intervenção. Dados qualitativos serão comparados pelo teste de Chi-quadrado ou por regressão logística. O software utilizado será o Prism 5.0 e o nível de significância adotado para os testes empregados será de 5.

Resumo:
Introdução: O suicídio é uma das maiores causas de morte entre jovens no mundo. Estima-se que a cada morte por suicídio que acontece houveram entre 10 e 20 tentativas, e a cada morte ocorrida pelo suicídio afeta uma grande parcela da população próximas a vítima. De acordo com a Organização Pan-Americana da Saúde/Organização Mundial da Saúde (OPAS/OMS) a cada 40 segundos uma pessoa se suicida no mundo sendo um grave problema em saúde pública e a sua prevenção é de grande importância para o sistema. Pontua-se que dentre os principais fatores de risco, incluem a exposição a violência, transtornos psicológicos, uso de álcool e/ou drogas, conflitos familiares e tendo como principal fator a depressão em jovens sendo de maior consumação no gênero masculino pela utilização de meios de maiores agressões. Objetivo: Descrever os dados de mortes por suicídio no Brasil no período de 2018 a 2022, bem como suas regiões, na faixa etária de 15 a 29 anos. Metodologia: Para atingir o objetivo proposto será realizada uma compilação, análise e cálculo das taxas de morte por suicídio no período de 2018 a 2022, na faixa etária de 15 a 29 anos, disponibilizados no banco de dados Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) - DATASUS de domínio público no período supracitado.

Resumo:
O câncer de cabeça e pescoço abrange um espectro de neoplasias malignas que afetam diversas regiões anatômicas nessa área, apresentando-se comumente em tumores localizados nos lábios, cavidade oral, faringe, laringe, cavidade nasal e tireoide. Globalmente, contribui significativamente para a carga de morbimortalidade, com aproximadamente 900.000 casos e mais de 400.000 óbitos anuais, sendo que, os cânceres que acometem a cavidade oral e a laringe são as patologias mais prevalentes. O carcinoma de cavidade oral incide sobre os lábios e diversas estruturas intraorais, tais como gengivas, bochechas, palato, língua e o assoalho bucal, sendo que o carcinoma espinocelular compreende mais de 90 dos casos. Por sua vez, o câncer de laringe é o terceiro tumor mais prevalente na região da cabeça e pescoço, representando aproximadamente 25 dos tumores malignos que afetam essa área. O carcinoma de células escamosas é o mais incidente (95), sendo prevalente em homens na sexta e sétima décadas de vida e tendo como principal fator etiológico o fumo. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), em termos de mortalidade, ocupa o nono lugar entre os homens e o vigésimo entre as mulheres. O diagnóstico muitas vezes só é possível em estágios avançados, geralmente quando já afetou as cordas vocais e os linfonodos cervicais, resultando na presença de uma massa palpável e alterações na qualidade da voz. Diante disso, o diagnóstico precoce é fundamental para a intervenção correta e eficácia no tratamento. Infelizmente, durante a pandemia da COVID-19, devido ao grande risco de contágio, observou-se um declínio nos atendimentos gerais ambulatoriais, o que pode ter refletido diretamente no aumento do número de pacientes com estadios avançados de carcinoma de cavidade oral e laringe. Diante do exposto, o projeto aqui proposto será observacional do tipo coorte, através da análise das bases de dados públicas do Registro de Câncer de Base Populacional (RCBP-INCA), referentes ao estado de São Paulo, buscando avaliar o impacto negativo da pandemia de COVID-19 no diagnóstico de pacientes com câncer na cavidade oral e laringe, o qual abrangerá os períodos pré-pandêmico (2018-2019) e pandêmico (2020-2021), comparando o número de casos e estadiamento clínico. Os resultados aqui encontrados poderão inferir dados numéricos do efeito da pandemia da COVID-19 nos atendimentos ambulatoriais oncológicos/cirúrgicos de cabeça e pescoço do interior de São Paulo.

Resumo:
A Doença de Alzheimer (DA) é uma doença neurodegenerativa crônica, que afeta a memória, o pensamento e o comportamento, segundo a OMS, responsável por até 70 dos casos de demência no mundo e que ainda não possui tratamentos efetivos e cura. A teoria da Neuroplasticidade, abordada pela primeira vez em meados dos anos 1900, pelo médico psicólogo americano William James, que sugeriu ser o cérebro humano capaz de mudanças funcionais contínuas, em resposta a estímulos externos, lesões, envelhecimento e neurodegeneração do órgão como a DA; doença esta que parece interferir negativamente na plasticidade cerebral. O objetivo desse trabalho é realizar uma revisão sistemática na literatura e verificar a relação entre Neuroplasticidade e a Doença de Alzheimer. A revisão sistemática será realizada nas bases de dados PubMed, Web of Science, Scielo e LILACS, na busca de artigos científicos. Para isso, serão utilizados os seguintes descritores: "Neuroplasticidade", "Alzheimer", "doença", "neurológica". A combinação entre esses termos, será realizada através dos termos boleanos "AND" e "OR". A partir desta revisão sistemática, será possível verificar a relação até então estabelecida entre Neuroplasticidade e a Doença de Alzheimer.

Resumo:
Prolapso de órgãos pélvicos (POP) é definido como o deslocamento permanente, parcial ou total dos órgãos pélvicos em direção ao hiato vaginal. Diversos fatores de risco são apontados para essa distopia como: idade avançada, multiparidade vaginal, parto com uso de fórceps, obesidade, histerectomia, entre outros. O tratamento cirúrgico pode ser realizado por via vaginal, laparotomia abdominal e/ou laparoscopia; de forma a restabelecer a fisiologia da vagina, preservar o trato urinário inferior e as funções sexuais. Nesse contexto, a cirurgia minimamente invasiva cresceu exponencialmente desde a aprovação do Sistema Cirúrgico "da Vinci" pela Food and Drug Administration (FDA) em 2000. Comparada com a cirurgia laparoscópica tradicional, a cirurgia laparoscópica assistida por robô tende a reduzir a perda de sangue, aumentar a obtenção linfonodos, reduzir a dor pós-operatória bem como o tempo de hospitalização. O presente trabalho tem por objetivo analisar, de forma comparativa, as técnicas cirúrgicas abdominais minimamente invasivas de Sacrocolpopexia robótica e laparoscópica no tratamento do prolapso de órgãos pélvicos (POP). Para isso, será realizado o método PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses), sendo a pesquisa dividida em quatro fases: identificação, triagem, elegibilidade e inclusão. Serão consultados artigos internacionais nas bases de a PubMed (National Library of Medicine, USA), publicados entre 2020 e 2024. Para a realização da busca serão utilizados Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) da Biblioteca Virtual em Saúde (Bireme). Por meio dos resultados obtidos espera-se melhor compreensão das diferentes técnicas de cirurgia minimamente invasivas no tratamento do prolapso de órgãos pélvicos.

Resumo:
A vacinação iniciou-se no século XVIII, ganhando mais notoriedade a partir de Louis Pasteur em 1888. Desde então, as vacinas foram aperfeiçoadas para induzir imunidade contra agentes infecciosos, prevenindo doenças evitáveis e diminuindo a morbimortalidade, conferindo benefícios para a saúde pública como redução de gastos. Assim, em 1973 foi criado o Programa Nacional de Imunização (PNI), cuja eficácia trouxe o certificado de erradicação da varíola para o país. Até hoje, o PNI continua vigente e segue o calendário vacinal do Ministério da Saúde. Entretanto, com o aumento de indivíduos que recusam a vacinar-se, por movimento antivacina ou por hesitação, principalmente durante a pandemia da COVID-19, nota-se a redução da cobertura vacinal possibilitando o retorno de doenças controladas, como o sarampo. De fato, em 2019, a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarou que a hesitação em se vacinar é considerada uma das 10 ameaças à saúde global. Diante do exposto, o objetivo do estudo será analisar as relações entre a adesão vacinal pré-pandemia e pós-pandemia, em crianças de 0 a 2 anos, na cidade de Bocaina, interior do Estado de São Paulo. Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo da cobertura vacinal nos períodos pré-pandemia (2017-2019) e pandêmico (2020-2022) da COVID-19, em que serão coletadas informações das bases de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), juntamente com dados de relatório do Ministério da Saúde e do IBGE em relação às crianças dessa faixa etária. A análise estatística contemplará medidas de tendência central (média e mediana), medidas de variabilidade (desvio padrão e intervalo interquartílico), proporções e taxas. Será feito também a construção de gráficos das séries históricas para a comparação entre os dois períodos. Desse modo, espera-se que os resultados aqui encontrados tragam contribuição para a área de prevenção e promoção em saúde, possibilitando um melhor e maior alcance vacinal.

Resumo:
A Arteriopatia Cerebral Autossômica Dominante com Infartos Subcorticais e Leucoencefalopatia (CADASIL) é uma microangiopatia genética e é a arteriopatia cerebral hereditária mais comum, embora seja rara. A doença ocorre por mutação do gene NOTCH3; tem apresentação clínica envolvendo quase exclusivamente o sistema nervoso central, caracterizadas por enxaquecas com aura, acidentes vasculares encefálicos isquêmicos recorrentes, transtornos psiquiátricos, declínio cognitivo progressivo. O diagnóstico da CADASIL é desafiador devido ao amplo espectro clínico, sendo necessário avaliação clínica detalhada, exames de neuroimagem e pesquisa de antecedentes patológicos familiares. O objetivo desse trabalho é realizar um relato de caso de uma paciente portadora da doença neurológica CADASIL. Neste trabalho, será realizado um relato de caso de uma paciente de 64 anos residente no interior paulista, portadora da doença CADASIL. Adicionalmente, será feito uma revisão integrativa de literatura, sobre a referida doença, através da busca de artigos científicos nas bases de dados: MEDLINE, LILACS, Scielo, PubMed e Web of Science. Os artigos serão pesquisados através da combinação entre os termos descritores "CADASIL", "doença", "neurológica", "incidência", "mulheres" e os termos boleanos "and" e "or". Através da revisão bibliográfica realiza neste trabalho, será possível compreender a incidência, processo para diagnóstico, tratamento e evolução clínica da doença.

Resumo:
A febre reumática (FR) e a cardiopatia reumática (CR) são complicações não supurativas da faringoamigdalite causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A e decorrem de resposta imune tardia a esta infecção em populações geneticamente predispostas. A CR se caracteriza pelo acometimento cardíaco, principalmente por mecanismo de lesão de valvas cardíacas e, apesar da valva mitral ser a mais afetada, a valva tricúspide é uma manifestação possível e, muitas vezes, negligenciada. Assim, esse trabalho tem como objetivo realizar uma revisão sistemática para avaliar as informações presentes na literatura científica referentes ao manejo clínico da insuficiência da válvula tricúspide em pacientes com cardiopatia reumática. As buscas serão realizadas em bases de dados (Science Direct, PubMed, LILACS, Scopus, Web of Science e SciELO) com os seguintes Descritores em Ciências da Saúde (DECS), bem como suas versões em inglês e espanhol: Rheumatic Heart Disease, tricuspid valve e disease management, abrangendo um período de cinco anos (2019 até 2023), visando à atualidade dos dados consultados. Os artigos obtidos serão revisados e selecionados apenas aqueles que atenderão aos critérios de inclusão e exclusão. A CR é uma doença bastante prevalente na população e possui manifestações clínicas muitas vezes negligenciadas, como a insuficiência da valva tricúspide. O descaso relacionado a essas manifestações podem resultar em complicações incompatíveis com a função cardiovascular. Dessa forma, observa-se a necessidade deste estudo pela importância de compreender o manejo clínico realizado nestas situações atualmente, buscando melhoria e efetividade no tratamento.

Resumo:
O câncer de mama atualmente apresenta-se como tipo de neoplasia maligna mais incidente entre todas as outras modalidades, e segue com um crescimento anual de 0,5 na taxa de sua incidência, de modo que é o câncer mais diagnosticado e com uma tendência de crescimento elevada. Esse aumento na quantidade de diagnósticos ocorre de maneira multifatorial, uma das teorias que tenta explicar esse aumento é a melhoria nas tecnologias de rastreio desse tipo de câncer, o que facilita o diagnóstico precoce da doença; outra teoria, seria a maior exposição a fatores de risco já estabelecidos para o desenvolvimento dessa patologia (como a exposição prolongada ao estímulo estrogênico) e a presença de fatores imutáveis (como mutações genéticas). Contudo, apesar de ser o tipo de câncer mais diagnosticado ele não se configura como o mais letal, de maneira que o diagnóstico em momento oportuno fornece um prognóstico mais positivo para os pacientes que são acometidos pela patologia. Em contrapartida, o câncer de ovário também apresenta uma elevada incidência, de maneira que é o segundo tipo de câncer do aparelho reprodutor feminino mais diagnosticado, contudo, o diagnóstico geralmente ocorre em momento no qual a doença já causou alguma alteração sistêmica ao indivíduo; o que, por sua vez, leva a um pior prognóstico e uma letalidade mais elevada. Uma das justificativas para essa casualidade poderia ser a ausência de uma maneira de rastreio eficaz que se detecta o câncer do ovário em estágios iniciais. Em concordância com isso, o estudo pretende analisar estatisticamente incidência e mortalidade pelo câncer de mama e de ovário dos anos 1988 a 2020 com a finalidade de compreender como estão sendo implantadas tecnologias de rastreio para essas duas neoplasias e como elas tem afetado sua taxa de mortalidade, além de estabelecer o recorte para as seguintes variáveis: idade, etnia, grau de instrução, estado civil, morfologia, extensão da lesão e status vital.

Resumo:
Objetivo: investigar a associação entre sintomas depressivos, os níveis séricos de vitamina D e interleucina-6 em mulheres na pós-menopausa, levando em consideração a presença ou ausência de síndrome metabólica. Além disso, busca-se compreender como esses fatores estão interligados, considerando potenciais variáveis de confusão. Métodos: mulheres na pós-menopausa serão recrutadas e divididas em dois grupos com base na presença ou ausência de síndrome metabólica. A presença de sintomas depressivos será avaliada utilizando a Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15), enquanto a síndrome metabólica será diagnosticada conforme critérios estabelecidos pela NCEP-ATPIII. A sorologia para vitamina D e interleucina-6 e exames complementares serão realizados em todas as participantes. Dados demográficos, histórico médico, estilo de vida e uso de medicamentos serão coletados por meio de entrevistas e questionários estruturados. Análises estatísticas, incluindo regressão linear e modelos de ajuste para variáveis de confusão, serão utilizadas para avaliar a associação. Resultados esperados: espera-se encontrar uma associação entre sintomas depressivos e alterações nos níveis séricos de vitamina D e interleucina-6 em mulheres na pós-menopausa com e sem síndrome metabólica. Além disso, espera-se que essas associações permaneçam significativas após o ajuste para variáveis de confusão. Esses resultados podem fornecer importantes achados sobre a interação entre saúde mental, síndrome metabólica e marcadores inflamatórios em mulheres na pós-menopausa.

Resumo:
Introdução: As anemias nutricionais são condições de saúde complexas e se tornaram mais proeminentes no Brasil durante os anos de 2018 e 2021. O objetivo do presente estudo será a elaboração do perfil epidemiológico das anemias nutricionais no Brasil durante o período da pandemia do COVID 19. Os dados serão coletados no Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) - um sistema integrado ao DATASUS-, com o objetivo de compilar, dividir e ordenar estes dados com base nas regiões do Brasil, na idade e no sexo das pessoas que tiveram seus óbitos por anemias nutricionais (CID-10 D50-53) durante os anos 2018, 2019, 2020, 2021 e 2022, levando à elucidação da evolução do numero de mortes por anemias nutricionais nesse período e estimar o impacto demográfico para a população estudada. Objetivo: O presente trabalho tem por objetivo analisar os dados de mortes por anemias nutricionais no Brasil no período de 2018 a 2022, a fim de compreender o impacto da pandemia sobre essa classificação de óbito. Metodologia: Para atingir o objetivo proposto será realizada uma compilação, análise e cálculo das taxas de morte por anemias nutricionais a cada 100 mil habitantes em âmbito nacional e regional, disponibilizados no banco de dados Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM)DATASUS de domínio público no período supracitado.

Resumo:
As Doenças Cardiovasculares (DCV) são uma das principais causas de mortalidade, afetando particularmente aqueles com idade entre 45-64 (meia-idade) e acima de 64 (idosos). Os custos de DCV são substanciais, ultrapassando US$ 351,2 bilhões, com gastos dobrando em duas décadas. Enquanto as projeções para 2035 indicam custos estáveis para adultos jovens, espera-se que as despesas de meia-idade e idosos aumentem. Compreender a patogênese da DCV é vital para terapias eficazes e redução da carga. O foco recente em sexo, hormônios e DCV revela o risco reduzido das mulheres até a menopausa, o que acelera o risco de DCV. A heat shock protein 27 (HSP27), associada ao receptor beta de estrogênio (ER-β), sugere um papel protetor na aterogênese, observado em modelos animais e células tratadas com estrogênio. Variações genéticas, especialmente em HSPB7, contribuem para a suscetibilidade a DCV. Entretanto, os estudos em humanos sobre HSP27 circulante e aterosclerose mostram resultados inconsistentes. A pesquisa que estabelece a ligação entre HSP27, menopausa e DCV mantém sua importância, e uma investigação mais detalhada, com um delineamento apropriado, tem o potencial de oferecer conhecimento significativo sobre o papel do HSP27 na saúde cardiovascular. O presente estudo tem como objetivo avaliar biomarcadores precocesclínicos, imuno-genéticos no risco da doença aterosclerótica em mulheres na transição menopausal. Trata-se de um estudo clínico analítico e transversal, para avaliar as concentrações de HSP27, correlacionando com o polimorfismo genético da HSP27 no prognóstico de ocorrência da DCV sub-clínica em mulheres na pós-menopausa. Um total de 1200 participantes na pós-menopausa serão incluídas com idade ≥ 40 anos que procurarem o Programa de Prevenção do Câncer Ginecológico do Hospital Amaral Carvalho. Este estudo se justifica pela crescente carga das DCV na mulher na pós-menopausa, com custos exorbitantes, e a necessidade de compreender o papel da proteína HSP27 na aterosclerose, especialmente durante a transição menopausal.