Resumo:
O câncer é um distúrbio genético causado por mutações no DNA, resultando em alterações na regulação de processos celulares, como crescimento e proliferação. O gene KRAS, frequentemente mutado em diversos tipos de câncer, codifica uma proteína que atua como um interruptor molecular, alternando entre estados ativo (GTP) e inativo (GDP). Mutações como G12R e Q61H comprometem sua atividade GTPase, mantendo a proteína em estado ativo e promovendo crescimento celular descontrolado. Este projeto tem como objetivo investigar a dinâmica conformacional da proteína KRAS em sua forma selvagem e em variantes mutantes, com foco na identificação de cavidades estruturais (pockets) com potencial para ligação de inibidores. Para isso, serão empregadas abordagens computacionais integradas, incluindo simulações de dinâmica molecular e estudos de docking molecular utilizando compostos descritos na literatura. Espera-se que os resultados contribuam para a compreensão das alterações estruturais associadas às mutações e para a identificação de regiões com potencial interesse farmacológico, auxiliando no desenvolvimento de novas estratégias terapêuticas.

Resumo:
A dependência química constitui um importante problema de saúde pública, com repercussões biopsicossociais, econômicas e sanitárias, exigindo estratégias de cuidado que favoreçam a adesão e a continuidade do tratamento. Apesar da existência de intervenções terapêuticas, a não adesão, o abandono e a reincidência em tratamentos representam desafios relevantes para os serviços de atenção a pessoas com transtornos relacionados ao uso de substâncias. Este estudo tem como objetivo analisar indicadores de não adesão ao tratamento da dependência química e sua associação com variáveis sociodemográficas, padrão de envolvimento com substâncias, coping religioso-espiritual e motivação para mudança em homens acolhidos voluntariamente em um Serviço de Acolhimento Psicossocial Comunitário. Trata-se de um estudo transversal, de caráter descritivo, inferencial e quantitativo. A amostra será composta por 30 homens, com idade igual ou superior a 18 anos, em situação de acolhimento institucional voluntário no município de Dois Córregos, interior do estado de São Paulo. Serão utilizados um Questionário Sociodemográfico e Clínico, o Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST), a University of Rhode Island Change Assessment (URICA) e a Escala de Coping Religioso-Espiritual Breve (CRE-Breve). Os dados serão analisados por meio de estatística descritiva e inferencial, incluindo testes de comparação com base nas variáveis investigadas, conforme a distribuição dos dados. Espera-se que os resultados contribuam para a compreensão de fatores associados à não adesão ao tratamento da dependência química e subsidiem estratégias de cuidado mais direcionadas às necessidades dessa população.

Resumo:
A molécula HLA-G é um importante modulador imunológico com papel central na indução de tolerância imunológica, sendo amplamente estudada em contextos infecciosos e materno-fetais. Polimorfismos no gene HLA-G têm sido associados a alterações na sua expressão e função, podendo influenciar a suscetibilidade à infecção pelo HIV e sua transmissão, especialmente na transmissão vertical. No entanto, os achados disponíveis na literatura permanecem inconsistentes e fragmentados. Este projeto visa realizar uma revisão sistemática de estudos observacionais em humanos para avaliar a associação entre polimorfismos do gene HLA-G e a transmissão do HIV. Serão incluídos estudos caso-controle, coorte e transversais que investiguem variantes genéticas do HLA-G em indivíduos expostos ao HIV, com desfechos relacionados à transmissão. A busca será conduzida em bases de dados como PubMed, Scopus e Web of Science, sem restrições de idioma e ano, seguindo as diretrizes PRISMA. A qualidade metodológica dos estudos será avaliada por ferramentas apropriadas, como a escala Newcastle-Ottawa e a escala Q-Genie. Os dados extraídos incluirão características populacionais, tipos de polimorfismos analisados (como inserção/deleção de 14 pb e SNPs regulatórios), métodos de genotipagem e medidas de associação. Espera-se que esta revisão contribua para a compreensão do papel dos polimorfismos do HLA-G na dinâmica da transmissão do HIV, auxiliando na identificação de marcadores genéticos de risco e potenciais alvos para estratégias preventivas.

Resumo:
O ambiente universitário apresenta elementos que podem impactar severamente a saúde mental dos estudantes, sendo a autoeficácia um fator protetivo crucial e o burnout o desfecho do esgotamento dos recursos de enfrentamento. Em estudantes negros, o racismo institucional atua como um macroestressor que pode comprometer as crenças de autoeficácia e o bem-estar acadêmico, levando, em algumas situações, ao burnout. Este estudo objetiva verificar as correlações entre experiências discriminatórias, autoeficácia e burnout em universitários negros. Serão participantes 370 jovens negros regularmente matriculados em universidades públicas ou privadas localizadas em regiões distintas do Brasil. Trata-se de uma pesquisa, de natureza quantitativa que utilizará formulário eletrônico e a estratégia "bola de neve" para aplicação dos instrumentos que incluem: um questionário sociodemográfico, a Escala de Experiências Discriminatórias para Negros (EEDN), a Escala de Autoeficácia na Formação Superior (AEFS) e o Maslach Burnout Inventory - Student Survey (MBI-SS). A análise dos dados será realizada por meio de estatística descritiva, testes de correlação e análises de rede. Espera-se que os resultados forneça subsídios para o desenvolvimento de estratégias de suporte psicológico e políticas de permanência estudantil mais inclusivas. Ao identificar como a discriminação corrói a percepção de competência, este estudo almeja contribuir para a compreensão dos determinantes sociais da saúde mental no ensino superior e para o enfrentamento das desigualdades étnico-raciais no contexto institucional.

Resumo:
Introdução: A análise histológica depende diretamente da qualidade das lâminas obtidas durante o processamento tecidual, uma vez que falhas técnicas podem comprometer a preservação da citoarquitetura e gerar artefatos capazes de interferir na interpretação microscópica. Objetivo: Nesse contexto, o presente estudo tem como objetivo aprimorar o protocolo de confecção de lâminas histológicas utilizado no Laboratório de Histopatologia da Universidade do Oeste Paulista (UNOESTE), Campus Jaú, visando à melhoria da qualidade dos cortes histológicos, ao aperfeiçoamento de todas as etapas do processamento tecidual e à maior fidelidade morfológica das amostras analisadas. Metodologia: Trata-se de um estudo de abordagem descritiva e experimental, desenvolvido no Laboratório de Histopatologia da Universidade do Oeste Paulista (UNOESTE), Campus Jaú, no qual fragmentos teciduais serão submetidos ao processamento histológico convencional, contemplando as etapas de fixação, desidratação, diafanização, inclusão em parafina, microtomia, montagem e coloração com hematoxilina e eosina. Determinadas etapas do processamento serão analisadas de forma comparativa entre protocolos distintos, sendo a qualidade das lâminas avaliada qualitativamente por microscopia de luz, com base em critérios como preservação da arquitetura tecidual, integridade celular, nitidez das estruturas microscópicas e presença ou não de artefatos técnicos. Resultados esperados: Espera-se que o protocolo aprimorado proporcione melhor preservação da organização tecidual, redução da incidência de artefatos técnicos e maior nitidez na visualização de células, tecidos e estruturas morfológicas. Dessa forma, o refinamento metodológico proposto contribuirá para o fortalecimento das boas práticas laboratoriais, favorecendo a qualidade do ensino e pesquisa na área de Histologia e a formação acadêmica na área da saúde.

Resumo:
A displasia geleofísica é uma doença genética rara do tecido conjuntivo, caracterizada por alterações esqueléticas, pulmonares e cardiovasculares. O acometimento valvar é frequente, podendo evoluir com estenose aórtica grave e lesões múltiplas, exigindo intervenção cirúrgica precoce. Relata-se o caso de paciente feminina, 47 anos, com displasia geleofísica, apresentando dupla lesão valvar aórtica com estenose importante (área valvar de 0,5 cm², gradiente médio até 49 mmHg) e insuficiência moderada, além de dupla lesão mitral (estenose moderada e insuficiência importante). Devido a dispneia progressiva e limitação funcional, indicou-se cirurgia. Em 28/02/2023, foi submetida a troca valvar aórtica (prótese mecânica) e mitral (prótese biológica). O quadro apresentava complexidade por comorbidades como plaquetopenia crônica (78.000 a 112.000/mm³), distúrbio ventilatório restritivo grave à espirometria e alterações torácicas (escoliose). No seguimento ambulatorial, o ecocardiograma demonstrou próteses normofuncionantes, insuficiências residuais mínimas, função sistólica preservada (fração de ejeção 63% a 70%) e átrio esquerdo entre 37 e 45 mm. Observou-se redução progressiva do NT-proBNP (de 511 para 163), corroborando a melhora hemodinâmica. Permanece em uso de varfarina, com INR variável (até 1,92), associada a outras medicações de suporte. Este relato ilustra a complexidade do manejo de valvopatia avançada na displasia geleofísica. O cenário é desafiador devido a múltiplas comorbidades, destacando-se os riscos decorrentes da plaquetopenia, do comprometimento pulmonar e da anticoagulação. O caso reitera a necessidade de abordagem multidisciplinar (cardiologia, cirurgia cardiovascular, hematologia e pneumologia), com planejamento individualizado para otimizar desfechos e mitigar riscos peri e pós-operatórios.

Resumo:
Klebsiella pneumoniae é uma bactéria Gram-negativa pertencente à família Enterobacteriaceae, reconhecida como importante agente etiológico de infecções comunitárias e hospitalares frequentemente associadas a elevadas taxas de mortalidade. Sua cápsula polissacarídica exerce papel central na patogênese, uma vez que contribui para a evasão da resposta imune do hospedeiro e reduz o acesso de fármacos antimicrobianos ao seu local de ação, dificultando a erradicação da infecção. Evidências recentes indicam que a variabilidade antigênica capsular está relacionada à emergência de cepas hipervirulentas e à piora dos desfechos clínicos, mesmo em infecções adquiridas na comunidade. O objetivo deste trabalho é investigar a associação entre os diferentes tipos de antígenos capsulares de K. pneumoniae e a resistência a distintas classes de antimicrobianos. Para tanto, será conduzida uma revisão integrativa da literatura, visando avaliar a relação entre a variação antigênica da cápsula polissacarídica e os perfis de resistência antimicrobiana dessa espécie. Serão selecionados estudos relevantes e atualizados, disponíveis nas bases PubMed, MEDLINE, Web of Science, Cochrane e SciELO, utilizando os descritores "Klebsiella pneumoniae", "cápsula polissacarídica" e "resistência antimicrobiana", em português e inglês, combinados com operadores booleanos "AND" e "OR". Os dados extraídos serão sintetizados e analisados a fim de identificar possíveis associações entre variabilidade antigênica e resistência antimicrobiana em K. pneumoniae.

Resumo:
Em todo o mundo, a doença cardíaca isquêmica se apresenta como uma das principais causas de morte, englobando diversos problemas cardíacos resultantes da redução do fluxo sanguíneo oxigenado para o miocárdio. A doença apresenta gravidade variável, podendo manifestar sintomas instáveis como angina instável, até morte dos cardiomiócitos, em casos de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM). Ainda que os pacientes possam sobreviver ao evento, as células lesadas apresentam uma série de reações inflamatórias e estresse oxidativo que caracterizarão um cenário perigoso para a função miocárdica. Desse modo, o objetivo desta revisão sistemática será reunir as evidências publicadas nos últimos dez anos acerca da aplicação de célulastronco na regeneração do tecido cardíaco após infarto do miocárdio, bem como os mecanismos envolvidos e projeções futuras.

Resumo:
O câncer de próstata representa uma das neoplasias malignas de maior incidência entre a população masculina, sendo a prostatectomia radical um dos pilares terapêuticos com intenção curativa em estágios localizados e localmente avançados da doença. Contudo, apesar de sua ampla utilização, essa intervenção cirúrgica acarreta diversas repercussões clínicas, funcionais e prognósticas que demandam análise criteriosa, especialmente considerando a constante evolução das técnicas cirúrgicas. O presente trabalho terá como objetivo avaliar os impactos clínicos, funcionais e prognósticos da prostatectomia radical no câncer de próstata. Para isso, será realizada uma revisão sistemática da literatura conforme recomendações do PRISMA, estruturada pela estratégia PICO (População: homens com câncer de próstata localizado ou localmente avançado; Intervenção: prostatectomia radical; Comparação: outras modalidades terapêuticas ou nenhuma; Desfecho: impactos clínicos, funcionais e prognósticos). As buscas serão realizadas nas bases PubMed/MEDLINE, SciELO e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), contemplando publicações entre 2015 e 2025. Serão utilizados descritores DeCS/MeSH combinados com operadores booleanos: "Prostatectomia Radical", "Câncer de Próstata", "Qualidade de Vida", "Disfunção Erétil" e "Incontinência Urinária". Serão incluídos estudos originais, revisões sistemáticas e metanálises que abordem os desfechos clínicos, funcionais e prognósticos da prostatectomia radical; serão excluídos relatos de caso, editoriais, cartas ao editor e estudos fora do escopo. A seleção será conduzida por dois revisores independentes, com divergências resolvidas por um terceiro. Os dados extraídos em formulário padronizado serão analisados criticamente e sintetizados de forma qualitativa, priorizando a descrição e comparação dos achados.

Resumo:
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é um dos principais fatores de risco modificáveis para doenças cardiovasculares e está fortemente associada a aneurismas e dissecções da aorta, condições potencialmente fatais. A elevação crônica da pressão arterial induz alterações hemodinâmicas significativas, que resultam na remodelação da parede vascular e na ativação de vias inflamatórios. Paralelamente, a presença de predisposições genéticas podem ampliar a vulnerabilidade individual a essas patologias. Nesse contexto, compreender a complexa interação entre fatores clínicos e genéticos é essencial para o desenvolvimento de estratégias mais eficazes de prevenção e manejo. O presente trabalho terá como objetivo analisar a correlação entre a hipertensão arterial sistêmica, fatores genéticos e aneurisma de aorta. Para isso, será realizada uma revisão integrativa da literatura, seguindo o pipeline proposto por Whitttemore & Knafl. A busca será conduzida em bases nacionais e internacionais (PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, SciELO e LILACS), utilizando descritores padronizados DeCS/MeSH: "Hipertensão" AND "Hypertension" AND "Aneurisma Aórtico" AND "Hipertensão" AND "Hypertension" AND "Aneurisma Aórtico" AND "Aneurysm aortic" AND "Genética" AND "Genetic" OR "Fatores de Risco" "Genética" OR "Fatores de Risco" AND "Risk factors". Serão incluídos artigos originais, revisões sistemáticas e metanálises publicados entre 2015 e 2025, em português, inglês ou espanhol, que abordem a correlação entre hipertensão arterial sistêmica, fatores genéticos e aneurisma de aorta. Serão excluídos relatos de caso, editoriais, cartas ao editor e estudos fora do escopo definido. A seleção será realizada por dois revisores independentes, com divergências resolvidas por um terceiro revisor. Os dados serão extraídos em instrumento padronizado, analisados de forma crítica e categorizados para síntese descritiva e comparativa dos achados.

Resumo:
O câncer representa um dos maiores desafios globais de saúde pública, estudo epidemiológicos recentes realizados pelo GLOBOCAN, no ano de 2025 foram estimados 2.041.910 novos casos de câncer aproximadamente 20 milhões de novos casos e 9,7 milhões de mortes por câncer em todo o mundo. Neste contexto, a investigação por compostos bioativos de origem natural tem emergido como uma área de grande relevância científica. A Himatanthus drasticus (Mart.) Plumel, popularmente conhecida como janaúba, destaca-se na medicina tradicional brasileira por seu uso no tratamento complementar de afecções inflamatórias e neoplásicas. Estudos pré-clínicos têm demonstrado que extratos e metabólicos isolados desta espécie possuem potencial citotóxico e antiproliferativo contra diversas linhagens tumorais, demonstrando seu papel promissor como fonte de agentes antineoplásicos. Diante deste contexto, o presente estudo terá como objetivo avaliar as evidências científicas que corroboram para o potencial citotóxico e antiproliferativo da H. drasticus em modelos celulares de linhagens neoplásicas, identificando os mecanismos de ação propostos e apontar lacunas no conhecimento. Para isso, será conduzida uma revisão sistemática conforme as diretrizes PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses). A questão de pesquisa será formulada utilizando a estratégia PICO, que guiará a busca e seleção dos estudos: P (População/Problema): Modelos celulares de neoplasias; I (Intervenção): Extratos, frações ou compostos isolados da Himatanthus drasticus; C (Comparação): Não aplicável diretamente, considerando estudos in vitro com grupos controle; O (Desfecho): Potencial citotóxico e antiproliferativo (proliferação celular e/ou indução de apoptose). Serão realizadas buscas abrangentes em bases de dados eletrônicas como PubMed, Scopus, Web of Science e LILACS, utilizando uma estratégia de busca sistemática com descritores controlados (MeSH/DeCS) e palavras-chave como "Himatanthus drasticus", "janaúba", "câncer", "neoplasia", "citotoxicidade", "antiproliferativo" e "apoptose". Serão incluídos estudos experimentais in vitro que investigaram extratos, frações ou compostos isolados da H. drasticus e avaliaram seus efeitos sobre a proliferação celular e/ou a indução de apoptose em modelos celulares de câncer. Serão excluídos estudos in vivo, relatos de caso, revisões narrativas e artigos que não se enquadrem nos critérios temáticos e metodológicos. A seleção dos estudos, a extração de dados e a avaliação da qualidade metodológica serão realizadas por dois revisores independentes, e a síntese dos resultados será apresentada de forma qualitativa e, se possível, quantitativa (meta-análise), para fornecer uma visão abrangente e robusta do tema.

Resumo:
O melanoma cutâneo é um câncer de pele maligno agressivo originado que se origina nos melanócitos, com elevado potencial metastático e elevada taxa de mortalidade. A detecção precoce constitui o principal fator prognóstico, destacando a importância da educação em saúde e da promoção do autoexame da pele como estratégias preventivas. Assim, este estudo transversal, descritivo e quantitativo, tem como objetivo avaliar o nível de conhecimento de estudantes de Medicina da UNOESTE-Jaú sobre prevenção do melanoma, fatores de risco, fotoproteção e diagnóstico precoce. A coleta de dados será realizada por meio de questionário estruturado e autoaplicável, disponibilizado em formato eletrônico. Os dados serão analisados por estatística descritiva. Para subsidiar a discussão dos resultados, será realizada revisão integrativa da literatura em bases como PubMed, SciELO, LILACS, BDENF, Scopus e DATASUS. Espera-se identificar lacunas de conhecimento entre os discentes e subsidiar o desenvolvimento de estratégias educativas, como palestras e materiais informativos, capacitando futuros médicos para promover a conscientização e prevenção do melanoma na população brasileira.

Resumo:
O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é um dos principais transtornos do neurodesenvolvimento, caracterizado principalmente por sintomas de desatenção, hiperatividade e impulsividade. Estudos recentes têm evidenciado alterações em áreas corticais relacionadas a funções executivas, controle inibitório e regulação emocional no processo de concentração, o que sugere uma base neurobiológica para a sintomatologia observada. O objetivo deste trabalho é, com base em evidências da literatura, correlacionar as alterações corticais identificadas em indivíduos com TDAH aos sintomas clínicos e aos mecanismos fisiopatológicos subjacentes. Esta revisão será conduzida a partir da busca de artigos publicados entre 2020 e 2026 na base de dado PubMed, utilizando descritores como "Attention Deficit Hyperactivity Disorder", "Cortical Alterations", "Executive Functions" e "Neurobiology of ADHD". Serão incluídos estudos clínicos, metanálises e revisões sistemáticas em língua inglesa que abordem a relação entre alterações corticais e manifestações clínicas do TDAH, sendo excluídos trabalhos com amostras não humanas, delineamento inadequado ou fora do período estabelecido. Espera-se identificar evidências que reforcem a associação entre anormalidades em regiões corticais frontais, pré-frontais e parietais e os sintomas de desatenção, impulsividade e hiperatividade característicos do TDAH. Além disso, pretende-se discutir de que forma tais alterações contribuem para déficits em funções executivas, no controle da resposta inibitória e na regulação emocional, ampliando a compreensão dos mecanismos fisiopatológicos subjacentes.

Resumo:
O câncer de mama é um dos principais problemas de saúde pública no Brasil, representando uma das maiores causas de morte por câncer entre as mulheres. Paralelamente, os programas de rastreamento têm se mostrado essenciais para a detecção precoce do câncer de mama, o qual aumenta significativamente as chances de sucesso no tratamento e sobrevida dos pacientes. O objetivo dessa pesquisa é apresentar uma visão geral do cenário do rastreamento do câncer de mama no Brasil, bem como algumas questões relevantes do tipo histológico e do tipo de mamografia. Para isso, será realizado um estudo observacional transversal quantitativo, com dados provenientes do Sistema de Informação do Câncer - SISCAN sobre o número de mamografias feitas de 2013 a 2024, no Brasil. As variáveis a serem analisadas são o ano e mês de referência por região, a faixa etária (abaixo de 20 anos, 20 a 29 anos, 30 a 39 anos, 40 a 49 anos, 50 a 59 anos, 60 a 69 anos e 70 anos ou mais), a indicação clínica (mamografia diagnóstica ou de rastreamento) e o tipo de mamografia de rastreamento (população-alvo, população de risco elevado ou paciente já tratado de câncer de mama). A análise estatística será realizada por meio da descrição das variáveis categóricas em frequências absolutas e relativas, enquanto as variáveis contínuas serão apresentadas em medidas de tendência central, como média e mediana, e medidas de dispersão, como desvio padrão e intervalo interquartil.

Resumo:
O tratamento oncológico em crianças é primordial para o prognóstico favorável dos casos e aumento da sobrevida; entretanto, pode impactar o neurodesenvolvimento desses pacientes. Além dos efeitos já previstos e esperados contra a patologia, essas terapias atuam diretamente no sistema nervoso central em formação, paralelamente ao impacto no cenário psíquico. Elas podem aumentar a incidência de alterações cognitivas, de memória, atenção, aprendizado, e comprometem assim o desenvolvimento intelectual e comportamental. Ademais, nota-se os fatores emocionais relacionados ao diagnóstico, hospitalização prolongada e afastamento do convívio social que prejudicam o amadurecimento neuropsicólogo. O presente trabalho possui como enfoque a análise da relação entre os tratamentos oncológicos e o impacto no neurodesenvolvimento pediátrico. Trata-se de uma revisão integrativa, baseada em artigos científicos nacionais e internacionais, publicados na última década, disponíveis em bases como Biblioteca virtual em Saúde (BVS), Scientific Eletronic Library Online (SciELO), La Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e UpToDate. Espera-se, com este estudo, comparar os diferentes impactos dos tratamentos oncológicos sobre o neurodesenvolvimento infantil, fornecendo subsídios para a tomada de decisão clínica e estratégias de intervenção que minimizem as consequências cognitivas e emocionais ao longo da vida dos pacientes pediátricos.

Resumo:
Introdução: A microbiota intestinal exerce papel fundamental na manutenção da homeostase e na proteção contra patógenos. Em pacientes críticos, especialmente os internados Unidade de Terapia Intensiva (UTI), fatores como uso de antibióticos, suporte nutricional artificial e procedimentos invasivos favorecem o desenvolvimento de disbiose. Essa alteração pode deixar pacientes vulneráveis à infecções, sobretudo as infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS). Objetivo: Discutir as principais alterações da microbiota intestinal de pacientes internados em UTI e o impacto no prognóstico. Metodologia: Esse estudo é uma revisão sistemática que deseja analisar dados secundários a partir de artigos disponíveis no PubMed, Scielo e Lilacs com acesso gratuito livre, publicados entre os anos de 2015 e 2025. Serão incluídos estudos clínicos, relatos de caso, revisões sistemáticas e metanálises.

Resumo:
Introdução: O Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) é um distúrbio caracterizado pela preocupação excessiva que gera um prejuízo na execução de atividades básicas diárias e pode se intensificar perante eventos adversos da vida. É um transtorno persistente, o qual o indivíduo tem dificuldade em controlar os pensamentos ansiosos excessivos até que a ansiedade se torna patológica - podendo ser acompanhada de sintomas físicos além dos psicológicos. É bastante prevalente na população atualmente e, muitas vezes, é diagnosticado tardiamente. A intensa rotina dos estudantes de medicina envolve, além da alta carga horária, a constante cobrança pela excelência; já que a profissão carrega a grande responsabilidade de salvar vidas. Além disso, os acadêmicos são expostos a ambiente competitivo e o contato precoce com o sofrimento humano. Tudo isso contribui para altos índices de transtornos psicológicos, dentre estes, a ansiedade se mantém na liderança. Objetivo: Este trabalho tem como objetivo investigar o impacto do Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) na vida acadêmica de estudantes de medicina. Metodologia: Este estudo corresponde a uma revisão sistemática da literatura e tem como base artigos científicos que analisam o impacto do Transtorno de Ansiedade Generalizada em estudantes de medicina. Serão utilizadas as bases de dados a seguir: Scientific Electronic Library Online (SciELO), PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), La Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Foram utilizados os seguintes critérios de inclusão: a) artigos nacionais; b) artigos em inglês; c) artigos publicados entre 2015 e 2025; d) artigos contendo estudos que abordam o impacto do TAG no contexto acadêmico de estudantes de medicina.

Resumo:
A intoxicação aguda por tentativa de autoextermínio configura-se como um grande desafio para a Saúde Pública, ela procede de fatores clínicos e psicossociais e sua recorrência gera impacto significativo nos serviços de urgência e emergência. Nesse sentido, o objetivo desse estudo é identificar e analisar o perfil epidemiológico, os parâmetros clínicos, substâncias utilizadas e os desfechos clínicos dos indivíduos com intoxicação aguda pela tentativa de autoextermínio atendidos nos serviços de saúde da cidade de Jaú. Trata-se de um estudo transversal, observacional e retrospectivo, que será realizado através da análise de dados secundários provenientes dos registros do Serviço Social da Santa Casa de Jaú. Logo, a população do estudo será composta por pacientes atendidos no referido serviço, no período de setembro a dezembro de 2025, sendo coletadas variáveis sociodemográficas, clínicas e relacionadas à substância tóxica envolvida. Desse modo, a análise dos dados será realizada por meio de estatística descritiva. Ademais, o estudo não envolverá contato direto com os participantes, sendo garantido o anonimato, a confidencialidade das informações e o sigilo dos dados, caracterizando risco mínimo aos envolvidos. Assim, espera-se que os resultados deste estudo possam contribuir para a melhor compreensão do perfil dos casos atendidos e subsidiar estratégias de prevenção e organização da assistência em saúde.

Resumo:
A fissura labiopalatina consiste em uma malformação congênita caracterizada como uma fissura que pode ocorrer isoladamente no lábio ou no palato, ou em ambos concomitantemente. Quando acomete a região de lábio e palato compromete a nutrição dos pacientes, pela dificuldade de alimentação. Para correção e fechamento destas fissuras são necessárias intervenções cirúrgicas, que por vezes, demandam tempo para serem recuperadas, e exigem que o paciente esteja apto clinicamente para realizá-las. Pela dificuldade de alimentação, avaliações precoces do estado geral de saúde, incluindo avaliações nutricionais se tornam essenciais para acelerar a recuperação do paciente. Este estudo caracteriza-se como uma revisão bibliográfica integrativa, com abordagem qualitativa no que tange aos métodos de avaliação nutricional utilizados para pacientes que realizarão procedimentos cirúrgicos corretivos, e às condições nutricionais destes pacientes antes e depois da cirurgia. Serão utilizadas as seguintes bases de dados: LILACS, PubMed, Embase e Scielo, nos últimos 5 anos. Os descritores nas línguas portuguesa e inglesa: avaliação nutricional, fissuras labiopalatinas, procedimentos cirúrgicos, crianças serão utilizados juntamente com os termos booleanos "AND", "OR", NOT. Com os dados obtidos será possível sintetizar o conhecimento atual acerca deste assunto e permitir a inclusão de evidências na prática baseada em evidências.

Resumo:
O carcinoma urotelial representa a principal neoplasia maligna do trato urinário, com elevada incidência em indivíduos do sexo masculino. Conforme dados globais recentes (GLOBOCAN 2026), o câncer de bexiga ascendeu para a decima primeira posição entre as neoplasias mais incidentes no mundo. No Brasil, estimativas do Instituto Nacional de Câncer (INCA) para o triênio 2026-2028 apontam que esta neoplasia permanece como uma das mais comuns, especialmente entre os homens. A etiologia está associada a fatores de risco bem estabelecidos, como tabagismo e exposição a agentes químicos ocupacionais, além de predisposições genéticas. Nos últimos anos, a compreensão das características moleculares do carcinoma urotelial tem impulsionado avanços significativos no diagnóstico e na terapêutica, promovendo a expansão da medicina de precisão por meio de novas abordagens, como a imunoterapia e a terapia-alvo. O presente estudo terá por objetivo analisar as principais evidências científicas, publicadas a partir de 2014, sobre a evolução do diagnóstico e as estratégias terapêuticas relacionadas ao carcinoma urotelial. Para isso, será realizada uma revisão integrativa da literatura, orientada pela estratégia PICo (População, Interesse e Contexto), mediante busca nas bases de dados PubMed, SciELO, LILACS e Web of Science, abrangendo o período de 2014 a 2026. Os critérios de inclusão compreenderão estudos primários e secundários que abordem a classificação molecular de tumores uroteliais, terapias convencionais, protocolos clínicos, diagnóstico molecular, terapias-alvo aplicadas a pacientes e perspectivas futuras. A análise dos dados será conduzida de forma descritiva e qualitativa, visando sintetizar o estado da arte no manejo desta patologia.

Resumo:
INTRODUÇÃO: O câncer de mama representa a neoplasia maligna mais incidente entre mulheres no Brasil, configurando importante problema de saúde pública devido à sua magnitude, impacto social e desigualdades regionais. OBJETIVO: Analisar a tendência temporal da neoplasia maligna da mama (CID-10: C50) em mulheres brasileiras de 30 a 74 anos, no período de 2013 a 2025, bem como contextualizar os achados epidemiológicos à luz do perfil nutricional da população feminina. METODOLOGIA: Trata-se de estudo observacional, ecológico, retrospectivo, de abordagem quantitativa, que utilizará dados secundários de domínio público disponibilizados pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), por meio da plataforma TabNet. Serão analisadas variáveis como ano do diagnóstico, faixa etária, região geográfica, número absoluto de casos e taxas de incidência por 100.000 mulheres, com padronização por idade quando aplicável. A análise estatística contemplará estatística descritiva, cálculo de taxas brutas e padronizadas, além de análise de séries temporais por regressão de Prais-Winsten para estimativa da variação percentual anual. Paralelamente, será realizada revisão sistemática da literatura, estruturada segundo a estratégia PICO, com o objetivo de avaliar a associação entre estado nutricional, padrões alimentares e ocorrência de câncer de mama em mulheres brasileiras. A busca será conduzida nas bases SciELO, PubMed, LILACS, Cochrane, Medline, Embase e Web of Science, utilizando descritores controlados (DeCS/MeSH) e termos livres combinados por operadores booleanos, tais como: "Breast Neoplasms", "Nutritional Status", "Obesity", "Body Mass Index", "Anthropometry", "Food Consumption", "Dietary Patterns" e "Brazil", com critérios de elegibilidade previamente definidos. Espera-se que os resultados contribuam para a compreensão das tendências epidemiológicas do câncer de mama no Brasil e para a discussão da possível influência do perfil nutricional feminino sobre sua ocorrência, subsidiando estratégias de prevenção e políticas públicas de saúde.

Resumo:
INTRODUÇÃO: A suplementação de ácido fólico no período periconcepcional e durante a gestação constitui estratégia amplamente recomendada para a prevenção de defeitos do tubo neural, sendo parte das políticas públicas de saúde materno-infantil em diversos países. Nos últimos anos, tem-se observado crescente interesse científico acerca do possível impacto do ácido fólico sobre o neurodesenvolvimento infantil, especialmente em relação ao Transtorno do Espectro Autista (TEA), cuja etiologia é multifatorial e envolve fatores genéticos, epigenéticos e ambientais. Contudo, os estudos disponíveis apresentam resultados heterogêneos quanto à associação entre suplementação materna de ácido fólico e risco de diagnóstico de TEA na prole. OBJETIVO: Realizar uma revisão sistemática da literatura científica publicada nos últimos 10 anos (2016-2026), a fim de analisar criticamente as evidências nacionais e internacionais acerca da associação entre suplementação de ácido fólico durante a gestação e diagnóstico de autismo. METODOLOGIA: A busca será realizada nas bases de dados SciELO, PubMed, LILACS, Cochrane Library, MEDLINE, Embase e Web of Science. Serão utilizados os descritores, em português e inglês: "ácido fólico", "folato", "gestação", "gravidez", "pregnancy", "prenatal", "transtorno do espectro autista", "autismo", "autism spectrum disorder" e "ASD", combinados por operadores booleanos AND e OR. Serão incluídos estudos observacionais e ensaios clínicos realizados em humanos, publicados em português, inglês ou espanhol, com texto completo disponível. Espera-se que a revisão sistemática permita sintetizar criticamente as evidências mais recentes, identificar lacunas no conhecimento científico e contribuir para a prática clínica baseada em evidências, bem como para o aprimoramento de políticas públicas relacionadas à suplementação pré-natal.

Resumo:
Os transtornos do neurodesenvolvimento, como o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) e o Transtorno do Espectro Autista (TEA), representam importantes desafios para a saúde pública, dada a sua elevada prevalência, impacto funcional e complexidade etiológica. Entre os fatores ambientais relacionados ao risco e à evolução desses transtornos, a nutrição tem se destacado como um elemento central, especialmente durante os períodos pré-natal e infância, fases críticas para o desenvolvimento neurológico. Deficiências de vitaminas (B12, D, A, E, K), minerais (cobre, ferro, zinco, iodo, colina, creatina) e macronutrientes têm sido associadas a alterações estruturais cerebrais, maior suscetibilidade a TDAH e TEA, além de prejuízos cognitivos, motores e comportamentais. Diante da crescente produção científica sobre a influência da dieta e da suplementação nutricional no neurodesenvolvimento, torna-se essencial compreender como esses fatores podem atuar tanto na prevenção quanto no manejo clínico desses transtornos. O objetivo deste estudo é avaliar o papel da nutrição e dos fatores dietéticos na prevenção e no manejo do TDAH e do TEA, abordando evidências relacionadas a mecanismos fisiopatológicos, estratégias terapêuticas e implicações clínicas. Para isso, será conduzida uma revisão sistemática da literatura com busca de estudos publicados entre 2020 e 2026 nas bases de dados PubMed e Scopus, utilizando termos como "Nutrition", "Dietary Factors", "Micronutrients", "Attention Deficit Hyperactivity Disorder" e "Autism Spectrum Disorder". Serão incluídos ensaios clínicos, revisões sistemáticas e metanálises publicados em inglês, que investiguem a relação entre dieta, suplementação e desenvolvimento neurológico, sendo excluídos estudos com delineamento inadequado, amostras não humanas ou fora do período estabelecido. Espera-se esclarecer o papel da nutrição, desde o período gestacional até a infância, na modulação de vias biológicas críticas e influência na expressão de genes relacionados ao neurodesenvolvimento. Também será possível investigar os potenciais efeitos protetores de intervenções como suplementação de ácido fólico, adequação de micronutrientes, redução do consumo de açúcares simples e adoção de dietas balanceadas, bem como os riscos associados a deficiências nutricionais e padrões alimentares inadequados. Esses achados poderão subsidiar o desenvolvimento de estratégias preventivas e terapêuticas mais eficazes, contribuindo para aprimorar a abordagem clínica e o manejo do TDAH e do TEA.

Resumo:
O carcinoma espinocelular de cavidade oral (CECCO) representa uma das neoplasias malignas mais prevalentes da região de cabeça e pescoço, estando associados a fatores de riscos clássicos, como tabagismo e etilismo. Nos últimos anos, evidências crescentes têm sugerido que alterações na microbiota oral poderão desempenhar papel relevante na carcinogênese, influenciando o microambiente tumoral por meio de processos inflamatórios, estresse oxidativo e ativação de vias moleculares pró-proliferativas. Este estudo tem como objetivo analisar, por meio de uma revisão integrativa da literatura, as alterações da microbiota oral associadas ao carcinoma espinocelular de cavidade oral e investigar sua possível relação com o tabagismo, incluindo a exposição passiva ao fumo. A busca será realizada nas bases de dados PubMed, Scielo e Portal de Periódicos CAPES, considerando estudos publicados entre 2015 e 2025, conduzidos em humanos e disponíveis nos idiomas inglês, português ou espanhol. Serão aplicados critérios de inclusão e exclusão previamente definidos, priorizando estudos originais que avaliem a composição microbiana oral por meio de técnica de sequenciamento.

Resumo:
O estresse constitui um dos aspectos psicológicos mais investigados nas últimas décadas, devido ao seu impacto significativo sobre o bem-estar e o funcionamento biopsicossocial do indivíduo. No contexto atual, marcado por sobrecarga de estímulos, pressão de desempenho e mudanças constantes, o estresse deixou de ser um evento pontual para se tornar um estado recorrente na vida cotidiana. Com vistas à esta preocupação, o presentes estudo tem como objetivo analisar a produção científica existente sobre instrumentos de avaliação do estresse, identificando suas características, propriedades psicométricas e contextos de aplicação. As bases de dados sem limitações de idiomas investigadas PubMed, Periódicos CAPES, Biblioteca Virtual de Saúde BVS - Saúde, Biblioteca Virtual em Psicologia (BVS-Psi), Research Rabbitt, Conect Paper. Será utilizado o protocolo PRISMA, de forma a garantir a transparência e reprodutibilidade deste estudo, e com vistas a responder a questão norteadora PECO: Quais são os principais instrumentos de avaliação do estresse descritos na literatura e quais são suas características (fundamentação teórica, tipo de medida, finalidade, propriedades psicométricas, populações estudadas e limitações)? Espera-se que o estudo possa subsidiar estratégias de intervenção, prevenção e promoção da saúde mental, utilizando instrumentos psicológicos eficazes para avaliar as causas e efeitos do estresse